Anda di halaman 1dari 4

METODE SCREENING IVA

(INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT)


A. TUJUAN PRAKTIKUM
1. TUJUAN UMUM
Mahasiswa diharapkan mampu melakukan metode screening IVA
2. TUJUAN KHUSUS
a. Mahasiswa mengerti tujuan, kelebihan, indikasi dan kontraindikasi metode
screening IVA
b. Mahasiswa mampu menyiapkan alat dan bahan prosedur screening IVA dengan
tepat
c. Mahasiswa mampu melakukan tindakan screening IVA dengan tepat dan benar
sesuai prosedur.

B. KONSEP TEORI
1. PENGERTIAN
IVA merupakan pemeriksaan leher rahim (serviks) dengan cara melihat langsung
(dengan mata telanjang) leher rahim setelah memulas leher rahim dengan larutan
Asam Asetat 3% – 5%.

2. TUJUAN
1) Untuk mengurangi morbiditas atau mortalitas dari penyakit dengan pengobatan
dini terhadap kasus-kasus yang ditemukan.
2) Untuk mengetahui kelainan yang terjadi pada leher rahim atau deteksi dini
kanker serviks/ skrining
3. KELEBIHAN METODE SCREENING IVA
1) Mudah, praktis, mampu dilaksanakan
2) Butuh alat yang sederhana dan murah
3) Sensitivitas dan spesifikasi cukup tinggi
4) Dapat dilaksanakan oleh tenaga kesehatan (perawat, bidan, dokter/spesialis)
5) Alat yang dibutuhkan dan tekniknya sangat sederhana
6) Sesuai untuk pusat pelayanan sederhana
4. JADWAL IVA
Program Skrining Oleh WHO :
1) Skrining pada setiap wanita minimal 1X pada usia 35-40 tahun
2) Kalau fasilitas memungkinkan lakukan tiap 10 tahun pada usia 35-55 tahun
3) Kalau fasilitas tersedia lebih lakukan tiap 5 tahun pada usia 35-55 tahun
4) Ideal dan optimal pemeriksaan dilakukan setiap 3 tahun pada wanita usia 25-
60 tahun.
5) Skrining yang dilakukan sekali dalam 10 tahun atau sekali seumur hidup
memiliki dampak yang cukup signifikan.

Tim Blok Sistem Reproduksi PSIK FIKES UMM 2013


Tes IVA 95
Buku Panduan Praktikum Sistem Reproduksi
6) Di Indonesia, anjuran untuk melakukan IVA bila : hasil positif (+) adalah 1
tahun dan, bila hasil negatif (-) adalah 5 tahun
5. SYARAT IKUT TES IVA
1. Sudah pernah melakukan hubungan seks
2. Tidak sedang haid
3. Tidak sedang hamil
4. 24 jam sebelumnya tidak melakukan hubungan seks
6. INDIKASI DAN KONTRA INDIKASI
 Indikasi
Semua wanita dianjurkan untuk melakukan tes kanker. Skrining kanker leher
rahim dilakukan pada semua wanita yang memiliki faktor resiko, yaitu :
1. Wanita usia muda yang pernah melakukan hubungan seksual usia < 20 tahun.
2. Memiliki banyak pasangan seksual
3. Riwayat pernah mengalami IMS (Infeksi Menular Seksual)
4. Ibu atau saudara yang memiliki kanker serviks
5. Hasil Pap Smear sebelumnya yang tidak normal
6. Wanita yang terlalu sering melahirkan
7. Wanita perokok
 Kontra Indikasi
Tidak direkomendasikan pada wanita Pascamenopause, karena daerah zona
transisional seringkali terletak kanalis servikalis dan tidak tampak dengan
pemeriksaan inspekulo

7. PROSEDUR PELAKSANAAN
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
1. PERSIAPAN PASIEN
Pasien diberitahu tentang tujuan tindakan yang akan
dilakukan dan suruh pasien menandatangani informed
consent
Atur posisi klien senyaman mungkin dan sesuai kebutuhan
pemeriksaan
2. PERSIAPAN LINGKUNGAN
Memasang sampiran
Menutup jendela dan pintu
3. PERSIAPAN ALAT
Meja / tempat tidur periksa (posisi litotomi)
Sumber cahaya / lampu untuk melihat serviks
Spekulum vagina steril
Asam asetat (3-5%)
Swab lidi berkapas steril
Handscoon steril
Larutan iodium
Larutan Klorin 0,5%
PELAKSANAAN TINDAKAN
4 Penderita tidur posisi litotomi
5 Hidupkan lampu dan sesuaikan pencahyaannya
6 Pasang speculum
7 Bersihkan darah / mucus / kotoran lain pada serviks dengan

Tim Blok Sistem Reproduksi PSIK FIKES UMM 2013


Tes IVA 96
Buku Panduan Praktikum Sistem Reproduksi
lidi kapas
8 Basahi lidi kapas dengan asam asetat 3 - 5%
ulaskan pada portio . Tunggu 1-2 menit, amati
setiap perubahan pada serviks perhatikan
dengan cermat daerah sekitar.
9 Apabila tampak warna bercak putih (aceto white epithelium)
pada tampilan portio dapat disimpulkan bahwa tes IVA
positif.

10 KATEGORI PEMERIKSAAN IVA:


1. IVA negatif : serviks normal
2. IVA radang : serviksitis
3. IVA positif : bercak putih (Aceto white epithelium)
Sasaran yang mengarah pada diagnosa servik pra kanker
4. IVA kanker serviks tahap dini merupakan temuan yang
bermanfaat bagi penurunan kematian akibat kanker
servik
11 Bersihkan sisa larutan asam asetat dengan lidi kapas atau kasa
bersih
12 Lepaskan speculum dengan hati-hati, letakkan handscoon dan
speculum pada larutan klorin
13 Catat hasil pengamatan dan gambar temuan
14 Rapikan alat dan perawat cuci tangan
15 Evaluasi :
 Pasien Bersih
 Tempat tidur rapi
 Komunikasi selama tindakan
JUMLAH

NILAI : (……x 2) + (……x 1) x 100 = …………………..


2 x 30

Tgl Ujian : / /

Keterangan :
0= tidak dilakukan
(Penguji: ……………………..)
1= dilakukan tetapi tidak sempurna
2 = dilakukan dengan sempurna

Lampiran 1

Tempat Tidur Posisi Litotomi Hendscoon

Tim Blok Sistem Reproduksi PSIK FIKES UMM 2013


Tes IVA 97
Buku Panduan Praktikum Sistem Reproduksi
Spekulum Steril Swab Lidi

Tim Blok Sistem Reproduksi PSIK FIKES UMM 2013


Tes IVA 98
Buku Panduan Praktikum Sistem Reproduksi