BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Terwujudnya kondisi kesehatan masyarakat yang baik adalah tugas dan
tanggung jawab dari negara sebagai bentuk amanah konstitusi yaitu Undang-
Undang Dasar Negara Republik Indonesia tahun 1945. Dalam pelaksanaannya
negara berkewajiban menjaga mutu pelayanan kesehatan terhadap masyarakat.
Mutu pelayanan kesehatan sangat ditentukan oleh fasilitas kesehatan serta
tenaga kesehatan yang berkualitas.

Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas

merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,
dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.

Dimana sebagai fasilitas pelayanan tingkat pertama, puskesmas berperan

dalam pembangunan kesehatan yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis

Dalam pelaksanaanya poliklinik umum merupakan salah satu dari jenis

pelayanan kesehatan dasar di puskesmas yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam memberikan
pelayanan kesehatan berupa pemeriksaan kesehatan, pengobatan, penanganan
yang perlu tindakan dan memberikan konseling kepada pasien agar tidak terjadi
penularan dan komplikasi penyakit, serta meningkatkan pengetahuan dan
kesadaran masyarakat dalam bidang kesehatan.

Berdasarkan hal tersebut perlu adanya pedoman pelayanan poli umum

yang akan digunakan sebagai standar dalam melaksanakan pelayanan sehari-
hari pada poliklinik umum Puskesmas Kolakaasi.
B. Tujuan Pedoman
1. Tujaun Umum
a. Sebagai pedoman kerja bagi tenaga medis dan paramedis dalam
melaksanakan pelayanan klinis di poliklinik umum.
2. Tujuan Khusus
a. Terselenggaranya pelayanan klinis poliklinik umum yang profesional dan
berkompoten di Puskesmas Kolakasi
b. Terlaksananya perbaikan berkelanjutan terhadap pelayanan poliknik
umum di Puskesmas Kolakaasi
c. Meningkatnya kepuasan pelanggan terhadap pelayanan polikinik umum di
Puskesmas Kolakaasi

C. Sasaran
Sasaran pedoman ini adalah petugas puskesmas yang memberi
pelayanan pada poliklinik umum baik dokter, perawat, maupun tenaga kesehatan
lain serta pelanggan puskesmas yang terkait dalam pelaksaan pelayanan
poliklinis umum di Puskesmas Kolakaasi.

D. Ruang Lingkup Pelayanan

Ruang lingkup pedoman pelayanan poliklinik umum meliputi pemeriksaan
kesehatan yang dilakukan dengan anamnesa, pemeriksaan fisik (inspeksi,
palpasi, perkusi dan auskultasi), pemeriksaan penunjang jika diperlukan dan
penegakkan diagnosa, pengobatan, dan pelaksanaan rujukan terhadap pasien di
poliklinik umum, pembuatan SKBS, serta pembuatan surat keterangan buta
warna.

E. Batasan Operasional
Pelayanan Poliklinik umum merupakan pelayanan yang memberikan
pelayanan kedokteran umum yang meliputi pemeriksaan kesehatan, penegakkan
diagnosa, pengobatan, serta pelaksanaan rujukan baik internal maupun
eksternal.
1. Puskesmas Kolakaasi
Puskesmas kolakaasi adalah salah satu unit pelaksana teknis dinas
kesehatan kabupaten kolaka yang bertanggung jawab di empat wilayah
kelurahan
2. Rekam Medis
Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan, identitas pasien, hasil
pemeriksaan yang berdasarkan subjektivitas, objektivitas asessmen,
diagnose dan rencana keperawatan (tindakan)
 3. Informent Consent
Informent Consent adalah meminta persetujuan kepasien, tindakan yang akan
dilakukan petugas terhadap pasien
4. Rujukan
Rujukan adalah sesuatu yang digunakan pemberi informasi (pembicara) untuk
menyokong atau memperkuat pernyataan dengan tegas.
5. Edukasi
Edukasi adalah penambahan pengetahuan dan kemampuan seorang
melaluai tekhnik praktik belajar atau instruksi,dengan tujuan untuk mengingat
fakta atau kondisi nyata dengan cara memberi dorongan terhadapa
pengarahan diri dan aktif memberikan informasi- informasi.
6. Konseling
Konseling adalah proses pemberian bantuan yang dilakukan oleh seorang
ahli kepada individu yang mengalami sesuatu masalah yang bermuara
Pada teratasinya masalah yang dihadapi pasien..
7. Mutu
Mutu adalah kemampuan untuk memenuhi persyaratan berdasarkan
karateristik yang dimiliki suatu produk
8. Mutu Pelayanan
Mutu pelayanan kesehatan adalah derajat kesempurnaan yang memenuhi
kebutuhan masyarakat yang direncanakan sesuai dengan standar
pelaaynanan kesehatan dengan menggunakan sumber daya yang tersedia,
wajar, efisien dan efektif serta memberikan keamanan dan memuaskan
sesuai dengan norma dan etika, hokum dan social budaya dengan
memperhatikan keterbatsan dan kemampuan pemerintah dan masyarakat.

F. Landasan Hukum
Landasan hukum yang digunakan dalam menyusun pedoman pelayanan
poliklinik umum ini adalah :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan,
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik
Kedokteran,
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat,
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017
tentang keselamatan pasien.
5. Pemerintah Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
6. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang Penyelenggaraan Upaya
Keperawatan Kesehatan Masyarakat
7. Sudoyo,A.W.,dkk. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi IV Jilid I: Bab
10 Pemeriksaan Fisis Umum. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu
Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
8. Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia. 2017. Panduan Keterampilan Klinis
Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Primer Edisi I. Jakarta : PB IDI.
9. Buku saku NANDA NIC NOC
10. Buku Rencana Asuhan Keperawatan Marilyn E Doenges