Anda di halaman 1dari 5

CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal dan Waktu No Diagnosa Implementasi Tanda


Keperawatan Keluarga Tangan
14 Maret 2017 1 Kunjungan pertama :
1. Memberi salam
2. Memperkenalkan diri
3. Keluarga memperkenalkan diri
4. Menjelaskan tujuan kunjungan
5. Menanyakan kesediaan keluarga menjadi keluarga kelolaan
6. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-2
7. Memberi salam dan berpamitan
15 Maret 2017 1 Kunjungan kedua :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan pasien untuk mengobrol
3. Melakukan pengkajian pada keluarga Ny. J
4. Memberi waktu keluarga untuk bertanya
5. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-3
6. Memberi salam dan berpamitan
17 Maret 2017 1 Kunjungan ketiga :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan untuk mengobrol
3. Melakukan pemeriksaan asam urat
4. Melakukan pengkajian pada anggota keluarga Ny.J yang lain
5. Mengevaluasi kembali apa yang didiskusikan
6. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-4
7. Memberi salam dan pamit
21 Maret 2017 1 Kunjungan keempat :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan pasien untuk mengobrol
3. Menanyakan pendapat keluarga tentang apa itu asam urat
4. Mendiskusikan pengertian, penyebab serta tanda dan gejala asam urat
5. Memberi waktu keluarga untuk bertanya
6. Mengevaluasi kembali apa yang didiskusikan
7. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-5
8. Memberi salam dan berpamitan
22 Maret 2017 1 Kunjungan kelima :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan untuk mengobrol
3. Mendiskusikan makanan yang dianjurkan dan dipantang asam urat
4. Menanyakan kembali tentang lingkungan penderita asam urat
5. Memberi kesempatan keluarga bertanya
6. Mengevaluasi kembali apa yang didiskusikan
7. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-6
8. Memberi salam dan berpamitan
24 Maret 2017 1 Kunjungan keenam :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan keluarga untuk mengobrol
3. Menanyakan kembali tentang makanan yang dianjurkan dan
dipantang asam urat
4. Menanyakan kembali tentang lingkungan penderita asam urat
5. Melakukan pemeriksaan asam urat
6. Memberi kesempatan keluarga bertanya
7. Mengevaluasi kembali bahan diskusi
8. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-7
9. Memberi salam dan berpamitan
27 Maret 2107 1 Kunjungan ketujuh :
1. Memberi salam
2. Menanyakan keadaan keluarga
3. Menanyakan kesediaan keluarga untuk mengobrol
4. Menanyakan kembali tentang lingkungan penderita asam urat
5. Mendiskusikan tentang perawatan dan komplikasi asam urat
6. Melakukan pemeriksaan asam urat
7. Memberi kesempatan keluarga bertanya
8. Mengevaluasi kembali bahan diskusi
9. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-8
10. Memberi salam dan berpamitan
29 Maret 2017 1 Kunjungan kedelapan :
1. Memberi salam
2. Menanyakan keadaan keluarga
3. Menanyakan kesediaan keluarga untuk mengobrol
4. Menanyakan kembali tentang perawatan dan komplikasi asam urat
5. Melakukan pemeriksaan asam urat
6. Mendiskusikan tentang lingkungan penderita asam urat
7. Memberi kesempatan keluarga bertanya
8. Mengevaluasi kembali bahan diskusi
9. Memberi salam dan berpamitanMelakukan kontrak waktu
kunjungan ke-9
10. Memberi salam dan berpamitan
30 Maret 2017 1 Kunjungan kesembilan :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan keluarga untuk mengobrol
3. Menanyakan kembali tentang lingkungan penderita asam urat
4. Melakukan pemeriksaan asam urat
5. Mendiskusikan tentang pelayanan kesehatan
6. Memberi kesempatan keluarga bertanya
7. Mengevaluasi kembali bahan diskusi
8. Memberi salam dan berpamitanMelakukan kontrak waktu
kunjungan ke-10
9. Memberi salam dan pamit
4 April 2017 2 Kunjungan kesepuluh :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan pasien untuk mengobrol
3. Menanyakan pendapat keluarga tentang apa itu ISPA
4. Mendiskusikan pengertian, penyebab serta tanda dan gejala ISPA
5. Memberi waktu keluarga untuk bertanya
6. Mengevaluasi kembali apa yang didiskusikan
7. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-11
8. Memberi salam dan pamit
5 April 2017 2 Kunjungan kesebelas :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan untuk mengobrol
3. Melakukan pemeriksaan kondisi fisik
4. Menanyakan kembali pendapat keluarga tentang pengertian,
penyebab serta tanda dan gejala ISPA
5. Mendiskusikan makanan untuk penderita ISPA
6. Memberi kesempatan keluarga bertanya
7. Mengevaluasi kembali apa yang didiskusikan
8. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-12
9. Memberi salam dan berpamitan
7 April 2017 2 Kunjungan kedua belas :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan keluarga untuk mengobrol
3. Menanyakan kembali tentang makanan penderita ISPA
4. Mendiskusikan tentang perawatan dan komplikasi ISPA
5. Memberi kesempatan keluarga bertanya
6. Mengevaluasi bahan diskusi
7. Memeriksa tekanan darah pasien
8. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-13
9. Memberi salam dan berpamitan
10 April 2017 2 Kunjungan ketiga belas :
1. Memberi salam
2. Menanyakan keadaan keluarga
3. Menanyakan kesediaan keluarga untuk mengobrol
4. Menanyakan kembali tentang perawatan dan komplikasi ISPA
5. Melakukan pemeriksaan kondisi fisik
6. Mendiskusikan tentang lingkungan penderita ISPA
7. Memberi kesempatan keluarga bertanya
8. Mengevaluasi kembali bahan diskusi
9. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-14
10. Memberi salam dan berpamitan
11 April 2017 2 Kunjungan keempat belas :
1. Memberi salam
2. Menanyakan kesediaan keluarga untuk mengobrol
3. Menanyakan kembali tentang lingkungan penderita ISPA
4. Melakukan pemeriksaan kondisi fisik
5. Mendiskusikan tentang pelayanan kesehatan
6. Memberi kesempatan keluarga bertanya
7. Mengevaluasi kembali bahan diskusi
8. Melakukan kontrak waktu kunjungan ke-15
9. Memberi salam dan berpamitan