Anda di halaman 1dari 12

Nurul Hidayah

1. Pasien halusinasi dia sudah bisa menyebutkan nama orang yg diajak kenalan dikamarnya. Tindakan perawat
selanjutnya apa yg pwrlu ditanyakan?
2. Pasien TAK sudah ikut prosez TAK dengan baik dan benar. Tapi suatu saat klien berontak dengan adanya TAK
tersebut. Maka tindakan apa yg harus perawat berikan?
Yeni:

3. Seorang laki laki umur 45 tahun dibawa ke poli rsj untuj kontrol setelah dirawat dengan halusinasi. Saat di kaji
keluarga pasien mengatakan pasien sudah dapat melakukan aktifitas dan minum obat secara teratur. Tetapi pasien
masih berbicara sendiri. Apa tindakan perawat untuk kasus diatas?
4. Seorang perawat memberikan obat kepada 10 orang halusinasi. 8 org pasien mau meminum obat dan 2 orang
tidak mau meminum obat karena setelah meminum obat merasa pusing dan bingung. Perawat medekati pasien
agar mau meminum obat tetapi pasien meninggalkan perawat. Apa yg harus dilakukan perawt untuk kasus
diastas?
Rifka:

5. Tindakan pemasangan necolar, setelah mengukur leher apa yg dilakukan?


6. Tindakan pemasangan infus, setelah meletakkan pengalas apa yg dilakukan?
Helfrida:

7. Seorang bapak yang meludah sembarang dan tidak mau berobat ke puskesmas, fungsi keluarga apa?
8. Seorang ibu yg ingin suaminya melakukan tubektomi ttpi suaminya tidak mau karna masih ingin mempunyai anak
laki2, apa yg hrs dilakukan perawat?
Elok:

9. Pemasangan NGT, setalah alat disiapkan tindakan selanjutnya?


10. Pemasangan NGT setalah selang masuk ke lambung, tindakan selanjutnya?
RetnoS:

11. Pengkajian keluarga didapatkan klien berjalan dg tertatih berpegangan pada tembok, keluarga mengatakan
aktivitas dibantu anak2nya. Masalah kep utama?
12. Seorang ibu dg anak demam tinggi dibawa ke dukun. Keluarga dianjurkan oleh perawat untuk berobat ke laykes.
Ibu mengatakan anak ga boleh dibawa keluar rumah oleh dukun. Tindakan perawat yg tepat?
13. Seorang bapak di bawa RSU dg serangan jantung. Pasien mendapat kabar bahwa anaknya meninggal. Pasien
mengatakan 'anak saya belum meninggal, kalian jangan berkata sembarangan, tadi anak saya barusan tlp'. Tahap
kehilangan?
Titian:

14. Seorang lansia 70 th, riwayat stroke 1 thn skrg sudah dapat beraktivitas scr mandiri. Tetapi berbicara pelo dan tidak
jelas. Mulut mencong ke kanan, rencana tindakan kep apa yg dapat d lakukan perawat?
a. Rom pasif
b. Rom aktif
c. Kaji aktivitas
d. Ajarkan psien teknik komunikasi efektif
15. Pasien lansia 67 th merasa bosan drmh, bdn lemas pusing dan perawat memberi motivasi agar psien mengikuti
kgiatan d lingkungan dan ikut posyandu lansia. Apa peran perawat?
Dinny:

16. Peletakan dopler jika posisi punggung berada di sebelah kanan dan kepala di posisi bawah (belum masuk PAP)
17. Tindakan yg dilakukan perawat jika payudara ibu post sc hari ke 4 terasa kencang, nyeri, panas dan asi belum keluar
18. Bagian tubuh bayi yg berada di fundus teraba lunak kurang melenting
Akhadiyah:

19. Seorang laki" berumur 19 tahun datang ke rs.dengan keluhan tiba" muntah,demam.pusing saat bekerja di pabrik
pengelolaan karet,sesak nafas, apa tindakan perawat yang harus dilakukan?
20. Seorang laki" berusia 67 tahun dibawa ke panti werdha.klien termasuk penghuni baru dengan gangguan
pendengaran.tindakan keperwatan apa pada tahap orientasi yg harus dilakukan perawat?
Aulia:

21. Langkah pasang oksigen simple mask


22. Pasien DM tipe 2 diberi terapi novarapid 3x8. Pukul 03.00 ps mengeluh lapar, terlihat pucat, lemas. Tindakan
prioritas yg harus diberikan?
EvitaCahyaR:

23. Perempuan umur 26th sudah 2 bulan tidak menstruasi, akan periksa di klinik , untuk mengetahui hamil atau tidak,
TD 120/80mmhg, suhu 37°C, tindakan yg tepat yg dilakukan perawat adalah
a. Mengukur TFU
b. Meraba pergerakan janin
c. Melakukan tes kehamilan
d. Mendengarkan DJJ
24. Perempuan 30th, G2P1A0 inpartu di ruang bersalin, bayi sudah lahir dan perawat sedang melakukan penilaian
APGAR score menit pertama. Kapan perawat harus menilai kembali tindakan diatas?
a. 5 menit
b. 7 menit
c. 8 menit
d. 10 menit
e. 11 menit
25. Di ruang bedah dilakukan pembagian tugas sebagai berikut, perawat dg masa kerja 8th melakukan dokumentasi
keperawatan, perawat yg masa kerja kurang dari 5 tahun melakukan 1-2 ketrampilan, misalnya pembagian obat
dan membantu nutrisi, hal ini dikarenakan masih terbatas nya jumlah dan kemampuan perawat. Metode
penugasan yg dilakukan?
a. Tim
b. MPKP
c. Kasus
d. Primer
e. Fungsional
AtikaIndria:

26. Seorang prempuan usia 28 th P2 A1 melahirkan spontan 3 jam yang lalu dan saat ini di ruang nifas pasien mengeluh
merasa mules,keluar darah banyak dari kemaluannya.Hasil palpasi uterus terasa lembek,Perawat melakukan
massage fundus uteri.Apakah evaluasi keperawatan pada kasus diatas?
a. Uteri teraba keras
b. Nadi dalam batas normal
c. Kandung kemih kosong
d. Suhu tubuh dalam batas normal
e. Tekanan darah dalam batas normal
27. Seorang bayi lahir spontan lalu di beri keluarganya rempah-rempahan saat ditanya oleh perawat keluarga
menjawab itu merupakan tradisi dalam keluarga.Teknik komunikasi apa yang diberikan oleh perawat untuk
melarangnya?
Nikitasari:

28. dalam keluwarga di dapatkan berusia 70thun menderita asam urat klen mengeluh nyeri pada pergelangan kaki dan
sering kesemutan sejak 3 thun yang lalu klien merasa tidak pernah memeriksakan hanya di pijat dan menghindari
kacang kacang kriteria hasil yang tepat untuk rencana keprawatan adalah
a. Memahami diet
b. mengurangi nyeri
c. Hasil lingkungan
d. Mengambil keputusan
29. hasil pengkajian di temukan ibu 40thun mengeluh batuk berdahak dan sesak nafas hasil pemeriksaan td 110/90
mmhg frekunsi nafas 32x/menit nadi 76 suhu 36 bb58kg tb160 observasi kondisi rumah lebab dan gelap karena
kurang sinar matahari diagnosa utama keprawatan yaitu?
a. Pola nafas tidak efektif
b. ganguan pertukaran gas
c. Bersihkan jalan nafas tidak efektif
d. Resiko penularan
e. Ketidak seimbangan nutrisi berdasarkan kebutuha
Fathima:

30. P's usia 75 thn TD 130/90 mmHg, kekuatan ekstremitas atas 3/3, kebutuhan ADL di bantu, edema pada serebral.
Apakah masalah keperawatannya?
31. An sudah 5 hari demam. Suhu 39, lidah widal, hiperemi dgn nadi 60 x/mnt. Apa masalah keperawatan
32. G3P4A0 dengan TD 90/60 pusing kunang" lemas Hb 7% dan akan dilakukan transfusi tetapi p's menolak karena
keyakinan. Apa tindakan keperawatan yg harus dilakukan?
Kiki :

33. seorang perempuan usia 23 th G1P0A0 usia khmlan 34mgg ke poli KIA memeriksakan khmln. hasil pemeriksaan
abdomen : TFU 26cm, letak punggung kiri, presentasi janin kepla sudh masuk PAP. perawat akan melakukan
pemeriksaan DJJ. dimana letak doopler pada kasus
a. umbilikus
b. kuadran kiri atas
c. kuadran kiri bawah
d. kuadran kanan atas
e. kuadran kanan bawah
34. seorang perempuan usia 20th G1P0A0 hamil 8mgg ke klinik kandungan dengan keluhan mual-mual kadang sampai
muntah pada pagi hari dan tidak nafsu makan. pasien mengatakan hanya makan buah2an dan biskuit, tidak ada
kenaikan BB. hasil USG : perkiraan berat janin tidak sesuai dg usia kehamilan. masalah keperawatan pada kasus?
a. disfungsi motilitas gastrointestinal
b. resiko..... janin
c. kurang pengetahuan : nutriai ibu hamil
d. resiko ketidakseimbangan volum cairan
e. ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Wahyu:

35. Bapak usia 63 tahun di rawat di panti jompo ,klien mempunyai riwayat stroke hemoragik 2 tahun yang lalu.
Sekarang klien bisa mengangkat sendok dan satu gelas apa tindakan keperawatan yang harus di lakukan saat ini ?
36. Bapak dengan usia 50 tahun dengan riwayat penyakit jantung, sekarang kondisi nya tidak sadar , perawat
melakukan penepukan tetapi klien tdk ada respon,s situasi lingkungan sdh di amankan , sdh memanggil
emergency, sdh meraba nadi karotis selama 2-7 detik tidak kuat langkah tindakan selanjutnya yang perawat
lakukan apa?
Jenita:

37. Bayi 4 bln ke ugd keluhan sesak, diare 2 hari. Saat diambil darah untuk lab tbtb sianosis, nafas cepat dan dangkal.
Apa tindakan yg tepat?
a. Periksa warna tugor
b. Beri O2
c. Lakukan rjp
d. Semi fowler
38. Perawat mendata ada perempuan 73 th baru pulang dri daerah endemik malaria. Suhu 39.3, TD 100/90, tampak
pucat menggigil lemah dan mengeluh pusing. Dx nyeri akut.Apa intervensi yg tepat?
a. Kompres dingin
b. Kompres hangat
c. Beri anti malaria
d. Rujuk ke yankes
Puji:

39. Seorang perawat akan memasang infus, perawat sudah mengalirkan cairan ke selang infus agar tidak ada udara.
Tindakan selanjutnya?
40. Seorang pasien telah operasi BPH, sudah di perbolehkan pulang. Kegiatan apa yg tidak boleh di lakukan?
Rita:

41. Seorang pasien mengatakan gatal dan nyeri pada kulit, terdapat lesi pada kulit karena garukan, TD : 110/70, Nadi:
90x/menit Frek Nafas 22x/menit. Masalah keperawatan apakah yang terjadi pada pasien?
42. Seorang pasien dikaji tingkat kesadarannya, membuka mata saat dirangsang nyeri, hanya mengerang saat diajak
bicara, menjauhi sumber nyeri saat diberi ransang nyeri. Termasuk dalam tingkat kesadaran apakah pasien tsb?
Isti:

43. Seorang perawat akan melakukan tranfusi darah....setelah d berikan Nacl 0 persen....tindakan selanjutnya apa yg d
lakukan olh prawat?
44. seorg perawat akan memasang infus sebelumnya perawat memasangkan infus set dg plabot infus utk
mengeluarkan udara..setelah dilakukan tindakan tsb tindakan apakah yg hŕs d lakukan perawat?
45. seorang ayah marah" terus ayah tsb melampiaskan kemarahannya dg anknya...itu termasuk masalah keperawatan
apakah?
Nirasof:

46. Seorang bayi saat dilakukan penimbangan oleh perawat ,perawat tidak mmeberikan pengalas pada penimbangan
tersebut sehingga mengakibatkan peralihan suhu pada tubuh bayi. Perisriwa terssebut termasuk?
a. Konduksi
b. Evaporasi
c. Konveksi
d. Radiasi
47. Seorang perawat melakukan penyuluhan kesehatan ttg penyakit menular. Perawat tsb memberikan contoh bahwa
pasiennya ada yg menderita penyakit menular dan menyebutkan nama pasien tsb dengan tidak mneyebutkan
inisial ps.Legal etik apakah yanv dilanggar oleh perawat tsb?
Devi

48. Seorang ibu berusia 35tahn post partum 2hari yg lalu, riwayat preeklamsi. Si ibu bingung kontrasepsi apa yang akan
ia gunakan. Kontrasepsi apa yang tepat yang harus di gunakan si ibu?
49. Kepala ruang menugaskan perawat pelaksana untuk memonitoring salah satu pasien. Manajemen apa yang di
maksud di atas?
Fina

50. seorang perawat datang ke ruangan pasien memperkenalkan diri, melaporkan apa yg telah dia lakukan dan apa yg
akan direncanakan pada perawat jaga berikutnya ,termasuk kegiatan apa yg di lakukan perawat tersebut?
a. Superfisi
b. Pendelegasian
c. Operan
d. timbang terima
e. dischart planning
51. kepala ruang meminta pendapat pada perawat yang jaga pada hari itu untuk menyelesaikan sebuah kasus
.termasuk tipe kepemimpinan apa yg di lakukan kepala ruang?
a. Otokratik
b. Paternalistik
c. Kharismatik
d. laissez faire
e. demokratik
Andriansyah:

52. Mencegah kekambuhan penyakit cysitis.


53. Langkah selanjutnya setelah penusukan infus dan mengalami pembengkakan pd ps appendix
Zania:

54. Ibu dengan diabetes melitus punya luka di kaki berbau dan basah pada kasa luka. Pasien satu ruangan mengeleluh
karena lukanya bau. Tindakan keperawatan yang tepat.
55. Pria dengan apendicitis akan dilakukan apenditomi. Ps menanyakan "bagaimana nanti operasinya, apa yang akan
terjadi setelah operasi" terus-menerus kpd perawat. Apa diagnosa keperawatan yang tepat?
NitaP:

56. Ps sering tertawa sendiri dan mendengar suara ibunya yang sudah meninggal. Gangguan apakah yang yang dialami
ps tersebut?
57. pasien perawatan dirinya kurang, tidak mau berdandan, tidak mau mandi, diagnosa yang tepat adalah?
Rosi

58. ibu berusia 32 thn 2 hari lalu kehilangan anak nya anak nya telah meninggal dunia, pasien mengatakan "kenapa ini
smua harus terjadi dgn saya" fase apakah yg di alamami ibu tsbt
59. .seorang laki" berusi 27 thn mengelandang di jalanan tanpa pakaian, rambut nya kotor,badanya kotor, gangguan
apakah yg dialami laki" tsb
Sifana

60. Pasien batuk 1 bulan dia suka buang air ludah sembarangan. Sebagai Perawat kita ngasih saran ke pasien
bagaimana
61. seorg ibu mempunyai rumah yg kumuh debu" pada nempel di tembok sehingga meninmbukkan batuk. Kriteria
rumah tersebut termasuk?
Virayul:

62. Bayi perempuan berusia 6bulan dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam. Hasil pemeriksaan: suhu 39,3°c ,
frek 40x/mnt. Masalah utama hipertensi. Apa tindakan utama yg dilakukan ?
63. seorang anak 12thn diruang anak keluhan 2mnggu BAK sedikit bengkak seluruh tubuh dan merasa malu keluar
rumah.
Inayatu:

64. Seorang bayi berumur 9 bulan, sudah mendapatkan imunisasi DPT III, dan bayi saat itu sehat, imunisasi apa yang
diberikan selanjutnya?
a. Polio 3
b. Campak
c. BCG
d. Vaksin
e. DPT
65. Cara penyuntikan Bayi saat imunisasi BCG melalui apa?
a. Sub cutan
b. Intra cutan
c. Intra vena
d. Intra muskular
e. Oral
Puput

66. Balita usia 3th diare 2 hari yang lalu, BAB 10 Kali dan muntah. Dipasang infs KAEN 3B 18 Tetes/mnt dengan standar
tetes 20x/mnt sejak 3 jam yang lalu. Berapa cairan yg sdh masuk?
a. 62
b. 162
c. 262
d. 362
e. 462
67. Pasien dg ISK mendapat injksi ceftriaxone 3x500ml. Diencerkan 1gr dlm 10 ml aquadest. Brpkh dosis yg diberikan?
a. 1
b. 2.5
c. 5
d. 10
e. 15
Jenita

68. Anak 10th keluhan kejang demam saat di poli tbtb kejang. Apa yg harus dilakukan?
a. Miringkan tubuh
b. Gunakan tongue spatel
c. Minta ortu pegang tangan dan kaki
d. Biarkan sampai kejang selesai
e. Tinggikan kepala
69. Ibu 38 mnggu G2P1. Ada pembukaan, air ketuban pecah, hot1 terpasang mgso4 20. Apa yg harus dilakukan
a. Berikan posisi semi
b. Miring kiri
c. Pimpin meneran
d. Berikan oksitoksin
e. Berikan oksigen
Wahyu

70. Pasien umur 18 thn post kecelakaan e dengan rangsangan nyeri v mengerang m estensiGcs brp?
71. Pasien 19 Thun mulut berbusa ttv 120/60 n 100 x/m dan pasien sudah ditangani tiba2 keluarga pasien datang
berteriak dan menangis kita sebagai perawat hrs bagaimana ?
Kumpulan Soal TRY OUT UKOM NASIONAL Kelas A

72. seorang pasien usia 25 tahun dengan fraktur tibia dextra tebuka, tekanan darah 140/90 mmHg nadi 92 kali
permenit suhu 37, direncanakan pemasangan pen, pada saat mengetahui tindakan yang akan dilakukan pasien
menjadi ketakutan hingga menangis.
Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi pada pasien? ( Dhea Praditiya N)
a. Gangguan perfusi perifer
b. Nyeri akut
c. Cemas
d. Resiko infeksi
e. Gangguan mobilitas
73. seorang pasien dirawat karena merasakan nyeri pada bagian suprapubis, panas pada saat berkemih, skala nyeri
7 (0-10).Apakah tindakan keperawatan yang tepat? ( Dhea Praditiya N)
a. Relaksasi napas dalam
b. Posisi pronasi
c. Kompres hangat
d. Masase abdomen
e. Kolaborasi analgesik
74. pasien dirawat karena luka bakar pada seluruh lengan, dan tungkai bawah, berapakah prosentase luka bakar
pada pasien? ( Dhea Praditiya N)
a. 9 %
b. 18%
c. 13%
d. 22,5 %
e. 27%
75. seorang laki-laki di RSJ didiagnosa halusinasi pendengaran , klien mengatakan ada yang suara yang
menyuruhnyauntuk membunuh orang. Bagaimana respon perawat yang tepatuntuk pasien (Alfiatul Chusna)
76. seorang perawat mempunyai masalah dengan perawat lain, jika bertemu tidak saling bertegur sapa dan tidak
mau satu shift, perawat tersebut sudah ditengahi oleh kepala ruang tetapi tidak menemukan solusinya, lalu
bagaimana solusi selanjutnya? (Alfiatul Chusna)
a. lapor ke direktur rumah sakit
b. dialihkan keruang ain
c. bertemu dengan kepala ruang
d. berdiskusi dengan semua anggota perawat yang ada diruangan

77. pasien usia 48 tahun post operasi femur dextra pasien mengeluh nyeri, skala nyeri 6, gelisah, pasien tampak
menyeringai. ( Intan Nurbaniah)
Tindakan keperawatan apa yang tepat pada pasien?
a. Melatih ROM Pasif
b.
c.
d. Memberikan kenyamanan
e.
(Intan Nurbaniah)
78. seorang laki – laki kecelakaan harus melakukan operasi tetapi keluarga tidak ada karena sedang diluar kota
hanya ada paman pasien.
Kepada siapa perawat melakukan inform consent? ( Zheza Dwika djati)
a. Pasien
b. Perawat
c. Keluarga
d. Dokter
e. Paman pasien
79. seorang perawat menjelaskan tentang operasi yang akan dilakukan dan memberikan keluarga untuk mengambil
keputusan terlebih dahulu.
Manakah hak-hak pasien? ( Zheza Dwika djati)
a. Justice
b. Veracity
c. Autonomy
d. Beneficience
e. Nonmalefience
80. seorang anak 8 tahun didiagnosa DHF, saat dilakukan pengkajian anak lemas, pucat, suhu 39 C, saat ini
perawat akan melakukan pemasangan infus. Perawat sudah membendung dan mendisinfeksi area yang akan
ditusuk.
Apa yang akan dilakukan perawat selanjutnya? (Sri Wahyuni)
a. Menghubungkan selang kejarum
b. Menusukkan jarum IV
c. Memakai sarung Tangan
d.
e.
81. anak umur 3 tahun BAB 3 kali sejak pagi, badan lemas, mata cekung. Saat ini anak terpasang infus.
Evaluasi yang dilakukan perawat? (Sri Wahyuni)
a. Kebutuhan cairan terpenuhi
b.
c.
d.
e.
82. pasien dengan penyakit gout atritis mengeluhkan kaki kanannya terasa nyeri disertai bengkak pada lutut.
Tindakan keperawatan apa yang harus dilakukan? (Fitri Kurniawati)
a. Kompres dingin
b. kompres Hangat
c. Kolaborasi
d.
e.
(Fitri Kurniawati)
83. seorang perempuan berumur 28 tahun G1P0A0 hamil 38 Minggu. Keluhan perut mulas, seiring 6 jam yang
lalu keluar lendir darah dari kemaluan. Hasil pemeriksaan kandung kemih penuh.
Apakah langkah awal yang paling tepat? ( Yuni Evyana)
a. Menganjurkan ibu naik ketempat tidur
b. Pemasangan dower catheter
c. Tidur dengan posisi litotomy
d. Menganjurkan ibu kekamar mandi
e. Napas panjang
84. seorang perempuan umur 26 tahun melahirkan spontan bayi laki-laki BB 2800 PB 48 cm. Didapatkan badan
merah, ekstrimitas biru, denyut jantung <100x/menit, ekstrimtas fleksi.
Berapakah apgar skor bayi? ( Yuni Evyana)
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
85. ada 8 pasien stroke, ( 4 pasien stroke dengan kesadaran somnolen dan 4 pasien stroke hemiparase). Ada 6
pereawat dalam ruangan.
Manajemen keperawatan apakah yang digunakan pada kasus? (Purwanto HP)
a. Tim
b. Modular
c. Kasus
d. Primer
e. Fungsional
86. pasien 22 tahun dirawat di ICU saat ini dideteksi tidak ada aktivasi jantung, saat ini terpasang alat – alat
ditubuhnya. Tetapi istrinya menolak untuk dilepaskan alat – alat yang menempel pada tubuh suaminya.
Prinsip etik apakah? (Purwanto HP)
a. Justice
b. Veracity
c. Autonomy
d. Beneficience
e. nonmaleficience
87. pasien dengan CHF, mendapatkan terapi digitalis (digoxin).
Apa evaluasi pada pasien? (Purwanto HP)
a. pantau tekanan darah
b. pantau nadi
c. EKG
d. Urine output
e. Pernafasan
88. seorang perempuan berusian 28 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu dirawat diruang bersalin dengan keluhan
mulas semakin sering inin mengedan dan terasa ingin buang air besar, hasil peeriksaan pembukaan lengkap.
Apakah prioritas utama tindakan keperawatan? (Krida Pancawati)
a. Memimpin meneran
b. Melakukan katerisasi
c. Melakukan periksa dalam
d. Mengukur tanda- tanda vital
e. Memberi cairan yang cukup
89. seorang pria berusia 28 tahun post partum normal 3 jam yang lalu dirawat diruang nifas ditemani suaminya,
hasil pengkajian ibu mengeluh pembalutpenuh dan tidak nyaman.
Apa prioritas utama tindakan keperawatan? (Krida Pancawati)
a. Menganjurkan ibu tetap ditempat tidur
b. Bantu ibu mengganti pemalut
c. Menganjurkan suami menggantinya
d. Anjurkan ibu mengganti pembalut
e. Menjelaskan cara menggantinya
(Sri)
90. pasien BAB encer sebanyak 6 kali, perawat melakukan pemasangan infus dan memasukkan jarum kedalam
vena dan darah sudah keluar.
Apakah prosedur selanjutnya yang harus dilakukan perawat? (Sri)
a. Menyambungkan selang infus
b. Melakukan viksasi
c. Menarik jarum pelan – peln
d.
e.
91. perawat melakukan pemeriksaan kesadaran, pasien membuka mata saat dirangsang nyeri, suara mengerang,
ekstensi.
Berapakah nilai GCS pada pasien tersebut? (SRI)
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
92. Seorang ibu mengatakan nyeri kepala, saat dikaji ibu mengatakan stress memikirkan anak perempuannya
berusia 18 tahun selalu pulang malam. Saat ditanya anaknya menjawab tidak apa-apa pulang malam asal bawa diri
Peran apa yang menjadi masalah utama? ( Novita Dewi RR)
a. Peran nilai
b. Peran fungsi
c. Peran budaya
d. Peran sosial
e.
93. Pasien bernama tuan X usia 45 tahun dirawat dibangsal dengan diagnosa HIV. Saat ini pasien sudah
mengetahui penyakitnya, pasien meminta agar tenaga kesehatan menyembunyikan penyakitnya dari istrinya.
Kode etik apa yang digunakan oleh perawat? ( Novita Dewi RR)
a. Autonomy
b. Nonmaleficience
c. Veracity
d. Confidentiality
e. Justice
94. seorang wanita berusia 28 tahun post partum normal 3 jam yang lalu dirawat diruang nifas ditemani suaminya,
hasil pengkajian ibu mengeluh pembalutpenuh dan tidak nyaman.
Apa prioritas utama tindakan keperawatan? (Agung Setiawan)
a. Menganjurkan ibu tetap ditempat tidur
b. Bantu ibu mengganti pemalut
c. Menganjurkan suami menggantinya
d. Anjurkan ibu mengganti pembalut
e. Menjelaskan cara menggantinya
95. perawat melakukan pemeriksaan kesadaran, pasien membuka mata saat dirangsang nyeri, suara mengerang,
ekstensi.
Berapakah nilai GCS pada pasien tersebut? (Agung Setiawan)
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
96. Pasien PPOK KU: somnolen, snoring, saat ini dilakukan suction. Pasien tampak batuk
Apa tindakan selanjutnya? (Yanti Puspita)
a. Matikan mesin suction
b. Tarik selang suction
c. Tekan tombol control
d. Miringkan kepala
e. Ajarkan batuk efektif
(Yanti Puspita)
97. seorang lelaki usia 25 tahun diketahui marah tanpa sebab dan dibawa ke RSJ. Diketahui pasien sering
melamun, menyendiri dan sering mendengar suara –suara, malu berhubungan dengan orang lain dan merasa tidak
berharga. Pasien sudah mau menuangkan halusinasinya pada perawat.
Pernyataan evaluasi kemampuan? ( Intan Nauli R)
a. Menghardik
b.
c.
d.
e.
98. seorang lelaki berumur48 tahun dirawat di RSJ dengan kasus marah-marah tanpa sebab, pasien sering
mendengar suara-suara, sering komat kamit sendiri, sering tertawa sendiri, sering mondar-mandir. Pasien sudah
mau menceritakan halusinasinya
Tindakan apa selanjutnya? ( Intan Nauli R)
a.
b.
c.
d.
e.
99. seorang anak usia 3 tahun dirawat di RS. Klien mengalami dehidrasi sedang. Perawat sudah melakukan
pemasangan infus Ka-EN 3B 18 Tpm. Berapa ccInfus yang masuk setelah 3 jam. Dengan faktor tetes 20 TPM. (
Fera Endah P)
a. 62 cc
b. 162 cc
c. 262 cc
d. 362 cc
e. 462
( Fera Endah P)
100. seorang perempuan datang ke poli kandungan memeriksakan kandungannya berusia 32 minggu, perawat akan
melakukan pemeriksaan fisik, saat ini perawat sudah melakukan pemeriksaan pada kepala dan payudara.
Pemeriksaan selanjutnya yang akan dilakukan oleh seorang perawat? ( Anik Fitriani)
a. pemeriksaan djj
b. palpasi abdomen
c. pemeriksaan ekstrimitas bawah
d.
e.
101. seorang perempuan berusia 28 tahun mengeluh nyeri, mual muntah dan saat ini dibawa kepoli kandungan
usia kehamilan saat ini 4 minggu dan berat badan pasien saat ini cenderung munurun.
Apa diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut? ( Anik Fitriani)
a.
b.
c.
d.
e.
102. seorang perawat akan memberikan terapi furosemid sesuai advice dokter 4mg, sediaan yang ada 2 mg/2 cc,
berapa cc yang dibutuhkan perawat untuk memberikan terapi tersebut? (Rifai)
a. 3 cc
b. 4 cc
c. 5 cc
d. 6. Cc
e. 8 cc
103. seorang perawat akan melakukan perawatan stoma , didapatkan pengkajian S; 38,0 C pasien mengatakan
nyeri, disekitar stoma terdapat kemerahan.
Apa masalah keperawatan pasien tersebut? (Rifai)
a. Nyeri
b. Infeksi
c. Gangguan rasa nyaman
d. Gangguan mobilitas
e. Gangguan citra tubuh
104. seorang anak akan diperiksakan perkembangannya. Hasil MMSE disemua poin “ya”
Apa yang harus dikatakan oleh perawat? (M. Koerun Naja)
a. Beri pujian
b. Menganjurkan ibu untuk menstimulasi anak lebih dari sebelumnya
c.
d.
e.
105. seorang wanita lupa HPHT, ingin mengetahui usia kehamilannya (M. Koerun Naja)
a. Ukur TFU
b. Raba fundus
c. Raba pergerakan janin
d.
e.
106. seorang pria Mengeluh sesak napas dan batuk berdahak sangat kental terdengar suara crekles, dahak susah
dikeluarkan.
Apa yang harus dilakukan perawat? (M. Koerun Naja)
a. Mengajarkan batuk efektif
b. Memberikan minum hangat
c. Melakukan fisioterpi dada
d. Memberikan inhalasi
e.
107. seorang ayah berusia 65 tahun dalam tahap berduka karena beberapa minggu yang lalu istri yang sangat
dicintai meninggal dunia karena kecelakaan saat berkendara dengan anaknya, ayahnya selalu menyalahkan
anaknya dan dianggap tidak bisa menjaga ibunya, tahap berduka? ( Olivia Putri M)
a. Denial
b. Anger
c. Bergaining
d. Depresi
e. Acceptence
108. seorang kakek berusia 71 tahun tinggal dipanti wredha, dia meneluh nyeri pada dada kiri dan menjalar hingga
ketangan kiri. Perawat akan melakukan pengkajian pada kakek tersebut.
Data yang harus ditanyakan oleh perawat? ( Olivia Putri M)
a. Riwayat merokok
b. Intensitas nyeri
c. Penyakit kelurga
d. Penyakit sebelumnya
e. Pengobatan yang dijalani
109. ny. P usia27 tahun dirawat di RSJ klien tampak tidak rapi dan kotor, rambut gimbal dan bau, gigi kotor,
makan berantakan, BAB dan BAK sembarangan.
Apakah masalah keperawatan utama yang dapat ditegakkan pada kasus diatas? (Risma Yunita I)
a. Resiko prilaku kekerasan
b. Defisit perawtan diri
c. Harga diri rendah
d. Isolasi sosial
e. Halusinasi
110. seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di RSJ. Klien tampak kotor dan acak-acakan. Apakah implementasi
keperawatan prioritas pada kasus tersebut? (Risma Yunita I)
a. melatih pasien cara perawatan kebersihan diri
b.
c.
d.
e.
111. seorang wanita 22 tahun dirawat di RS dengan keluhan lemas, mukosa bibir kering. Cairan infus akan habis
sedangkan yang diperlukan 500 ml per 12 jam. Faktor tetesan 20 tpm. Berapa kecepatan yang harus diatur
perawat? (Alifah Rizki M)
a. 13
b. 14
c. 15
d. 16
e. 17
(Alifah Rizki M)
112. seorang laki-laki 30 tahun masuk RS dengan dX medis pnemonia, Td: 130/90, nadi 88 suhu 37,5 C RR; 24
x/menit, pasien telah mendapatkan injeksi antibiotik sesuai program dokter. Kemudian pasien mengeluh adan
terasa gatal, bercak merah mata berair.
Apakah tindakan mandiri yang bisa dilakukan perawat? (Khikmatul Aulia)
a. Kaji kondisi pasien
b. Reaksi obat
c. Meminta pasien untuk sabar
d. Terapi sesuai program dokter
e. Keadaan umum pasien
113. seorang perawat sedang melakukan perawtan luka ulkus diabetes, saat dipertengan perawat tidak kuat dengan
bau, bagaimanakah sikap perawat? (Khikmatul Aulia)
a. Meminta praktikan untuk melanjutkan
b. Langsung pergi
c. Meminta perawat lain untuk melanjutkan
d. Meminta izin kepada keluarga untuk berhenti
e. Berhenti sebentar kemudian dilanjutkan
114. seorang anak usia 2 tahun dibawa kerumah sakit karena sesak napas, saat ini anak telah terpasang oksigen 2
liter/permenit. Apakah evaluasi yang dapat disimpulkan setelah anak dipasang oksigen? (Nuraini)
a.
b.
c.
d.
e.
115. seorang perawat sedang melakukan pemberian terapi oksigen 2 Liter kepada pasien. Saat ini perawat sedang
menghubungkan selang nasal kanul pada tabung oksigen.
Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan perawat sesuai dengan prosedur pemberian terapi oksigen?
(Nuraini)
a.
b.
c.
d.
e.
116. pasien 50 tahun dirawat di Rs dengan DM, GDS 300, pasien mendapatkan terapi insulin. Perawat telah
menyuntikan dengan pen dan obat telah dimasukkan.
Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan perawat? (Kholidah)
a. Mencabut jarum
b. Observasi otot
c. Massage area penusukan
d.
e.
117. pasien 55 tahun dirawat di RS dengan penurunan mata kiri. Pasien takut kalau matanya buta dan tidak bisa
melakukan aktivitas.
Apa masalah keperawatan pasien tersebut? (Kholidah)
a.
b.
c.
d.
e.
118. seorang perawat yang bekerja di RS beliau dinas Pagi, perawat tersebut menjelaskan secara singkat jelas dan
lengkap tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan dan menyampaikan
perkembangan pasien saat itu kepada perawat lainnya dengan tertukis dan lisan pada saat timbang terima.
Apakah peran perawat tersebut dalam metode asuhan? ( Anisa Catur G)
a. Perawat primer
b. Perawat pelaksana
c. Supervisor
d. Kepala ruangan
e.
119. seorang perawat keluarga melakukan konseling kepada keluarga untuk menjelaskan jenis-jenis, jadwal dan
cara pemberian, manfaat, keuntungan dan efek samping imunisasi balita pada keluarga yang memiliki bayi baru
lahir. Perawat memberi kesempatan kepada keluarga untuk memutuskan akan melakukan atau tidak imunisasi
kepada bayinya.
Apakah prinsip etik yang digunakan perawat dalam kasus diatas? ( Anisa Catur G)
a. Beneficience
b. Nonmaleficience
c. Veracity
d. Otonomi
e. Justice
( Anisa Catur G)
120. mata membuka saat dirangsang nyeri, motorik ekstensi, pasien hanya mengerang, berapakah GCS Pasien?
(Ayuni Risma S)
a. 7
b. 8
c. 9
d. 10
e. 11
122. kepala ruang selalu memerintah perawat pelaksana tanpa mendiskusikan apapun dengan perawat pelaksana,
jenis pemerintahan yang dianut? (Ayuni Risma S)
a. Demokratis
b. Otoriter
c. Lazifair
d.
e.
Yang belum menyetorkan soal
1. Ahmad Haryo Prabowo
2. Yulinar Paramitha
3. Tema Daru yanuar
4. Nurwinda
5. Radian Aditiya Dewangga
6. Siti Nurchasanah
7. Dewi Astutik
8. Umi Noorkholifah
9. Soimatul Fadilah
10.Ike Lusiana
11.Heri Kiswanto
12.Septi Mugi Asmarani