Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TULEHU
KECAMATAN SALAHUTU

No :
Lampiran :
Perihal : Permintaan Obat

Kepada Yth,
Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Propinsi Maluku
Di –
Ambon

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan pengobatan di Desa Pelauw pada wilayah
kerja Puskesmas Tulehu, maka dengan ini kami mohon bantuan obat-obatan yang
akan kami pergunakan untuk pengobatan tersebut.
Adapun obat-obat yang dimaksud sebagaimana daftar terlampir.
Demikian permohonan ini kami buat dan atas bantuannya diucapkan
terima kasih.

Tulehu, Maret 2018


Kepala Puskesmas Tulehu

Ny. Nur Intan


NIP. 196406081987122003