Anda di halaman 1dari 13

Struktur dan Fungsi Kulit

Serta Perubahan Warna yang Terjadi


Erwin Ramandei

I. Pendahuluan
Kulit adalah organ kompleks yang melindungi inangnya dari lingkungannya, pada
saat yang sama memungkinkan interaksi dengan lingkungannya. Itu jauh lebih dari sekadar
perisai statis yang tak tertembus terhadap rangsangan eksternal. Sebaliknya, kulit adalah
susunan dinamis, kompleks, terpadu dari sel, jaringan, dan elemen matriks yang
memediasi beragam fungsi: kulit menyediakan penghalang permeabilitas fisik,
perlindungan dari agen infeksi, termoregulasi, sensasi, perlindungan ultraviolet (UV), luka
perbaikan dan regenerasi, dan penampilan fisik lahiriah. Berbagai fungsi kulit ini
dimediasi oleh satu atau lebih dari wilayah utamanya - epidermis, dermis, dan hipodermis.
Divisi-divisi ini saling bergantung, unit fungsional; setiap daerah kulit bergantung dan
terhubung jaringan sekitarnya untuk pengaturan dan modulasi struktur dan fungsi normal
pada tingkat molekuler, seluler, dan jaringan. Epidermis dan lapisan luar korneum
memberikan sebagian besar penghalang fisik yang disediakan oleh kulit, integritas
struktural kulit secara keseluruhan disediakan terutama oleh dermis dan hypodermis.
Aktivitas antimikroba disediakan oleh sistem imun bawaan dan sel dendritik antigen-
menyajikan epidermis, beredar sel-sel kekebalan yang bermigrasi dari dermis, dan sel-sel
antigen-menyajikan dari dermis. Perlindungan dari radiasi UV disediakan dalam jumlah
besar oleh sel-sel epidermis yang paling dangkal. Peradangan dimulai dengan keratinosit
epidermis atau sel-sel kekebalan dermis, dan alat sensorik berasal dari saraf yang awalnya
melintasi hipodermis ke dermis dan epidermis, berakhir di organ reseptif khusus atau ujung
saraf bebas. Pembuluh darah terbesar kulit ditemukan di hypodermis, yang berfungsi untuk
mengangkut nutrisi dan sel imigran. Kursus limfatik kulit melalui dermis dan hypodermis,
berfungsi untuk menyaring puing-puing dan mengatur hidrasi jaringan. Pelengkap
epidermal menyediakan fungsi pelindung atau sensorik khusus. Kulit juga menentukan
penampilan fisik seseorang, dipengaruhi oleh pigmentasi yang disediakan oleh melanosit,
dengan kontur tubuh, penampilan usia, dan kerusakan aktinik yang dipengaruhi oleh
epidermis, dermis, dan hipodermis. Kulit mulai diatur selama embriogenesis, di mana
sinyal interseluler dan intraseluler, serta bicara silang timbal balik antara lapisan jaringan
yang berbeda, berperan dalam mengatur pematangan akhir dari berbagai komponen kulit.

1
Apa yang berikut adalah deskripsi terintegrasi dari fitur struktural utama kulit dan
bagaimana struktur ini memungkinkan kulit untuk mencapai fungsi utamanya, diikuti oleh
tinjauan asal embriologi mereka. Yang juga disoroti adalah penyakit kulit yang
mengilustrasikan yang manifes ketika fungsi-fungsi ini rusak. Memahami basis genetika
dan molekuler penyakit kulit telah dikonfirmasi, dan dalam beberapa kasus
mengungkapkan, banyak faktor dan elemen pengatur yang memainkan peran penting
dalam fungsi kulit.1

II. Tinjauan pustaka


A. Bagaimana struktur dan fungsi kulit dan rambut normal?
1. Struktur dan fungsi kulit
a. Epidermis
Sel yang mengisi epidermis termasuk keratinosit, melanosit, sel Merkel,
dan sel Langerhans (Gambar 5.2). Sebagian besar sel epidermis adalah
keratinosit, jadi kami akan mempertimbangkannya terlebih dahulu. Peran utama
keratinosit adalah memproduksi keratin, protein berserat yang membantu
memberi epidermis sifat pelindungnya. Terhubung erat satu sama lain oleh
desmosom, keratinosit muncul di bagian terdalam epidermis dari lapisan sel
(stratum basale) yang menjalani mitosis hampir terus menerus. Sel-sel ini
didorong ke atas oleh produksi sel-sel baru di bawah mereka, mereka membuat
keratin yang pada akhirnya mendominasi isi sel mereka. Pada saat keratinosit
mencapai permukaan kulit bebas, mereka mati, struktur seperti skalar yang lebih
kecil dari membran plasma keratin. Jutaan sel mati ini terlepas setiap hari,
memberi kita epidermis baru setiap 25 hingga 45 hari. Di area tubuh yang secara
teratur mengalami gesekan, seperti tangan dan kaki, baik produksi sel dan
pembentukan keratin dipercepat. Gesekan persisten (dari sepatu yang kurang
pas, misalnya) menyebabkan penebalan epidermis yang disebut kalus.

2
Gambar 1: Fitur struktural utama dalam epidermis kulit. (A) Photomicrograph dari empat lapisan epidermis
utama. (B) Diagram menunjukkan lapisan dan distribusi relatif dari berbagai jenis sel. Keratinocytes (tan)
membentuk sebagian besar epidermis. Hanya sedikit melanosit (abu-abu), yang menghasilkan pigmen melanin;
Sel Langerhans (biru), yang berfungsi sebagai sel kekebalan; dan sel Merkel (ungu). Ujung saraf sensorik
(kuning), memanjang ke sel Merkel dari dermis (merah muda), ditunjukkan terkait dengan sel Merkel membentuk
disk Merkel (reseptor sentuh). Perhatikan bahwa keratinosit, tetapi bukan tipe sel lainnya, bergabung dengan
banyak desmosom. Stratum lucidum, hadir dalam kulit tebal, tidak digambarkan bagian stratum korneum
diilustrasikan dalam setiap kasus.

Melanosit, sel epitel berbentuk laba-laba yang mensintesis pigmen


melanin, ditemukan di lapisan terdalam epidermis (Gambar 5.2). Seperti
melanin dibuat, itu adalah akumulasi dalam butiran-butiran membran yang
disebut melanosom yang digerakkan sepanjang filamen aktin oleh protein motor
ke ujung proses melanocyte ("lengan laba-laba") dari mana mereka diambil oleh
keratinosit terdekat. Granul melanin berakumulasi di sisi superfisial, atau
"cerah," dari inti keratinosit, membentuk perisai pigmen yang melindungi
nukleus dari efek merusak radiasi ultraviolet (UV) di bawah sinar matahari. Sel-
sel Langerhans yang berbentuk bintang (lahng "er-hanz) berasal dari sumsum
tulang dan bermigrasi ke epidermis. Juga disebut sel dendritik epidermal,
mereka adalah fagosit yang menelan zat asing dan membantu mengaktifkan
sistem kekebalan kita, seperti yang dijelaskan kemudian dalam hal ini.
Bab.Proses ramping mereka memperpanjang di antara kerat-inocytes
sekitarnya, membentuk jaringan yang lebih atau kurang berkelanjutan (Gambar
5.2). Sel Merkel sesekali hadir di persimpangan epidermal-dermal. Berbentuk
seperti belahan runcing (Gambar 5.2), setiap sel Merkel terkait erat dengan akhir

3
saraf sensorik disclike. Kombinasi, yang disebut disk Merkel, berfungsi sebagai
reseptor sensorik untuk sentuhan.
Lapisan Epidermis. Variasi dalam ketebalan epidermal menentukan
apakah kulit tebal atau tipis. Pada kulit tebal, yang meliputi telapak tangan,
ujung jari, dan telapak kaki, epidermis terdiri dari lima lapisan, atau strata (stra
"tah;" seprai). Dari dalam hingga superfisial, lapisan ini adalah stratum basal,
stratum spinosum , stratum granulosum, stratum lucidum, dan stratum korneum.
Pada kulit tipis, yang menutupi seluruh tubuh, stratum lucidum tampaknya tidak
ada dan strata lainnya lebih tipis (Gambar 5.2). 2

 Stratum Basal
Lapisan basal, lapisan epidermis terdalam, melekat pada dermis di bawah
garis batas bergelombang yang mengingatkan pada karton bergelombang.
Untuk sebagian besar, itu terdiri dari satu baris sel-sel - populasi sel terus
memperbarui-mewakili keratinosit termuda. Banyak nuklei mitotik yang terlihat
pada lapisan ini mencerminkan pembagian cepat sel-sel ini dan menjelaskan
nama alternatifnya, stratum germinativum. Sekitar 10–25% sel di basale stratum
adalah melanosit, dan proses percabangannya memanjang di antara sel-sel di
sekitarnya, mencapai lapisan spinosum lapisan superfisial yang lebih dangkal.
Sel Merkel sesekali juga terlihat di lapisan ini.

 Stratum Spinosum
Stratum spinosum adalah beberapa lapisan sel yang tebal. Sel-sel ini
mengandung sistem filamen intermediet seperti web, terutama ikatan-ikatan
bundar pra-keratin, yang membentang sitosol mereka untuk melekat pada
desmosom. Keratinosit di lapisan ini tampak tidak teratur (berduri) dalam
bentuk, menyebabkan mereka disebut sel-sel tusukan. Duri tidak ada di sel
hidup; mereka adalah artefak yang muncul selama persiapan jaringan ketika sel-
sel ini menyusut tetapi desmosomes banyak mereka memegang erat. Tersebar
di antara keratinosit adalah butiran melanin dan sel Langerhans, yang paling
melimpah di lapisan epidermis ini.

 Stratum Granulosum

4
Granulosum stratum tipis terdiri dari tiga hingga lima lapisan sel di mana
penampilan keratinosit berubah drastis. Sel-sel ini meratakan, inti dan organel
mereka mulai hancur, dan mereka mengumpulkan dua jenis butiran: Butiran
keratohyalin membantu membentuk keratin di lapisan atas, seperti yang akan
kita lihat. Granula yang pipih mengandung glikolipid tahan air yang
dimuntahkan ke ruang ekstraseluler dan merupakan faktor utama dalam
memperlambat kehilangan air di seluruh epidermis. Membran plasma sel-sel ini
menebal ketika protein sitosol berikatan dengan permukaan membran bagian
dalam dan lipid yang dilepaskan oleh butiran-butiran yang melapisi permukaan
luarnya. Hal ini membuat mereka lebih tahan terhadap kehancuran, sehingga
Anda mungkin mengatakan bahwa keratinosit "mengeras" untuk membuat
lapisan luar menjadi daerah kulit terkuat. Seperti semua epitel, epidermis
bergantung pada kapiler di jaringan ikat yang mendasari (dermis dalam kasus
ini) untuk nutrisi. Di atas stratum granulosum, sel-sel epidermis terlalu jauh dari
kapiler dermal, jadi mereka mati. Ini adalah urutan peristiwa yang benar-benar
normal.

 Stratum Lusidum
Melalui mikroskop cahaya, stratum lucidum muncul sebagai pita tembus
tipis tepat di atas stratum granulosum. Ini terdiri dari beberapa baris keratinosit
yang jernih, datar, mati dengan batas-batas yang tidak jelas. Di sini, atau di
stratum korneum di atas, substansi kenyal dari butiran keratohyalin menempel
pada filamen keratin di dalam sel, menyebabkan mereka berkumpul dalam
susunan paralel. Seperti disebutkan sebelumnya, stratum lucidum hanya terlihat
pada kulit tebal.

 Stratum Korneum
Lapisan terluar korneum adalah zona luas 20 hingga 30 lapisan sel tebal
yang menyumbang hingga tiga perempat dari ketebalan epidermis. Keratin dan
membran plasma menebal sel di lapisan ini melindungi kulit terhadap abrasi dan
penetrasi, dan glikolipid antara sel-selnya tahan air lapisan ini. Oleh karena itu,
stratum korneum menyediakan "mantel" yang tahan lama untuk tubuh,
melindungi sel-sel yang lebih dalam dari lingkungan eksternal yang bermusuhan

5
(udara) dan dari kehilangan air, dan membuat tubuh relatif tidak sensitif
terhadap serangan biologis, kimia, dan fisik. Sungguh menakjubkan bahwa
lapisan sel mati masih dapat memainkan begitu banyak peran. Sel-sel seperti
sirap-seperti dari stratum korneum disebut sebagai cornified, atau horny, sel
(cornu = tanduk). Mereka akrab bagi semua orang seperti ketombe yang keluar
dari kulit kepala dan serpihan yang mengelupas kulit kering. [Rata-rata orang
membuang 18 kg (40 lb) serpihan kulit ini dalam seumur hidup, menyediakan
banyak makanan untuk tungau debu yang menghuni rumah dan seprei kami].
Pepatah umum "Kecantikan hanya kulit mendalam" sangat menarik mengingat
fakta bahwa hampir semua yang kita lihat ketika kita melihat seseorang sudah
mati. 2

b. Dermis
Dermis, daerah kulit utama kedua, adalah jaringan ikat yang kuat dan
fleksibel. Sel-selnya adalah tipikal yang ditemukan dalam jaringan ikat yang
tepat: fibroblas, makrofag, dan sel mast sesekali dan sel darah putih, dan matriks
semifluidnya tertanam kuat dengan serat. Dermis mengikat seluruh tubuh
bersama seperti penumpukan tubuh. Ini adalah "hide" Anda dan sama persis
dengan kulit binatang yang digunakan untuk membuat produk kulit. Dermis
kaya dengan serat saraf, pembuluh darah, dan pembuluh limfatik. Bagian utama
dari folikel rambut, serta kelenjar minyak dan keringat, berasal dari jaringan
epidermis tetapi berada di dermis.
Dermis memiliki dua lapisan: papillary dan reticular. Lapisan papiler
tipis dangkal adalah jaringan ikat areolar di mana serat kolagen dan elastin
membentuk tikar tenunan longgar yang banyak diinvestasikan dengan
pembuluh darah. Permukaan superiornya terlempar ke dalam proyeksi peglike
yang disebut dermal papillae yang mengindentasi epidermis atasnya (lihat
Gambar 2). Banyak papila dermal mengandung loop kapiler (dari pleksus
subcapillary); yang lain memiliki ujung saraf bebas (reseptor nyeri) dan reseptor
sentuh yang disebut sel-sel darah Meissner. Pada telapak tangan dan telapak
kaki, papillae ini terletak di atas gundukan yang lebih besar yang disebut dermal
ridges, yang pada gilirannya menyebabkan epidermis atasnya membentuk
pegunungan epidermal yang meningkatkan gesekan dan meningkatkan
kemampuan menggenggam jari dan kaki. Pola punggungan epidermis secara

6
genetis ditentukan dan unik untuk kita masing-masing. Karena pori-pori
keringat terbuka di sepanjang puncaknya, ujung jari kita meninggalkan
identifikasi film-film keringat yang disebut sidik jari pada hampir apa pun yang
mereka sentuh.

Gambar 2: Struktur kulit. Pandangan tiga dimensi dari kulit dan jaringan subkutan yang mendasarinya. Lapisan
epidermis dan dermal telah ditarik terpisah di sudut kanan untuk mengungkapkan papila dermal.

Lapisan reticular yang lebih dalam, terhitung sekitar 80% dari ketebalan
dermis, adalah jaringan ikat tidak teratur yang padat. Jaringan pembuluh darah
yang menyuburkan lapisan ini, pleksus kulit, terletak di antara lapisan ini dan
hipodermis. Matriks ekstraseluler mengandung bundel tebal serat kolagen
interlacing yang berjalan di berbagai bidang; Namun, sebagian besar berjalan
sejajar dengan permukaan kulit. Pemisahan, atau daerah yang kurang padat, di
antara ikatan-ikatan ini membentuk pembelahan, atau ketegangan, garis-garis,
di kulit. Garis-garis yang tidak terlihat secara eksternal ini cenderung berjalan
membujur di kulit kepala dan anggota badan dan dalam pola melingkar di sekitar
leher dan batang tubuh. Garis pembelahan penting bagi ahli bedah dan
pasiennya. Ketika sebuah insisi dibuat sejajar dengan garis-garis ini, gapes kulit
lebih sedikit dan lebih cepat sembuh daripada ketika sayatan dibuat di garis
pembelahan. Serabut kolagen dermis memberikan kekuatan dan ketahanan kulit
yang mencegah sebagian besar tusukan dan goresan dari menembus dermis.
Selain itu, kolagen mengikat air, membantu menjaga kulit terhidrasi. Serat

7
elastin memberikan sifat stretch-recoil kulit. Selain radang epidermal dan garis
pembelahan, jenis ketiga dari penandaan kulit, garis-garis lentur, mencerminkan
modifikasi dermal. Garis lipatan adalah lipatan kulit yang terjadi pada atau di
dekat sendi, di mana dermis diamankan dengan kuat ke struktur yang lebih
dalam (perhatikan kerutan dalam telapak tangan Anda). Karena kulit tidak dapat
meluncur dengan mudah untuk mengakomodasi gerakan sendi di daerah-daerah
tersebut, lipatan dermis dan bentuk lipatan kulit yang dalam. Garis-garis flexure
juga terlihat pada pergelangan tangan, jari tangan, telapak kaki, dan jari-jari
kaki.2

c. Hipodermis
Kulit yang berlabuh di bawah jaringan otot atau tulang oleh hipodermis,
juga dikenal sebagai jaringan subkutan (sub berarti "di bawah"; kulit berarti
"kulit"), lapisan longgar jaringan ikat. Sebagian besar sel lemak disimpan di
dalam hypodermis. Endapan lemak ini di seluruh tubuh secara kolektif disebut
sebagai jaringan adiposa.jangkar. Juga merupakan sebuah lapisan subkutan di
bawah retikularis dermis disebut hipodermis. Ia berupa jaringan ikat lebih
longgar dengan serat kolagen halus terorientasi terutama sejajar terhadap
permukaan kulit, dengan beberapa di antaranya menyatu dengan yang dari
dermis. Pada daerah tertentu, seperti punggung tangan, lapis ini meungkinkan
gerakan kulit di atas struktur di bawahnya. Di daerah lain, serat-serat yang
masuk ke dermis lebih banyak dan kulit relatif sukar digerakkan. Sel-sel lemak
lebih banyak daripada dalam dermis. Jumlahnya tergantung jenis kelamin dan
keadaan gizinya. Lemak subkutan cenderung mengumpul di daerah tertentu.
Tidak ada atau sedikit lemak ditemukan dalam jaringan subkutan kelopak mata
atau penis, namun di abdomen, paha, dan bokong, dapat mencapai ketebalan 3
cm atau lebih. Lapisan lemak ini disebut pannikulus adiposus.3,4

2. Rambut
Batang rambut merupakan struktur keratin keras yang dihasilkan oleh
bangunan epitelial berbentuk kantung yaitu folikel rambut. Pada ujung basal folikel
melebar melingkari papila pili terdiri atas jaringan ikat, pembuluh darah dan saraf
yang penting bagi kelangsungan hidup folikel rambut; bagian yang melebar disebut
bulbus pili. Sel-sel terdalam pada bulbus, yang meliputi papila pili menghasilkan

8
batang rambut yang akan muncul ke permukaan kulit. Sel-sel yang membungkus
bulbus merupakan lanjutan sel-sel stratum basal dan spinosum epidermis kulit. Sel-
sel tersebut terus-menerus mengalami mitosis dan meng-hasilkan berbagai
selubung selular bagi rambut. Sel-sel papila memiliki sifat induktif terhadap
aktivitas folikel, dan nutrien dari kapilernya adalah esensial untuk fungsi
normalnya. Sel-sel epitel yang membungkus papila dapat disamakan dengan sel-
sel stratum basal pada epidermis, dan mereka membentuk matriks rambut. Pada
dasarnya proliferasinya berfungsi menumbuhkan rambut.

Folikel rambut. Folikel rambut dikelilingi pema-datan komponen fibrosa dermis.


Di antara komponen tersebut dengan epitel folikel terdapat membran vitrea non-
seluler, yang merupakan membran basal sangat tebal dari lapis luar epitel folikel,
yang disebut sarung akar rambut luar. Pada bagian bulbus pili, sarung akar rambut
luar ini hanya setebal satu sel sesuai stratum basal epidermis. Mendekati
permukaan kulit, tebalnya beberapa lapis sel dan memiliki strata menyerupai
epidermis kulit tipis. Lapis-lapis konsentris berikut dari folikel adalah sarung akar
rambut dalam, yang memiliki tiga komponen: (1) lapis Henle, selapis sel gepeng
yang melekat erat pada sel-sel paling dalam dari sarung akar rambut luar, (2) lapis
Huxley, terdiri atas dua atau tiga baris sel-sel gepeng, (3) kutikula sarung akar
rambut dalam, terdiri atas sel-sel pipih mirip sisik tersusun mirip genteng dengan
tepi bebasnya mengarah ke bawah. Pada permulaan perkembangan semua sel pada
folikel aktif bermitosis akan tetapi kemudian setelah folikel terdiferensiasi
sempurna hanya sel-sel bagian bawah bulbus, yaitu sel matriks, yang tetap aktif
bermitosis. Sel-sel tersebutlah yang akan mengisi berbagai bagian rambut, yaitu
medula, korteks, dan kutikula.
Medula rambut. Medula rambut terletak paling tengah, biasanya terlihat lebih
terang daripada bagian lain. Sel-selnya berbentuk poli-gobal, tersusun jarang satu
sama lain. Di dalam sitoplasmanya dapat terlihat sedikit pigmen melanin. Perlu
diperhatikan bahwa tidak semua rambut mempunyai medula.
Korteks rambut. Korteks rambut merupakan bagian terbesar rambut,
mengandung beberapa lapisan konsentris yang terdiri atas sel panjang
terkeratinisasi. Melanin biasanya terjepit di antara dan di dalam sel-sel ini,
sehingga mewarnai rambut.

9
Kutikula rambut. Kutikula rambut merupakan bagian paling luar akar dan batang
rambut mengandung sel-sel paling tipis, mirip sisik, dengan ujung bebas ke arah
ujung distal. Sel-sel yang menyusun kutikula rambut sangat pipih, saling berselisip,
dan berhimpitan dengan sel-sel kutikula sarung akar rambut dalam, sehingga sulit
dibedakan satu sama lain.
Pertumbuhan rambut. Pertumbuhan dan pergantian rambut terjadi secara siklis,
tidak kontinu. Periode tumbuh dan istirahatnya tergantung tempat-nya pada tubuh.
Rambut kepala mempu-nyai siklus pertumbuhan sepanjang 2-3 tahun sebelum
memasuki masa istirahat selama 3-4 bulan. Pada bagian tubuh lainnya misalnya
bulu mata, siklus pertumbuhan jauh lebih singkat 1-2 bulan diikuti masa istirahat
3-4 bulan. Folikel rambut biasanya berada dalam tahap yang berbeda-beda,
sehingga pergantian rambut terjadi tanpa disadari. Hormon kelamin laki-laki
(androgen) dari testis dan korteks adrenal mempunyai pengaruh langsung pada
pertumbuhan rambut pada wajah, aksila, dan pubis. Anak lelaki yang dikebiri
sebelum pubertas tak memiliki pertumbuhan rambut yang normal seperti yang
terdapat pada laki-laki, sedangkan kekerapan mencukur dan memotong rambut
tidak mempunyai pengaruh yang jelas pada pertumbuhan rambut. Apabila folikel
berhenti tumbuh, rambut berhenti tumbuh, terputus dari bulbus dan akhirnya
rontok. Diduga kebotakan diakibatkan oleh adanya testosteron (hormon kelamin
laki-laki). Kebotakan bersifat herediter dan predisposisi genetik ini baru timbul bila
terdapat hormon kelamin laki-laki; terbukti pada sida-sida (laki-laki yang dikebiri)
meskipun mempunyai gen kebotakan tidak akan terjadi kebotakan.

Warna rambut. Warna rambut disebabkan oleh adanya pigmen melanin yang
dibentuk oleh melanosit pada bulbus pili. Adanya ber-bagai macam warna asli
rambut disebabkan oleh perbedaan jumlah melanin dan perbedaan jenis melanin,
yaitu eumelanin (pigmen coklat-kehitaman) dan pheomela-nin (pigmen merah
hingga kuning). Timbulnya uban disebabkan oleh dua faktor: 1) melanosom pada
bulbus kehi-langan kemampuan menyintesis tirosinase, enzim penting untuk
sintesis melanin; 2) batang dan bulbus rambut mengandung lebih banyak vakuola
udara sehingga granula melanin jadi tersebar.4

B. Faktor apa saja yang mempengaruhi warna kulit dan rambut seseorang?
1. Warna kulit

10
Warna kulit ditentukan oleh tiga faktor, yaitu: pigmen melanin
berwarna coklat dalam stratum basal, derajat oksigenasi darah dan keadaan
pembuluh darah dalam dermis yang memberi warna merah serta pigmen
empedu dan karoten dalam lemak subkutan yang memberi warna
kekuningan. Perbedaan warna kulit tidak berhubungan dengan jumlah
melanosit tetapi disebabkan oleh jumlah granul-granul melanin yang
ditemukan dalam keratinosit. 4

2. Warna rambut
Warna rambut disebabkan oleh adanya pigmen melanin yang
dibentuk oleh melanosit pada bulbus pili. Adanya ber-bagai macam warna
asli rambut disebabkan oleh perbedaan jumlah melanin dan perbedaan jenis
melanin, yaitu eumelanin (pigmen coklat-kehitaman) dan pheomela-nin
(pigmen merah hingga kuning). Timbulnya uban disebabkan oleh dua
faktor: 1) melanosom pada bulbus kehi-langan kemampuan menyintesis
tirosinase, enzim penting untuk sintesis melanin; 2) batang dan bulbus
rambut mengandung lebih banyak vakuola udara sehingga granula melanin
jadi tersebar. 4

C. Bagaimana patofisiologi perubahan warna pada kulit serta faktor apa


saja yang mempengaruhinya?
Melanosit memproduksi pigmen melanin, yang mereka lepaskan ke
sel-sel kulit di sekitarnya. Jumlah dan jenis melanin, yang dapat bervariasi
antara pigmen hitam, coklat, kuning, dan merah, bertanggung jawab untuk
nuansa warna kulit dari berbagai ras. Orang berkulit terang memiliki jumlah
melanosit yang sama dengan orang berkulit gelap; perbedaan warna kulit
tergantung pada jumlah melanin yang diproduksi oleh masing-masing
melanosit. Melanin diproduksi melalui jalur biokimia kompleks di mana enzim
tirosinase melanosit mempunyai peran penting. Kebanyakan orang, terlepas dari
warna kulit, memiliki cukup tyrosinase yang jika berfungsi penuh dapat
menghasilkan cukup melanin untuk membuat kulit mereka sangat hitam. Pada
mereka dengan kulit yang lebih ringan, bagaimanapun, dua faktor genetik
mencegah enzim melanocyte berfungsi pada kapasitas penuh: (1) banyak
tyrosinase yang dihasilkan dalam bentuk tidak aktif, dan (2) berbagai inhibitor

11
yang menghambat aksi tyrosinase diproduksi. Akibatnya, lebih sedikit melanin
diproduksi. Melanosit orang-orang berkulit hitam dan berkulit coklat
menghasilkan melanosomes yang lebih banyak dan lebih gelap daripada mereka
yang berkulit putih, dan keratinocytes mereka mempertahankannya lebih lama.
Bintik-bintik dan tahi lalat pigmen adalah akumulasi lokal melanin. Melanosit
dirangsang untuk aktivitas yang lebih besar ketika kita mengekspos kulit kita ke
sinar matahari. Paparan sinar matahari yang berkepanjangan menyebabkan
penumpukan melanin yang substansial, yang membantu melindungi DNA sel-
sel kulit yang layak dari radiasi UV dengan menyerap cahaya dan
menghamburkan energi sebagai panas. Memang, sinyal awal untuk
mempercepat sintesis melanin tampaknya menjadi tingkat perbaikan DNA foto
yang lebih cepat. Pada semua orang kecuali yang tergelap, respons ini
menyebabkan penggelapan kulit yang terlihat (kulit cokelat).2,4

III. Kesimpulan
Kulit mempunya struktur yang terdiri dari epidermis dan dermis yang
tentunya mempunyai bagian-bagian atau struktur kecil kecil lagi didalamnya yang
nanti dalam metabolismenya akan menjadi fungsi dari kulit. Salah satu struktur
pada kulit yang dapat kita lihat yaitu rambut yang tumbuh dikulit yang dipengaruhi
oleh hormon. Dalam metabolismenya kulit dalam membentuk warna pada kulit itu
sendiri yang membedakan ras manusia. Perubahan yang terjadi tentunya memiliki
berbagai faktor yang mempengarhui, salah satunya enzim tirosin melanosit yang di
hasilkan pada jalur biokimia.

12
IV. Daftar pustaka
1. Wolff klaus, Goldsmith A Lowell, Katz I Stephen, Paller S Amy, Gilchrest A
Barbara, Leffell J David. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine
Seventh edition. NewYork. McGraw-Hill Companies; 2008. p135-55.
2. Maried N Elaine, Hoehn Katja. Human Anatomy and Physiology Seventh
Edition. Washington DC. Pearson Education, Publishing as Benjamin
Cummings; 2011. p243-49.
3. Sherwood Lauralee. Human Physiology From Cells to Systems 9th Edition.
West Virginia University. Department of Physiology and Pharmacology
School of Medicine; 2016. p438-31
4. Kalangi J R Sonny. Histofisiologi Kulit. Jurnal Biomedik. Bagian Anatomi-
Histologi Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado; 2013.
Hal.12-20.

13