ANALISIS DAN TINDAK LANJUT TERHADAP INSIDEN MANAJEMEN RISIKO FASILITAS

PERIODE BULAN JANUARI – MARET 2018

RUMAH SAKIT CITRA SARI HUSADA KARAWANG

Orang pertama Staf yang Waktu

Kejadian yang sudah Analisa matrik grading Penilaian Skor
No Potensi terjadi Tempat menemukan terlibat dalam pelaporan Tindak lanjut
terjadi risiko probabilitas risiko
kejadian kejadian insiden
Keselamatan dan Keamanan Rumah Sakit
Pemasangan CCTV di ruang
1 Penculikan Bayi Tidak pernah Ruang Perina - Perawat < 3 jam 1 1 1
perina
2 Penyanderaan Tidak pernah Rajal - Perawat < 1 jam 1 1 1 -
Kehilangan barang
Pemasangan CCTV di
3 milik pasien dan Sesekali terjadi Ranap Pasien Security < 1 jam 4 2 8
setiap unit
keluarga
Kehilangan kendaraan Pemasangan CCTV di area
4 Sesekali terjadi Area Parkir Pengunjung Security < 24 jam 4 2 8
bermotor parkir
Kehilangan sarana dan Pemasangan CCTV di
5 Sesekali terjadi Rajal Staf Security < 24 jam 3 2 6
prasarana rumah sakit setiap unit kerja
Kecelakaan saat ada
Jalankan ICRA dan PCRA
6 renovasi / Tidak pernah Lingkungan RS - K3RS < 24 jam 1 1 1
pra kontruksi
pembangunan
Terjatuh/terpeleset di Dibuat pegangan pada sisi
7 Tidak pernah Lantai 2 - K3RS < 1 jam 1 1 1
RAM/tangga tangga
Terpeleset di kamar Kamar mandi sering di sikat
8 Sesekali terjadi Ranap Pasien K3RS < 1 jam 3 3 9
mandi dan di bersihkan
Tersengat listrik Dilakukan maintenance
9 Tidak pernah Area RS - Maintenance < 1 jam 1 1 1
instalasi kabel listrik

Bahan dan Limbah Berbahaya

Penanganan B3 yang Lengkapi dengan SPO dan
1 Sesekali terjadi Ranap Staf PPI, K3RS < 24 jam 2 2 4
salah Spill kit
Penyimpanan B3 tidak Lengkapi dengan SPO
2 Sesekali terjadi Ranap Staf PPI, K3RS < 24 jam 2 2 4
pada tempatnya tentang B3
B3 yang tidak diberi Lengkapi dengan SPO
3 Sesekali terjadi Farmasi, ranap Staf K3RS < 24 jam 3 2 6
label tentang B3
Tidak pakai APD saat Sosialisaikan pemakaian
4 Sesekali terjadi Ranap Staf K3RS < 6 jam 2 3 6
penanganan B3 APD
Bahan B3 tercecer Lengkapi dengan SPO dan
5 Sesekali terjadi Ranap Staf PPI, K3RS < 1 jam 1 2 2
Spill kit

Penanggulangan Bencana
Wabah penyakit Pelatihan penanggulangan
1 Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1
bencana
Gempa bumi Pelatihan penanggulangan
2 Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1
bencana
 Kebocoran gas Pelatihan penanggulangan
3 Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1
bencana
Ledakan bom Pelatihan penanggulangan
4 Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1
bencana
Banjir Pelatihan penanggulangan
5 Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1
bencana
Tanah longsor Pelatihan penanggulangan
6 Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1
bencana
Kecelakaan Pelatihan penanggulangan
7 Sesekali terjadi Area Parkir Pengunjung K3RS < 1 jam 4 3 12
transportasi bencana

Proteksi Kebakaran
Hubungan pendek arus Dilakukan maintenance
1 Sesekali terjadi Ranap Staf Maintenance < 1 jam 1 2 2
listrik instalasi kabel listrik
2 Ledakan gas Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1 Pemeliharaan secara berkala
3 Kebocoran gas Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1 Pemeliharaan secara berkala
4 Ledakan kompor gas Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1 Pemeliharaan secara berkala
Percikan api dari Dilakukan maintenance
5 Tidak pernah - - Maintenance < 2 jam 1 1 1
colokan listrik instalasi kabel listrik
Kebakaran akibat Larangan merokok di
6 Tidak pernah - - K3RS < 24 jam 1 1 1
punting rokok lingkungan RS
Kegagalan fire
7 Tidak pernah - - IPSRS < 24 jam 1 1 1 Pemeliharaan secara berkala
alarm/fire detector

Peralatan Medis
Kesalahan pembacaan
hasil pada alat medis Kerjasama dengan pihak ke
1 Tidak pernah - - IPSRS < 6 jam 1 1 1
karena belum 3 untuk kalibrasi alat
terkalibrasi
Kesalahan penggunaan
Kerjasama dengan pihak ke
2 alat medis karena Sesekali terjadi Ranap Staf, Dokter IPSRS < 24 jam 3 2 6
3 untuk kalibrasi alat
belum terkalibrasi
Kesalahan penggunaan
alat medis yang baru
Lakukan kerjasama dengan
3 karena belum Tidak pernah - - IPSRS < 24 jam 1 1 1
vendor pemilik alat
dilakukan pelatihan
alat baru
Kerusakan pada alat Lakukan service
4 Sesekali terjadi Ranap, Rajal Staf IPSRS < 24 jam 4 2 8
medis maintenance secara berkala
Hilangnya instrument / Pemasangan CCTV di
5 Sesekali terjadi OK Staf Security < 1 jam 2 2 4
alat medis setiap unit kerja

Sistem Utilitas
Pemadaman listrik Lakukan maintenance
1 Sesekali terjadi Area RS Staf IPSRS < 24 jam 4 2 8
secara berkala pada sumber
 listrik alternative/genset
Kerusakan pada
Lakukan maintenance
2 pompa air sumur Tidak pernah Sumur Tanah - IPSRS < 24 jam 1 1 1
secara berkala
dalam
Saluran air / IPAL Lakukan maintenance
3 Tidak pernah IPAL IPSRS < 24 jam 1 1 1
mampet secara berkala
Lift macet Lakukan maintenance
4 Sesekali terjadi Loby Staf IPSRS < 1 jam 4 2 8
secara berkala
5 Kerusakan SIRUS Sesekali terjadi - Staf IPSRS < 24 jam 2 1 2 -
Kerusakan telepon Pemeliharaan secara berkala
6 Sesekali terjadi Front Office Staf IPSRS < 3 jam 4 2 8
semua kabel telepon
Kebocoran gas medis Dilakukan maintenance
7 Tidak pernah Sentral O2 - IPSRS < 1 jam 1 1 1
rutin
Meledaknya tabung Dilakukan maintenance
8 Tidak pernah - - IPSRS < 1 jam 1 1 1
gas medis rutin
Meledaknya system Dilakukan maintenance
9 Tidak pernah Woldak - IPSRS < 1 jam 1 1 1
gas sentral rutin
Teknologi SIMRS
tidak support dalam Sesuaikan aplikasi SIMRS
10 Sesekali terjadi Unit Kerja Staf IT < 24 jam 2 2 4
pelayanan operasional dengan keadaan di RS
rumah sakit
AC bocor Dilakukan maintenance
11 Sesekali terjadi Ranap, Rajal Pasien IPSRS < 1 jam 5 2 10 rutin dan perbaikan spare
part AC
Penyalahgunaan Pemasangan CCTV di unit
12 Sesekali terjadi Unit Kerja Staf IT < 24 jam 1 2 2
internet kerja
Kehilangan peralatan Pemasangan CCTV di unit
13 Sesekali terjadi Unit Kerja Staf Security < 24 jam 1 1 1
IT kerja
Terjatuh/terpeleset
Pemasangan Tape Walk
14 pada lantai yang Sesekali terjadi Lantai 1 Pengunjung K3RS < 1 jam 1 2 2
pada lantai yang curam
curam
Tidak tersedianya air Melakukan kerjasama MOU
15 Tidak pernah Lantai 2 dan 3 Pasien IPSRS < 1 jam 1 1 1
bersih dengan PDAM

Karawang, 20 Nopember 2018

RS Citra Sari Husada,

Heri Nuryanto, SKM

PJ Manajemen Resiko Fasilitas