PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

RUMAH SAKIT Dr. SOBIRIN

Jl. Yos Sudarso No. 13 Tel (0733) 321013 Fax. (0733) 324973 Lubuklinggau 31611

SURAT PERTUKARAN DINAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………………………………………..
Nip : ………………………………………..
Jabatan : ………………………………………..
Status Kepegawaian : ………………………………………..
Mengadakan pertukaran dinas dari :
⃝ Pagi ke sore
⃝ Pagi ke malam
⃝ Sore ke malam
⃝ Sore ke pagi
⃝ Malam ke pagi
⃝ Malam ke sore
Kepada :
Nama :
Nip :
Jabatan :
Status Kepegawaian :

Untuk melaksanakan tugas sebagai perawat /bidan…………………………………….di ruang…………………………..

Rumah Sakit Dr. Sobirin Kabupaten Musi Rawas terhitung mulai tanggal………………………..
s.d………………………………..

Demikianlah Surat Pertukaran Dinas ini saya buat dan dapat dipertanggung jawabkan sebagaimana
mestinya.
Lubuklinggau……………………………………
Yang Menerima Tugas Yang Menyerahkan Tugas

(…………………………………….) (……………………………………..)
Mengetahui :
Kepala Perawatan Instalasi

____________________________
NIP.
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

RUMAH SAKIT Dr. SOBIRIN

Jl. Yos Sudarso No. 13 Tel (0733) 321013 Fax. (0733) 324973 Lubuklinggau 31611