CBT 2

Latihan Soal
12/18/2016

BEDAH/RADIOLOGI
1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kantung
kemaluan kiri membesar sejak 2 minggu yll. Keluhan tidak disertai nyeri maupun
demam. Hasil pemeriksaan fisik status lokalis region scrotum perabaan kenyal, massa (-
), nyeri tekan (-), tes transiluminasi (+). Apakah pemeriksaan penunjang paling tepat
pada pasien tsb?
a. Aspirasi cairan seminalis
b. Darah lengkap
c. CT scan abdomen
d. Biopsi
e. USG testis
BEDAH/RADIOLOGI
2. Seorang laki-laki usia 37 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sulit BAK sejak 1
bulan yll. Keluhan disertai BAK terputus-putus, tidak lampias, menetes dan kadang
nyeri. Pasien pernah mengalami kencing nanah sekitar 3 kali dalam 1 tahun terakhir.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri CVA -/-. Hasil rectal toucher tonus sfingter ani
baik, mukosa licin, pool atas prostat teraba. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat
untuk pasien ini?
a. BNO
b. BNO-IVP
c. USG ginjal
d. Retrograde uretogram
e. PSA
BEDAH/RADIOLOGI
3. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering BAK.
Anyang-anyangan dan merasa tidak tuntas setelah BAK sejak 3 minggu yang lalu. Hasil
pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg, HR 84x/mnt, RR 22x/mnt, t 36,9 oC. Hasil
pemeriksaan RT prostat teraba membesar, konsistensi prostat kenyal seperti meraba
ujung hidung, permukaan rata, lobus kanan dan kiri simetri, tidak didapatkan nodul dan
menonjol ke dalam rektum. Apakah yang terlihat pada pemeriksaan BNO-IVP?
a. Filling defect buli-buli
b. Idensitas kranial buli-buli
c. Bayangan ginjal menghilang
d. Idensitas kaudal buli-buli
e. Psoas line tidak tampak jelas
BEDAH/ORTOPEDI/RADIOLOGI
4. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke poli dengan keluhan timbul benjolan pada
bahu kiri sejak satu tahun yll. Benjolan membesar sejak 3 bulan terakhir dan dirasakan
nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik status lokalis
 bahu kiri ditemukan benjolan 7x5x4 konsistensi keras dan padat serta menempel pada
dasarnya. Hasil pemeriksaan rontgen terdapat gambaran kalsifikasi. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Miositis osfikans
b. Kondrosarkoma
c. Metastasis bone disease
d. Osteosarkoma
e. Osteokondroma
BEDAH/ORTOPEDI
5. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan paha kanan sakit
setelah mengalami kecelakaan 1 jam yll. Pada pemeriksaan status lokalis region femur
dextra tampak fleksi, endorotasi dan adduksi. Neurovaskularisasi tampak baik dan ada
gerakan terbatas karena nyeri. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Dislokasi posterior hip joint dextra
b. Dislokasi anterior hip joint dextra
c. Fraktur caput femur dextra
d. Fraktur neck femur dextra
e. Fraktur shaft femur dextra
BEDAH/ORTOPEDI
6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datng ke UGD RS setelahdipukul bahukirinya sejak 2
jam yll. Nyeri saat digerakkan terutama saat mengangkat bahu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan bahu kiri dan kanan asimetris, parestesi terutama di regio 1/3 superior
lengan kiri, kprepitasi (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Frakturklavikula
b. Fraktur caput humerus
c. Fraktur epikondilus medial humerus
d. Fraktur akromion
e. Fraktur kolum humerus
BEDAH
7. Seorang laki-laki beurusia 17 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan terdapat
benjolan di leher sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam dan tidak ada
keluhansulit menelan. Sejak 2 mingu yang lalu badan panas dan nyeri tidak ada. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan yang simetris dan ikut bergerak saat menelan
serta terpalpasi meskipun saat di inspeksi tidak terlihat adanya benjolan. Berapakah
kategori pembesaran struma pada pasien tersebut?
a. Kelas 2
b. Kelas 4A
c. Kelas 4
d. Kelas 1
e. Kelas 3
BEDAH
8. Seorang perempuan berusia 34 tahun memmiliki kesulitan untuk menahan kencingny.
Terutama saat tertawa dan bersin. Keluhan dirasakan sejak pasien melahikan anak ke
tiga kalinya. Apakah kondisi yang dialami pasien pada kasus tersebut?
 a. Reflek bladder
b. Inkontinensia urin
c. Autonomic bladder
d. Retensio urin
e. Spastic bladder
BEDAH/INTERNA
9. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang dengan keluhan BAK kemerahan sejak 1
minggu yll. Keluhan diraakan kumat-kumatan tapi tanpa disertai nyeri. Pasien
mempunyai riwayat merokok tapi tidak minum alkohol. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Hasil pemeriksaan laboraturium urinalisis eritrosit ++. Apakah diagnosisi yang
tepat pada kasus tersebut?
a. Sistitis kronik
b. Kanker prostat
c. Vesikolitiasis
d. Karsinoma VU
e. Sistitis akut
KULIT
10. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan reaksi kusta. Riwayat diberi
pengobatan rutin prednisone. Pasien termasuk kategoru pelupa untuk minum obat.
Bagaimana cara untuk meningkatkan kepatuhan pasien dalam minum obat?
a. Minum 1x/hari sebelum tidur untuk menurunkan efek pada GIT
b. Minum 1x/hari pagi hari bila lupa segera minum kapan ingat
c. Minum dengan dosis terbagi, bila minum berdekatan beri tahu efek samping
obat
d. Minum dengan dosis 1x/hari pagi, bila lupa jangan minum pada hari itu
KULIT
11. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka kecil di
kemaluan. Keluhan disertai demam, sakit pinggang, rasa perih dan gatal setelah
berhubungan dengan PSK. Riwayat 4 bulan yll pria tsb juga mengalami hal yang sama
setelah 10 hari berhubungan dengan PSK. UKK daerah kemaluan terdapat ulkus kecil
multiple, vesikel di korpus penis dan vesikel ada yang ditutup pus. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada kasus tsb?
a. Sifilis
b. Ulkus durum
c. Liken planus
d. Ulkus molle
e. Herpes genital rekuren
KULIT
12. Seorang perempuan 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan terdapat plenting-
plenting di badan. Sebelumnya muncul plenting-plenting berair dan satu minggu
setelahnya menjadi kehitaman. Pada pemeriksaan: vesikel dengan dasar eritem.
Diagnosis pasien ini adalah...
a. Impetigo
b. Herpes zooster
 c. Varisella
d. Ektima
e. Erisipelas
KULIT
13. Seorang anak usia 6 tahun datang ke puskesmas dengan diantar ibunya karena ada
pitak dikepalanya. Pemeriksaan UKK didaerah kepala ditemukan alopesia diameter 3
cm dan terdapat bulat hitam itengahnya. Hasil pemeriksaan KOH menunjukkan hifa
sejati daribatang rambut. Apakah penatalaksana paling tepat pada kasusui tersebut?
a. Tablet griseofulvin
b. Krim mikonazol
c. Shampo bifonazol
d. Tablet amfoterisin B
e. Tablet ketokonazole
KULIT
14. Seorang anak berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal
dilipatan siku dan lipatan lutut . keluhgan berulang kali dan sering pilek. Riwayat orang
tua penderita asma bonkhial. Pada pemriksaan UKK regio fosa poplitea dan cubiti
didapatkan plak eritem dengan batas difus, erosi, skuamosis dan likenifikasi. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Dermatitis eksomatosa
b. Dermatitis numular
c. Dermatitis atopik
d. Dermatitis kontak
e. Dermatitis seboroik
KULIT
15. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya, dengan
keluhan gatal-gatal di seluruh tubuh terutama sela-sela jati kaki dan tangan. Hasil
pemeriksaan UKK interdigiti pedis dan manus tampak papul-papul dan ada beberapa
bentuk vesikel. Apakah lapisan kulit yang mengalami patologi pada fase awal penykit
tersebut?
a. Stratum basale
b. Stratum corneum
c. Stratum insidum
d. Stratum spinosum
e. Stratum granulosum
KULIT
16. Seorang perempuan berusia 45 tahun dtang kpuskesmas dengankeluhan gatal di
selangkangan. Riwayat DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan UKK resio genitalia
eksterna, inguinal dextra dan sinistra didapatkan plak eritem dan basah. Apakah faktor
penyebab paling mungkin dari keluhan tersebut?
a. Erisipelas
b. Eritrasma
c. Tinea kruris
d. Kandidiasis kulit
 e. Tinea korporis
KULIT
17. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
gatal-gatal dibagian muka dan leherr beberapa saat setelah makan-makanan laut. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan bercak kemerahan dan udem lokal di daerah muka dan
leher, kelopak mata sedikit bengkak 2 hari lagi pasien akan menghadapi ujian. Apakah
tatalaksaan yang sesuai pada pasien tersebut?
a. CTM
b. Loratadin
c. Dimenhidrat
d. Siklizin
e. Difenhidramin
KULIT
18. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan luka lengan
bawah. Keluhan disertai demam, malaise, dan sakit kepala. UKK lengan bawah tampak
ulkus merah hitam. Hasil pemeriksaan mikroskopik gram didapatkan basil gram (+).
Apakah kemungkinan penyebab kuman pada kasus tersebut?
a. Bacillus subtilis
b. Clostridium perfingens
c. Streptococcus aureus
d. Basillus anthracis
e. Streptococcus pyogenesis
KULIT
19. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul noda
berwarna kecoklatan di daerah wajah. Kakak pasien juga menderita sakit yang sama.
Hasil pemeriksaan UKK regio facialis dan pemeriksaan orbita sinistra ditemukan macula
cafe au lait (+) dan lisch dimata.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut ?

a. Erisipelas
b. Tinea Korporis
c. Neurofibromatosis
d. Eritrasma
e. Liken planus
KULIT
20. Seorang perempuan berusia 32 thn datang ke klinik pratama dengan keluhan bercak
merah di pipi kanan, riwayat pernah diobati sendiri dengan obat yang di beli di warung
malah makin meluas. Hasil pemeriksaan UKK regio thorax ditemukan bercak merah di
 dada, batas tegas, gatal dan tengah tidak jelas kelainannya. Apakah diagnosa yang
paling tepat?
a. Candidiasis
b. Eritrasma
c. Tinea korporis
d. Dermatitis seboroik
e. MH
KULIT
21. Seorang laki” berusia 25 thun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan bercak
merah sejak 2 hari yll. Keluhan disertai keropeng di daerah mulut, bibir, serta mata
bewarna merah. Riwayat makan obat 5 hari yang lalu. Apakah tatalaksana yang tepat
dilakukan untuk live saving?
a. Antibiotik sistemik
b. Transfusi darah
c. Kortikosteroid sistemik
d. Keseimbangan cairan dan elektrolit
e. Antibiotik topikal
ANAK
22. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun mengalami kemerahan pada seluruh tubuh
terutama pada bagian kaki. Keluhan ini dirasakan 2 minggu yang lalu setelah pasien
mengalami varisela. Pemeriksaan fisik tidak dijumpai organomegali. Pemeriksaan
laboratorium dijumpai trombosit 25.000/uL, lainnya dalam batas normal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Purpura trombositopenik imun
b. Hemofilia
c. Sepsis
d. Demam berdarah dengue
e. Varisela dengan infeksi sekunder
ANAK
23. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
timbul bintik-bintik merah pada tubuh. Keluhan didahului demam tinggi sejak 3 hari yll
dan pada hari ketiga keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh, kemudian demamnya
turun. Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan yang lain. Pada saat demam hari
kedua bayi dibawa ke Puskesmas dan mendapat terapi penurun panas dan antibiotic
amoksisilin. Pemeriksaan fisik UKK menunjukkan ruam makulopapular di seluruh tubuh
sementara pemeriksaan lain dalam batas normal. APkah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini?
a. Scarlet fever
b. Rubella
c. Rubeola
d. DBD grade I
e. Roseola infantum
ANAK
24. Seorang bayi laki-laki lahir dari ibu P2A0 secara spontan dengan BB 3200 gram dan PB
49 cm. Pada saat lahir bayi langsung menangis, bergerak aktif, frekuensi denyut jantung
144 x/menit, ekstremitas kebiruan. Berapakah nilai APGAR pada bayi ini?
a. 6
b. 10
c. 7
d. 8
e. 9
ANAK
25. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang diantar keluarganya ke UGD RS dengan
keluhan demam tinggi sejak 5 hari yll. Pasien juga mengeluh tidak mau makan minum.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan gejala-gejala klinis dehidrasi berat. Pemeriksaan
laboratorium urin rutin didapatkan bakteri penuh dan leukosit 100.000/mm3. Apakah
penatalaksanaan yang sebaiknya diberikan pada pasien tsb?
a. Ceftriaxon IM, besok control lagi
b. Pasang infuse untuk antibiotic IV dan rehidrasi
c. Beri amoxicillin dan mulai rehidrasi oral
d. Ceftriaxon IV, besok control lagi
e. Antibiotik
ANAK
26. Seorang anak dibawa ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak berkurang setelah dilakukan
nebulisasi. Serangan ke 4 dalam sebulan ini. Pemeriksaan fisik sianosis. Retraksi.
Wheezing di kedua paru. Diagnosis?
a. Status asmatikus
b. Asma bronkial
c. Asma serangan ringan
d. Asma serangan sedang
e. Asma serangan berat episodik sering
ANAK
27. Seorang laki-laki 14 tahun di bawa ke UGD RS dengan keluhan utama kejang. Keluhan
terjadi saat tidur menengadah ke atas dan kejang kelonjotan pada keempat anggota
gerak. Saat kejang , pasien tidak sadar dan mengompol., mulut berbusa da terjadi
selama 1-2 menit. Keluhan mucul pertama kali sejak 2 minggu yll. Riwayat epilepsi pada
kelurganya. Pakah bentuk epilepsi pada kasus tersebut?
a. Epilepsi parsial simptomatik
b. Epilepsi umum kriptogenik
c. Epilepsi parsial idiopatik
d. Kejang umum idiopatik
e. Kejang uum simptomatik
ANAK
28. Anak laki2 3 th ke pkm dg demam 3 hr. Suhu 3? Derajat, ruam difus papular
eritematosa, pucat di daerah sekitar mulut, lidah ditutupi papil yg bengkak dan
kemerahan disertai tonsilitis folikular. Tatalaksana yg paling tepat pada kasus
a. Pemberian penisilin selama 10 hari
 b. Rawat inap dan isolasi
c. Symtomatic treatment di rumah
d. Perawatan selama 10 hri dg pemberian sulfonamid
ANAK
29. Seorang anak 5 th diantar ibunya periksa ke dokter karena demam. Demam dikuti
munculnya ruam kemerahan hampir seluruh tubuh, pada pemeriksaan pasien
demam,selain itu terdapat bercak putih yang ada di tenggorokan dengan lidah terdapat
papila yang hiperemis. Bagaimana penatalaksanaan pasien ini?
a. Dilakukan isolasi
b. Berikan penisilin antibiotic selama 10 hari
c. Beri eritromisin
d. Hiperiimunoglobulin
e. Dilakukan simptomatik dan rawat dirumah
ANAK
30. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan lemas
dan perdarahan gusi. Keluhan didahului demam tinggi selama 5 hari. Satu hari
sebelumnya dibawa ke RS anak sudah tidak demam tetapi lemas dan tidur saja.
Pemeriksaan fisik KU letargis, tangan dan kaki dingin dan perfusi jaringan jelek. TD
tidak terukur, nadi cepat dan halus, frekuensi nafas 40 x/mnt, suhu 36,0oC. Hasil
pemeriksaan laboraturium jumlah leukosit 4000/πL, hematokrit 65 vol%, jumlah
trombosit 48000/ πL. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. demam dengue
b. dbd grade II
c. dbd grade III
d. dbd grade IV
e. dbd grade I
ANAK
31. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Mata
pasien juga tampak sembab. Keluhan sembab suah dialami sejak 3 hari yll disertai
dengan BAK seperti air cucian daging. Pasien terakhir BAK 2 jam yll. Duaminggu yang
lalu pasien batuk dan nyeri tenggorokan namun tidak berobat. Pada pemeriksaan tanda
vital ditemukan TD 140/90mmHg, HR 100x/mnt, t 36,9o C. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan ronkhi basah halus dikedua basal paru. Apakah tatalaksana awal yang perlu
dilakukan padapasien ini?
a. Furosemid intravena
b. Hemodialisis
c. Steroid intravena
d. Labetalol intravena
e. Penisilin intravena
ANAK
32. Seorang anak perempuan berusia 15 bulan, dibawa ke UGD RS dengan keluhan diare
sejak 6 hari yang lalu. BAB cair tanpa lendir ataupun darah lebih ari 15 kali sehari. Pada
saat dibawa ke RS anak sudah 6 jam tidak BAK. Pemeriksaan fisik didapatkan anak
samnolen, RR 70x/mnt, HR 150x/mnt, t 39,6oC. Ubun-ubun besar cekung,mata cekung,
 bibir dan mukosa mulut kering, turgor kembali lambat, perfusi perifer masih baik.
Apakah tatalaksana pada pasien ini?
a. Melakukan rehidrasi intravena
b. Pemeriksaan kadar ureum, kreatinin, dan pemeriksaan analisis gas darah
(astrup)
c. Beriksan rehidrasi 20ml/kgBB secepatnya, dengan pantauan tanda vital
d. Berikan segera antibiotik ampisilin dan klorampenikol intravena
e. Berikan cairan dextrose 5% dengan natrium bikarbonat didalamnya
ANAK/SYARAF
33. Seorang laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhanutama kejang.
Keluhan terjadi saat tidur dengan menengadah keatas. Mata melenting ke atas, dan
kejang pada keempat anggota gerak. Saat terjadi, pasien tidak sadar danmengompol,
mulut berbusa, dan terjadi selama 1-2 menit. Keluhan muncul pertama kali 2 minggu
yang lalu. Pasien memiliki riwayat epilepsi dalam keluarga. Apakah betuk diagnosis yang
paling tepat pada pasien ini?
a. Epilesi umum kriptogenik
b. Epilepsi umum simtomatik
c. Epilepsi umum idiopatik
d. Epilepsi parsial simtomatik
e. Epilepsi parsial idiopatik
ANAK
34. Seorang anak laki” usia 5 tahun, dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan muka sembab.
Keluhan disertai perut membesar, rabut mudah patah dan kemerahan hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan abdomen ascites (+) pitting edema (+). Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Marasmus
b. Gizi buruk
c. Marasmus kwasiokor
d. Gizi kurnag
e. Kwasiokor
INTERNA
35. Seorang perempuan berusia 60 tahun mengalami penurunan kesadaran di IGD sejak 2
jam yll. Hasil pemeriksaan tanda vital TD 80/60 mmHg, RR 28 x/menit, N 120x/menit,
suhu 36,5oC. Pasien memiliki riwayat gula darah tinggi dan tidak pernah control. Sudah
sejak 2 minggu pasien kehabisan obat. Setelah dilakukan pemeriksaan GDS didapat hasil
624 g/dL, kolesterol total 240 mg/dL, keton urin (-), AL 15.000 μl, AT 250.000 μl. Apakah
diagnosis yang dialami pasien tsb?
a. Koma hiperosmolar
b. Koma laktoasidosis
c. KAD
d. Krisis hiperglikemi
e. Hiperglikemia
INTERNA
36. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kencing
malam hari. Keluhan disertai nafsu makan meningkat, dan mudah haus sejak 6 bulan ini.
Pasien mengaku sebelumnya belum pernah memeriksakan diri untuk keluhan tsb,
namun pasien memiliki riwayat hipertensi. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
GDS 250 mg/dL. Pasien takut bila ada masalah dengan ginjalnya. Apakah pemeriksaan
yang dapat dilakukan sebagai skrining pada kasus tsb?
a. Biopsi ginjal
b. Mikroalbuminuria
c. USG ginjal
d. Ureum kreatinin
e. Urinalisis
INTERNA
37. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan jantung terasa
berdebar-debar. Keluhan disertai merasa kepanasan serta mudah kaget. Saat ini pasien
tengah hamil 20 minggu. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan TD 120/80 mmHg, RR
20 x/menit, N 100 x/menit, suhu 37,3oC. Hasil pemeriksaan fisik leher tidak teraba
pembesaran kelenjar tiroid, thorax dbn, integumentum teraba hangat, basah dan jari-
jari tremor. Pemeriksaan laboratorium kadar T3 & T4 tinggi. Apakah tatalaksana
farmakoterapi antitiroid yang dapat diberikan pada kasus tsb?
a. Natrium levotiroksin
b. Natrium Yodida
c. Radioisotop l131
d. Propiltiurasil
e. Tiroksin
INTERNA
38. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Praktek Dokter Keluarga dengan
keluhan batuk. Keluhan disertai berkeringat pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 9%, AL 8.700
mg/dL, AT 300.000 mg/dL. Pada apusan darah tepi didapatkan normositik
normokromik. Pada pemeriksaan rontgen foto thorax ditemukan kaverna pada apex
kedua paru. Apakah kemungkinan hasil pemeriksaan laboratorium yang didapatkan?
a. Kadar Fe normal
b. TIBC meningkat
c. Kadar Fe rendah
d. Feritin rendah
e. Feritin normal
INTERNA
39. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka di kaki sejak 2
bulan yll. Riwayat DM sejak 3 tahun yll namun tidak turin control. Hasil pemeriksaan
fisik pedis dextra ditemukan luka ukuran 5x5x5 cm3, pus (+), berbau (+). Hasil
pemeriksaan laboratorium GDS 425 mg/dL. Apakah tatalaksana yang paling tepat pada
kasus ini?
a. Thiazolidine
b. Biguanide
c. Acarbose
 d. Sulfonilurea
e. Insulin
INTERNA
40. Seorang laki laki usia 70. Mengeluh mata kuning dan BAK seperti teh. Pasien dalam
pengobatan TB 2 bulan. Riwayat penyakit kuning sebelumnya disangkal, obat apakah
yang dikonsumsi pasien ?
a. Pirazinamid, Isoniazid, Rifampisin
b. Rifampisin, Etambutol, Pirazinamid
c. Isoniazid, pirazinamid, Streptomisin
d. Isoniazid, Rifampisin, Strptomisin
e. Pirazinamid, Isoniazid, etambutol
INTERNA
41. Wanita lelah, penurunan berat badan, riwayat SLE, pasien merasa akhir – akhir ini kulit
semakin menghitam, rambut pubis dan ketiak tidak ada. Apakah diagnosa?
a. cushing sindrom
b. cushing diasease
c. krisis adrenal
d. penyakit addison
e. kretinisme
INTERNA
42. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan nyeri hilang
timbul didaerah pinggang kanan dan menjalar keselangkangan. Tadi pagi saat BAK
keluar batu kecil bersama kencing. Pasien berkerja sebagai supir bus antar kota dan
sering menahan kencing diperjalanan. Hasil peremiksaan urin rutin didapatkan pH urin
5. Apakah kemungkinan penyebab pada kasus tersebut?
a. Asam urat
b. Struvit
c. Kalsium fosfat
d. Kalsium oksalat
e. Triple fosfat
INTERNA
43. Seorang perempuan berusia 30 taun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
mukanya terasa bengkak. Keluhan disertai BB yang semakin meningkat sejak 3bulan yll.
Pasien ternyata sering mengkonsumsi obat prednison 20mg perhari karena memiliki
masalah dermatitis kronik. Padapemeriksaan firik didapatkan wajahnya berbentuk
bulat dan berjerawat, serta terdapat striae di parut. Bila pada pasien ini kita mencurigai
adanya gangguan adrenal dan aksis hipotalamus-hipofisis-adrenal. Apakah pemeriksaan
laboraturium yang dapat menunjang diagnosis pada pasien ini?
a. Insulin
b. Adrenalin
c. Kortisol
d. Aldesteron
e. Renin
INTERNA
44. Seorang laki-laki berusia 43 tahun, mengalami hipertiroid yang berulang kali kambuh,
sehingga pada pasien tersebut direncakanan akan dilakukan pembedahan untuk
mengangkat sebagian kelenjar tiroidnya. Apakah tatalaksana farmakologi yang
sebaiknya diberikanpada pasien tersebut seminggu sebelum tindakan operasei
dilakukan?
a. Kalium yodida an propiltiurasil
b. Liotrionin dankarbomazol
c. Kalsitonindan natriumlio tironon
d. Propiltuourasil dan metimazil
e. Natrium levotiroksin dan natrium yodida
INTERNA
45. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
demam sejak 4 hari yll. Keluhan disertai mual-muntah dan menggigil. Pasien baru saja
pulang dari kalimantan selatan. Pemeriksaan tanda vital TD 100/70mmHG, HR 60x/mnt,
RR 20x/mnt, t 38,7oC.hepar teraba 2 jari dibawah arkus kostarum, pemeriksaan lain
dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboraturium ditemukan Hb 8,2 gr/dL. Leukosit
8.600/µL. Trombosit 148.000mm#, SGOT/SGPT 87/102 U/L, billirubin total 4,7 mg%,
pada apus drah tebal ditemukan parasit berbentuk pisang. Apakah lini pertama
pengobatan pada kasus ini?
a. Klorokuin+primakuin
b. Amodikuin+artesuna+ klorokuin
c. Kina+primakuin
d. Amodiakuin+artesunat+ primakuin
e. Amodikuin+artesunat+kina
INTERNA
46. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan merasa
baal pada kedua tangan dan kaki. Hasil pemeriksaan didapatkan TD 130/90mmHg, HR
86x/mnt, RR 22x/mnt, t 36,5oC. Hasil pemeriksaan laboraturium TG 300mg/dL, dan
kolesterol 450mg/dL. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut?
a. Kenofibrat
b. Kolesefelam
c. Simvastatin
d. Kolestipal
e. Kolstiramin
INTERNA
47. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang
pencegahan penyakit malaria. Laki-laki tersebut akan bertugas kepedalaman papua
selama 2 minggu. Terapi yang tepat diberikan sebelum perjalan pasien tersebut?
a. Doksisiklin
b. Klorokuin
c. Amodiakun
d. Tetrasiklin
e. Primakuin
INTERNA
48. Seorang perempuan berusia 18tahundatang dengan keluhan utama nyeri pinggang
kanan kiri sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam, menggigil, mual-
muntah,dan peningkatan frekuensi berkemih. Hasil kultur urin didapatkan kuman
batang gram ngatif. Apakah tatalaksana yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Meroprenan IV
b. Kotrioksazol oral
c. Dosisiklin oral
d. Seftriakson IV
e. Fluorokuinolon oral
INTERNA
49. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan sering BAK
dimalam hari. Keluhan disertai sering haus dan lapar. Pada pemeriksaan laboraturium
didapatkan kadar gula darah puasa 125mg/dL. Hasil pemeriksaan ulang kadar glukosa
darah puasa tetap 125mg/dL. Apakah tatalaksana selanjutnya pada pasien ini?
a. Melakukan ter reduksi urin
b. Melakukan tes toleransi glukosa oral
c. Melakukan pemeriksaan HbA1C
d. Melakukan pemeriksaan glukosa darah sewaktu
e. Melakukan pemeriksaan C-peptide
INTERNA
50. Seorang perempuan berusia 28 tahun (hamil 32 minggu) datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri saat BAK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, HR
78x/mnt, RR 20x/mnt dan t 36,5oC. Nyeri sudut costofrenikus (-) terdapat nyeri tekan
suprapubik. Hasil pemeriksaan lab urin rutin didapatkan nitrit (+) leukosit (+++). Apakah
tatalaksana yang sesuai pada kasus tersebut?
a. Kultru urin dan trimetoprim 200mg selama 2 hari
b. Kultur urin dansefiksim 3x1 selama 7 hari
c. Kultur urin an sefalosporin 250 mg 2x1 selama 3 hari
d. USG dan ampisilin 3 gr
e. USG dan sefalosporin 500mg selama 5 hari
INTERNA
51. Seorang laki-laki berusai 18 tahun, datang ke poliklinik umum karena ingin berkonsultasi
tentang kesehatannya. Pasien ingin menjadi atlit bulu tangkis. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit regular, equal, berat badan 54 kg
dan tinggi badan 170 cm. Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan sehubungan
dengan kasus tersebut di atas ?
a. USG
b. Rontgen Foto Toraks
c. EEG
d. Spirometri
e. EKG
INTERNA
52. Seorang perempuan berusia 32 thun datang ke klinikk pratama untuk kontrol. Pasien
adalah penderita DM tipe 1 yang sejak 2 tahun terakhir mengalami gagal ginjal
progresif. Dialisis belum dilakukakn pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak
menunjukkan tanda” abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
kadar hb 9, hematokrit 28 dan mcv 94, apus darah tepi menunjukkan sel sel eritrosit
nomositer somokromik. Apakah penyebab kondisi yang terjadi pada pasien ini?
a. Defisiensi enzim eritrosit
b. Defisiensi vit b12
c. Defisiensi asam folat
d. Perdarahan akut
e. Defisiensi erythropoetin
INTERNA
53. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat
benjolan di leher sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam dan tidak ada keluhan
sulit menelan. Sejak 2 minggu yang lalu badan panas dan nyeri tidak ada. Pada
pemeriksaan fisik leher ditemukan benjolan yang simetris dan ikut bergerak saat
menelan. Apakah pengkuran yang digunakan untuk menentukan pasien tersebut
mengalami hipertiroid ?
a. Index hipertiroidisme
b. Index basedow
c. Index graves
d. Index wayne
e. Index struma
INTERNA
54. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BB turun.
Keluhan disertai BAB campur darah segar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan masa di
anus. Hasil pemeriksaan laboratorium hb 9, mcv 65, mchc 16, tibc meningkat. Apakah
diagnosa yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia sidroblastik
c. Anemia deisiensi vit b12
d. Thalasemia
e. Anemis aplastic
INTERNA
55. Seorang laki” berusia 30 thun periksa ke puskesmas dengan keluhan mengalami
peningkatan berat badan sejak 3 bulan. Pasien memiliki riwayat sering meminum
jamu”an secara rutin dan luka di kaki yang tak kunjung sembuh. Dari pemeriksaan UKK
regio pedis dextra didapatkan buffalo hump, striae dan lesi apakah diagnosis pada
pasien?
a. Cushing sindrom
b. Sindrom metabolik
c. Hipokrtisol
d. Diabetes mellitus
e. Penyakit addison
INTERNA
56. Seorang perempuan berusia 3 tahun, datang ke dokter praktek swasta dengan keluhan
nyeri ulu hati hebat, keluhan disertai muntah darah. Pasien sebelumnya telah
mengkonsumsi NSAID selama 1 bulan. Bagaimanakah mekanisme kambuhnya ulkus
pada kasus tersebut?
a. Penurunan mukus lambung oleh NSAID
b. Peningkatan sekresi asam lambung oleh NSAID
c. Iritasi langsung NSAID pada mukosa lambung
d. Penurunan pepsin oleh NSAID
e. Peningkatan sekresi gastrin oleh NSAID
MATA
57. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun, diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan
kelopak atas mata kanan bengkak dan kemerahan sejak 3 hari yll. Keluhan disertai
dengan rasa nyeri. Penglihatan tidak menjadi buram. Pada pemeriksaan oftalmologis
didapatkan VOD 6/6, VOS 6/6. OD: Palpebra superior, edema, hiperemis di daerah
tarsus. Segmen anterior lainnya tak ada kelainan. Fundus ODS dalam batas normal.
Apakah tatalaksana yang paling tepat pada kasus tsb?
a. Kompres hangat dengan steroid topical + sistemik
b. Kompres hangat dengan steroid topical
c. Kompres dingin dengan steroid topical
d. Kompres hangat dengan antibiotic topical + sistemik
e. Kompres dingin dengan antibiotic topical + sistemik
MATA
58. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke poliklinik umum RS mengeluh pandangan
matanya terganggu sejak satu bulan yll. Apabila melihat sesuatu bagian tepi kanan dan
kiri lapangan pandangan tidak tampak, penglihatan tidak dobel, juga mengeluh
menstruasinya terganggu sejak 4 bulan yll. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
kelumpuhan otot gerak bola mata, visus normal, pemeriksaan perimetri menyempit.
DImanakah letak kelainan pada kasus tsb diatas?
a. Radiatio optika
b. Kiasma optikum
c. Lobus oksipitalis
d. Traktus optikus
e. Nervus optikus
MATA
59. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang dengan diantar ibunya ke poliklinik
umum dengan keluhan penglihatan kabur sejak beberapa bulan terakhir. Apabila
menonton TV harus dekat dan diruangan kelas harus maju kedepan untuk membaca
tulisan dipapan tulis. Pada pemeriksaan dengan pinhole penglihatannya membaik.
Setelahkedua dikoreksi dengan lensa spheris minus danlensa cylindris minus
penglihatan lebih baik. Apa diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Mixed astigmatisme
b. Compound hypermetrop astigmat
c. Simple myop astigmatisme
 d. Simple hypermetro astigmatisme
e. Compoud myop astigmatisme
MATA
60. Seorang laki-laki, berusia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bila melhat
dekat serta membaca buram. Sedangkan melihat jauh jelas sejak sebulan yang lalu
pemeriksaan phthalmologis: Visus OD :6/6, Visus OS : 6/6. Addisi S+1.25. ODS : segmen
anterior tak ada kelainan. Fundus ODS : dalam batas normal. Apakah yang menjadi
penyebab kelainan di atas?
a. Diameter anteroposterior bola mata yang memanjang karena usia
b. Ketidak mampuan bola mata melakukan divergensi
c. Proses akomodasi yang berkurang karena bertambahnya usia
d. Ketidakmampuan lensa mata mecekung
e. Diameter anteroposterior bola mata yang memendek karena usia
MATA
61. Seorang laki- laki berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah. Keluhan disertai pandangan buram. Riwayat 1 jam sebelumnya mata kanan
pasien terkena shuttle cock. Pada pemeriksaan ophtalmologis didapatkan VOD 1/60
tidak dapt dikoreksi. Bilik mata anterior didapatkan hiferma dan segmen posterior sulit
dinilai. Mata kiri dalam batas normal. Apakah tatalaksana yang dilakukan pada pasien
tersebut ?
a. Memberi obat tetes mata antibiotik
b. Merujuk pasien ke rumah sakit
c. Memberi obat tetes mata anti glukoma
d. Melakukan pemeriksaan laboratorium darah tepi
e. Melakukan irigasi pada permukaan bola mata
MATA
62. Seorang laki- laki berusia 75 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan
buram mendadak. Riwayat katarak imatur belum dioperasi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan mata merah, COA dangkal, pupil midriasis, TIO 60 mmHg. Apakah
tatalaksana definitif yang tepat pada pasien ini ?
a. Trabekulplasti
b. Iridoplasti
c. Iridotomi
d. Goniotomi
e. Trabekulotomi
MATA
63. Seorang laki” berusia 25 thn datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan tajam
penglihatan kiri setelah terkena bola tenis 1 hari yll. Mata kiri menjadi merah dan terasa
pegal. Hasil pemeriksaan fisik mata kanan dalam batas normal, pemeriksaan mata kiri
visus 6/48, hematom palpebra (+) perdarahan subkonjungtiva (+), khemosis (+) edema
kornea (+) hifema minimal (=) kripte iris baik, pupil bulat regular, refleks pupil baik,
lensa jernih. Apakah penyebab penurunan visus pada kasus?
a. Hifema
b. Perdarahan subkonjungtiva
 c. Palpebra khemosis
d. Hematom palpebra
e. Edema kornea
MATA
64. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar ibunya ke poliklinik umum dengan
keluhan kelopak atas mata kanan bengkak dan kemerahan sejak 3 hari yll. Keluhan
disertai rasa nyeri. Penglihatan tidak menjadi buram. Pada pemeriksaan oftalmologi
didapatkan VOD 6/6 VOS 6/6 OD. Palpebra superior edema, hiperemis di daerah tarsus.
Segmen anterior lainnya tak ada kelainan. Fundus ODS dalam batas normal. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Hordeolum internum palpebra superior OD
b. Chalazion palpebra superior OD
c. Sebaceous cyst palpebra superior OD
d. Xanthelasma palpebra superior OD
e. Molluscum contagiosum palpebra superior OD
MATA
65. Seorang laki” 35 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kabur sejak 2 hari yll.
Keluhan disertai sialu dan nyeri tekan pada mata. Adanya kotoran mata disangkal,
riwayat penggunaan kontak lensa (+). Pada pemeriksaan mata kanan kiri visus
didapatkan hitung jari dengan jarak 6 meter. Berapakah visus pasien tersebut?
a. 1/60
b. 6/60
c. 3/6
d. 3/60
e. 1/300
IKM
66. Pada suatu daerah terjadi diare,sebgai kepala puskesmas yang akan melakukan
promosi kesehtan. Apakah langkah pertama dilakukan?
a. Penetapan tujuan
b. Penetapan strategi
c. Analisis masalah perilaku
d. Penetapan sasaran
e. Analisis maslah kesehatan
IKM
67. Dalam perencanaan suatu program perlu indicator proses dan masukan. Terkait
program Depkes Indonesia Sehat 2010 apakah indicator yang paling sesuai?
f. Angka kesakitan malaria per 1000 penduduk
g. Presentase persalinan oleh tenaga kesehatan
h. Presentase rumah sehat
i. Presentase Posyandu purnama dan mandiri
j. Presentase penduduk yang memanfaatkan puskesmas
IKM
68. Apakah bentuk kegiatan yang dapat dilakukan pada Secondary prevention yang
dilakukan dengan tindakan early diagnosis dan promp treatment?
a. Rehabilitasi fisik dan psikologi kasus cancer
b. Peningkatan indeks kewaspadaan dini
c. Sanitasi lingkungan
d. Periksa payudara sendiri
e. Mendeteksi dan mengeliminasi lesi precancer
IKM
69. Banyak pasien datang dengan keluhan nyeri kepala 2 bulan terakhir kepuskesmas.
Kemungkinan penyebab makanan yang banyak mengandung formalin. Dokter ingin
mengetahui hubungan antara nyeri kepala dan makanan yang mengandung formalin
dengan melakukan penelitian . waktu yang dibutuhkan sangat sedikit. Apakah jenis
penelitian yang sebaiknya dilakukan pada kasus tersebut?
a. Casecontrol
b. Deskiptif
c. Cross sectional
d. Clinic trial
e. Kohort
IKM
70. Diketahui jumlah bayi 5225, bayi yang ditimbang 4875, bayi yang naik timbangannya
4856, bayi yang memiliki KMS 5112. Dari data diatas berapa persen bayi yang memiliki
gizi baik?
a. 98,25%
b. 99,61%
c. 94,28%
d. 93,36%
e. 91%
IKM
71. Dinilai dengan apakah indikator partisipasi masyarakat dalam program perbaikan gizi?
a. Jumlah balita yang mengalami kenaikan BB/jumlah seluruh balita
b. Jumlah balita yang mengalami kenaikan BB/ jumlah balitayang ditimbang
c. Jumlah bayi yang ditimbang/jumlah balita yang mempunyai KMS
d. Jumlah balita yang mengalami kenaikan BB/jumlah balita yang mempunyai
KMS
IKM
72. Ditemukan permasalahan mutu: meningkatnya waktu tunggu (50-90 menit)
dibandingkan standar (<30 mrnit) di pelayan balai pengobatan puskesmas X selama
bulan Januari-April 2007. Apakah data yang perlu dikumpulkan untuk memastikan
penyebab permasalahan mutu tersebut dari aspek proses?
a. Kepuasan pasien
b. Rata-rata kecepatan pelayan per pasien
c. Kualifikasi petugas
d. Masa pelayanan (jam buka dan tutup pelayanan)
e. Rasio dokter/paramedis dibanding pasien
IKM
73. Pada suatu daerah masyarakatnya kurang bisa melaksanakan pola hidup sehat. Anda
sebagai kepala puskesmas apakah yang akan anda lakukan ?
a. Menurunkan angka kematian dengan menurunkan KLB
b. Meningkatkan promosi keshatan untuk menurunkan angka penyakit
degeneratif
c. Meningkatkan pelayanan kesehatan
d. Meningkatkan anggaran kesehatan
e. Meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan
SYARAF
74. Seorang laki-laki berusia 67 tahun, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
pada jari keempat kanan luka dan menghitam. Sudah lama pula telapak kaki seing
merasa nyeri dan panas. Selama lima tahun terakhir mengkonsumsi obat anti diabetes,
tetapi tidak teratur. Pada pemeriksaan fisik jari ke empat kaki kanan terdapat ulkus
dengan gangren. Sensibilitas kaki menurun, reflek fisiologis menurun, reflek patologis
tidak ada. Dokter kemudian memberikan suntikan metikobalamin. Apa tujuan
pemberian obat tsb?
a. Mengurangi nyeri
b. Menyembuhkan gangrene
c. Menumbuhkan regenerasi saraf
d. Menyembuhkan luka
e. Mengurangi kadar gula darah
SYARAF/ANAK
75. Seorang anak perempuan, usia 5 tahun 7 bulan dirawat di RS karena tidak dapat
menggerakkan kaki kirinya. Satu minggu sebelumnya anak tsb mengalami demam dan
muntah-muntah dan dua hari kemudian anak tsb mengalami kaku pada punggung dan
kakinya. Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, RR 24 x/menit, N 100x/menit,
suhu 37,3oC. Tonus otot dan reflex biceps serta triceps menurun pada kakinya. Refleks
chadock, Oppenheim dan klonus negative pada kedua kakinya. Apakah factor penyebab
kelainan pada pasien di atas?
a. Polineuropati
b. Berkurangnya jumlah reseptor asetilkolin
c. Infeksi virus
d. Gangguan pelepasan asetilkolin
e. Gangguan kromosom
SYARAF
76. Pasien, 56 th, bangun tidur tiba2 tidak sadar, lemas bagian kanan, tdk bs digerakan,
muntah (+). Riw DM (+)
Dx?
a. Stroke tromboembolik
b. Stroke perdarahan
c. Meningitis
d. Parkinson
SYARAF
77. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS setelah terjatuh dari
atap rumah setinggi 5meter. Keluhan desertai kelemahan kedua tungkai dan tidak
dapat BAK. Pemeriksaan radiologis menunjukkkan adanya fraktur di os vertebra lumbal
1-2. Berdasarkan gambaran klinis dan radiologis tersebut dokter memperkirakan ada
gangguan pada sistem saraf otonom danmotorik. Apakah penyebab kondisi tersebut?
a. Lesi lower motor neuron dan upper motor neuron
b. Lesi di nervus perifer
c. Lesi di myoneural juntion
d. Lesi lower motor neuron
e. Lesi upper motor neuron
SYARAF/RADIOLOGI
78. Seorang perempuan berusia 54 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya karena baal
dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya sejak 2 jam yll. Pasien memiliki riwayat
TD tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari
selama 30 tahun. Hasil pemeriksaan fisik tes sensibilitas pada tangan kiri dan kedua kaki
menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri karotid kanan.
Manakah dari pemeriksaan yang dibawah ini yang paling tepat untuk penegak dianosis
awal?
a. Echocardiography
b. Carotid duplex scan
c. Electrocephalography
d. CT Scan kepala
e. Carotid angiography
SYARAF
79. Seorang laki-laki berusia 37 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan padangan
ganda saat menoleh kekiri. Riwayat kecelakaan motor 2 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva tidak hiperemis, lensa dan kornea jernih.
Pemeriksaan funduskopi dalam batas normal. Pemeriksaan TIO 21 mmHg. Pada saat
disuruh menoleh kekiri gerakan bola mata terbatas. Apakah penyebabyang paling
mungkin pada kasus diatas?
a. Parase m. Rectus medial
b. Parase m. Rectus superior
c. Parase m. Rectus inferior
d. Parase m. Rectus lateralis
e. Parase m. Oblik inferior
SYARAF
80. Seorang anak perempuan, usia 5 tahun 7 bulan dirawat di RS karena tidak dapat
menggerakan kaki kirisanya. Satu minggu sebelumnya anak tersebut mengalami demam
dan muntah-muntah dan dua hari kemudian anak tersebut mengalami kaku pada
punggung dan kakinya. Pemeriksaan fiik kesadaran compos mentis, denyut nadi
100x/menit, frekuensi napas 24x/menit, temperatur 37,3 oC. Tonus otot dan refleks
biceps serta triceps menurun pada kaki kirinya. Refleks chadock, oppenhem dan klonus
negatif pada kedua kakinya. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
a. Ensefalitis virus
b. Poliomyelitis
 c. Duchene Muscular Distrophy
d. Sindrom Guillain Barre
e. Meningitis bakterialis
SYARAF
81. Seorang laki” 67 tahun, datang ke praktek umum dengan keluhan pada jari ke empat
kanan luka dan menghitam. Sudah lama pula telapak kaki sering merasa nyeri dan
panas. Selama 5 tahun terkhir mengonsumsi obat anti diabetes, tetapi tidak teratur.
Pada pemeriksaan fisik jari ke empat kaki kanan terdapat ulkus dengan gangren.
Sensibilitas kaki menurun, reflek fisiologis menurun, reflek patologis tidak ada. Apakah
kondisi yang dialami pasien tersebut?
a. Myopati
b. Nefropati
c. Neuropati
d. Musculopat
e. Myelopati
SYARAF
82. Seorang perempuan erusia 26 thun dibawa ke ugd dengan keluhan mendadak merasa
baal pada pipi kirinya. Pasien mendapatkan kelumpuhan di sisi kiri wajahnya saat
bercermin, yang membuat dia sulit menggerakkan dahi kelopak mata, sampai mulut.
Pasien juga mengeluh mata kiri berair dan telinga kiri lebih peka dari sisi kanan.
Patogenesis yang mendasari keluhan tersebut adalah?
a. Proses infeksi akut
b. Kelainan degeneratif
c. Keganasan neuromuskular
d. Penyakit autoimun
e. Inflamasi saraf perifer
SYARAF
83. Seorang laki” berusia 40 thn dibawa keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan nyeri kepala hebat, muntah dan penurunan kesadaran tiga jam yang lalu pasien
mengalami benturan di kepala. Pada saat kejadian pasien tidak pingsan, hanya terasa
nyeri sebentar lalu membaik dengan sendirinya. Apakah kondisi yang terjadi pada
pasien tersebut?
a. Komosio serebri
b. Lucid interval
c. Brill hematom
d. Herniasi serebri
e. Amnesia retrograd
ANASTESI
84. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran
setelah kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan pasien baru bisa membuka mata,
mengerang dan menekuk tungkainya setelah dicubit. Berapakah GCS pada kasus ini?
a. 1-2-2
b. 3-4-5
c. 2-3-4
 d. 1-1-1
e. 2-2-3
OBSGYN
85. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan
kehamilan. Dari anamnesis didapatkan pasien tidak menstruasi selama 2 bulan. Hasil
laboratorium PP Tes positif. Apakah parameter USG untuk perhitungan usia kehamilan
yang paling tepat?
a. Humerus length
b. Femur length
c. BPD (biparietal diameter)
d. CRL (crown rump length)
e. Gestsional sac
OBSGYN
86. Seorang wanita G2P0A1 usia kehamilan 39 minggu, ke kamar bersalin RS dengan
keluahan persalin tidak maju, 4 jam yang lalu pembukaan 4cm. Portio di depan,
pendataran 100 %, kepala turun di station -1, kulit ketiban (+) his 3 kali setiap 10 menit,
djj normal, kekuatan sedang. Pada saat ini pembukaan 5 cm. Kepala di station -1. Djj
normal, kulit ketuban (+), tindakan ?
a. SC emergency
b. Induksi oksitosin
c. Stimulasi misoprostol
d. Amniotomi
e. Stimulasi oksitosin
OBSGYN
87. Seorang perempuan usia 27 tahun G1P0A0 dirujuk Bidan ke rumah sakit rawat inap
Karena persalinan tak maju. Informasi dari Bidan setelah evaluasi 4 jam Didapatkan
pembukaan 5 cm. Saat dilakukan pemeriksaan di RS didapatkan pembukaan 7 cm, DJJ
90x/mnt, his 2x selama 5 menit. Tindakan yang seharusnya dilakukan?
a. Induksi
b. Stimulasi
c. Amniotomi
d. Observasi 4 jam
e. Sectio Caesa
OBSGYN
88. Seorangperempuan berusia 24 tahun G1P0A0 hamil 20 minggu datang dengan keluhan
kecing anyang-anyangan sejak 3 hari yll. Keluhan tanpa disertai demam menggigil.
Kultur urin pancar tengahmenunjukkan kuman gram negatif. Apa tatalaksana yang
paling tepat untuk pasien ini?
a. Doksisiklin
b. Kotrimoksazol
c. Ciprofloksasin
d. Metronidazol
e. Amoksisilin
OBSGYN
89. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan muntah sejak
1 minggu. Pasien merasa mual dan muntah setiap makan. Pasien diketahui sedang
hamil anak pertama dengan UK 12 minggu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan
umum pasien tampak pucat dan lemas. Apakah diagnosis paling mungkin?
a. Gastritis akut
b. Morning sickness
c. Hiperemesis gravidarum
d. Emesis gravidarum]
e. Mola hidatidosa
OBSGYN
90. Seorang perempuan usia 20 thn P3A0 datang ke PKM dengan keluhan perdarahan
pervaginam setelah melhirkan anak ketiga di bidan 5 jam yll, dengan plasenta lahir
lengkap. Dari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum sakit berat, somnolen, tekanan
darah 90/60 mmhg, nadi 140x/menit, nafas 24 x /mnt, suhu 36,7. Konjungtiva anemis.
Dari pemeriksaan fundus teraba 3 jari di atas umbilikus dan kontraksi uterus lembek.
Apakah kemungkinan yang terjadi ada pasien?
a. Invertio uteri
b. Laserasi jalan lahir
c. Retentio plasenta
d. Atonia uteri
e. Kelainan pembekuan darah
OBSGYN
91. Seorang perempuan berusia 32 thn g3p2a0 dengan usia kehamilan 32 minggu datang ke
puskesmas dengan keluhan kaki bengkak sejak 1 minggul yang lalu. Keluhan disertai
pusing pandangan kabur dan memiliki riwayat HT. Pada pemeriksaan tanda vital
tekanan datah 180/100 mmhg, n 90x/mnt respirasi 18 x/mnt, suhu 36,5. Hasil
pemeriksaan urin didapatkan prteinuri 600mg/dl. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus tersebut?
a. Hipertensi gestational
b. Superimposed eklampsia
c. Eklamsi
d. Preeklamsi ringan
e. Preeklamsi berat
FORENSIK
92. Seorang anak kecil datang ke poliklinik umum diantar tetangganya karena sudah
beberapa kali dianiaya oleh bapaknya (child abuse). Untuk menentukan jenis child
abuse apakah tanda-tanda yang diperlukan?
a. Luka sayat
b. Luka multiple dengan tingkat kesembuhan yang tidak sama
c. Luka dengan bentuk bulat diameter 0,5
d. Luka bakar karena rokok
e. Luka akibat benda tajam
FORENSIK
93. Pada suatu kasus gantung diri, tali jerat tidak begitujelas, posisi ada dibawah
horizontal, melingkari leher dibawah rawan gondok. Apakah penyebab kematian yang
paling mungkin/
a. Crush aphixia
b. Penjeratan
c. Cekikan
d. Gantung dengan seluruh tergantung
e. Gantung dengan sebagiantubuh dilantai
FORENSIK
94. Seorang laki” usia 35 thn datang ke igd setelah berkelahi dengan seorang preman yang
akan merampas dompetnya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai luka dengan bentuk tidak
beraturan, tepi tidak rata, sekitar luka terdapat memar dan lecet. Apakah luka yang
terdapat pada pasien tersebut?
a. Luka tusuk
b. Luka robek
c. Luka lecet tekan
d. Luka iris
e. Luka bacok
MEDIKOLEGAL
95. seorang ibu mengantarnakanya yang berusia 3 bulan ke dokter praktek swasta karena
rewel. Keluhan disertai tidak mau makan perut kembung dan tidak BAB. Pasien
diberikan bubur susu sejak 1 minggu yll karena menurut ibunya , pasien masih lapar
jika hanya diberikan susu formula. Apakah tindakan yang harus dilakukan segera oleh
dokter?
a. Memberitahu ibu bahwa anakanya perlu dilakukan operasi namun efek
samping operasi sangat banyak
b. Menjelaskan penyekitnya yang diderita anaknya kepada ibunya,
kemungkinan penyebab, penanganan termasuk tindakan operasi dan resiko
tindakan.
c. Menyarankan agar pasien segera dioperasi dan menyuruh ibu mendatangani
informed consent
d. Menyuruh ibu segera memanggil suaminya untuk segera mendatangani
informed consent tindakan operasi
e. Menyalahkan ibunya karena memberikan bubur susu
MEDIKOKLEGAL
96. Seorang anak perempuan umur 10 tahun datang ke ugd rs diantar tukang becak setelah
mengalami kecelakaan. Di UGD pasien tersebut menangis dan tidak bisa diajak bicara.
Dari hasil pemeriksaan fisik diketahui pasien menderita luka pada pergelangan tangan
dan terdapat arteri yang putus. Dokter lang melakukan tindakan tanpa meminta
persetujuan orang tua. Apakah prinsip etik yang didahulukan pada kasus ini?
a. Justice
b. Altruisme
c. Beneficience
d. Autonomy
e. Non malificience
JIWA
97. Pasien sering merasa curiga kepada istrinya. Dan orang orang sekitar dianggap
memperbicangkan dirinya. Lebih senang menyendiri. Padahal tidak ada orang yg
membicarakan dirinya... termasuk kepribadiaan apa?
a. Gangguan kepribadian skizoid
b. Gangg. Kepribadian paranoid
c. Gangg. Kepribadian sikzotipal
d. Gangg. Kepribadian histirionik
e. Gangg. Keprinadian anakastik
JIWA
98. Wanita datang dibawa keluarganya karena sering mengamuk dan sering marah marah.
Kadang pasien terlihat sedih kadang terlihat gembira. Tetapi akhir akhir meluap luap
perasaanya. Memiliki riwaApakah pengobatan pada pasien ?
a. Litium dan haloperidol
b. Haloperidol dan alprazolam
c. Sertralin
d. Clorpomazin dan amitriptilin
e. Alprazolam
JIWA
99. Pada suatu daerah terjadi diare,sebgai kepala puskesmas yang akan melakukan
promosi kesehtan. Apakah langkah pertama dilakukan?
a. Penetapan tujuan
b. Penetapan strategi
c. Analisis masalah perilaku
d. Penetapan sasaran
e. Analisis maslah kesehatan

100. XXX