Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Alamat :

Jenis Kelompok :

Dengan ini menyatakan bahwa Kelompok... yang berdomisil di Desa Baregbeg Kecamatan Lakbok
kabupaten Ciamis Saat ini belum pernah menerima

Anda mungkin juga menyukai