Departemen : Jiwa Persepti : Innani Wildania Husna
Periode : 24 - 29 Oktober 2016 Preseptor :
Ruang : Ruang 23E RSSA Malang
A. Targer yang ingin dicapai
Setelah melakukan praktek di Ruang 23E selama 6 hari, mahasiswa diharapkan mampu memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan Management Krisis : a. Mampu melakukan pengkajian keperawatan pada pasien dengan Management Krisis b. Mampu menentukan masalah keperawatan pada pasien c. Mampu merencanakan intervensi pada pasien d. Mampu mengimplementasikan rencana yang telah disusun e. Mampu memberikan KIE pada keluarga terkait kondisi pasien
B. Rencana Kegiatan
RK Jenis Kegiatan Waktu Kriteria Hasil
1. a. Melakukan SP 1 Klien Hari 1 - 2 Terbina hubungan Bina hubungan saling saling percaya percaya Data dapat Perkenalan diri terkumpul Kontrak waktu Data subyektif b. Komunikasi terapeutik dan obyektif telah c. Pengkajian pada pasien terkumpul dan d. Mengumpulkan data obyektif telah dianalisa dan subyektif dari klien Masalah maupun keluarga keperawatan e. Melakukan analisa data dapat ditentukan f. Menentukan masalah SP 1 klien dan keperawatan klien keluarga dapat g. Menentukan prioritas berjalan sesuai masalah keperawatan pada harapan klien h. Menentukan rencana keperawatan klien i. Mengimplementasikan rencana keperawatan yang telah ditentukan j. Melakukan SP 1 Keluarga Memberikan dukungan pada keluarga Memotivasi anggota keluarga untuk sabar k. Mengajarkan pada keluarga cara perawatan pada pasien 2. a. Melakukan SP 2 Klien Hari 3 SP 2 klien dapat Memberikan keamanan dan berjalan sesuai kenyamanan pada pasien harapan Menjelaskan alasan klien SP 2 keluarga ada di RS dapat berjalan Menjelaskan masalah sesuai harapan kejiwaan pada klien Menjelaskan bila restrain dapat dilepas Menjelaskan tujuan tali dilepas dan syaratnya Memberikan privasi b. Melakukan SP 2 Keluarga Menjelaskan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien Menjelaskan masalah pemenuhan kebutuhan dasar yang dapat dibantu Mendorong keluarga untuk selalu menemani klien 3. a. Melakukan SP 3 Klien Hari 4 SP 3 klien dapat Memberikan terapi yang berjalan sesuai adekuat dengan harapan Menjelaskan 6 benar SP 3 keluarga obat dapat berjalan Menjelaskan nama obat, sesuai dengan dosis, cara minum, harapan manfaat, dan efek samping b. Melakukan SP 3 Keluarga Menjelaskan alasan pasien diisolasi, difiksasi, dan kapan dapat dilepas Menjelaskan tujuan, tindakan, dan proses 4. a. Melakukan SP 4 Klien Hari 5 SP 4 klien dapat Memberikan terapi berjalan sesuai pemenuhan ADL pada dengan harapan pasien SP 4 keluarga Menjelaskan cara mandi dapat berjalan Ajak keluarga membantu sesuai harapan b. Melakukan SP 4 Keluarga Menjelaskan cara penanganan pasien 5. a. Mengevaluasi implementasi Hari ke 6 Evaluasi dapat rencana yang telah disusun dilakukan dengan baik dan tepat waktu Masalah pasien dan keluarga teratasi dengan intervensi yang diberikan