JIM FKep Volume IV No.

1 2018

PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN PERAWAT

DALAM MELAKSANAKAN TRIAGE

KNOWLEDGE AND SKILL NURSING

IN IMPLEMENTING TRIAGE

Taufani Rizki1; Tri Nur Handayani2

1
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala
2
Bagian Keperawatan Medikal Bedah Rumah Sakit Umum dr. Zainoel Abidin Banda Aceh
e-mail: taufani.taan@gmail.com; trie_noer81@yahoo.com

ABSTRAK
Instalasi gawat darurat menerapkan triage untuk memberikan pelayanan pertama pada pasien
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara sistematis. Penerapan triage di Indonesia dengan
presentase 68% sampai dengan 72% dari 1.722 rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui gambaran pengetahuan dan keterampilan perawat dalam melaksanakan triage di
Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Jenis penelitian ini
descriptive eksploratif dengan desain penelitian cross sectional study. Dengan jumlah Responden
adalah 34 orang perawat yang bekerja di IGD. Kuesioner yang digunakan dalam bentuk skala
dichotomus berjumlah 10 peryataan untuk pengetahuan perawat triage, dan 10 item dalam bentuk
observasi untuk keterampilan perawat dalam melaksanakan triage. Analisa data menggunakan
metode statistik deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan perawat dalam
melaksanakan triage pada kategori tinggi (100%), dan keterampilan perawat dalam melaksanakan
triage pada kategori Terampil (79.4%). Diharapkan kepada perawat agar dapat terus meningkatkan
kemampuan melakukan triage dengan mengikuti pelatihan dan mengasah terus keterampilan agar
semakin sesuai dengan standar oprasional yang telah ditetapkan.
Kata Kunci : Triage, Pengetahuan, Keterampilan, Perawat, IGD

ABSTRACT
Emergency installations apply triage to provide the first service in patients with systematic death and
disability threats. Implementation of triage in Indonesia with a percentage of 68% to 72% of 1,722
hospitals. This study aims to determine the description of knowledge and skills of nurses in carrying
out triage in Emergency Installation of General Hospital dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. This
research type is descriptive explorative with cross sectional study design study. With the number of
Respondents are 34 nurses who work in the ER. The questionnaires used in the form of dichotomous
scale amounted to 10 statements for nurse triage knowledge, and 10 items in the form of observations
for nurse skills in carrying out triage. Data analysis using descriptive statistics method. The results
showed that nurse knowledge in carrying out triage in high category (100%), and skill of nurses in
carrying out triage in Skilled category (79.4%). It is expected that nurses will continue to improve
their ability to perform triage by training and hone their skills to be more in line with established
operational standards.
Keywords : Triage, Knowledge, Skill, Nurse, ER

26
 JIM FKep Volume IV No. 1 2018
PENDAHULUAN
Rumah sakit adalah bagian integral dari
suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan
fungsi menyediakan pelayanan paripurna
(komprehensif), penyembuhan penyakit
(kuratif) dan pencegahan penyakit (preventif)
kepada masyarakat. Rumah sakit juga
merupakan pusat pelatihan bagi tenaga
kesehatan dan pusat penelitian medik
(Boswick, 2014). Berdasarkan undang-
undang No. 44 Tahun 2009, rumah sakit
adalah institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna dengan
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan, dan gawat darurat. Instalasi gawat
darurat adalah unit pelayanan rumah sakit
yang memberikan pelayanan pertama pada
pasien dengan ancaman kematian dan
kecacatan secara terpadu dengan melibatkan
berbagai multidisiplin. IGD mempunyai
tujuan agar tercapai pelayanan kesehatan yang
optimal pada pasien secara cepat dan tepat
serta terpadu dalam penanganan tingkat
kegawatdaruratan sehingga mampu mencegah
resiko kecacatan dan kematian (to save life
and limb)dengan respon time selama 5 menit
dan waktu definitif kurang dari 2 jam
(Misrawati dkk, 2013). Selain itu IGD rumah
sakit juga merupakan salah satu tempat
melakukan tindakan berdasarkan triage
terhadap pasien (Musliha, 2010).
Menurut Hosnaniah (2014,p.3), triage
merupakan salah satu ketrampilan
keperawatan yang harus dimiliki oleh perawat
unit gawat darurat dan hal ini membedakan
antara perawat unit gawat darurat dengan
perawat unit khusus lainnya. Pengetahuan dan
keterampilan perawat sangat dibutuhkan,
terutama dalam pengambilan keputusan klinis
dimana keterampilan penting bagi perawat
dalam penilaian awal, perawat harus mampu
memprioritaskan perawatan pasien atas dasar
pengambilan keputusan yang tepat, untuk
mendukung hal tersebut diperlukan
pengetahuan dan keterampilan khusus dalam
hal pemisahan jenis dan kegawatan pasien
dalam triase, sehingga dalam penanganan
pasien bisa lebih optimal dan terarah.
Pelaksanaan triage harus memperhatikan
prinsip triage yaitu memahami sistem
instalasi gawat darurat menggunakan sumber
daya untuk mempertahankan standar
pelayanan yang memadai. Triage
mengutamakan perawatan pasien berdasarkan
gejala dan kegawatannya yang harus
dilaksanakan secara cepat dan tepat, petugas
triage harus memahami tentang klasifikasi
triage.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh
Farokhnia dan Gorransson (2011) mengenai
“Swedish emergency department triage and
interventions for improved patient flows: a
national update” melaporkan mengenai
peningkatan penerapan kualitas triage pada
emergency department di Sweden dari tahun
2009 (73%) ke tahun 2010 (97%) (Farokhnia
and Garransson, 2011). Penerapan triage di
Indonesia dengan presentase 68% sampai
dengan 72% dari 1.722 rumah sakit yang ada
di Indonesia. Data yang didapat pada tahun
2005 sampai 2011 mengalami peningkatan
yang signifikan dari tahun ke tahun. Hal ini
disebabkan karena sudah banyak perawat
yang diikutkan dalam pelatihan penanganan
kegawat daruratan berdasarkan sistem triage
(Riskesdas, 2010).
Rumah Sakit Umum dr. Zainoel Abidin
Banda Aceh sebagai rumah sakit yang
terakreditasi KARS (Komisi Akreditasi
Rumah Sakit) dengan pencapaian paripurna,
dimana sudah mempunyai sistim triage PAC
(Patient Acuty Category). IGD Rumah Sakit
dr.Zainoel Abidin Aceh didapatkan bahwa
tahun 2017 jumlah perawat di IGD sebanyak
56 orang dan dokter sebanyak 20 orang,
sedangkan jumlah petugas yang melakukan
triage sebanyak 34 orang perawat dan 16
orang dokter. Namun dalam pelaksanaan
triage oleh staf IGD belum ada evaluasi
khusus tentang kesesuaian pelaksanaan triage
berdasarkan SOP (standar operasional
prosedur) yang berlaku. Triage sangat
27
 JIM FKep Volume IV No. 1 2018

dibutuhkan oleh pasien yang pertama kali manusia, menghormati privasi dan
datang ke IGD, triage dibutuhkan sebagai kerahasiaan subjek penelitian, keadilan dan
identifikasi awal terhadap tingkat kegawatan inklusivitas/keterbukaan, memperhitungkan
pasien guna mendapatkan prioritas manfaat dan kerugian yang ditimbulkan.
penanganan. Analisa data menggunakan analisa univariat
untuk melihat distribusi frekuensi dari setiap
METODE variabel.
Penelitian ini dengan desain deskriptif
eksploratif, penelitian ini telah dilaksanakan HASIL
pada 31 Juli - 4 Agustus 2017 di Instalasi Berdasarkan hasil penelitian yang telah
Gawat Darurat Rumah Sakit Umum dr. dilakukan terhadap 34 responden, didapakan
Zainoel Abidin Banda Aceh. Sampel dalam hasil sebagai berikut:
penelitian ini adalah 34 responden dengan Tabel 1. Karakteristik Responden
teknik total sampling.
No Data Demografi f %
Pengumpulan data dilakukan dengan 1. Jenis kelamin
membagikan kuesioner yang terdiri dari dua Laki-laki 23 67,65
Perempuan 11 32.35
bagian, yaitu data demografi dan kuesioner
2. Pendidikan
Pengetahuan Perawat dalam melaksanakan Terakhir
triage terdiri dari 10 pernyataan D-III 23 67.65
menggunakan skala dichotomus. Untuk S-1 + Ners 11 32.35
pengumpulan data keterampilan perawat 3. Jenis Pelatihan
dalam melaksankan triage mengunakan BTCLS 19 55.9
lembar Observasi. Data diolah dengan PPGD 2 5.9
PPGD+BTCLS 13 38.22
langkah-langkah: editing,coding, transferring,
Berdasarkan tabel. 1. dapat disimpulkan
dan tabulating.
bahwa distribusi Frekuensi pendidikan
Penelitian dilakukan setelah
terakhir tertinggi responden adalah DIII
mendapatkan surat lulus uji etik dari Komite
sebanyak 23 orang (67.65%). Frekuensi jenis
Etik Fakultas Keperawatan Universitas Syiah
kelamin tertinggi responden adalah Laki-laki
Kuala dengan kode penelitian 111106100717
sebanyak 23 orang (67,65%). Frekuensi
yang bertujuan untuk melindungi dan
pelatihan yang pernah diikuti oleh responden
menjamin kerahasiaan responden. Peneliti
adalah BTCLS sebanyak 19 orang ( 55,9)
dalam penelitian ini menekankan beberapa
etika yaitu: menghormati harkat dan martabat

Tabel 2. Usia dan Masa Kerja

95% convidence interval

Mean Median Modus SD Min Max
lower Upper

Usia 30.53 29.00 29 4.12 26 42 29.09 31.97

Masa
4.59 4.00 1 2.97 1 12 3.55 5.63
Kerja

28
 JIM FKep Volume IV No. 1 2018

Berdasarkan tabel. 2. Hasil analisa bahwa, rata- yaitu 34 responden (100%). Dalam hal ini
rata usia Perawat adalah 30,53 tahun(95% responden mengetahui point-point pertanyaan
convidence interval: 29,09-31,97), Median 29,00 dalam kuisioner, sudah paham dan mengerti
tahun, standar deviasi 4,12 tahun, usia termuda bahwa dalam triage perawat harus mampu
26 tahun dan usia tertua 42 tahun. Estimasi memprioritaskan perawatan medis berdasarkan
interval di yakini bahwa rata usia perawat antara tinggkat kedaruratannya.
29.09 tahun. sampai 31,97 tahun. Dan rata-rata Berdasarkan hasil penelitian didapatkan
masa kerja perawat adalah 4,59 tahun (95% hasil, sebagian besar responden (perawat)
convidence interval: 3,55-5.63), Median 4,00 memiliki latar belakang pendidikan sebagai
tahun, standar deviasi 2,97 tahun, masa kerja berikut, DIII keperawatan sebanyak 23 perawat (
termuda 1 tahun dan masa kerja tertua 12 tahun. 67,65 % ) dan S1+Ners sebanyak 11 perawat
Estimasi interval di yakini bahwa rata-rata masa (32,35%). Menurut Notoatmodjo (2010),
kerja perawat antara 3,55 tahun sampai 5,63 pengetahuan atau kognitif merupakan domain
tahun. yang sanggat penting untuk terbentuknya
Tabel 3. Gambaran pengetahuan perawat dalam tindakan seseorang (over behavior).
melaksanakan triage Perawat triage dituntut mempunyai
pengalaman dan pengetahuan yang memadai
No Pengetahuan f % karena harus tampil dalam pengkajian serta
harus mampu mengatasi situasi yang komplek
1. Tinggi 34 100 dan penuh tekanan sehingga memerlukan
2. Rendah 0 0
kematangan professional untuk mentoleransi
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa
stress yang terjadi dalam mengambil keputusan
gambaran pengetahuan perawat dalam
terkait dengan kondisi akut pasien dan
melaksanakan triage di instalasi gawat darurat
menghadapi keluarga pasien. Kemampuan
rumah sakit umum dr. Zainoel Abidin Banda
perawat melakukan triase merupakan salah satu
Aceh dengan kategori tinggi yaitu 34 responden
unsur dalam keberhasilan pertolongan pada saat
(100%).
klien yang mengalami gawat darurat. Menurut
Tabel 4. Gambaran Keterampilan perawat
Permenkes No. HK.02.02/menkes/148/I/2010,
dalam melaksanakan triage
tentang izin praktek dan penyelenggaraan
No Keterampilan f %
praktek perawat mengatakan bahwa perawat
1. Terampil 27 79.42 IGD dapat melaksanakan praktek keperawatan
2. Tidak Terampil 7 20.58 mulai dari triase, primary survey, secondary
Berdasarkan tabel 3. menunjukkan bahwa survey, tindakan definitif, dan transpotasi
gambaran keterampilan perawat dalam pasien.Seperti yang disampaikan Margareths
melaksanakan triage di instalasi gawat darurat (2013) triase dilakukan oleh perawat yang
rumah sakit umum dr. Zainoel Abidin Banda profesional (RN) yang sudah terlatih dalam
Aceh dengan kategori Terampil yaitu 27 prinsip triase, pengalaman bekerja di bagian
responden (79.42%). IGD, dan memiliki kualisifikasi menunjukkan
Gambaran Pengetahuan Perawat dalam kompetensi kegawat daruratan, Sertifikasi
Melaksanakan Triage Berdasarkan tabel 3 ATLS, ACLS, PALS, ENPC, Lulus Trauma
menunjukkan bahwa gambaran pengetahuan Nurse Core Currikulum (TNCC).
perawat dalam melaksanakan triage di instalasi Hasil penelitan yang dilaksanakan oleh
gawat darurat rumah sakit umum dr. Zainoel Miranda, 2012 berjudul Gambaran pengetahuan
Abidin Banda Aceh dengan kategori tinggi perawat dalam melaksanakan triage di IGD

29
 JIM FKep Volume IV No. 1 2018
Rumah Sakit Pringadi medan Tahun (2012),
menyatakan bahwa pengetahuan perawat dalam
melaksanakan triage di IGD sangat baik dimana,
setiap perawat wajib mengikuti pelatihan tentang
triase yang di sediakan Rumah sakit.
Hasil penelitian yang di laksanakan oleh
Juiperdo (2014), yang berjudul Gambaran
pengetahuan perawat pelaksana dalam
penanganan pasien gawat darurat di ruangan
IGDM BLU RSUP Prof. Dr . R.D Kandou
Manado menunjukkan bahwa dari 31 responden
(berjumlah 32 orang, yang terdiri dari 1 Kepala
ruangan dan 31 perawat pelaksana yang diteliti
dengan kriteria Perawat yang telah mengikuti
BTCLS). didapatkan pengetahuan responden
dalam penanganan pasien gawat darurat dalam
kategori cukup yakni sebanyak 19 responden
(61,3%), baik sebanyak 9 responden (29%), dan
kurang sebanyak 3 responden (9,7%) . Jumlah
perawat yang ada di ruangan IGDM berjumlah
berjumlah 32 orang, yang terdiri dari 1 Kepala
ruangan dan 31 perawat pelaksana,
Hasil penelitian diatas berkesinambungan
dengan hasil penelitian penulis. Hasil penelitian
menunjukan bahwa pengetahuan perawat dalam
melaksanakan triage Tinggi. Hal ini disebabkan
karena rata-rata perawat yang bekerja di IGD
Rumah sakit Umum Dr Zainoel Abidin Banda
Aceh memiliki pengalaman pelatihan BTCLS
(55.9 %), PPGD (5.9%), dan BTCLS + PPGD
sebanyak (38.22%). Hal ini juga
berkesinambungan dengan status rumah sakit
yang sudah terakreditasi Paripurna Bintang 5.
Dan juga sebagai rumah sakit pendidikan
dimana setiap perawat yang bekerja di tuntut
memiliki pengetahuan yang baik.
Gambaran Keterampilan Perawat dalam
Melaksanakan Triage. Berdasarkan tabel 4
menunjukkan bahwa gambaran keterampilan
perawat dalam melaksanakan triage di instalasi
gawat darurat rumah sakit umum dr. Zainoel
Abidin Banda Aceh dengan kategori Sesuia
yaitu 27 responden (79.42%).
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan
bahwa pelatihan yang pernah diikuti perawat
sebagai berikut, PPGD + BTCLS 13 perawat
(38,22%), dan BTCLS 19 perawat (55,9%).
Pelatihan memberikan pegawai baru atau yang
ada sekarang keterampilan yang mereka
butuhkan untuk melaksanakan pekerjaan. Ada
beberapa manfaat yang diperoleh dengan adanya
pendidikan dan pelatihan yaitu, membantu
individu untuk membuat keputusan dan
pemecahan masalah secara lebih baik,
internalisasi dan oprasionalisasi motivasi kerja,
prestasi tanggung jawab, dan kemajuan.
Mempertinggi rasa percaya diri dan
pengembangan diri agar termotivasi untuk
mengurangi rasa takut dalam menghadapi tugas-
tugas baru ( Rica, 2016 ).
Keterampilan merupakan kemampuan
seseorang menerapkan pengetahuan kedalam
bentuk tindakan. Di Instalasi Gawat Darurat
(IGD) pengetahuan dan keterampilan perawat
sangat dibutuhkan, terutama dalam pengambilan
keputusan klinis dimana keterampilan penting
bagi perawat dalam penilaian awal, perawat
harus mampu memprioritaskan perawatan pasien
atas dasar pengambilan keputusan yang tepat,
untuk mendukung hal tersebut diperlukan
pengetahuan dan keterampilan khusus dalam hal
pemisahan jenis dan kegawatan pasien dalam
triase, sehingga dalam penanganan pasien bisa
lebih optimal dan terarah. Pemisahan yang
dimaksud disebut triage (Oman, Koziol-Mclain,
& Scheetz, 2012).
Kurrachman (2003) bahwa kemampuan
seseorang menerapkan pengetahuan kedalam
bentuk tindakan, dimana perawat harus memiliki
keterampilan baik dalam komunikasi efektif,
objektivitas dan kemampuan membuat
keputusan klinis secara cepat dan tepat agar
perawatan setiap pasien menjadi maksimal. Hal
ini penting jika tingkat pengetahuan dan
keterampilan perawat tersebut baik, maka akan
memberikan kepuasan kepada pasien. Berkaitan
dengan itu, pengetahuan dan keterampilan
30
 JIM FKep Volume IV No. 1 2018
perawat sangat penting didalamnya karena
perawat merupakan ujung tombak utama dalam
sebuah pelayanan.
Hasil penelitian yang dilaksanakan oleh
Akhmad (2016), yang berjudul gambaran
pengetahuan dan penerapan triage oleh perawat
di Instalasi gawat darurat Rumah Sakit Umum
dr. Soedirman Kebumen. Menunjukkan bahwa (
88.0 %) perawat masuk katagori baik dalam
penerapan triage. Hal ini disebabkan karena
setiap 1 tahun sekali perawat selalu
mendapatkan pelatihan dan perawat yang
sanggat kompeten serta berpengalaman.
Virgilio (2003), menunjukkan bahwa
dengan pelatihan dapat meningkatkan
keterampilan petugas kesehatan dalam
melaksanakan tugasnya. Dalam ketrampilan
anamnesa pasien perawat memfokuskan pada
keluhan utama pasien dimana mencakup uraian
tentang keluhan pasien, kapan masalah itu
timbul, dan tindakan yang sudah dilakukan
sebelum pasien datang ke UGD. Pertimbangan
lain dalam keterampilan pengambilan keputusan
di triase adalah setiap gejala yang cenderung
berulang atau intensitasnya meningkat, setiap
gejala yang disertai perubahan pasti lainnya,
kemunduran yang progresif, usia yang sangat
muda atau sangat tua, awitan yang mendadak,
pasien tidak dapat menjelaskan sumber masalah.
Hasil penelitian ini hampir sejalan dengan
hasil observasi yang dilakukan oleh (Rica, 2015)
peneliti selama 1 bulan, didapatkan hasil bahwa
sebanyak 15 orang (100%) menunjukkan bahwa
perawat yang mendapatkan pelatihan BTCLS
sebanyak 7 (53.3%) dan perawat yg mengikuti
pelatihan PPGD 8 (46.7%). Hal ini
menunjukkan bahwa (86%) perawat yang
bertugas di IGD RSUD Dr. Pirngadi Medan
memiliki sikap dan keterampilan yang baik
dalam menerapkan tindakan triage sesuai dengan
protap / ketentuan yang berlaku di IGD RSUD
Dr. Pirngadi Medan .
Hasil penelitian diatas berkesinambungan
dengan hasil penelitian penulis. Hasil penelitian
menunjukan bahwa keterampilan perawat dalam
melaksanakan triase sesuia dengan protap yang
di tetapkan oleh rumah sakit. Hal ini disebabkan
karena kemampuan seorang perawat
menerapkan pengetahuan kedalam bentuk
tindakan. Hal ini juga didukung oleh
pengalaman kerja perawat dan lama kerja
perawat di IGD rata-rata lebih dari 3 tahun.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah
penulis laksanakan dari tanggal 31 Juli sampai
dengan 4 Agustus 2017 terhadap 34 responden.
Gambaran Pengetahuan Perawat dalam
Melaksanakan Triage di Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum dr. Zainoel Abidin Banda
Aceh dengan katagori Tinggi yaitu 34
responden (100%). Dan Gambaran
Keterampilan Perawat dalam Melaksanakan
Triage di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit
Umum dr. Zainoel Abidin Banda Aceh dengan
katagori Terampil yaitu 27 responden (79.42%).
Di harapkan kepada pihak Rumah Sakit
khususnya perawat agar terus termotivasi dalam
menjalankan tugas dan untuk selalu bekerja atau
melaksanakan tugas dengan mengacu pada
Standar Oprasional yang telah di tetapkan. Bagi
peneliti di harapkan dapat menambah
pengetahuan dan pengalaman dalam melakukan
penelitian serta dapat di jadikan dasar dalam
melakukan penelitian di masa yang akan datang.
Diharapkan bagi responden selalu termotivasi
untuk terus menperdalam pengetahuan dan
keterampilan dalam bidang keperawatan.
Diharapkan peneliti selanjutnya dapat
mengembangkan desain penelitian yang
berbeda, serta dapat meneliti hubungan faktor
ekspektasi, instrumentalis dalam melaksanakan
triase.
REFERENSI
Akhmad, Zulmah dkk. (2016). Gambaran
pengetahuan dan penerapan triage oleh
31
 JIM FKep Volume IV No. 1 2018

perawat di Instalasi gawat darurat Tindakan Triage Berdasarkan Prioritas,

Rumah Sakit Umum dr. Soedirman
Kebumen. Jurnal, Magister
Keperawatan, Universitas Brawijaya,
2016.
Boswick, J.A,. (2014). Perawatan Gawat
Darurat, Jakarta.; EGC.
Farokhnia, A & Gorransson, D (2011). Swedish
emergency department triage and
interventions for improved patient flows:
a national update”. Artikel.
Hosnaniah J, (2014). Pelaksanaan Triage Di
Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Reksa
Waluya Kota Mojokerto. Skripsi, p.1-6.
Universitas Gadjah Mada.
Juiperdo A, (2014). Gambaran pengetahuan
perawat pelaksana dalam penanganan
pasien gawat darurat di ruangan IGDM
BLU RSUP Prof. Dr . R.D Kandou
Manado. Skripsi, p.1-6. Stikes
Muhammadiyah Manado.
Kurrachman, T. (2003). Pelatihan Pengetahuan
Dan Keterampilan Pada Perawat UGD di
Magelang. dipublikasikan :Universitas
Gadjah Mada.
Margareths (2013) College of Emergency
Nursing Australia. Position Statement-
Triage and Australian Triage Scale.
Artikel.
Jurnal Kesehatan 1(1);p.1-4.
Miranda Zuarna. (2012) Gambaran pengetahuan
perawat dalam melaksanakan Triase di
IGD Rumah Sakit Pringadi medan,
Medan. USU.
Notoatmodjo, S. (2011). Pendidikan dan
Perilaku Kesehatan. Jakarta :Rikena
Cipta.
Notoatmodjo, S (2007). Promosi Kesehatan dan
Ilmu Prilaku. Jakarta :Rikena Cipta.
Notoatmodjo, S (2010). Metodelogi Penelitian
Kesehatan. Jakarta : Rikena Cipta.
Oman. K. S., Koziol-Mclain., J., &Scheetz., L. J.
(2012). Keperawatan Emergensi. Jakarta
; EGC.
Rica., M. (2016) Teori dan Pengukuran
Pengetahuan, Sikap, dan Prilaku
Manusia.Yogyakarta: Nuha Medika.
Riskesdas (2010) Tentang Rumah Sakit.
Riskesdas.
Virgilio, DG. (2003). Problem Based Learning
for Training Health Care
Managers.in Developing Countries,
Medical Education. Vol 3.

Musliha. (2010). Keperawatan Gawat Darurat.

Yogyakarta ; Nuha Medika.

Misrawati, Karim D, Gurning Y. (2013).

Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan
Sikap Petugas Kesehatan IGD Terhadap

32