Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAHAN KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jln.Raya Genteng No. 04 Yosomulyo Telp: (0333) 846628
Email : puskesmasyosomulyo@yahoo.co.id Kode Pos 68486

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO


NOMOR : 188.4/ /429.114.32/2018

TENTANG

ANALISA PENDIRIAN PUSKESMAS PADA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemenuhan persyaratan sesuai dengan


Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat pada hal pendirian puskesmas, UPTD Puskesmas
Yosomulyo, perlu menetapkan Tim Analisa Pendirian
Puskesmas;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana di maksud
pada huruf a perlu menetapkan Tim Analisa
PendirianPuskesmas pada UPTD Puskesmas Yosomulyo
dengan surat Keputusan Kepala Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;


2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ;
3. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor 72 tahun 2011 tentang
Pembentukan Organisasi, Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Unit
Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi;

MEMUTUSKAN:
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
TENTANG ANALISA PENDIRIAN PUSKESMAS PADA UPTD
PUSKESMAS YOSOMULYO:

KESATU : Menetapkan Tim analisa pendirian Puskesmas pada UPTD


Puskesmas Yosomulyo sebagaimana tercantum dalam lampiran
surat keputusan ini:

1
2

KEDUA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan
apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan
diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Yosomulyo
Pada tanggal : Januari 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

EMY BAHAGIATI
PENATA TINGKAT I
NIP. 196011141980102001
3

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPLA UPTD PUSKESMAS


YOSOMULYO
NOMOR :188.4/ /429.114.32/2018
TANGGAL : Januari 2018

TIM ANALISA PENDIRIAN PUSKESMAS PADA PUSKESMAS YOSOMULYO

KETUA : EMY BAHAGIATI


ANGGOTA :
1. HERNU SUTIJANTO
2. ORDIONO BASUKI
3. SITI ROHANIAH
4. HENDRI KUSNIAWATI
5. YULI ASTUTI
6. WAHYU YUNIARTI
7. SUGENG WALUYO

KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

EMY BAHAGIATI
PENATA TINGKAT.I
NIP. 196011141980102001