Anda di halaman 1dari 2

RUMAH SAKIT AR BUNDA PRABUMULIH

JL. ANGKATAN 45 KEL. GUN2UNG IBUL PRABUMULIH TIMUR


TELP. (0713) 322954 FAX. 323895

DAFTAR TILIK PELAKSANAAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI


DI INSTALASI GIZI
Tanggal : ……………………

No Tindakan Indikator As Ibnu Shafa


syifa sina
1 Kebersihan peralatan Pencucian alat secara manual
makanan dan
minuman
2 Cara penyimpanan Pengaturan
makanan dan 1. Barang yang disimpan mudah diambil
peralatan makan 2. Ada rotasi penyimpanan teratur
barang lama dan baru first in first out

Rak piring
1. Rak piring dalam kondisi bersih dan
tertutup
2. Penyusunan rapi sesuai jenis peralatan

Keamanan dan kebersihan tempat


penyimpanan bahan makanan
1. Lemari penyimpanan bersih bebas
dari debu dan sarang laba-laba
2. Bebas serangga (kecoa, semut, tikus)
3. Tinggi rak dari permukaan lantai
minimal 30 cm
4. Jarak antara penyimpanan barang
paling atas dengan langit-langit min.
60 cm
5. Jarak antara penyimpanan barang
dengan dinding min. 15 cm
6. Ada form pengukuran suhu yang diisi
secara rutin
7. Suhu tempat penyimpanan makanan <
20ºC
3 Cara pengolahan Tempat pengolahan (dapur)
makanan 1. Air memenuhi syarat air minum, tidak
terkontaminasi
2. Pembuangan air kotor lancar
3. Tempat sampah tertutup rapat
4. Tidak ada serangga dan tikus

Tenaga pengolah
1. Kebersihan perseorangan baik,
2. Selalu mencuci tangan sebelum
menjamah makanan,
3. Memakai tutup kepala, masker,
memakai celemek,
4. Berkuku pendek, tidak memakai
perhiasan tangan,
5. Menjamah makanan matang
menggunakan alat (penjepit, garpu,
sarung tangan plastik)

Proses pengolahan
1. Cara pengolahan makanan yang bersih
2. Bahan makanan yang akan diolah
harus sesuai jenis spesifikasi
3. Tempat persiapan, meja peracikan
bebas debu dan binatang pengganggu
4. Peralatan pengolahan tidak
dicampuradukan penggunaannya
4 Kebersihan Dapur 1. Lantai bersih dari debu dan sampah
2. Permukaan lingkungan bersih/ tidak
berdebu
3. Sarang laba-laba tidak ada
4. Lantai kering/tidak licin
5 Kebersihan Kamar 1. Kamar mandi bersih dan tidak bau
mandi 2. Ada himbauan untuk membersihkan
tangan setelah keluar dari kamar mandi
3. Ada himbauan untuk melepas alat
pelindung diri (celemek, masker, afron,
sarung tangan dll) sebelum masuk
kamar mandi
6 Cara pengangkutan 1. Alat pengangkutan makanan/ kereta
makanan makan harus bersih
2. Makanan senantiasa dalam keadaan
tertutup
7 Penyimpanan dingin 1. Sesuai bahan makanan
(jika ada) 2. Sesuai suhunya
3. Isi lemari pendingin tidak penuh sesak
dan tidak sering buka tutup
4. Ada form pemantauan suhu yang diisi
secara rutin
8 Cara penyajian 1. Kebersihan alat dan tempat dilokasi
makanan penyajian baik
2. Hygiene perorangan baik
3. Teknik pelayanan ramah, sopan,
menghormati
4. Teknik penyajian baik, makanan
ditutup wrap
5. Makanan sampai ke pasien dalam
keadaan hangat
Keterangan :
V : ada/ tersedia/ dikerjakan sesuai indikator Tdd : tidak dapat diterapkan
X : tidak ada/ tidak tersedia/ tidak dikerjakan sesuai indikator

Petugas supervisi,

( )

Anda mungkin juga menyukai