MONITORING
1 0 Minimal 12 jam sekali Lanjutkan observasi / monitoring secara rutn
2 Total skor 1 - 4 Minimal setaa 4 - 6 jam Perawat aelaksana menginformasikan keaada ketua tm tentang
sekali rencana assesmen selanjutnya
Keautusan :
Meningkatkan frekuensi observasi / monitoring
Perbaikan asuhan yang dibutuhkan oleh aasien
3 Total skor ≥ 5 Peningkatan frekuensi Ketua tm (aerawat- segera memberikan informasi keaada
atau skor 3 observasi / monitoring. dokter jaga atau DPJP
salam satu
Setdaknya setaa 1 jam Dokter jaga / DPJP melakukan assesmen sesuai
aarameter
sekali komaetensinya dan menetukan kondisi aasien
Siaakan fasilitas monitoring yang lebih canggih
4 Total skor ≥ 7 Lanjutkan observasi / Ketua tm (aerawat- melaaorkan keaada tm resaon ceaat /
monitoring tanda - tanda code blue
vital
Tim resaon ceaat / code blue melakukan assesmen segera
Stabilisasi oleh tm code blue dan aasien di rujuk ke
intermediate care / intensive care