Anda di halaman 1dari 21

Tabel 1 DATA KEPENDUDUKAN

DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT PUSKESMAS


PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

JUMLAH JUMLAH RATA-RATA


JUMLAH
NO PUSKESMAS KELURAHAN RUMAH JIWA/RUMAH
DESA KELURAHAN DESA+KEL. PENDUDUK
TANGGA / KK TANGGA
1 2 3 4 5 6=4+5 7 8 9=7/8
KOTA WIL SELATAN NGRONGGO - - - 12,071 5,546 2.2
REJOMULYO - - - 5,762 2,282 2.5
MANISRENGGO - - - 3,531 1,621 2.2
KALIOMBO - - - 7,483 3,232 2.3
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 28,847 12,681 2.3
Tabel 2
PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT PUSKESMAS
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

RUMAH
NO PUSKESMAS KELURAHAN JUMLAH JUMLAH % JUMLAH SEHAT %
SELURUHNYA DIPERIKSA DIPERIKSA KUMULATIF SEHAT
1 2 3 4 5 6=5/4*100 7 8=7/4*100
KOTA WIL SELATAN NGRONGGO 3,195 870 27.23 557 17.43
REJOMULYO 1,380 729 52.83 473 34.28
MANISRENGGO 945 286 30.26 193 20.42
KALIOMBO 1,911 465 24.33 304 15.91
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
4 7,431 2,350 31.62 1,527 20.55

Catatan : Target diperiksa : 100%


Kediri, 10 Juli 2017
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 3
PERSENTASE KELUARGA MEMILIKI AKSES AIR BERSIH
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

AKSES AIR BERSIH KUMULATIF % AKSES AIR BERSIH

LEDENG/PDA

% AKSES AIR
JUMLAH JUMLAH

% LAINNYA
% LEDENG
% KELUARGA

LAINNYA

JUMLAH
SPT/SPL

BERSIH
NO PUSKESMAS KELURAHAN KELUARGA / KK KELUARGA

% SGL

% PAH
% SPT
DIPERIKSA

SGL

PAH
YANG ADA DIPERIKSA

M
1 2 3 4 5 6=5/4*100 7 8 9 10 11 12 13=12/4*100 14=7/12*100 15=8/12*100 16=9/12*10017=10/12*10018=11/12*100
- KOTA WIL SELATAN NGRONGGO 5,546 870 15.69 653 4,325 568 - - 5,546 100.00 11.77 77.98 10.24 0.00 0.00
- REJOMULYO 2,282 729 31.95 436 562 1,284 - - 2,282 100.00 19.11 24.63 56.27 0.00 0.00
- MANISRENGGO 1,621 286 17.64 55 1,504 62 - - 1,621 100.00 3.39 92.78 3.82 0.00 0.00
- KALIOMBO 3,232 465 14.39 796 1,799 637 - - 3,232 100.00 24.63 55.66 19.71 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4 12,681 2,350 18.53 1,940 8,190 2,551 - - 12,681 100.00 15.30 0.65 20.12 0.00 0.00

Mengetahui, Kediri, 10 Juli 2017


Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan
Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 4
KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR (TEMPAT SAMPAH DAN SPAL) MENURUT PUSKESMAS
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

TEMPAT SAMPAH KUMULATIF SPAL RUMAH TANGGA KUMULATIF

% MEMILIKI
DIPERIKSA

DIPERIKSA
% MEMILIKI
MEMILIKI

MEMILIKI
% SEHAT

% SEHAT
SEHAT
NO PUSKESMAS KELURAHAN JUMLAH KK

SEHAT
1 2 3 4 5 6 7 8=6/4*100 9=7/6*100 10 11 12 13=11/4*100 14=12/11*100
- KOTA WIL SELATAN NGRONGGO 5,546 870 860 557 15.51 64.77 870 810 760 14.61 93.83
- REJOMULYO 2,282 729 714 473 31.29 66.25 729 659 604 28.88 91.65
- MANISRENGGO 1,621 286 281 193 17.33 68.68 286 226 206 13.94 91.15
- KALIOMBO 3,232 465 455 304 14.08 66.81 465 420 400 13.00 95.24
- - - - - 0.00 0.00 - - - 0.00 0.00
- - - - - 0.00 0.00 - - - 0.00 0.00
- - - - - 0.00 0.00 - - - 0.00 0.00
- - - - - 0.00 0.00 - - - 0.00 0.00
- - - - 0.00 0.00 - - - 0.00 0.00
4 12,681 2,350 2,310 1,527 18.22 66.10 2,350 2,115 1,970 16.68 0.93

Kediri, 10 Juli 2017


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 5
KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN /AKSES JAMBAN MENURUT PUSKESMAS
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

KELUARGA DENGAN AKSES JAMBAN

BASELINE DATA (B) AWAL TAHUN PROGRES/KEMAJUAN AKHIR TAHUN

% kemajuan

% kemajuan

% kemajuan
akses JSSP
akses JSP

akses OD
JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
NO PUSKESMAS KELURAHAN DESA/ DUSUN DESA DUSUN JML. KK

sharing

sharing
JSSP

JSSP
JSP

JSP
KEL DICOVER DICOVER

OD

OD
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- KOTA WIL SELATAN NGRONGGO - 5,546 5,502 8 - 36 5,502 8 - 36 99.21 0.14 0.65
- REJOMULYO - 2,282 2,267 5 - 10 2,267 5 - 10 99.34 0.22 0.44
- MANISRENGGO - 1,621 1,600 9 - 12 1,600 9 - 12 98.70 0.56 0.74
- KALIOMBO - 3,232 3,184 - - 48 3,184 - - 48 98.51 0.00 1.49
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00
- - - - - - - - - - - 0.00 0.00 0.00
4 - 0 0 0 12,681 12,553 22 - 106 12,553 22 - 106 98.99 0.17 0.84

Mengetahui, Kediri, 10 Juli 2017


Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan
Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 6
JUMLAH SARANA PENGOLAHAN LIMBAH YANG DIAWASI DI PELAYANAN KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

NAMA SARANA SARANA PENGOLAHAN LIMBAH


NO JENIS SARANA
PELAYANAN KESEHATAN INCENERATOR IPAL JUMLAH
1 2 3 4 5 6
1 RSIA CITRA KELUARGA RUMAH BERSALIN - 1 1
- - -
- - -

Kediri, 10 Juli 2017


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 7
PERS

SARANA PENDIDIKAN
HOTEL
SD SMP SMA

JUMLAH YG

JUMLAH YG

JUMLAH YG

JUMLAH YG
KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF
DIPERIKSA

DIPERIKSA

DIPERIKSA

DIPERIKSA
NO PUSKESMAS KELURAHAN

% SEHAT

% SEHAT

% SEHAT
JUMLAH

JUMLAH

JUMLAH

JUMLAH

JUMLAH

JUMLAH

JUMLAH
SEHAT

SEHAT

SEHAT
ADA

ADA

ADA

ADA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
- KOTA WIL SELATANNGRONGGO 7 7 7 100.00 2 2 2 100.00 1 1 1 100.00 2 1
- REJOMULYO 2 2 2 100.00 1 1 1 100.00 2 2 2 100.00 - -
- MANISRENGGO 2 2 2 100.00 1 1 1 100.00 1 1 1 100.00 - -
- KALIOMBO 1 1 1 100.00 1 1 1 100.00 - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
12 12 12 100.00 5 5 5 100.00 4 4 4 100.00 2 1
PERSENTASE TEMPAT UMUM ( TTU ) SEHAT MENURUT PUSKESMAS
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

HOTEL RUMAH SAKIT PONPES PASAR TEMPAT WISATA TERMI

JML. YG ADA

JML. YG ADA

JML. YG ADA

JML. YG ADA
JUMLAH YG
KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF
JML. SEHAT

JML. SEHAT

JML. SEHAT
DIPERIKSA

DIPERIKSA

DIPERIKSA

DIPERIKSA
% SEHAT

% SEHAT

% SEHAT

% SEHAT

% SEHAT
JUMLAH

JUMLAH

JUMLAH
SEHAT

SEHAT
ADA

JML.

JML.

JML.
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
1 50.00 1 1 1 100.00 1 1 1 100.00 2 2 2 100.00 1 1 - - -
- - - - - - 1 1 1 100.00 - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - 1 1 1 100.00 - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
1 50.00 1 1 1 100.00 3 3 3 100.00 2 2 2 100.00 1 1 - - -

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan
drg. DEWI WIDYAWATI AP
NIP. 19740305 200212 2 003
TERMINAL (Utama) STASIUN (Utama) TOTAL TTU
JML. YG ADA

JML. YG ADA

KUMULATIF
KUMULATIF

KUMULATIF
JML. SEHAT

JML. SEHAT

JML. SEHAT
DIPERIKSA

DIPERIKSA

DIPERIKSA
% SEHAT

% SEHAT
JML.

JML.

JML.
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
- - - - - - - 17 16 15
- - - - - - - 6 6 6
- - - - - - - 4 4 4
- - - - - - - 3 3 3
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 30 29 28

Kediri, 10 Juli 2017


Petugas Sanitarian

RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 8
PERSENTASE TEMPAT MAKANAN DAN DEPOT AIR MINUM MENURUT PUSKESMAS
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

YANG ADA DIPERIKSA MEMENUHI SYARAT KUMULATIF PRESENTASE MEMENUHI SYARAT

JASA BOGA

JASA BOGA

JASA BOGA

JASA BOGA
RESTORAN

RESTORAN

RESTORAN

RESTORAN
SEKOLAH

SEKOLAH

SEKOLAH
SEKOLAH
RUMAH

KANTIN

KANTIN

RUMAH

KANTIN

RUMAH

KANTIN
RUMAH

MAKAN
MAKAN

MAKAN

MAKAN
NO PUSKESMAS KELURAHAN

DAM

DAM

DAM

DAM
PK5

PK5

PK5

PK5
IRT

IRT

IRT

IRT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
- KOTA WIL SELATAN NGRONGGO 3 2 12 9 - 20 2 2 2 4 4 - 10 2 2 2 4 4 - 5 2 66.67 100.00 33.33 44.44 - 25.00 100.00
- REJOMULYO - 2 4 - - 11 2 - 2 2 - - 3 2 - 2 2 - - 3 2 - 100.00 50.00 - - 27.27 100.00
- MANISRENGGO - 1 4 - - 3 2 - 1 1 - - 1 2 - 1 1 - - 1 2 - 100.00 25.00 - - 33.33 100.00
- KALIOMBO - 1 7 15 1 9 2 - 1 3 12 - 3 2 - 1 3 10 - 3 2 - 100.00 42.86 66.67 - 33.33 100.00
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 6 27 24 1 43 8 2 6 10 16 - 17 8 2 6 10 14 - 12 8 66.67 100.00 37.04 58.33 - 27.91 100.00

Kediri, 10 Juli 2017


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 9
DATA TEMPAT PENGELOLAAN PENGAWASAN PESTISIDA
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

TP2 PESTISIDA
PENJAMAH
NO. PUSKESMAS KELURAHAN M. SYARAT
TERDAFTAR BERIJIN DIPERIKSA % % DIKURSUS
KUMULATIF

- KOTA WIL SELATAN NGRONGGO 3 3 3 100.00 2 66.67 -


- REJOMULYO - - - - - - -
- MANISRENGGO 1 1 1 100.00 1 100.00 -
- KALIOMBO - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
4 4 4 100.00 3 75.00 -

Mengetahui, Kediri, 10 Juli 2017


Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 10
KEGIATAN PENDEKATAN KLINIK SANITASI
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

KLINIK SANITASI

NO KELURAHAN PELAYANAN DALAM GEDUNG PELAYANAN LUAR GEDUNG


JUMLAH KUNJUNGAN KELUARGA RISTI TINDAK LANJUT
PASIEN KASUS BERBASIS PASIEN YG KONSUL
% KASUS % (6/4X100%) KELUARGA BINAAN KASUS BERBASIS % (9/8X100%) KASUS YG KONSUL DI % (11/6X100%)
LINGK. ke KLINIK SANITASI
LINGK. KLINIK SANITASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
- NGRONGGO 4,056 215 5.30 2 0.9 2 - - - -
- REJOMULYO 462 43 9.31 - - - - - - -
- MANISRENGGO 424 35 8.25 6 17.1 6 - - - -
- KALIOMBO 479 64 13.36 2 3.1 2 - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
J U M LA H 5,421 357 36 10 21 10 - - - -

Mengetahui, Kediri, 10 Juli 2017


Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan Petugas Sanitarian

drg. DEWI WIDYAWATI AP RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19740305 200212 2 003 NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 11
KASUS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017

PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN


NO KELURAHAN
DIARE ISPA KECACINGAN FILARIASIS DHF MALARIA TB PARU
1 2 3 4 5 6 7 8 9
- NGRONGGO 22 184 - - 2 - 7
- REJOMULYO 16 23 - - - - 4
- MANISRENGGO 11 9 - - 6 - 9
- KALIOMBO 10 47 - - 2 - 5
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
J U M LAH 59 263 - - 10 - 25

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan

drg. DEWI WIDYAWATI AP


NIP. 19740305 200212 2 003
EDIRI

GKUNGAN
PRAMBUSIA
KUSTA KULIT PES LEPTOSPIROSIS
(PATEK)
10 11 12 13 14
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -

Kediri, 10 Juli 2017

Petugas Sanitarian

RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19790215 201001 1 015
Tabel 12
INFORMASI KEGIATAN PENGAWASAN KUALITAS AIR (DAM, PDAM DAN AIR BERSIH)
PUSKESMAS KOTA WILAYAH SELATAN KOTA KEDIRI
TRIBULAN II TAHUN 2017
DEPOT AIR MINUM PD
JUMLAH
PEMERIKSAAN FISIK SAMPEL BAKTERIOLOGI SAMPEL KIMIA SAMPEL BAKTERIOLOGI
DAM

% MEMENUHI

% MEMENUHI

% MEMENUHI
TERDAFTAR

MEMENUHI

MEMENUHI
MEMENUHI
DIPIERIKSA
DIPERIKSA

DIPERIKSA

DIPERIKSA
NO PUSKESMAS KELURAHAN

SYARAT

SYARAT

SYARAT
SYARAT

SYARAT

SYARAT
- KOTA WIL SELATAN NGRONGGO 3 3 3 100.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- REJOMULYO 2 2 2 100.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- MANISRENGGO 2 2 2 100.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- KALIOMBO 2 2 2 100.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- 0 - - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- 0 - - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- 0 - - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- 0 - - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
- 0 - - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! -
JUMLAH 0 9 9 9 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota Wil Selatan

drg. DEWI WIDYAWATI AP


NIP. 19740305 200212 2 003
M DAN AIR BERSIH) MENURUT PUSKESMAS
AN KOTA KEDIRI
17
PDAM SARANA AIR MINUM NON PERPIPAAN
SAMPEL BAKTERIOLOGI SAMPEL KIMIA SAMPEL BAKTERIOLOGI SAMPEL KIMIA
% MEMENUHI

% MEMENUHI

% MEMENUHI

% MEMENUHI
MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI
DIPERIKSA

DIPERIKSA

DIPERIKSA
SYARAT

SYARAT

SYARAT

SYARAT
SYARAT

SYARAT

SYARAT

SYARAT
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
- #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0! - - #DIV/0!
0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0!

Kediri, 10 Juli 2017


ota Wil Selatan Petugas Sanitarian

RACHMAN WIDI WAHYUDI


NIP. 19790215 201001 1 015
TANDA TERIMA UNDANGAN BAGI PENGELOLA DAM ISI ULANG
TAHUN 2014

TANGGAL
No. NAMA PENGELOLA NAMA DAMIU TANDA TANGAN
TERIMA

10

11

12

13

14

15

16