Anda di halaman 1dari 31

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN


SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
Harga Diri Lansia Melalui Terapi Reminiscene di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo
Padang Tahun 2018 ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan
September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


HEPPI SASMITA, S.Kp, M.Kep, Sp.Jiwa
TASMAN, S.Kp, M.Kep,Sp.Kom

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas..................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.Untuk itu kami mohon
kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan Keperawatan Gigi, untuk
melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan Pengetahuan Anemia Pada
Remaja Putri Sesudah Diberikan Pendidikan Giza dengan Media Buklet di SMP Sabbihisma
Anak Air Padang ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September
sampai Oktober 2018.
Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :
1. WIWI SARTIKA, DCN, M.Biomedik
2. Ns. YOSI SURYARINILSIH, S.Kep, M.Kep, Sp.MB
3. HERWATI, SKM,M.Biomed

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002

Tembusan disampaikan kepada Yth,


1. Kepala.......................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2018 Padang, 5 September 2018


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan Puskesmas Kuranji
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dharma Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan, untuk melaksanakan Pengabmasy tersebut dengan tema “Upaya
Pendampingan Pembuatan Jus Kacang Hijau dan Vitamin C dalam penanggulangan
Anemi di kelurahan Ampang Kota Padang” pelaksanaannya direncanakan akan
dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.
Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :
1. Ns. DEFIAROZA, S.Kep, M.Biomed
2. SILA DEWI ANGGRENI, Ns, S.Pd, S.Kep, M.Kep, Sp.KMB

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002

Tembusan disampaikan kepada Yth,


1. Lurah Kelurahan Ampang
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmas

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Penerapan Modul
Stimulasi Mangguyu untuk Menigkatakan Pertumbuhan dan Perkembangan Balita di Wilayah
Kerja Puskesmas Nanggalo ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan
September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :

1. DELIMA, S.Pd, M.Kes


2. TISNAWATI, S.ST, M.Kes
3. METRI LIDYA, S.Kp, M.Biomed

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas..............................
2. Ketua Tim Pelaksana
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2018 Padang, 5 September 2018


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmas

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dharma Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
Kepatuhan Pasien TB Paru dalam Pengobatan dan Perawatan Diri Melalui Penggunaan
Modul Edukasi Bagi PMO dan Kader TB di Wialyah Kerja Puskesmas Lubuk Buaya Padang.
Pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober
2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. EFITRA, S.Kp, M.Kes
2. Ns. SUHAIMI, S.Kep, M.Kep
3. Ners. IDRAWATI BAHAR, S.Kep, M.kep

Demikianlah kami sampaikan kepada Saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Direktur

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002
Nomor : LB.01.01/ /2018 Padang, 5 September 2018
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmas

Kepada Yth.
Bapak/Ibu : Pimpinan Puskesmas Nanggalo
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dharma Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmas) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Meningkatkan
Perkembangan Balita dengan Penerapan Modul Stimulasi Mangguyu di Wilayah Kerja
Puskesmas Nanggalo Padang”. Pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara
bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Hj Delima,S.Pd, S.Kep, M.Kes
2. Hj. Tisnawati, SSt, S.Kep, M.Kes
3. Hj. Metri Lidya, S.Kp, M.Biomed

Demikianlah kami sampaikan kepada Saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002

Tembusan disampaikan kepada Yth,


1. Ketua Tim Pelaksana
2. Arsip
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Tembusan disampaikan kepada Yth,


1. Ketua Tim Pelaksana
2. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Deteksi Dini
Resiko Penyakit Tidak Menular di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo ”pelaksanaanya
direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

1. Ns. NOVA YANTI, S.Kep, M.Kep, Sp.Kep.M.B


2. Ns. YESSI FADRIYANTI, S.Kep, M.Kep

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas......................................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Perawatan Kaki
Pada Penderita Diabetes Melitus di Wiayah Kerja Puskesmas Nanggalo ”pelaksanaanya
direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Ns. YESSI FADRIYANTI, S.Kep, M.Kep
2. Ns. NOVA YANTI, S.Kep, M.Kep, Sp.Kep.M.B
3. HEPPI SASMITA, S.Kp, M.Kep, Sp.Jiwa

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas..........................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
Kemampuan Puskesmas Perawat Puskesmas Kota Padang dalam Pelaksanaan Terapi
Remininscene Pada Lansia dengan Harga Diri Rendah Tahun 2018 ”pelaksanaanya
direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. TASMAN, S.Kp, M.Kep,Sp.Kom
2. Idrus Salim,SKM.,M.Kes

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan..................................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Prevensi Perilaku
Bullying pada Siswa Sekolah Dasar Melalui Program Social Skill Training dan Family
Psikoeducation di SDN 06 Kota Padang ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan
antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. RENIDAYATI, S.Kp, M.Kep, Sp.Jiwa
2. N. RACHMADANUR, S.Kp, MKM
3. H. SUNARDI, SKM, M.Kes

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Kepala................................................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Penurunan Stress
pada Lansia Melalui Program Terapi dan Logo Terapi di PSTW Sabai Nana Aluih Sicincin
Kabupaten Padang Pariaman ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan
September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. H. SUNARDI, SKM, M.Kes
2. RENIDAYATI, S.Kp, M.Kep, Sp.Jiwa

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Kepala.....................................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Upaya
Menigkatkan Pengetahuan dan Keterampilan Tim Pemberi Pelayanan Kesehatan pada Klien
(Dokter, Perawat, Farmasi, Ahli Gizi) Memberikan Discharge Planing Terintegrasi dalam
Pelayanan Klien di Ruang Rawat RSUD Solok Tahun 2018 ”pelaksanaanya direncanakan
akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. TINTIN SUMARNI, S.Kp,M.Kep
2. YULASTRI, S.Pd, M.Biomed
3. ABD. GAFAR, S.Kep, MPH

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Kepala....................................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmas
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Kepada Yth.
Ibu Pimpinan Puskesmas Kuranji
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmas) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Padang, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Upaya
Peningkatan Kesehatan Wanita Usia 35-55 Tahun dengan Deteksi Dini Kadar Kolesterol dan
Senam Jantung Sehat Seri V di Wilayah Kerja Puskesmas Belimbing Tahun 2018
”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober
2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. METRI LIDYA, S.Kp, M.Biomed
2. Drs. MASWARDI, M.Kes

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas.....................................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2018 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabdian masyarakat
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Kepada Yth.
Bapak Lurah Kelurahan Gunung Pangilun
Di
Padang

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan
kegiatan Tri Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian
kepada Masyarakat (Pengabmas) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.
Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Padang untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Upaya
Peningkatan Kualitas Hidup Pasien Pasca Stroke dengan Kegiatan Pengabdian Masyarakat
dengan Meningkatkan Pengetahuan tentang Range Of Motion (ROM) dan Pengaturan Pola
Makan pada Pasien Pasca Stroke dengan Memberikan Latihan ROM Excercise dan Edukasi
pada Pasien Pasca Stroke di wilayah Kerja Puskesmas Alai Kelurahan Gunung Pangilun
Kota Padang” dimana pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan
September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Ns. NETTI, S.Kep, M.Pd
2. Ns. HENDRI BUDI, S.Kep, M. Kep, Sp.Kep.MB
3. WIWI SARTIKA, DCN, M.Biomedik
Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas ..........................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2018 Padang, 5 September 2018


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan Puskesmas Nanggalo
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dharma Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Upaya Peningkatan
Pengetahuan dan Keterampilan Masyarakat dalam Perawatan Pasien Stroke Di Rumah
Melalui Teknik KIE ”pelaksanaannya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan
September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. SILA DEWI ANGGRENI, Ns, S.Pd, S.Kep, M.Kep, Sp.KMB
2. Ns. DEFIAROZA, S.Kep, M.Biomed

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002

Tembusan disampaikan kepada Yth,


1. Lurah Kelurahan Surau Gadang
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
Pengetahuan Pengaturan Pola Makan Pasien DM Dengan Konseling dan KIE di Puskesmas
Nanggalo Padang 2018 ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan
September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Hj. MURNIATI MUCHTAR, SKM, M.Biomed
2. Ns. LOLA FELNANDA AMRI, S.Kep, M.Kep

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas.................................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
Kemampuan Kader Posyandu dalam Menerapkan Modul Discharge Planing Perawatan Bayi
Pasca Pemulangan dari Rumah Sakit di Kelurahan Kampung Alai ”pelaksanaanya
direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Ns. ZOLLA AMELY ILDA, S.Kep, M.Kep
2. Ns. ELVIA METTI, S.Kep, M.Kep

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Tembusan disampaikan kepada Yth,


1. Kepala...............................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
Kemempuan Kader dalam Menajemen Laktasi Paket Breast Untuk Ibu Hamil dan Ibu
Menyusui di Kelurahan Kampung Lapai Wilayah Kerja Puskesmas Lapai Padang
”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober
2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Ns. ELVIA METTI, S.Kep, M.Kep
2. Ns. ZOLLA AMELY ILDA, S.Kep, M.Kep

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas...........................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Modul
Pendidikan dan Pola Makan dan Olahraga Penderita Hipertensi di Puskesmas Nanggalo
Padang ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai
Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. HERWATI, SKM,M.Biomed
2. DELIMA, S.Pd, M.Kes

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas............................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Pencegahan
Stroke dan Stroke berulang Melalui Screening Edukasi Kesehatan Faktor Resiko Stroke dan
Pengendalian Faktor Resiko Hipertensi pada Masyarakat Resiko tinggi di Puskesmas Kuranji
Padang ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai
Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Ns. Hendri Budi, M.Kep, Sp. KMB
2. Ns. NETTI, S.Kep, M.Pd
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas......................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Pengendalian
Hipertensi Terhadap Tekanan Darah Pasien Hipertensi melalui Penggunaan Modul Edukasi
bagi Pasien Hipertensi di Wilayah kerja Puskesmas Nanggalo Padang ”pelaksanaanya
direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

1. Ns. Idrawati Bahar, M.Kep


2. Reflita, S.Kp, M.Kep
3. Efitra S.Kp, M.Kep

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas,.........................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Upaya
Peningkatan Kesehatan Lansia Melalui Kegiatan Brain Gym di Posyandu Lansia Wilayah
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

kerja Puskesmas Tanjung Paku Kota Solok Tahun 2018”pelaksanaanya direncanakan akan
dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. SYAHRUM, S.Pd, M.Kes
2. NOVI HERAWATI, S.Kep, M.Kep, Sp. Jiwa
3. ZULHARMASWITA, AMK, S.Kep, M.Kep, Sp. Kep. An

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Pimpinan Puskesmas............................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Upaya
peningkatan pemahaman Siswa SD Melalui Kegiatan IKE di SD N o5 Kampung Jawa Kota
Solok Tahun 2018 ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September
sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. NOVI HERAWATI, S.Kep, M.Kep, Sp. Jiwa
2. SYAHRUM, S.Pd, M.Kes
3. Ns. MERY LINGGA ANGGRAINI, S,Kep, M.Kep

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Kepala
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
kemampuan Remaja Putri Mengatasi Dismenore Melalui Demonstrasi Kompres Hangat di
SMA N 1 Kota Solok ”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan
September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. DEHARNITA, S.ST, M.Kes
2. Ns. SRI DEWI, S.Kep, M.Kep
3. TINTIN SUMARNI, S.Kp,M.Kep

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Kepala.......................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Nomor : LB.01.01/ /2108 Padang, 5 September 2018


Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmasy

Kepada Yth.
Bapak/Ibu..............................................................
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmasy) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Gigi, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Peningkatan
Kemempuan dalam Mengatasi Nyeri Haid Melalui stimulasi Kutaneus (Slow Stroke Back
Message) pad Pengurus UKS tingkat SLTA se Kota Solok ”pelaksanaanya direncanakan
akan dilaksanakan antara bulan September sampai Oktober 2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Ns. SRI DEWI, S.Kep, M.Kep
2. DEHARNITA, S.ST, M.Kes
3. SEFRIZON, S.Kep, MPH

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si

NIP.196101131986031002
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Tembusan disampaikan kepada Yth,


1. Kepala............................
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848

Lamp :-
Perihal : Izin Melaksanakan Pengabmas

Kepada Yth.
Ibu Pimpinan Puskesmas Kuranji
di
Padang

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Saudara bahwa Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Padang sebagai salah Institusi Pendidikan harus melaksanakan kegiatan Tri
Dhrama Perguruan Tinggi dengan salah satu kegiatannya berupa Pengabdian Kepada
Masyarakat (Pengabmas) oleh dosen Poltekkes Kemenkes Padang.

Untuk itu kami mohon kiranya Saudara dapat memberikan izin kepada Dosen Jurusan
Keperawatan Padang, untuk melaksanakan Pengabmas tersebut dengan tema “Judul:
Pencegahan Stroke Melalui Kegiatan Screening Faktor Resiko, Peningkatan Pengetahuan Pencegahan
Stroke Melalui Edukasi Kesehatan Dan Peningkatan Kemampuan Masyarakat Resiko Tinggi
Tentang Cara Mengendalikan Faktor Resiko Hipertensi Di Puskesmas Kuranji Padang Tahun 2018
”pelaksanaanya direncanakan akan dilaksanakan antara bulan September sampai November
2018.

Adapun nama dosen yang akan melaksanakan kegiatan ini adalah :


1. Ns. Hendri Budi, M.Kep Sp.MB
2. Ns. Netti, S.Kep M.Pd

Demikianlah kami sampaikan kepada saudara, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Direktur,

Dr. Burhan Muslim, S. KM, M. Si


NIP.196101131986031002
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Ka. DKK Padang di Padang
2. Ketua Tim Pelaksana
3. Arsip
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
JL. SIMPANG PONDOK KOPI NANGGALO TELP.(0751) 7051300 FAX: (0751) 7058128 PADANG 25146
Website : http://www.poltekkes-pdg.ac.id Telp.Jurusan Keperawatan (0751) 7051848