DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN Jalan Raya Dumai Basilam Baru KM.14 Kode Pos 28826 Email : pusk.sei9@gmail.com
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN
NOMOR : 51/SK-UKP/SS/2016
TENTANG
PENYIMPANAN REKAM MEDIS
KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN
Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang
berkualitas di Puskesmas, diperlukan adanya pelayanan rekam medis yang sesuai standar. b. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan rekam medis yang sesuai standar dan untuk meningkatkan efisiensi serta efektivitas pelayanan, maka perlu ditetapkan cara - cara penyimpanan rekam medis. c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Sungai Sembilan tentang Penyimpanan Rekam Medis.
Mengingat : a. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik
Kedokteran; b. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan; c. UU Nomor 44Tahun 2009, tentang Rumah Sakit; d. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas; e. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 tahun 2015 tentang akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi; f. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/ SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas; g. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/ MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit; h. Peraturan Menteri Kesehatan No.269/ MENKES/ PER/III/ 2008 tentang Rekam Medis;
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN
TENTANG PENYIMPANAN REKAM MEDIS. Pertama : Menentukan penyimpanan rekam medis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini. Kedua : Petugas yang bertanggung jawab untuk melaksanakan penyimpanan rekam medis sebagaimana diktum Pertama adalah petugas rekam medis yang bertugas di tempat pendaftaran. Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di: Dumai
Pada Tanggal: 04 Januari 2016 Kepala Puskesmas Sungai Sembilan
dr. Eka Viora Effendi
NIP. 19830826 200904 1 002 Lampiran : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Sungai Sembilan Nomor : 51/SK-UKP/SS/2016 Tanggal : 04 Januari 2016
PENYIMPANAN REKAM MEDIS
A. Rekam Medis Pasien Rawat Inap
1. Rekam medis pasien rawat inap disimpan sekurang – kurangnya dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien dipulangkan. 2. Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat dimusnahkan.
B. Rekam Medis Pasien Rawat Jalan
1. Rekam medis pasien rawat jalan disimpan sekurang – kurangnya dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat. 2. Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat dimusnahkan.
C. Rekam medis pasien di masukan kedalam family folder dan disimpan
pada rak penyimpanan di loket pendaftaran.
Ditetapkan di: Dumai
Pada Tanggal: 04 Januari 2016 KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN