Relación de los médicos con la industria farmacéutica

Publicado el ​8 de abril de, el año 2016​ según la Conferencia pronunciada en el XXIII Congresso de
Pneumolgia no Norte de Portugal (Oporto, 3-4 de marzo de 2016)
dimensión analítica:​​ Salud
Título del artículo:​​ médicos relación con la industria farmacéutica
Autor:​​ ​Joaquín Lamela López
Afiliación institucional:​​ consulta de neumología doctor Lamela, Orense
(España)
E-mail:​​ info@clinicajoaquinlamela.com

Web:
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Palabras clave:​​ ​relaciones, médicos, industria farmacéutica.

(Traducido del portugués al español por Google)
"Cuando un tema se presta mucho a la controversia no se puede
esperar decir la verdad. Sólo se puede explicar cómo se llegó a
formar una opinión" (Virginia Wolf)​[1].
En mi opinión, después de una relación durante treinta años con la industria
farmacéutica y más de diez sin relación alguna, los médicos han caído en en
manos de las compañías farmacéuticas. Casi me atrevo a decir que los médicos
hacen de intermediarios entre ellas y los enfermos.
Voy a explicar las razones por las que los médicos cayeron en sus manos, cuál
podría ser el futuro si esto continúa así y hay que hacer para corregir esta
relación inadecuada, que sucede en la mayor parte o en todos los países de
Europa, también en Portugal.
Hay tres razones por las que los médicos han caído en sus manos:
comercialización agresiva de las compañías farmacéuticas, la pérdida de poder
adquisitivo y la falta de honradez de los médicos.
La comercialización agresiva de las compañías farmacéuticas​ - analizaré
diversos aspectos relacionados con esta declaración. Uno de ellos, quizá el más
importante, es el papel de los visitadores médicos "DIM". Se les paga para hacer
lo que se les dice a sus jefes. Este mensaje puede resumir las instrucciones dadas
a él : "el objetivo es conseguir cincuenta o más recetas por semana en cada zona
(...). Y si no llegan a este número tendrán que preguntarse si la confianza que
dicen que tienen con los médicos realmente es tan buena. Por todo el tiempo, las
muestras, las comidas, eventos que les proporcionan tienen que cerrar el
trato. Está en sus manos". [2]
Además, las compañías farmacéuticas invitan a los médicos a las conferencias y
reuniones organizadas a presentar nuevas terapias, a menudo en países
extranjeros en buenos hoteles y restaurantes. Estas reuniones tienen médicos
"líderes de opinión" - adquirieron esta designación y a menudo se basan
únicamente en el interés y la publicidad de las compañías farmacéuticas - que
detallan la "excelencia" de cualquier medicamento que la compañía
farmacéutica que patrocina y organiza el evento. Algunos de estos "líderes de
opinión" están vinculados a las compañías farmacéuticas como
consultores; otros son buenos comunicadores que trabajan para diferentes
empresas y convencen a los médicos invitados de excelencia del fármaco a
cambio de buenas recompensas económicas.
Las invitaciones a los médicos aumentan prescripciones innecesarias con
consecuencias perjudiciales para los pacientes y económicamente para todos los
ciudadanos. Si se invierte tanto en la comercialización para los médicos es
porque hay retorno de la inversión. No voy a decir los valores de las inversiones,
ya que son increíbles. Sólo un ejemplo:. En 2014 la industria farmacéutica pagó
6,5 mil millones de dólares a los hospitales y médicos estadounidenses [3]
Las compañías farmacéuticas financian la mayor parte de los gastos de los
congresos de las sociedades médicas e influyen en la elección de los
oradores. Las publicaciones de estas sociedades son patrocinadas por ellas y
otorgan cantidades fuertes de dinero para becas y cursos de formación. Si fuera
de otro modo tendrían que desaparecer la mayoría de estas sociedades, ya que
no serían viables solo con las cuotas de los miembros.
Las compañías farmacéuticas conceden gran importancia a los cursos de
formación médica. Dicen que son lo que mueve el mercado [4]. Estos cursos,
apoyados por ellas, están organizados por las sociedades médicas y están
destinadas a los médicos en formación. Las compañías farmacéuticas están
involucradas en la elección de los médicos formadores. Estos formadores o
"profesores" son "expertos" bien conectados con ellas, y naturalmente
condicionan las conferencias en su favor.
También financian las asociaciones de pacientes, ya que pueden presionar a los
gobiernos para aprobar medicamentos de utilidad cuestionable.
La pérdida del poder adquisitivo del médico​ - la pérdida del poder adquisitivo
del médico en las últimas décadas ha contribuido a que los médicos hayan caído
en manos de las compañías farmacéuticas.
Los políticos que gobiernan la salud pública se comprometieron a dividir a los
médicos por la exclusividad. Los que tenían exclusividad o no la tenían. Esta
división, premiando la exclusividad con salarios más altos a los que la cogían no
fue efectiva en cuanto a mejorar la calidad de la asistencia médica, e incluso la
empeoró al hacer responsables de los servicios a los médicos con exclusividad,
en general los menos excelentes, pero si fue efectiva de cara a la administración
ya que dividió a los médicos.
En la sanidad pública en nuestro país no existe la competitividad. Se trata
igual a los buenos que a los malos médicos. Esto crea malestar en los médicos
relevantes y anima a algunos de ellos a buscar "ayuda" en las compañías
farmacéuticas.
Por la pérdida de poder adquisitivo de los médicos algunos se van a las
empresas de salud privada. Ellas obtienen grandes beneficios a costa de
honorarios miserables a los médicos por consultas a sus asociados.
Deshonestidad médicos​ - Los médicos han olvidado el primero de los cuatro "H"
que debe tener todo buen médico, de acuerdo a William Osler: la honestidad, la
humanidad, humildad, y el humor. [5]
El futuro, si es que seguimos así​ - De acuerdo con el texto de Richard Smith,
MD, ex director de la revista British Medical Journal [6], "los médicos
finalmente caerán en desgracia a los ojos del público, al igual que sucedió con
los periodistas, políticos y banqueros por no haber sido capaces de ver en qué
medida nos afectaba da la corrupción".
Lo que se debe hacer para salir de las manos de las compañías farmacéuticas​ -
Los médicos deben poner fin a esta inadecuada relación, perjudicial para los
pacientes y los ciudadanos, con las compañías farmacéuticas.
Para lograr esto los médicos deberían dejar de recibir las visitas de los
visitadores médicos y no aceptar invitaciones para asistir a conferencias o
reuniones de sus compañías farmacéuticas.
La formación médica debe realizarse a cargo del médico o de la empresa donde
trabaja el médico.
No debe pertenecer a sociedades médicas financiadas por las compañías
farmacéuticas y no suscribirse a revistas subvencionadas por la publicidad de
estas compañías, y no relacionarse con las organizaciones de pacientes que
tengan dependencia económica de ellas (todas).
Las compañías farmacéuticas, con la ayuda de "médicos expertos" o "líderes de
opinión" aspiran a todos los ciudadanos enfermen o más bien que todos los
ciudadanos, incluidos los que están en buen estado de salud, tomen
medicamentos.
(Traducido del portugués al español por Google)
[1] Wolf, V. (1929), una sala de Propios (Propia habitación ¿UNA) de
uno. ​España, Ed. Seix Barral 1997.
[2] Mensaje del Gerente Regional de Novo Nordisk al SUS visitar médicos,
(2006), New York Times, 28 de enero.
[3] McCarhy, M. (2015) Industria pagó $ 6.5 millardos a hospitales de Estados
Unidos y los médicos en 2014 ​British Medical Journal​ , 351, pp. 3697.
[4] Ladelfeld CS; Steinman, MA (2009), El Neurontin Legacy - a través de la
desinformación y la manipulación de marketing, el ​New England Journal of
Medicine​ , 360, pp. 103-106.
[5] Bliss, M. (2002), William Osler: Una vida en Medicina de la Universidad de
Toronto Press.
[6] Gotzsche, PC (2014), Qué Drogas matan Y crimen organizado. De Como las
grandes farmacéutica Han El dañado sistema de Salud. España, Ed. Los Libros
del Lince, Prólogo, pp 20.