Anda di halaman 1dari 2

PERSIAPAN PASIEN RUJUKAN

No.Dokumen : /SOP/
7.5.1.3/ UKP/
SOP MKP/2018
No.Revisi :
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Hj.Idawati,S.S.T.Keb
MEKARPURA NIP.197008161991012002

1. Pengertian Persiapan pasien rujukan adalah langkah-langkah yang harus dilakukan


sebelum pasien dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi

2. Tujuan Agar pasien dirujuk dalam kondisi stabil dan aman selama perjalanan
menuju fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi

3. Kebijakan 1. UU Kesehatan 36 tahun 2009


2. UU Praktek Kedokteran 2004
3. Permenkes 128 Tahun 2004
4. Referensi 1. UU Kesehatan 36 tahun 2009
2. UU Praktek Kedokteran 2004
3. Permenkes 128 Tahun 2004
5. Prosedur 1. Petugas menjelaskan alasan pasien dirujuk
2. Petugas menyiapkan lembar inform consent
3. Petugas menjelaskan isi inform consent kepada pasien dan
keluarga
4. Petugas meyakinkan pasien dan keluarga bahwa setuju untuk
dirujuk
5. Petugas meminta pasien atau keluarga untuk menandatangani
inform consent
6. Petugas menandatangani inform consent yang
sudahnditandatangani oleh pasien dan keluarga
7. Petugas menyiapkan surat rujukan
8. Petugas melengkapi surat rujukan berupa nomor, identitas pasien,
diagnose, tindakan atau obat obatan yang sudah diberikan,
tandatangan petugas dan stempel Puskesmas
9. Petugas memastikan pasien dalam kondisi stabil dan layak transport
10. Petugas memastikan alat-alat kesehatn yang terpasangg pada
pasien dalam keadaan baik
11. Petugas menyiapkan alat kesehatan dan obat-obatan yang
diperlukan dalam peruses rujukan
12. Petugas menyiapkan ambulance
13. Petugas menghubungi tempat rujukan via telepon untuk
memastikan kesiapan tenaga dan ruangan
14. Petugas mengantarkan pasien
6. Unit Terkait Ruang Tindakan, Ruang Umum, Ruang Gigi, Ruang KIA

7. Rekaman
Historis No Yang Dirubah Perubahan Tgl mulai

Perubahan Diberlakukan