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“Año del dialogo y la reconciliación nacional”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA


FACULTAD DE CIENCIAS DE INGENIERIA
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA
AMBIENTAL Y SANITARIA

CURSO: EPIDEMIOLOGIA

DOCENTE:

 Ing. Zarate Carhuas, Abel

ESTUDIANTES:

 CARBAJAL SEDANO, Marcelo

 CHAVEZ LUCAS, Emerson Miguel

 FERNANDEZ AGUIRRE, Jhordan David

 HUAYLLANI MARTINEZ, Dary Jhoshelin

 VENTURA CEPIDA, Blanca Jackeline

CICLO: “VI”

HUANCAVELICA – PERÚ

2018
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FACULTAD DE CIENCIAS DE INGENIERIA
INGENIERIA AMBIENTAL Y SANITARIA

INDICE

INTRODUCCION............................................................................................................................. 3
CAPITULO I ..................................................................................................................................... 4
1.1. DELIMITACION DEL PROBLEMA............................................................................. 4
1.2. TITULO DE TRABAJO ................................................................................................... 4
1.3. OBJETIVO GENERAL ................................................................................................... 4
1.4. OBJETIVOS ESPECIFICOS .......................................................................................... 4
CAPITULO II.................................................................................................................................... 5
2.1. BASES TEÓRICAS ............................................................................................................... 5
2.2. EL PRIMER ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO. ............................................................ 8
2.3. USOS Y PERSPECTIVAS DEL MODERNO ROCIOCINIO EPIDEMIOLOGICO 9
2.4. MORTALIDAD Y MORBILIDAD ............................................................................... 11
2.5. METODOLOGÍA ........................................................................................................... 12
2.6. RAMAS RELACIONADAS CON LA EPIDEMIOLOGÍA ....................................... 15
2.7. OPINIONES DE EXPERTOS SOBRE EPIDEMIOLOGIA: ..................................... 16
FUENTES CONSULTADAS: ........................................................................................................ 18

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INTRODUCCION

En este trabajo de investigación daremos a conocer que controles epidemiológicos podemos


encontrar en restaurantes ya que nuestro punto de estudio es el comedor de la universidad
nacional de Huancavelica, la ocupación de la epidemiología será estudiar la enfermedad en
la población. Las epidemias (enfermedades casi siempre infecciosas que afectaban grupos
poblacionales) como ejemplo clásico, fueron combatidas con las técnicas epidemiológicas
(descripción, comparación e intervención). Ello establece un objetivo: preservar al ser
humano. Las frecuencias (como expresión de ocurrencia), sin duda, han de acompañar
cualquier definición. Y qué decir de la etiología, probablemente sin esta palabra no existirían
los grandes éxitos que la epidemiología se ha anotado.

Los controles epidemiológicos nos indica que las enfermedades de transmisión alimentaria
es un instrumento importante para mantener la inocuidad del suministro de productos
alimenticios. Es un instrumento valioso para la estimación de la carga de dichas
enfermedades, la determinación de las prioridades en materia de salud pública, la evaluación
de los programas de prevención y lucha contra las enfermedades y la determinación del costo
relativo de las medidas de lucha. Permite una detección y una respuesta rápidas ante los
brotes de enfermedades y ayuda a identificar las cuestiones que van surgiendo en relación
con la inocuidad de los alimentos y las necesidades de investigación. Además, es una fuente
importante información para realizar la evaluación del riesgo como parte del nuevo marco
del análisis del riesgo. En este marco, los datos sobre la vigilancia tienen una importancia
fundamental para realizar una evaluación del riesgo y en último término formular opciones
de gestión del riesgo y aplicar la comunicación del riesgo

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CAPITULO I
1.1. DELIMITACION DEL PROBLEMA
1.1.1. Delimitación temporal. La duración del trabajo de investigación fue desde
el mes de agosto del 2018 a diciembre del 2018.
1.1.2. Delimitación espacial. La investigación se ejecutó en las instalaciones del
Comedor de la sede central de la Universidad Nacional de Huancavelica.
1.1.3. Delimitación de unidad de estudio. Estudiantes beneficiarios del comedor
universitario.
1.2. TITULO DE TRABAJO

CONTROLES EPIDEMIOLOGICOS EN RESTAURANTES

1.3. OBJETIVO GENERAL


 Determinar la frecuencia y las causas de enfermedades y daños relacionados a
los estudiantes y trabajadores del comedor de la Universidad Nacional de
Huancavelica.
1.4. OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Identificación del problema.


 Búsqueda de alternativas de solución.
 Evaluación.

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CAPITULO II
2.1. BASES TEÓRICAS

La epidemia es una enfermedad que se propaga durante un cierto periodo de tiempo


en una zona geográfica determinada que afecta simultáneamente a muchas personas.
Se trata de una nocion utilizada por la salud comunitaria para hacer referencia al
hecho de que la enfermedad llega a una cantidad de gente superior a la esperada.

Esto implica la existencia de niveles de incidencia que son considerado normales para
un momento dado. Cuando el número de enfermos superan esa media, se habla de
epidemia (hay un mayor de cantidad de casos en comparación a los casos previstos).

La disciplina científica que se encarga del análisis de las epidemias se conoce como
epidemiologia. Los epidemiólogos se dedican a estudiar la distribución, frecuencia y
determinantes de los factores vinculados a las enfermedades en una comunidad
humana. La epidemiologia, por lo tanto, combina nociones de las medicinas con
principios de las ciencias sociales para ayudar el control de las enfermedades y a
predecir posibles brotes epidemiológicos.

La Epidemiología. Es una ciencia básica del campo de la Salud Pública que ha


alcanzado importante desarrollo. En cuba se define como una rama de la ciencia
médica cuya metodología de trabajo permite la investigación y el conocimiento de

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las causas objetivas y condiciones de cualquier problema de salud que afecte a grupos
humanos, así como el planteamiento de soluciones adecuadas.

1. OBJETO DE ESTUDIO

El objeto de estudio son los problemas médicos (salud – enfermedad) relacionados


con la población], es decir, como fenómeno de masa.

1.1. Propósito

Describir la magnitud y distribución de los problemas de salud en las poblaciones


humanas. Obtener información que pueda combinarse con la procedente de otras
disciplinas, tales como genética, bioquímica, microbiología y otras, para
identificar factores etiológicos.

Determinar los hechos que dan consistencia a las hipótesis desarrolladas, tanto en
la clínica como en la práctica social, en la experiencia de terreno o en los
experimentos de laboratorios. Ofrecer la información fundamental para la
planificación, la organización, la dirección y el control de los servicios
encargados de la prevención, el control y la erradicación de enfermedades,
incapacidades y muerte, así como establecer prioridades respecto a los problemas
de salud.

1.2. Principios

Los estudios epidemiológicos deben efectuarse en el medio ambiente donde se


desenvuelve el hombre y no pueden separase de él. La población de la cual se
reúnen datos, debe definirse con claridad. Con la epidemiología se establecen
relaciones o asociaciones cuantitativas y cualitativas entre dos o más fenómenos,
uno de los cuales es generalmente una enfermedad u otro problema relacionado
con la salud y los demás, son posibles factores causantes que existen en el medio.
(ver cadena epidemiológica).

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1.3. Clasificación
a) La epidemiología general: es la rama de la epidemiología que trata los
principios más generales de esta ciencia; las cuestiones metodológicas acerca
del método epidemiológico; los procedimientos y las técnicas estadísticas
encaminados al conocimiento del problema y a su análisis e interpretación;
los procedimientos y las técnicas para el control, prevención y erradicación
de cualquier problema de salud independiente de su etiología.

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b) La epidemiología especial: es la rama de la epidemiología que estudia


específicamente grupos de enfermedades, atendiendo a características
comunes, generalmente según su mecanismo de
transmisión. Comprende también el estudio de
enfermedades y problemas muy específicos
acordes con su importancia para la salud de la
comunidad.
2.2. EL PRIMER ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO.

El primer estudio epidemiológico relevante fue realizado en 1849 por el médico


inglés John Snow. Este investigador observó que la epidemia de cólera que tuvo
lugar en Londres, afectaba de manera especial a las regiones de la ciudad servidas
por la bomba de agua de Broad Street. La epidemia comenzó su regresión al cerrar
esa bomba. La epidemiología moderna estima la influencia de distintos factores:
la edad (la mortalidad se incrementa en las personas de edad avanzada en el caso
de las epidemias de gripe, debido a sus alteraciones respiratorias previas); el sexo
(mayor incidencia de ataques cardiacos en los varones); o factores
socioeconómicos (en la población sin recursos económicos, y en especial las
personas sin hogar de las grandes ciudades).

2.2.1 ALCANCE ACTUAL DE LA EPIDEMIOLOGIA.

El modelo epidemiológico tradicional de enfermedad tiene tres


componentes:

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Agente, huésped y medioambiente. Por agente se entiende organismos


infecciosos, agentes físicos, alérgenos, agentes químicos. y excesos y
deficiencias en la dicta. Los factores huésped son elementos intrínsecos
que afectan la susceptibilidad del individuo al agente. Los factores
ambientales son entes extrínsecos que afectan la exposición del huésped
al agente. La interacción de los factores en cada una de estas categorías
produce la enfermedad. Una modificación en cualquiera de las tres
afectará el equilibrio existente, aumentando o disminuyendo la frecuencia
de la enfermedad.

2.2.2. RELACIONES CON


OTRAS CIENCIAS:
 Siendo una disciplina de lo colectivo en salud, esta relacionada con los
ciencia socioales y administrativas, lo que le otorga mayores
posibilidades de comprension y de produccion, haciendose muy eficaz
para el estudio de la determinacion causal de eventos de problemas y
salud.
 Base para la planificacion, programacion, organización y
administracion, tanto en nivel SANITARIO MACRO (nivles
centrales, naciomales, minesteriales, provinciales , etc.) como micro (
SILOS, distritos y areas programaticas e instituciones de salud.)
2.3. USOS Y PERSPECTIVAS DEL MODERNO ROCIOCINIO
EPIDEMIOLOGICO

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la epidemiologia posee la capcidad de convertirse en un intrumento


estrategico para planificacion y para la conduccion entrategica de los istemas
de salud.

Debido a los cambios de los perfiles de salud-enfermedad existen cinco areas


de franca expansion:

a) Perfiles y factores de riesgo incluyendo condiciones de vida,im


plimentar metodos y tecnicas epidemiologicas rapidas que permitan medir
el efecto de los cambios en diferentes grupos poblacionales bajo su
responsabilidad identificando sus problemas prioritarios.

b) Planificacion de los servicios de salud,… en la toma de decisiones sobre


la estrucutura de los servicios y el contenido de losprogramas ha sido
tradicionalmente responsabilidad de los niveles centrales de las
instituciones que conforman el sistema de salud.

c) Evaluacion de los servicios de salud,.. ha buscado ademas de


seguimiento control y monitoreo de los mismos el estudio de su utilizacion
para demostrar que los cambios en su organización o en el uso de sus
diferentes modelos de servicios de salud puede contribuir a mojorar los
perfiles de morbilidad, mortalidad y calidad de vida.

d) Evaluacion de tecnologia adecuada, proceso dinamico articulado a la


prestacion de servicios. En general a menor desarrollo menor evaluacion
tecnologica (no adopcion de tecnologias apropiadas) alejandio el objetvo
de equidad en la atencion de la salud.

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e) Salud ambiental, en este ambito la epidemiologia se ocupa de los afectos


adversos en la salud de las poblaciones povocados por exposicion a
agentes ambientales, que pueden ser biologicas, quimicos o fisicos, ya
sean naturales o antropogenicas.

2.4. MORTALIDAD Y MORBILIDAD

La mortalidad es la incidencia de muerte en la población. Las enfermedades


infecciosas fueron la principal causa de la muerte en 1900 en los países
desarrollados, pero ahora son mucho menos significativas. Ahora las
enfermedades no infecciosas, asociadas al estilo de vida, como las
enfermedades cardíacas y el cáncer, son mucho más prevalentes y causan
mayor mortalidad que las enfermedades infecciosas. Sin embargo, la situación
actual podría cambiar rápidamente si se interrumpiesen las medidas de salud
públicas. En países en desarrollo, las enfermedades infecciosas son todavía la
principal causa de mortalidad. La morbilidad se refiere a la incidencia de
enfermedades en la población e incluye tanto enfermedades mortales como no
mortales. La estadísticas de la morbilidad definen la salud pública de una

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población con mayor precisión que las de mortalidad, porque muchas


enfermedades tienen una mortalidad relativamente baja.

PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD

En términos de sintomatología clínica, el curso de una enfermedad infecciosa


aguda puede dividirse en etapas:

 Infección: el microorganismo invade, coloniza y crece en el


hospedador.
 Período de incubación: el período de tiempo entre la infección y la
aparición de los síntomas de la enfermedad.
 Período agudo: la enfermedad está en su punto culminante, con
síntomas claros como fiebre y escalofríos.
 Período de declive: los síntomas de enfermedad están cediendo, la
fiebre disminuye, usualmente después de un período de sudoración
intensa, y aparece una sensación de bienestar.
 Período de convalecencia: el enfermo recupera las fuerzas y vuelve
a la normalidad.
2.5. METODOLOGÍA

La epidemiología se basa en el método científico para la obtención de


conocimientos, a través de los estudios epidemiológicos. Ante un problema
de salud, y los datos disponibles sobre el mismo, formularemos una hipótesis,
la cual se traduce en una serie de consecuencias contrastables mediante

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experimentación. Se realiza entonces un proyecto de investigación que


comienza con la recolección de datos y su posterior análisis estadístico, que
permite obtener medidas de asociación (odds ratio, riesgo relativo, razón de
tasas), medidas de efecto (riesgo atribuible) y medidas de impacto (fracción
etiológica o riesgo atribuible proporcional), tanto a nivel de los expuestos
como a nivel poblacional. De los resultados de esta investigación es posible
obtener conocimientos que servirán para realizar recomendaciones de salud
pública, pero también para generar nuevas hipótesis de investigación.

a) Etiología de las enfermedades

El triángulo epidemiológico causal de las enfermedades está formado por


el medio ambiente, los agentes y el huésped. Un cambio en cualquiera de
estos tres componentes alterará el equilibrio existente para aumentar o
disminuir la frecuencia de la enfermedad, por lo tanto se pueden llamar
factores causales o determinantes de la enfermedad. Las bases de la
epidemiología moderna fueron sentadas por Girolamo Fracastoro
(Verona, 1487-1573) en sus obras De sympathia et antipathia rerum
("Sobre la simpatía y la antipatía de las cosas") y De contagione et
contagiosis morbis, et eorum curatione ("Sobre el contagio y las
enfermedades contagiosas y su curación"), ambas publicadas en Venecia
en 1546, donde Fracastoro expone sucintamente sus ideas sobre el
contagio y las enfermedades transmisibles. Se considera al inglés John
Graunt (1620-1674) quien publicó en 1662 el libro Natural and Political
Observations Made upon the Bills of Mortality –sobre Londres– uno de
los precursores de la epidemiología y de la demografía. Sin embargo, es
John Snow (1813-1858), a quien se considera el precursor de la
epidemiología contemporánea, ya que formuló la hipótesis de la
transmisión del cólera por el agua y lo demostró confeccionando un mapa
de Londres, en donde un reciente brote epidémico había matado más de

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500 personas en un período de 10 días. Snow marcó en el mapa los hogares


de los que habían muerto. La distribución mostraba que todas las muertes
habían ocurrido en el área de Golden Square.

La diferencia clave entre este distrito y el resto de Londres era el origen


del agua potable. La compañía de agua privada que suministraba al
vecindario de Golden Square extraía el agua de una sección del Támesis
especialmente contaminado. Cuando se cambió el agua y comenzó a
extraerse río arriba, de una zona menos contaminada, cedió la epidemia
de cólera. Un progreso muy importante en el siglo XX, publicado en 1956
con los resultados del estudio de médicos británicos, fue la demostración
de la relación causal entre fumar (tabaquismo) y el cáncer de pulmón.

b) Transición epidemiológica:
 Constituye un proceso de cambio dinámico a largo plazo en la
frecuencia, magnitud y distribución de la morbilidad y mortalidad de
la población.
 La transición epidemiológica, que va acompañada por la transición
demográfica, presenta cuatro aspectos a destacar:
 Desplazamiento en la prevalencia de las enfermedades transmisibles
por las no trasmisibles.
 Desplazamiento en la morbilidad y mortalidad de los grupos jóvenes
a los grupos de edad avanzada.
 Desplazamiento de la mortalidad como fuerza predominante por la
morbilidad, sus secuelas e invalideces.
 Polarización epidemiológica. La polarización epidemiológica sucede
cuando en distintas zonas de un país o en distintos barrios de una
misma ciudad encontramos diferencias en la morbilidad y mortalidad
de la población.

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2.6. RAMAS RELACIONADAS CON LA EPIDEMIOLOGÍA


a) Epidemiología descriptiva: es la rama de la epidemiología que describe
el epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia
y distribución del fenómeno mediante medidas de incidencia, prevalencia
y mortalidad, con la posterior formulación de hipótesis.
b) Epidemiología analítica: busca, mediante la observación o la
experimentación, establecer posibles relaciones causales entre factores a
los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que
presentan. Las medidas empleadas en el estudio de esta rama de la
epidemiología son los factores de riesgo, cuyo resultado es una
probabilidad. Es posible distinguir dos tipos: riesgo absoluto y riesgo
relativo.
c) Riesgo absoluto: probabilidad de una enfermedad (baja, moderada, alta);
si se considera la probabilidad de la enfermedad durante un periodo de
tiempo, de lo que se está hablando es de una incidencia y no de un riesgo
absoluto.
d) Riesgo relativo: cuando se comparan dos riesgos absolutos entre sí; se
trata de una probabilidad relativa (más alta o más baja que el otro); se ha
de tener en cuenta que un riesgo relativo, por muy alto que sea, puede ser
irrelevante; por ejemplo, fumar aumenta 100 veces el riesgo de sufrir una
enfermedad, el riesgo sin fumar es de 1/100000000, por lo que el
incremento por fumar es muy pequeño, prácticamente despreciable.
e) Epidemiología experimental: busca, mediante el control de las
condiciones del grupo a estudiar, sacar conclusiones más complejas que
con la mera observación no son deducibles. Se basa en el control de los
sujetos a estudiar y en la aleatorización de la distribución de los individuos
en dos grupos, un grupo experimental y un grupo control. Se ocupa de
realizar estudios en animales de laboratorio y estudios experimentales con
poblaciones humanas.

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f) Ecoepidemiología: busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar


integralmente como interaccionan los factores ambientales con las
personas y poblaciones en los medios que los rodean y como ello puede
influir en la evolución de enfermedades que se producen como
consecuencia de dicha interacción.
2.7. OPINIONES DE EXPERTOS SOBRE EPIDEMIOLOGIA:
 DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA:
En cumplimiento de su rol conductor y normativo de la vigilancia
epidemiológica en el país, ha elaborado la “Guía Técnica para la
Investigación y Control de Brotes de Enfermedad Transmitida por
Alimentos”, la cual permite desarrollar un proceso articulado de
investigación y respuesta inmediata frente a brotes de ETA, identificar las
causas y limitar su propagación, a fin de proteger la salud de la población.
 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO:
El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación oficial de la
Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de
Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud.
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las
enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas
acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los
informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de
trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional
de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de
salud del país y de la región.
 ORVILLE M. DISDIER:

Epidemiología: ¿solo contar?

En ocasiones se ha escuchado, muchas veces en forma de broma, que para


desempeñar la epidemiología en Puerto Rico lo único que se necesita

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es saber contar. Por supuesto, la epidemiología no es solo contar, pero


desafortunadamente, la epidemiología a nivel gubernamental muchas
veces tiende a ser algo simplista.
Por lo general, nuestros sistemas de vigilancia y de registros se centran
en la recopilación, manejo de datos y estadísticas descriptivas, más que
en el uso de esos datos para la modelización matemática de epidemias.

 DR. JAVIER MONTIEL PERDOMO:

La epidemiología estudia la salud y la enfermedad de la población humana


para mejorar la salud colectiva.

A mayor exposición de la población a factores de riesgo, corresponde


mayor incidencia de enfermedades y
lesiones que afectan la salud.

Ha tenido un riguroso desarrollo en las


últimas décadas ofreciendo una base
científica, abordar la realidad
epidemiológica latinoamericana.

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FUENTES CONSULTADAS:
1. Piedrola Gil: Medicina preventiva y salud pública, 10ª edición.

2. A dictionary of epidemiology. 6ª edición. Nueva York: Oxford


University Press.

3. Michael T. Madigan. Biología de los microorganismos. Pearson


Educación.

4. Judith A. owen, Jenni Punt, Sharon A. Stranford. Inmunología. Mc Graw


Hill Education.

5. Anthony J.F.Griffiths, Susan R. Wessler, Richard G.Lewontin, Sean


B.Carroll. Genética. McGraw-Hill.

Revistas:

Artículo principal: Anexo:Revistas de epidemiología

Libros:

 Porta M, editor. Greenland S, Hernán M, dos Santos Silva I, Last JM, associate
editors (2014). "A dictionary of epidemiology", 6ª edición. Nueva York: Oxford
University Press. Bhopal R. Concepts of Epidemiology. Integrating the ideas,
theories, principles and methods of epidemiology (2nd edition). New York:
Oxford University Press; 2008.

 Olsen J, Christensen K, Murray J, Ekbom A. An Introduction to Epidemiology


for Health Professionals. New York: Springer Science+Business Media;
2010. Clayton D, Hills M (1993) Statistical Models in Epidemiology Oxford
University Press. ISBN 0-19-852221-5

 Morabia A, editor. (2004) A History of Epidemiologic Methods and Concepts.


Basel, Birkhauser Verlag. Part I.

 Szklo M, Nieto FJ (2002). "Epidemiology: beyond the basics", Aspen Publishers.

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 Robertson LS (2015). Injury Epidemiology: Fourth Edition. Free online at


www.nanlee.net

 Rothman K, Greenland S, Lash T, editors (2008). "Modern Epidemiology", 3rd


Edition, Lippincott Williams & Wilkins.

 Olsen J, Christensen K, Murray J, Ekbom A. An Introduction to Epidemiology


for Health Professionals. New York: Springer Science+Business Media; 2010. e-
ISBN 978-1-4419-1497-2

Enlaces externos:

 CDC - Centers for Disease Control and Prevention

 CNE - Centro Nacional de Epidemiología (España)

 European Centre for Disease Prevention and Control

 European Epidemiology Federation (IEA EEF)

 EPIET - European Programme for Intervention Epidemiology Training

 International Epidemiological Association (IEA)

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