Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : PANIHA HUTAHAYAN
Jabatan : Direktur Utama
Nomor KTP : 3172030408530002
Bertindak untuk dan atas nama
: PT. PUBAGOT JAYA ABADI
NPWP Nomor : 01.338.364.1-045.000
Alamat : Jl. Manggar VI/19 Rt.010/06 Tugu Utara
Koja - Jakarta Utara
Telepon : 021 - 29068543/ 021 - 29068543
Fax : 021 - 29068543/ 021 - 29068543

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa :


1. Semua data dokumen tentang kompetensi dan kemampuan adalah benar.
2. Apabila dikemudian hari ditemui bahwa dokumen-dokumen yang telah kami berikan tidak benar, maka kami
bersedia dikenai sanksi moral sanksi administrasi dan dikenakan sanksi untuk tidak diikutsertakan pada paket
Pekerjaan/Pengadaan di :
Kelompok Kerja (POKJA) 17 ULP Kantor Pusat Kementrian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
Tahun Anggaran 2018
Jl. Cipaku V No. 1 Kebayoran Baru Jakarta Selatan
serta dimasukan pada Daftar Sanksi Perusahaan atau dikeluarkan dari Daftar Registrasi Perusahaan.

Demikian Surat Pernyataan ini Saya buat dengan sebenarnya dan penuh Tanggung jawab.

Jakarta, 20 Maret 2018


PT. PUBAGOT JAYA ABADI

PANIHA HUTAHAYAN
Direktur Utama