1

FORMAT PENGKAJIAN
( KEPERAWATAN KELUARGA )

A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. M
b. Alamat : Desa Macanputih Kec. Kabat
c. Telpon : 081234567891
d. Pekerjaan : Petani
e. Pendidikan : SD
f. Komposisi : 4 Orang

Hub. Status Imunisasi

Pendi
Nama JK Dng Umur Polio DPT Hepatitis Cam Ket
dikan BCG
KK 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 pak
Tn. M L KK 40th SD
Ny. K P Istri 38th SD
An. M P Anak 13th SD
An. I L Anak 5th -

2. Genogram
Keterangan : : Klien
.......... : Satu tempat
rumah
2

3. Tipe Keluarga
Keluarga Tn. M merupakan keluarga inti yang terdiri dari suami dan istri serta dua
orang anak.
4. Suku Bangsa
Tn. M dan Ny. K berasal adari suku jawa, keluarga Tn. M mengikuti kebiasaan serta
budaya suku jawa.
5. Agama
Agama seluruh anggota keluarga adalah islam. Seluruh anggota keluarga selalu
menunaikan sholat 5 waktu.
6. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Keluarga Tn. M merupakan keluarga yang penghasilannya berfokus pada pengolahan
lawan sawah dengan bercocok tanam padi yang rata rata akan menuai panen setiap 4
bulan sekali, penghasilan 2-4 juta per kali panen.
7. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga mengatakan dengan seringnya anggota keluarga berkumpul sudah merupakan
serbagai rekreasi yang sangat memuaskan.

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. M sekarang pada tahap keluarga dengan anak remaja dan anak pra
sekolah dengan perkembangan antara :
1. Memberikan pendidikan sesuai tahap perkembangan anak.
2. Menjaga anak dari segala mala bahaya termasuk menjaga kesehatan anak.
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
An. M masih duduk di bangku sekolah SMP, dan An. I masih pada tahap pra sekolah
dan sedang di persiapkan oleh keluarga untuk masuk sekolah dasar.
3. Riwayat keluarga inti
Riwayat keseh KK : Kelg berkata : “Saya tidak punya riwayat penyakit parah dan
menular ”
Riwayat keseh Istri : Kelg berkata : “Saya memang punya riwayat penyakit darah
rendah”
Riwayat keseh anak : Kelg berkata : “ibu anak mengatakan bahwa An. M tidak
memiliki riwayat penyakit menahun dan An. I tidak mempunyai penyakit keturunan”
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Riwayat keseh ortu suami ,Kelg berkata : “ orang tua saya tidak mempunyai riwayat
penyakit menahun
Riwayat keseh ortu Istri,Kelg berkata : “ Orang tua istri saya tidak mempunyai
penyakit menahun
3

PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah
Rumah keluarga Tn. M berukuran 6x10 m2 terdiri dari ruang tamu, 3 buah kamar mandi, 1
ruang keluarga, 1 kamar mandi dan dapur, WC terletak di bagian belakang rumah, lantai
rumah dari plester, setiap kamar ada jendela.
Denah Rumah : u

10
B T
1
5
Keterangan :
U 1,2,3 : Kamar tidur s
4 : Kamar mandi dan WC
8 9 5 : Ruang tamu
2 6 : Ruang keluarga
7 7 : Ruang dapur
3 8 : Rumah tetangga
9 : Rumah tetangga
10 : Jalan dan halaman
4
Masalah keseh dg karakteristik rumah, Kelg berkata :”tidak ada masalah pada
kebutuhan rumah”

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Tetangga keluarga Tn. M rata-rata bermata pencaharian sebagai petani lahan
perswahan ada kebiasaan kurang baik dari lingkungan Tn. M dimana di belakang
rumah seing di gunakan untuk buang sampah sembarangan
3. Mobilitas geografis keluarga
Saya sehari hari pergi kesawah sedangkan istri saya di rumah untuk memasak dan
menyiapkan makanan anak anak kadang juga membantu saya bekerja di sawah
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Interaksi dengan masyarakat baik, terlihat dari keikut sertaan anggota keluarga dalam
kegiatan keagamaan kampung yang dilaksanakan satu minggu sekali
5. Sistem pendukung keluarga
Yang merupakan sistem pendukung keluarga adalah kakak ipar Ny. K karena di
anggap lebih tua dan mampu menyelesaikan masalah yang di hadapi oleh keluarga
baik material maupun moril

STRUKTUR KELUARGA
1. Komunikasi keluarga
Tn. M mengatakan bahwa anggota keluarga berkomunikasi dengan menggunakan bahasa
jawa. Komunikasi berlangsung dengan baik dan keluarga menyelesaikan masalah dengan
musyawarah bersama
4

2. Struktur kekuatan keluarga

Dalam keluarga dari pihak suami/istri keduanya saling menghargai dan mendukung.
Anak-anak cukup patuh pada orang tuanya
3. Struktur peran
Tn. M berperan sebagai kepala rumah tangga dan pencari nafkah untuk keluarga
sedangkan Ny. K berperan sebagai ibu rumah tangga yang mengurusi keluarganya dan
anak-anaknya dan membantu suami ke sawah untuk membatasi beban suami yang
bekerja sendiri
4. Norma keluarga
Keluarga cukup taat dalam melaksanakan kewajiban agamanya yaitu ibadah sholat 5
waktu dan mengkituti pengajian

FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
Anggota keluarga saling menyayangi, memiliki dan mendukung persoalan dalam
rumah tangga , selalu di bicarakan bersama sehingga tidak memicu terjadinya masalah
komunikasi
2. Fungsi sosialisasi
Diantara anggota keluarga berusaha berirenteraksi satu dengan yang lainnya, begitu
pula berirenteraksi dengan masyarakat sekitarnya
3. Fungsi perawatan kesehatan
Keluhan utama :
Kelg berkata : “ Ny. K berkata tidak bisa melakukan aktifitas dikarenakan sering
pusing, cepat lelah, nafsu makan berkurang

TUGAS PERAWATAN KELUARGA

a) Mengenal masalah keluarga
1) Pengertian penyakit Anemia
Kelg berkata : “ tidak mengenal tentang masalah kesehatan yang di derita oleh
anggota keluarganya yaitu anemia”
2) Penyebab penyakit Anemia
Kelg berkata : “ tidak mengerti penyebab mengapa anggota keluarga memiliki
penyakit anemia”
3) Tanda adan gejala penyakit Anemia
Kelg berkata : “tidak mengerti tanda dan gejala penyakit”
4) Pre dispossi/cara penularan penyakit Anemia
Kelg berkata : “tidak mengerti tentang masalah penularan penyakit anemia”
b) Mengambil keputusan
1) Tindakan yang sudah dilakukan dlm mengatasi penyakit Anemia
5

Kelg berkata : “ Saya hanya mengambil keputusan untuk membawa istri saya ke
puskesmas terdekat”
2) Tindakan yang akan dilakukan dlm mengatasi penyakit Anemia
Kelg berkata : “ saya akan lebih berhati hati dalam menjaga kesehatan anggota
keluarga saya”
3) Dampak penyakit Anemia
Kelg berkata : “Ny. K tidak bisa melakukan aktifitas secara penuh karena dia
merasa mudah capek dan sering pusing”
4) Komplikasi penyakit Anemia
Kelg berkata : “ Tidak tahu tentang penyakit dan komplikasi akibat penyakit
anemia”
c) Merawat anggota keluarga yang sakit
1) Cara perawatan penyakit Anemia
Kelg berkata : “ tidak tau cara merawat anggota keluarga yang mengalami anemia
dengan benar”
2) Demonstrasi perawatan penyakit Anemia
Kelg berkata : “ Saya tidak pernah mendapat demontrasi tentangpenyakit anemia”
d) Memelihara lingkungan
1) Cara pemeliharaan rumah sehat: ventilasi,pencahayaan,kebersihan
Kelg berkata : “ saya bersih bersih rumah setiap hari”
2) Lingkungan pskologis/hubungan antar kelg .
Kelg berkata : “menggunakan fasilitas kesehatan yaitu dengan pergi ke pukesmas,
tetapi masalah yang di derita masih belum kunjung membaik”
e) Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan
1) Penggunaan pelayanan kesehatan
Kelg berkata : “ Telah menggunakan fasilitas kesehatan yaitu dengan pergi ke
pukesmas setempat, tetapi masalah yang di derita masih belum kunjung membaik”
2) Manfaat, macam macam layanan
Kelg berkata : “yang saya tahu hanya pukesmas, tempat praktek dokter dan rumah
sakit”
3) Trauma terhadap pelayanan kesehatan
Kelg berkata : “ Tn. M Tidak ada trauma pada layanan kesehatan karena pelayanan
kesehatan membantu untuk mempermudah pengobatan sang istri
4. Fungsi reproduksi
Keluarga Tn. M sudah di karuniai dua orang anak yang terdiri dari satu orang perempuan
dan satu orang laki-laki Tn. M masih melakukan hubungan seks karena masih
mengharapakan kehadiran seorang anak lagi
5. Fungsi ekonomi
6

Keluarga berkata bahwa penghasilan pengolahan sawah membantu untuk biaya hidup
dan kebutuhan sehari- hari

STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stress jangka pendek dan panjang
Keluarga mengatakan stress jika belum panen memikirkan uang jajan yang
harus di berikan setiap hari kepada anaknya yang sekolah SMP. dan jangka panjang
keluarga adalah anaknya yang sudah duduk di bangku SMP besarnya nanti ingin
kuliah di perguruan tinggi
b. Kemampuan keluarga
“saya bisa menceritakan masalah saya kepada kakak ipar saya kakak dari istri saya”
c. Strategi koping
“Tn. M mengatakan hanya bisa bersabar dan tetap berusaha dengan adanya masalah-
masalah yang ada di dalam keluarga dan di cari solusinya bersama-sama”
d. Strategi adaptasi
“ kami tidak ingin berlarut-larut dalam masalah”
Pemeriksaan fisik , Nama : Ny. K
Keadaan Umum
a. Tanda – tanda Vital
Tensi : 100/70 mmhg Nadi : 86x/menit
RR :18 x/ Menit Suhu : 36,5 C
BB : 68 kg TB : 155 cm

b. Pemeriksaan Cepalo Caudal

1). Kepala dan Rambut
Bentuk kepala mesocepal dan rambut pendek hitam
2). Hidung
Tidak ada cuping hidung
3). Telinga
Tidak ada serumen
4). Mata
Konjungtiva, anemis
5). Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil dan Pharing
Mulut bersih tidak ada stomatitis dan tongsil tidak ada pembengkakan
6). Leher dan Tenggorokan
Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

7). Dada/ Thorak

a). Pemeriksaan Paru
7

(1). Inspeksi
Bentuk simetris, tidak ada kelainan bentuk dada, tidak ada penggunaan otot-
otot bantu pernapasan
(2). Palpasi
Tidak ada peningkatan dan penurunan vocal premitus
(3). Perkusi
Suara ketuk sonor
(4). Auskultasi
Suara nafas normal tidak ada ronkhi

b). Pemeriksaan Jantung

(1). Inspeksi
Tidak tampak ictus jantung
(2). Palpasi
Tidak ada nyeri, ictus cordis teraba
(3). Perkusi
Batas atas : ICS 2 sinistra
Batas bawah : ICS Sinistra
Batas kanan bawah : Mid Clavicula sinistra
Batas kiri : linea clavicula sinistra
(4). Auskultasi
Tidak ada mur-mur suara tunggal

8). Payudara
(a). Inspeksi
Areola mamae hitam, puting menonjol
(b). Palpasi
Tidak ada benjolan dan tidak ada nyeri

9). Pemeriksaan Abdomen

(a). Inspeksi
Bentuk abdomen datar, simetris
(b). Auskultasi
Paristaltik usus normal, frekuensi 20x/menit
(c). Palpasi
Tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan, tidak ada pembesaean hepar
(d). Perkusi
Suara tympani normal
 8

10). Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot

Dapat di gerakkan atas dan bawah
11). Genetalia dan Anus
Bersih, tidak ada lesi, tidak ada peradangan
12). Pemeriksaan Neurologi
Tidak ada kelainan fungsi sistem persyarafan

8. Pemeriksaan Penunjang
Tidak ada

HARAPAN KELUARGA
Keluarga berharap agar Ny. K lekas sembuh supaya ketika nanti tiba waktu melahirkan
bayi dan ibu selamat, dan keluarga mengharapkan anak yang lahir nanti anak laki-laki
tetapi jika anaknya lahir perempuan mereka juga sangan bersyukur.

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. K

MASALAH : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan intake yang kurang : nyeri kepala, mudah lelah dan nafsu makan berkurang
pada Ny. K keluarga Tn. M b.d

NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

Keluhan : saya sering pusing dan mudah lelah serta MENGENAL MASALAH. KESEHATAN
nafsu makan berkurang PADA ANGGOTA KELUARGA DENGAN
1) Pengertian penyakit anemia ANEMIA
Kelg berkata :” saya tidak tahu.
2)Penyebab penyakit anemia
Kelg berkata :” saya tidak tahu.
3)Tanda dan gejala penyakit anemia
Kelg berkata :” saya juga tidak tahu
4)Pre dispossi/cara penularan penyakit anemia
Kelg berkata :” saya tidak tahu”

DATA OBYEKTIF :
9

Hasil pemeriksaan fisik :

TTV
Tensi :100/ 70 mmhg
Nadi : 86x/menit
RR :18x/menit
Suhu : 36.5 C
TB : 155 cm
BB : 68 kg

Hasil pemeriksaan laboratorium dan penunjang

Observasi kelg tidak mengenal masalah

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

1) Tindakan yang sudah di lakukan dalam MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK
mengatasi penyakit anemia MENGATASI ANGGOTA KELUARGA
Kelg berkata :“ saya hanya mengambil DENGAN ANEMIA
keputusan untuk membawa ke pukesmas”
2) Tindakan yang akan di lakukan dalam
mengatasi penyakit anemia
Kelg berkata :” saya akan lebih berhati-hati
dalam menjaga kesehatan anggota keluarga
saya ”
3) Dampak penyakit anemia
Kelg berkata :” saya tidak tahu”
4) Komplikasi penyakit anemia
Kleg berkata :” saya tidak tahu”

DATA OBYEKTIF :
Penggunaan pelayanan kesehatan : ke pukesmas
terdekat jika sakit

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

1) Cara perawatan penyakit anemia MERAWAT ANGGOTA KELUARGA
Kelg berkata : saya tidak tahu DENGAN ANEMIA
 10

2) Demontrasi perawatan penyakit

DATA OBYEKTIF :

Observasi perawat tentang demotrasi perawatan tidak

ada demontrasi

DX Keperawatan Keluarga :
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake
yang kurang : nyeri kepala, mudah lelah dan nafsu makan berkurang pada Ny. K
keluarga Tn. M b.d :

1) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGENAL MASALAH. KESEHATAN PADA

ANGGOTA KELUARGA DENGAN ……………………………………………….
2) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK
MENGATASI ANGGOTA KELUARGA DENGAN
……………………………………………….
3) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MERAWAT ANGGOTA KELUARGA DENGAN

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)
Masalah : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan intake yang kurang : nyeri kepala, mudah lelah dan nafsu makan berkurang
pada Ny. K keluarga Tn. M b.d

PERHITU PEMBENARAN
NO KRITERIA Skor BOBOT
NGAN
1. Sifat Masalah 1 3/3x1= 1 Sifat masalah Tidak sehat ditandai dengan
Skala : Tidak/kurang 3 Ny.K mengeluh nyeri kepala/pusing, mudah
sehat 2 lelah dan nafsu makan berkurang. Saat
Ancaman kesehatan 1 dilakukan pemeriksaan fisik TTD: 100/70,
Keadaan N:86x/m, konjungtiva anemis
sejahtera
2. Kemungkinan masalah 2 1/2X1=1/2 Kemungkinan masalah dapat diubah sebagian
 11

dapat diubah karena IPTEK ada ditandai obat-obatan untuk

Skala : Mudah 2 anemia sudah banyak di RS , motivasi
Sebagian 1 keluarga kurang ditandai dengan tidak
Tidak dapat 0 menyadari adanya sakit, sarana prasarana ada,
dukungan keluarga ada.
3. Potensial masalah 1 2/3x1=2/3 Potensi masalah untuk di cegah cukup,
untuk dicegah prognosa masalah Ny.K cukup. anemia Ny.K
Skala : Tinggi 3 terjadi baru 1 tahun ini, dan klien tidak
Cukup 2 melakukan tindakan apa-apa, atau klien tidak
Rendah 1 tahu tentang masalah keperawatan

4. Menonjolnya masalah 1 1/2x1=1/2 Keluarga merasakan ada masalah, keputusan

Skala : keluarga tidak perlu ditangani karena keluarga
 Masalah berat, 2 menganggap sakit klien belum terlalu parah
harus segera dan tidak ada keluhan yang serius.
ditangani
 Ada masalah 1
tetapi tidak perlu
ditangani 0
 Masalah tidak
dirasakan
JUMLAH 2 1/2
 12

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama anggota kelg yang sakit : Ny.K

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake
yang kurang : nyeri kepala, mudah lelah dan nafsu makan berkurang pada Ny. K keluarga
Tn. M b.d

TG TUJUAN TUJUAN KRITERIA HASIL T

NO INTERVENSI
L UMUM KHUSUS t
RESPON STANDART d
1 Setelah Setelah Verbal Keluarga mampu a. BHSP
dilakukan dilakukan menjelaskan Jelaskan pada
tindakan tindakan kembali tentang /diskusikan dengan
keperawatan keperawatan anemia keluarga tentang
selama 1 selama 1-3 X a. Definisinya anemia yaitu :
minggu maka kunjungan, yaitu Anemia Anemia adalah suatu
gangguan keluarga adalah suatu keadaan adanya
nutrisi pada mampu keadaan adanya penurunan kadar
Ny. K dapat mengenal penurunan hemoglobin,
terpenuhi masalah pada kadar hematokrit dan
Ny.K dengan hemoglobin, jumlah eritrosit di
anemia hematokrit dan bawah normal. Pada
1. Menyebutka jumlah eritrosit penderita anemia,
n pengertian di bawah lebih sering disebut
anemia normal. Pada kurang darah, kadar
2. Menyebutka penderita sel darah merah
n tanda dan anemia, lebih (hemoglobin atau Hb)
gejala sering disebut di bawah nilai normal
anemia. kurang darah, Penyebab:
3. Menyebutka kadar sel darah b. Berikan pujian atas
n penyebab merah kemampuan keluarga
anemia (hemoglobin mengenal masalah
atau Hb) di c. Predisposisi/
bawah nilai penularan: tidak
normal menular
b. Tanda dan d. Motivasi keluarga
Gejala untuk mengulang
13

o Lemah, letih, penjelasan

lesu dan lelah, e. Evaluasi penjelasan
Sering mengeluh oleh mahasiswa
pusing. Gejala
lanjut berupa
kelopak mata,
bibir, lidah, kulit
dan telapak tangan
menjadi pucat.
c. Banyak faktor
yang dapat
menyebabkan
timbulnya
anemia
defisiensi besi,
antara lain,
kurangnya
asupan zat besi
dan protein
dalam
makanan,
adanya
gangguan
absorpsi di
usus,
perdarahan akut
maupun kronis,
meningkatnya
kebutuhan zat
besi seperti
pada wanita
hamil, masa
pertumbuhan,
dan masa
penyembuhan
dari penyakit
(Saifuddin,
2006).
14

Setelah VERBA Keluarga a. Kaji tindakan yg

dilakukan L mengatakan yaitu dilakukan keluarga
tindakan : baik, sesuai dan
keperawatan a. Membawa yang tidak dengan
selama 3-5 X anggota solusi menurut
kunjungan, keluarga yang kesehatan
keluarga sakit ke fasilitas b. Jelaskan solusi yang
mampu pelayanan benar menurut
mengambil kesehatan kesehatan yaitu :
keputusan yang b. Mengatakan Pasien anemia harus
tepat untuk dampaknya banyak istirahat,
mengatasi yaitu Anemia makan makanan
masalah pada menyebabkan yang bregizi
Ny.K dengan rendahnya terutama yang
anemia kemampuan mengandung zat
4. Menyebutka jasmani karena besi, salah satunya
n dampak sel-sel tubuh daging dan sayuran
dari anemia tidak cukup yang berwarna hijau.
jika tidak mendapat c. Diskusikan dg kelg
segera pasokan bila tidak melakukan
ditangani oksigen tindakan
5. Memutuska d. Dampaknya :
n untuk Anemia
merawat menyebabkan
rendahnya
kemampuan jasmani
karena sel-sel tubuh
tidak cukup mendapat
pasokan oksigen
e. Motivasi keluarga
untuk mengambil
tindakan yg sesuai
dg solusi.
f. Evaluasi sejauh mana
keluarga sudah
mengambil tindakan
Setelah Verbal & Keluarga mampu a. Jelaskan cara
15

dilakukan psikomot : perawatan anggota

tindakan or a. Menyebutkan kelg dg penyakit
keperawatan kembali cara anemia Yaitu
selama 4-6 X perawatan pd Menganjurkan
kunjungan, Ny.K dengan untuk control
keluarga Anemia tekanan darah dan
mampu b. Mendemontrasi minum vitamin
merawat pada kan perawatan secara teratur
Ny.K dengan Ny.K dengan 1) Menyajikan
penyakit anemia yaitu : makanan yang
anemia: 1) Mengukur banyak
6. Menyebutka tekanan mengandung zat
n cara darah besi
merawat 2) Menyediak 8. Jelaskan dan
keluarga an diit demontrasikan
dengan yang perawatan :
penyakit mengandun 1) Mengukur tekanan
anemia g zat besi darah
7. Menyebutka 3) Memberika 2) Menyediakan diit
n jenis n obat yang banyak
makanan dengan mengandung zat
untuk dosis yang besi
anemia sesuai. 3) Membrerikan
vitamin yang
mengandung zat
besi dengan dosis
yang sesuai
9. Berikan
kesempatan pd
angg kelg untuk
mendemontrasikan
prosedur
perawatan
10. Berikan pujian atas
pelaksanaan yg
dilakukan kelg
11. Evaluasi
keberhasilan kelg
16

dalam melakukan
perawatan
19

CATATAN KEPERAWATAN

Nama Pasien : Ny. K

Alamat : Desa. Macanputih Kec. Kabat
NO
TGL JAM TUK TINDAKAN KEPERAWATAN TT
22Agustu 18.30 1 a. Memperkenalkan identitas mahasiswa dan
s 2017 sebaliknya keluarga binaan
b. Menyampaikan tujuan, manfaat melakukan
pembinaan askep keluarga.
c. Menyampaikan kontrak waktu selama melakukan
pembinaan askep keluarga.
d. Melakukan pengkajian awal

25 18.30 1 1. Menyampaikan kontrak waktu selama melakukan

Agustus pembinaan askep keluarga yang telah di setujui pada
2017 kunjungan sebelumnya.
2. Melakukan pengkajian meliputi data ;
a. Data umum, genogram, tipe keluarga, suku bangsa,
status sosial
b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
c. Pengkajian lingkungan
d. Struktur Keluarga
e. Fungsi keluarga
f. Tugas perawatan keluarga
g. Stres dan koping keluar
h. Pemeriksaan fisik
i. Harapan keluarga

26 15.00 2 Melakukan analisa data dan perumusan diagnose

Agus keperawatan meliputi :
tus 1) Data subyektif dan data obyektif dengan etiologi
2017 ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehaan pada anggota keluarga dengan anemia
2) Data subyektif dan data obyektif dengan etiologi
ketidak mampuan keluarga mengambil keputsan
untuk mengatasi anggota keluarga dengan anemia
20

3) Data subyektif dan data obyektif dengan etiologi

ketidakmampuan keluarga memanfaatkan
pelayanan kesehatan untuk menggobati anggota
keluarga dengan anemia

Perumusan diagnosa keperawatan keluarga yang

berhubungan dengan lima tugas perawatan keluarga
dengan anemia

27 18.30 1 1. Menyampaikan kontrak waktu selama melakukan

Agus pembinaan askep keluarga yang telah disetujui pada
tus kunjungan sebelumnya.
2017 2. Perumussan rencana tindakan askep keluarga sesuai
dengan lima tugas perawatan keluarga dengan anemia
:
a. Intervensi keperawatan tentang etiologi
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan pada anggota keluarga dengan
anemia
b. Intervensi keperawatan tentang etiologi
ketidakmampuan keluarga mengambil
keputusan untuk mengatasi anggota keluarga
dengan anemia.

26 18.30 2,3, 1. Melakukan kontrak waktu selama melakukan

Agus 4,5 pembinaan askep keluarga yang telah disetujui pada
tus kunjungan sebelumnya.
2017 2. Menjelaskan definisi, tanda dan gajala, penyebab,
presdisposisi anemia.
3. Memotivasi keluarga untuk menggulang penjelasan
4. Memberikan pujian atas kemampuan keluarga
mengenal masalah
5. Mengevaluasi penjelasan mahasiswa
6. Mengkaji tindakan yang dilakukan keluarga dengan
baik, sesuai dan yang tidak dengan solusi menurut
kesehatan
7. Menjelaskan solusi yang benar menurut kesehatan
21

8. Mendiskusikan denggan keluarga akibat bila tidak

melakukan tindakan
9. Memotivasi keluarga untuk mengambil tindakan
yang sesuai dengan denga solusi

27 18.30 4,5 Menevaluasi sejauh mana keluarga mampu

Agus mengambil keputusan pada anggota keluarga dengan
tus anemia
2017
28 18.30 6,7 1. Mengevaluasi perkembangan setiap intervensi dan
Agus implementasi yang sudah dilaksanakan pada
tus keluarga dengan anemia
2017
2. Mengevaluasi bagaimana perkembangan keluarga
dalam melaksanakan lima tugas anggota keluarga
dengan anemia

29 Evaluasi + Terminasi askep keluarga yang meliputi :

Agus pemberian leaflet untuk acuan klien dalam
tus perawatan mandiri saat mahasiswa sudah tidak
2017 melakukan dan melaksanakan asuhan keperawatan
keluarga

EVALUASI
22

Nama Pasien : Ny “K”

No 26 Agustus 2017 29 Agustus 2017
DX
1 S: S:
 Klien belum mengerti tentang  Klien mengatakan sudah mengerti
penyakitnya tenteng penyakitnya
O: O:
 Klien belum bisa menjelaskan  Klien dapat menjelaskan
pengertian anemia pengertian anemia
 Klien akan belum menjalankan diit  Klien akan berusaha menjalankan
dengan baik dan benar diit
 Klien berusaha mengontrol  Klien akan berusaha mengontrol
penyakitnya penyakitnya
A : Masalah belum teratasi A : Masalah teratasi
P : Intervensi dilanjutkan keluarga pasien
P : Intervensi dilanjutkan keluarga pasien

No
DX 26 Agustus 2017 29 Agustus 2017
2 S: S:
 Klien mengatakan belum mampu  Klien mengatakan sudah mampu
mengatasi penyakitnya mengatasi penyakitnya
O: O:
 Klien belum bisa menangani  Klien bisa menangani penyakit anemia
penyakit anemia  Klien akan berusaha menjalankan diit
 Klien belum menjalankan diit dg baik  Klien akan berusaha mengontrol
dan benar penyakitnya
 Klien berusaha mengontrol A : Masalah teratasi
penyakitnya P : Intervensi dilanjutkan keluarga pasien
A : Masalah belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan keluarga
pasien

No 26 Agustus 2017
Dx 29 Agustus 2017
3 S: S:
23

 Klien belum mampu merawat  Klien mengatakan mampu merwat

penyakitnya dengan baik penyakitnya dengan baik
O: O:
 Klien belum menjalankan diit dg  Klien akan berusaha menjalankan diit
baik dan benar dengan baik dan benar
A : Masalah belum teratasi A : Masalah teratasi
P : Intervensi dilanjutkan keluarga P : Intervensi dilanjutkan keluarga pasien
pasien