Anda di halaman 1dari 1

BERKAS PENDAFTARAN CALON PESERTA LKMM TINGKAT DASAR FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO

BERKAS PENDAFTARAN CALON PESERTA LKMM TINGKAT DASAR FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO

2018

Nama

:

NIM

:

Prodi/Fakultas/Angkatan

:

Checklist kelengkapan berkas peserta (diisi oleh panitia)

1. Pas Foto (3*4 cm, background merah) 2 lembar

2. CV kreatif

3. Formulir pendaftaran

4. Surat keterangan rekomendasi dari ormawa

5. Lembar rekomendasi calon peserta

6. Surat pernyataan kesanggupan (bermaterai)

7. FC KHS atau Transkrip Lengkap

8. FC KTM 1 lembar

9. Sertifikat LKMMPD (atau SK yang mendukung)

10. Setifikat atau SK LT (jika ada)