Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DIPIDANA 5 (LIMA) TAHUN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : B. SINDHU ARIBAWONO, SH
Tempat, Tgl Lahir : Tanjung Karang, 02 Maret 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Impres 3 Cimpaeun, RT.001/RW. 009, Kel. Cimpaeun, Kec. Tapos,
Kota Depok, Prov. Jawa Barat.

Dengan ini menyatakan bahwasanya saya tidak pernah dipidana berdasarkan Putusan Pengadilan
yang memperoleh kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam
dengan Pidana 5(lima) tahun penjara atau lebih.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya sebaga syarat untuk
pengambilan sumpah Pengadilan Tinggi sebagai Advokat.

Tangerang Selatan, 30 Oktober 2018


Yang Membuat Pernyataan

B. SINDHU ARIBAWONO, SH