TUGAS KELOMPOK

KEPERAWATAN KOMUNITAS

”ASKEP KOMUNITAS KETERGANTUNGAN NAPZA”

Dosen : Arif Nurma Etika.,S.Kep.,Ns.,M.Kep

Oleh :

Desi Permatasani (15620993)

Sindy Septiana Dewi (15621010)

Yusron Hanif M (15621012)

PROGAM STUDI ILMU KEPERAWTAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KADIRI

2018
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
rahmad dan karuniaNya kepada penyusun, sehinggga dengan limpahan rahmad dan karunia-
Nya penyusun dapat menyelesaikan makalah ini dengan judul “ASKEP KOMUNITAS
KETERGANTUNGAN NAPZA”. Makalah ini kami buat berdasarkan berbagai macam
sumber buku-buku,referensi, media elektronik, dan dari hasil pemikiran kami sendiri. Kami
mengharapkan agar para pembaca dapat mengetahui dan memahami tentang oksitosin.Dalam
penyusunan makalah ini penyusun masih banyak kekurangannya semoga yang membacanya
dapat memberikan kritik ataupun saran untuk memperbaik makalah ini sehingga kedepannya
lagi dapat lebih sempurna dalam penyusunannya.Semoga makalah ini dapat bermanfaat
kepada pembacanya dan dapat dijadikan acuan terhadap penyusunan makalah berikut-
berikutnya.

Kediri,19 Maret 2018

i
DAFTAR ISI

Kata Pengantari ............................................................................................

Daftar Isi ......................................................................................................

BAB I Pendahuluan

1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ............................................................................. 1

1.3 Tujuan Masalah ........................................................................................

BAB II Pembahasan

2.1 Pengertian 2

2.2 Cara Membuka ampul 2

2.3 Resiko yang di timbulkan menggunakan ampul…………………..3

2.4 Prosedur Menyiapkan Ampul 4

BAB III Penutup

3.1 Kesimpulan ..5

Daftar Pustaka 6

ii
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Disekitar kita saat ini, banyak sekali zat-zat adiktif yang negatif dan sangat berbahaya bagi
tubuh. Dikenal dengan sebutan narkotika dan obat-obatan terlarang. Dulu, narkoba hanya
dipakai secara terbatas oleh beberapa komunitas manusia di berbagai negara. Tapi kini,
narkoba telah menyebar dalam spektrum yang kian meluas. Para era modern dan kapitalisme
mutakhir, narkoba telah menjadi problem bagi umat manusia diberbagai belahan bumi.
Narkoba yang bisa mengobrak-abrik nalar yang cerah, merusak jiwa dan raga, tak pelak bisa
mengancam hari depan umat manusia. Padahal 2.000 tahun yang lalu catatan-catatan
mengenai penggunaan cocaine di daerah Andes – penggunaan terkait adat, untuk
survival/bertahan hidup (sampai sekarang) menahan lapar dan rasa haus, rasa capek, bantu
bernafas, sedangkan Opium digunakan sebagai sedative (penawar rasa sakit) dan aphrodisiac
(perangsang). Dahulu pada banyak negara obat-obatan ini digunakan untuk tujuan
pengobatan , namun seiring berjalannya waktu , penyalahgunaan napza dimulai oleh para
dokter, yang meresepkan bahan bahan napza baru untuk berbagai pengobatan padahal tahu
mengenai efek-efek sampingnya. Kemudian ketergantungan menjadi parah sesudah
ditemukannya morphine (1804) – diresepkan sebagai anaesthetic, digunakan luas pada waktu
perang di abad ke-19 hingga sekarang dan penyalahgunaan napza diberbagai negra yang sulit
untuk dikendalikan hingga saat ini

1.2 Rumusan masalah

Bagaima asuhan keperawatan komunitas pada penyalahgunaan dan ketergantungan NAPZA?

1.3 Tujuan

Mahasiswa mampu membuat asuhan keperawatan komunitas pada penyalahgunaan dan

ketergantungan NAPZA

1.4 Manfaat

.Agar mahasiswa/i mengerti tentang askep komunitas penyalahgunaan dan ketergantungan

napza

1
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 PENGERTIAN NAPZA

Narkoba atau NAPZA adalah bahan / zat yang dapat mempengaruhi kondisi kejiwaan/
psikologi seseorang (pikiran, perasaan dan perilaku) serta dapat menimbulkan ketergantungan
fisik dan psikologi. Yang termasuk dalam NAPZA adalah : Narkotika, Psikotropika dan Zat
Adiktif lainnya.

Penyalahgunaan NAPZA adalah penggunaan salah satu atau beberapa jenis NAPZA secara
berkala atau teratur diluar indikasi medis, sehingga menimbulkan gangguan kesehatan fisik,
psikis dan gangguan fungsi sosial.

Ketergantungan adalah suatu keadaan dimana telah terjadi ketergantungan fisik dan psikis,
sehingga tubuh memerlukan jumlah NAPZA yang makin bertambah (toleransi), apabila
pemakaiannya dikurangi atau deberhentikan akan timbul gejala putus zat (withdrawl
symtom). Oleh karena itu ia selalu berusaha memperoleh NAPZA yang dibutuhkannya
dengan cara apapun, agar dapat melakukan kegiatannya sehari-hari secara normal.

2.2 JENIS JENIS NAPZA

1. Narkotika

Menurut UU RI No 22 / 1997, Narkotika adalah: zat atau obat yang berasal dari tanaman atau
bukan tanaman baik sintetis maupun semisintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan
dapat menimbulkan ketergantungan. Narkotika terdiri dari 3 golongan :

1. Golongan I : Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi
mengakibatkan ketergantungan. Contoh : Heroin, Kokain, Ganja.

2. Golongan II : Narkotika yang berkhasiat pengobatan, digunakan sebagai pilihan terakhir

dan dapat digunakan dalam terapi dan / atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan
serta mempunyai potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh : Morfin, Petidin.

3. Golongan III : Narkotika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi
dan / atau tujuan pengebangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
mengakibatkan ketergantungan. Contoh : Codein.

2. Psikotropika

2
Menurut UU RI No 5 / 1997, Psikotropika adalah : zat atau obat, baik alamiah maupun
sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan
saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktifitas mental dan perilaku.
Psikotropika terdiri dari 4 golongan :

Golongan I : Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan
tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan. Contoh : Ekstasi.

Golongan II : Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan dapat digunakan dalan terapi dan
/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan. Contoh : Amphetamine.

Golongan III : Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi
dan / atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh : Phenobarbital.

Golongan IV : Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas digunakan dalam
terapi dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh : Diazepam, Nitrazepam ( BK, DUM ).

3. Zat Adiktif Lainnya

Yang termasuk Zat Adiktif lainnya adalah : bahan / zat yang berpengaruh psikoaktif diluar
Narkotika dan Psikotropika, meliputi :

Minuman Alkohol : mengandung etanol etil alkohol, yang berpengaruh menekan susunan
saraf pusat, dan sering menjadi bagian dari kehidupan manusia sehari – hari dalam
kebudayaan tertentu. Jika digunakan bersamaan dengan Narkotika atau Psikotropika akan
memperkuat pengaruh obat / zat itu dalam tubuh manusia. Ada 3 golongan minuman
beralkohol : a. Golongan A : kadar etanol 1 – 5 % ( Bir ). b. Golongan B : kadar etanol 5 – 20
% (Berbagai minuman anggur). c. Golongan C : kadar etanol 20 – 45 % (Whisky, Vodca,
Manson House, Johny Walker).

Inhalasi ( gas yang dihirup ) dan solven ( zat pelarut ) mudah menguap berupa senyawa
organik, yang terdapat pada berbagai barang keperluan rumah tangga, kantor, dan sebagai
pelumas mesin. Yang sering disalahgunakan adalah : Lem, Tiner, Penghapus Cat Kuku,
Bensin.

Tembakau : pemakaian tembakau yang mengandung nikotin sangat luas di masyarakat.

3
Dalam upaya penanggulangan NAPZA di masyarakat, pemakaian rokok dan alkohol
terutama pada remaja, harus menjadi bagian dari upaya pencegahan, karena rokok dan
alkohol sering menjadi pintu masuk penyalahgunaan NAPZA lain yang berbahaya.

2.3 MACAM BENTUK NAPZA

1.Ganja/kanabis/getok/cimeng

2. extacy

3. Kokain

4. Rokok

5. Sabu-sabu

6. Alkohol

4
7. Analgesic

8. Putaw

9. Pil koplo

10. Masrum

11. LSD

2.4 PENGARUH DAN EFEK PENGGUNAAN NARKOBA

Masa remaja merupakan suatu fase perkembangan antara masa anak-anak dan masa dewasa.
Perkembangan seseorang dalam masa anak-anak dan remaja akan membentuk perkembangan
diri orang tersebut di masa dewasa. Karena itulah bila masa anak-anak dan remaja rusak
karena narkoba, maka suram atau bahkan hancurlah masa depannya.

5
Pada masa remaja, justru keinginan untuk mencoba-coba, mengikuti trend dan gaya hidup,
serta bersenang-senang besar sekali. Walaupun semua kecenderungan itu wajar-wajar saja,
tetapi hal itu bisa juga memudahkan remaja untuk terdorong menyalahgunakan narkoba. Data
menunjukkan bahwa jumlah pengguna narkoba yang paling banyak adalah kelompok usia
remaja.

Masalah menjadi lebih gawat lagi bila karena penggunaan narkoba, para remaja tertular dan
menularkan HIV/AIDS di kalangan remaja. Hal ini telah terbukti dari pemakaian narkoba
melalui jarum suntik secara bergantian. Bangsa ini akan kehilangan remaja yang sangat
banyak akibat penyalahgunaan narkoba dan merebaknya HIV/AIDS. Kehilangan remaja
sama dengan kehilangan sumber daya manusia bagi bangsa

Penyalahgunaan narkoba selain merugikan kesehatan diri sendiri juga berdampak negatif
terhadap kehidupan ekonomi dan sosial seseorang. Penyalahgunaan narkoba dapat merusak
ekonomi karena sifat obat yang membuat ketergantungan, dimana tubuh pengguna selalu
meminta tambahan dosis dan dengan harga obat-obatan jenis narkoba yang tergolong relatif
mahal maka hal tersebut secara ekonomis sangat merugikan. Ekonomi keluarga bisa bangkrut
bilamana keluarga tidak mampu lagi membiayai ketergantungan anggotanya terhadap
narkoba, bahkan hal ini bisa berdampak buruk yaitu bisa menimbulkan persoalan kriminalitas
seperti pencurian, penodongan bahkan perampokan.

Keharmonisan keluarga pun bisa terganggu manakala salah seorang atau beberapa orang
anggota keluarga menjadi pecandu. Sifat obat yang merusak secara fisik maupun psikis akan
berdampak kepada ketidaknyamanan hubungan sosial dalam keluarga. Penyalahguna narkoba
juga menimbulkan keresahan dalam masyarakat. Perilaku pengguna yang tidak terkontrol
dapat mengganggu ketertiban dan keamanan masyarakat. Terlebih jika dikaitkan dengan
timbulnya berbagai penyakit yang menyertainya seperti Hepatitis, HIV/AIDS, bahkan
kematian.

Hal tersebut lebih jauh bisa menyebabkan hancurnya suatu negara, oleh karena itu negara
melarang narkoba. Undang-undang Nomor 22 Tahun 1997 tentang Narkotika, menyatakan :

Pasal 45 : Pecandu narkotika wajib menjalani pengobatan dan/atau perawatan

Pasal 36 : Orang tua atau wali pecandu yang belum cukup umur bila sengaja tidak
melaporkan diancam kurungan paling lama 6 (enam) bulan atau denda paling banyak satu
juta rupiah.

Pasal 88 : Pecandu narkotika yang telah dewasa sengaja tidak melapor diancam kurungan
paling lama 6 (enam) bulan atau denda paling banyak dua juta rupiah, sedang bagi
keluarganya paling lama 3 (tiga) bulan atau denda paling banyak satu juta rupiah.

Undang-undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika, menyatakan :

6
Pasal 37 ayat (1) : Pengguna psikotropika yang menderita syndrome ketergantungan
berkewajiban ikut serta dalam pengobatan atau perawatan

Pasal 64 ayat (1) barang siapa : a. menghalang-halangi penderita syndrome ketergantungan

untuk menjalani pengobatan dan/atau perawatan pada fasilitas rehabilitasi sebagaimana
dimaksudkan dalam pasal 37, dipidana dengan pidana penjara paling lama 1 (satu) tahun
dan/atau pidana denda paling banyak 20 juta rupiah.

Bahaya yang timbul dari penyalahgunaan narkoba ini secara umum sebagai berikut :

Aspek fisik

Gagal ginjal

Perlemakan hati, pengkerutan hati, kanker hati

Radang paru-paru, radang selaput paru, TBC paru

Rentan terhadap berbagai penyakit hepatitis B, Hepatitis C, dan HIV/AIDS

Cacat janin

Impotensi

Gangguan menstruasi

Pucat akibat kurang darah (anemia)

Penyakit lupa ingatan/pikun

Kerusakan otak

Pendarahan lambung

Radang pankreas

Radang syaraf

Mudah memar

Gangguan fungsi jantung

Menyebabkan kematian

Aspek psikologis

Emosi tidak terkendali

Curiga berlebihan sampai pada tingkat Waham (tidak sejalan antara pikiran dan kenyataan)

Selalu berbohong

7
Tidak merasa aman

Tidak mampu mengambil keputusan yang wajar

Tidak memiliki tanggung jawab

Kecemasan yang berlebihan dan depresi

Ketakutan yang luar biasa

Hilang ingatan (gila)

Aspek sosial

Hubungan dengan keluarga, guru, dan teman serta lingkungannya terganggu

Mengganggu ketertiban umum

Selalu menghindari kontak dengan orang lain

Merasa dikucilkan atau menarik diri dari lingkungan positif

Tidak peduli dengan norma dan nilai yang ada

Melakukan hubungan seks secara bebas

Tidak peduli dengan norma dan nilai yang ada

Melakukan tindakan kekerasan, baik fisik, psikis maupun seksual

2.4 PENYEBAB PENYALAHGUNAAN NAPZA

Penyalahgunaan narkoba umumnya terjadi pada kaum remaja yang tinggal di perkotaan.
Mereka biasanya mempunyai sifat kosmopolit, relatif tidak cepat menikah karena harus
menempuh masa belajar hingga jenjang universitas, bahkan hingga memperoleh pekerjaan
dianggap layak. Pada masa itulah mereka hidup dalam pancaroba; antara kanak-kanak dan
kedewasaan, baik fisik, mental, maupun sosio-kulturalnya. Ia hidup antara kebebasan dan
ketergantungan kepada orang tuanya; mereka ada dalam pembentukan nilai-nilainya sendiri
serta sikapnya, baik sikap keagamaan, maupun sikap kultural dan sosialnya. Remaja sedang
mencari identitas sikapnya terhadap lingkungan dan sesamanya. Dalam kondisi yang serba
mendua itulah seringkali remaja tergelincir ke jalur kenakalan, yang disebut juvenile
delinquency. Pada masa itu banyak remaja yang melakukan kenakalan, pelanggaran hukum,
bahkan tindak kriminal. Motivasinya ialah karena ingin mendapatkan perhatian “status
sosial”, dan penghargaan atas eksistensi dirinya.

Dengan kata lain, kenakalan remaja merupakan bentuk pernyataan eksistensi diri di tengah-
tengah lingkungan dan masyarakatnya, bukan kenakalan semata. Salah satu penyimpangan

8
perilaku ini adalah perilaku seksual. Sementara salah satu bentuk pelanggaran hukum ialah
meminum minuman keras, obat terlarang hingga ganja dan zat adiktif lainnya.

Penyebabnya sangatlah kompleks akibat interaksi berbagai faktor :

1. Faktor individual

line-height: 150%;">Kebanyakan dimulai pada saat remaja, sebab pada remaja sedang
mengalami perubahan biologi, psikologi maupun sosial yang pesat. Ciri – ciri remaja yang
mempunyai resiko lebih besar menggunakan NAPZA :

a. Cenderung memberontak

b. Memiliki gangguan jiwa lain, misalnya : depresi, cemas.

c. Perilaku yang menyimpang dari aturan atau norma yang ada

d. Kurang percaya diri

e. Mudah kecewa, agresif dan destruktif

f. Murung, pemalu, pendiam

g. Merasa bosan dan jenuh

h. Keinginan untuk bersenang – senang yang berlebihan

i. Keinginan untuk mencaoba yang sedang mode

j. Identitas diri kabur

k. Kemampuan komunikasi yang rendah

l. Putus sekolah

m. Kurang menghayati iman dan kepercayaan.

2. Faktor Lingkungan

Faktor lingkungan meliputi faktor keluarga dan lingkungan pergaulan baik sekitar rumah,
sekolah, teman sebaya, maupun masyarakat.

3. Lingkungan Keluarga

a. Komunikasi orang tua dan anak kurang baik

b. Hubungan kurang harmonis

c. Orang tua yang bercerai, kawin lagi

d. Orang tua terlampau sibuk, acuh

9
e. Orang tua otoriter

f. Kurangnya orang yang menjadi teladan dalam hidupnya

g. Kurangnya kehidupan beragama.

Lingkungan Sekolah :

a. Sekolah yang kurang disiplin

b. Sekolah terletak dekat tempat hiburan

c. Sekolah yang kurang memberi kesempatan pada siswa untuk mengembangkan diri secara
kreatif dan positif

d. Adanya murid pengguna NAPZA

Lingkungan Teman Sebaya

a. Berteman dengan penyalahguna

b. Tekanan atau ancaman dari teman.

Lingkungan Masyrakat / Sosial :

a. Lemahnya penegak hokum

b. Situasi politik, sosial dan ekonomi yang kurang mendukung.

Adapun faktor lain yang beresiko tinggi sehingga remaja dapat menggunakan narkoba,
diantaranya :

Keluarga yang kacau balau, terutama adanya orang tua yang menjadi penyalahguna narkoba
atau menderita sakit mental

Orang tua dan anak kurang saling memberi kasih sayang dan pengasuhan

Anak/remaja yang sangat pemalu

Anak yang bertingkah laku agresif

Gagal dalam mengikuti pelajaran di sekolah

Miskin ketrampilan sosial

Bergabung dengan kelompok sebaya yang berperilaku menyimpang

Tidak bisa berkomunikasi dengan orang tua

Tidak berada dalam pengawasan orang tua

Suka mencari sensasi

10
Dikucilkan dan sulit menyesuaikan diri dengan lingkungannya

Tidak mau mengikuti aturan / norma / tata tertib

Rencah penghayatan spiritualnya.

Ciri-ciri penyalahguna narkoba

Perubahan fisik dan lingkungan sehari-hari

Jalan sempoyongan, bicara pelo, tampak terkantuk-kantuk

Kamar tidak mau diperiksa atau selalu dikunci

Sering didatangi atau menerima telepon orang-orang yang tidak dikenal

Ditemukan obat-obatan, kertas timah, jarum suntik, korek api di kamar/di dalam tas.

Terdapat tanda-tanda bekas suntikan atau sayatan

Sering kehilangan uang/barang di rumah

Malas belajar

Mudah tersinggung

Sulit berkonsentrasi

Menghindari kontak mata langsung

Berbohong atau memanipulasi keadaan

Kurang disiplin

Bengong atau linglung

Suka membolos

Mengabaikan kegiatan ibadah

Menarik diri dari aktivitas bersama keluarga

Sering menyendiri atau bersembunyi di kamar mandi, di gudang atau tempat-tempat tertutup.

2.5 NARKOBA DAN AGAMA

Narkotika dan minuman keras telah lama dikenal umat manusia. Tapi sebenarnya lebih
banyak madharatnya daripada manfaatnya. Untuk itu, hampir semua agama besar melarang
umat manusia untuk mengkonsumsi narkotika dan minuman keras (dalam bentuk yang lebih
luas lagi adalah narkoba)

11
Dalam wacana Islam, ada beberapa ayat al-Qur’an dan hadits yang melarang manusia untuk
mengkonsumsi minuman keras dan hal-hal yang memabukkan. Pada orde yang lebih
mutakhir, minuman keras dan hal-hal yang memabukkan bisa juga dianalogikan sebagai
narkoba. Waktu Islam lahir dari terik padang pasir lewat Nabi Muhammad, zat berbahaya
yang paling populer memang baru minuman keras (khamar). Dalam perkembangan dunia
Islam, khamar kemudian bergesekan, bermetamorfosa dan beranak pinak dalam bentuk yang
makin canggih, yang kemudian lazim disebut narkotika atau lebih luas lagi narkoba.

Untuk itu, dalam analoginya, larangan mengonsumsi minuman keras dan hal-hal yang
memabukkan, adalah sama dengan larangan mengonsumsi narkoba. Ada dua surat al-Qur’an
dan dua hadits yang coba dilansir disini, yang terjemahannya kira-kira begini :

“Hai orang-orang yang beriman, sesungguhnya (meminum) khamar, berjudi, (berkorban

untuk) berhala, mengundi nasib dengan panah, adalah termasuk perbuatan syaitan. Maka
jauhilah perbuatan-perbuatan itu agar kamu mendapat keberuntungan”. (QS Al-Maidah : 90)

Kemudian ayat yang kedua:

“Sesungguhnya syaitan itu bermaksud hendak menimbulkan permusuhan dan kebencian di

antara kamu lantaran (meminum) khamar dan berjudi itu, dan menghalangi kamu dari
mengingat Allah dan sembahyang; maka berhentilah kamu (dari mengerjakan pekerjaan itu)”.
(QS Al-Maidah : 91)

Perbuatan setan adalah hal-hal yang mengarah pada keburukan, kegelapan, dan sisi-sisi
destruktif manusia. Ini semua bisa dipicu dari khamar (narkoba) dan judi karena bisa
membius nalar yang sehat dan jernih. Khamar (narkoba) dan judi sangat dekat dengan dunia
kejahatan dan kekerasan, maka menurut al-Qur’an khamar (narkoba) dan judi potensial
memicu permusuhan dan kebencian antar sesama manusia. Khamar dan judi juga bisa
memalingkan seseorang dari Allah dan shalat.

Selain dua ayat al-Qur’an di atas, juga ada hadits yang melarang khamar/minuman keras
(baca : narkoba), yaitu :

“Malaikat Jibril datang kepadaku, lalu berkata, ‘Hai Muhammad, Allah melaknat minuman
keras, pembuatnya, orang-orang yang membantu membuatnya, peminumnya, penerima dan
penyimpannya, penjualnya, pembelinya, penyuguhnya, dan orang yang mau disuguhi”. (HR.
Ahmad bin Hambal dari Ibnu Abbas)

Kemudian hadits yang kedua :

“Setiap zat, bahan atau minuman yang dapat memabukkan dan melemahkan adalah khamar,
dan setiap khamar haram”. (HR. Abdullah bin Umar).

Jelas dari hadits di atas, khamar (narkoba) bisa memerosokkan seseorang ke derajat yang
rendah dan hina karena dapat memabukkan dan melemahkan. Untuk itu, khamar (dalam
bentuk yang lebih luas adalah narkoba) dilarang dan diharamkan. Sementara itu, orang yang

12
terlibat dalam penyalahgunaan khamar (narkoba) dilaknat oleh Allah, entah itu pembuatnya,
pemakainya, penjualnya, pembelinya, penyuguhnya, dan orang yang mau disuguhi.

Bukan hanya agama Islam, beberapa agama lain juga mewanti-wanti (memberi peringatan
yang sungguh-sungguh) kepada para pemeluknya atau secara lebih umum umat manusia,
untuk menjauhi narkoba.

2.6 PENCEGAHAN DAN SOLUSI PENYALAHGUNAAN NARKOBA

Faktor yang dapat mencegah remaja menggunakan narkoba :

a. Ikatan yang kuat di dalam keluarga

b. Pengawasan orang tua yang didasarkan pada aturan tingkah laku yang jelas dan pelibatan
orang tua dalam kehidupan anak/remaja

c. Keberhasilan di sekolah

d. Ikatan yang kuat di dalam institusi pro-sosial seperti keluarga, sekolah, dan organisasi-
organisasi keagamaan.

e. Menerima norma kebiasaan tentang larangan penggunaan narkoba.

f. Keluarga harus dapat menciptakan komunikasi yang lebih baik

g. Disiplin, tegas dan konsisten dengan aturan yang dibuat

h. Berperan aktif dalam kehidupan anak-anak

i. Memonitor aktivitas mereka

j. Mengetahui dengan siapa anak/remaja bergaul

k. Mengerti masalah dan apa yang menjadi perhatian mereka

l. Orang tua harus menjadi panutan

m. Orang tua menjadi teman diskusi

n. Orang tua menjadi tempat bertanya

o. Mampu mengembangkan tradisi keluarga dan nilai-nilai keagamaan

p. Menggali potensi anak untuk dikembangkan melalui berbagai macam kegiatan.

Solusi yang dapat dilakukan ketika ada anggota keluarga yang menggunakan narkoba :

a. Berusaha tenang, kendalikan emosi, jangan marah dan tersinggung

13
b. Jangan tunda masalah, hadapi kenyataan, adakan dialog terbuka dengan anak

c. Dengarkan anak, beri dorongan non verbal. Jangan memberi ceramah/nasehat berlebih

d. Hargai kejujuran

e. Jujur terhadap diri sendiri, jangan merasa benar sendiri

f. Tingkatkan hubungan dalam keluarga, rencanakan membuat kegiatan bersama-sama

keluarga

g. Cari pertolongan, cari bantuan pihak ketiga yang paham dalam menangani narkoba atau
tenaga profesional, puskesmas, rumah sakit, panti/tempat rehabilitasi.

h. Pendekatan kepada orang tua teman anak pemakai narkoba, ungkapkan dengan hati-hati
dan ajak mereka bekerja sama menghadapi masalah.

14
 BAB III

Asuhan Keperawatan Kasus

Desa Y RW02/RT 02-04 di kelurahan Bujel, Kecamatan Mojoroto, Kota Kediri

dengan jumlah penduduk ±600 orang dan jumlah remaja di kelurahan itu berjumlah ±100
orang. Mayoritas remaja yang pernah menyalahgunakan narkoba. Berdasarkan data yang
kami dapat dari BNN (Badan Narkotika Nasional) di kelurahan Bujel tersebut kami
mendapatkan hasil bahwa sejumlah 50% pengguna narkotika dengan jenis sabu-sabu, heroin,
ganja, cimeng dll pada tahun 2011- 2015, dan kemungkinan meningkat dilihat dari kebiasaan
remaja dengan akses yang mudah untuk mendapatkan narkotika tersebut.

Warga mengatakan bahwa mereka sering melihat remaja keluar dari sebuah rumah
dengan keadaan kacau diantaranya jalan sempoyongan, wajah berkeringat dan pucat, mata
cekung dan merah, bicara cedal. Saat dilakukan bersih kelurahan , warga menemukan banyak
botol-botol miras, pil-pil ekstasi, jarum suntik di beberapa titik yang ada di kelurahan
tersebut. Data dari polsek setempat, diteemukan lading ganja disalah satu perkebunan milik
warga di kelurahan bujel. Pihak warga maupun polisi setempat menemukan korban
kecelakaan di area tikungan, data dari polsek juga menunjukkan bahwa tindak kejahatan
terutama pemalakan atau pemerasan dilakukan oleh remaja. Warga juga mengatakan bahwa
remaja sering memaksa-maksa minta uang pada sembarang orang dan mereka akan marah
jika tidak diberikan. Mereka juga tak egan memukul jika keinginan mereka tak segera
dipenuhi. Banyak orang tua yang mengatakan, uang yang diberikan pada anaknya seharusnya
digunakan untuk membayar sekolah disalahgunakan untuk membeli narkoba.

DATA DAN HASIL PENGKAJIAN

Asuhan keperawatan komunitas pada kelompok pengguna NAPZA dengan menggunakan

pendekatan proses keperawatan yang meliputi pengkajian status kesehatan komunitas,
pengkajian peka budaya, perumusan diagnisa keperawatan perencanaan, implementasi dan
evaluasi.

1. Pengkajian

Data inti

Demogrfis : RW02/RT02-04 di Kelurahan Bujel, Kecamatan Mojoroto, Kota Kediri dengan

jumlah penduduk ±600 orang dan jumlah remaja di kelurahan itu berjumlah ±100 orang.

Status Perkawinan : warga RW02/RT02-04 Kelurahan Bujel, Kecamatan Mojoroto, Kota

Kediri 80% islam, 10% Kristen Protestan, 10% Kristen Katolik.

15
 Agama kelurahan bujel
10%
islam
10%

kristen
80% protestan
kristen katolik

8 data Sub Sistem

a. Lingkungan fisik

Rumah warga sudah berpagar besi sehingga berkesan tertutup. Dan di salah satu area
perkebunan warga terdapat kebun ganja. Rumah satu dengan rumah yang lain berdekatan.
Banyak terdapat warung yang menjual rokok dan minuman keras. Data remaja yang
ketergantungan obat sekitar 50% dari total jumlah remaja. Kebanyakan kedua orang tua tidak
memperhatikan anaknya. Dikarenakan orang tua sibuk dengan pekerjaannya.

b. Kesehatan dan pelayanan sosial

Jarak kelurahan bujel dengan Puskesmas cukup jauh, jarak tempuhnya sekitar 6km. remaja
jarang mendapatkan sosialisasi tentang bahaya penggunaan NAPZA.

Waktu pelayanan praktik dokter pagi : pukul 06.00 samapi 07.00 dan sore 16.00 samapai
19.00. tatapi waktu pelayanan menjadi fleksibel jika pasien banyak atau ada kasus darurat
yang membutuhkan pertolongan segera.

Data dari BNN (Badan Narkotika Nasional) di kelurahan bujel tersebut didapatkan hasil
bahwa sjumlah 50% remaja merupakan pengguna narkotika dengan jenis sabu-sabu 10%,
heroin 20%, ganja 10%, cimeng 10% dll pada tahun 2010-2015 dan kemungkinan meningkat
dilihat dari kebiasaan remaja dengan akses yang mudah untuk mendapatkan narkotika
tersebut.

Tahun 2010-2015

10% 10% sabu-sabu

heroin
10%
20% ganja
cimeng

c. Ekonomi

16
Pekerjaan penduduk 50% pengrajin pasir dan semen sisanya peternak, buruh dan pekerja
swasta

Pendapatan keluarga rata-rata Rp. 150.000

Pengeluaran penduduk relative, masing-masing keluarga mempunyai pengeluaran yang

berbeda-beda

Masyarakat di kelurahan bujel rata-rata mampu menyediakan makanan yang bergizi tapi ada
juga yang kesulitan memenuhi kebutuhan sehari-hari

Ada sebagian masyarakat yang mempunyai tabungan kesehatan berupa asuransi kesehatan
dan BPJS

Data dari pamong praja sekitar 60% remaja yang masih sekolah dan 40% remaja yang
putus sekolah. Remaja yang putus sekolah tidak memiliki pekerjaan dan hanya menganggur

d. Keamanan dan Transportasi

Di kelurahan bujel sudah ada pos kampling. Remaja menggunakan sepeda motor untuk
beraktivitas. Para warga bersama dengan polisi sering melakukan razia. Dalam razia tersebut
ditemukan remaja yang minum-minuman keras. Dengan menggunakan narkoba , dan jarum
suntik.

e. Politik dan Pemerintahan

Remaja tidak ada yang ikut serta dalam ormas. Remaja sulit untuk dikumpulkan atau tidak
pernah mengikuti kegiatan karang taruna.

f. Komnikasi

Tidak adanya tempat berkumpul untuk remaja dalam bertukar informasi.

Alat komunikasi yang di miliki keluarga seperti televise, Koran, telepon dan ponsel. Tidak
ada alat komunikasi umum yang tersedia di kelurahan bujel Media komunikasi di masyarakat
dengan arisan, PKK dan pengajian Tidak ada konsultasi oleh tenaga medis dengan
masyarakat kelurahan bujel

g. Pendidikan

Remaja banyak yang putus sekolah.

h. Rekreasi

Remaja memiliki kebiasaan untuk nongkrong bersama-sama dan sering pergi ke warnet.
Terbukti dengan banyaknya warnet-warnet yang tersedia di kelurahan Y ini.

2. Analisa Data

17
NO Analisa Data Masalah

1. Ds: Warga mengatakan bahwa Resiko peningkatan

mereka sering melihat remaja penyalahgunaan NAPZA pada
keluar dari sebuah rumah komunitas remaja di kelurahan
dengan keadaan kacau Y Rt04 Rw02 berhubungan
diantaranya jalan dengan kurang kondusifnya
sempoyongan, wajah lingkungan remaja.
berkeringat dan pucat, mata
cekung dan merah, bicara
cedal.

Do:

Data dari BNN bahwa

sebanyak 50% remaja
menggunakan narkotika jenis
sabu-sabu, heroin, ganja,
cimeng pada tahun 2011-2015

Data dari polsek setempat

lading ganja disalah satu
perkebunan milik warga

Saat bersih desa sering

ditemukan botol-botol miras,
pil ekstasi dan jarum suntik di
beberapa titik desa

2. Ds: Resiko peningkatan kenakalan

remaja pada remaja di desa Y
Tokoh masyarakat/warga Rt04 Rw02 berhubungan dengan
mengatakan sering terjadi perilaku penyalahgunaan
tawuran antar pemula Desa X NAPZA
dan Y

Warga mengatakan di desanya

banyak remaja yang hamil di
luar nikah

Laporan dari kepala desa

setempat dan data yang ada
bahwa organisasi masyarakat
atau karang taruna tidak aktif

18
 Laporan dari polisi banyak
terjadi pemalakan

Do:

Ditemukan botol miras

Ditemukan putung rokok

Ditemukan alat hisap

Ditemukan jarum suntik

3. Ds: Resiko tinggi cedera pada

remaja di kelurahan Y Rt04
Warga mengatakan bahwa Rw02 berhubungan denagn
mereka sering melihat remaja perilaku dan dampak
keluar dari sebuah rumah penyalahgunaan NAPZA
dengan keadaan kacau
diantaranya jalan
sempoyongan.

Do:

pihak warga maupun polisi

setempat menemukan korban
kecelakaan di area tingkungan,
setelah di periksa ternyata ada
pengaruh obat NAPZA

19
3. SKORING KEPERAWATAN KOMUNITAS

1.Paper And Pencil Tool (Ervin,2002)

No Masalah Pentingnya masalah untuk Kemungkinan dan perubahan positif Peningkatan terhadap kualitas Total
di pecahkan jika di atasi hidup bila di atasi
1:rendah 0:tidak ada 0:tidak ada
2:sedang 1:rendah 1:rendah
3:tinggi 2:sedang 2:sedang
3:tinggi 3:tinggi
1. Resiko peningkatan 3 3 3 9
penyalahgunaan
NAPZA
2. Resiko peningkatan 3 2 3 8
kenakalan remaja pada
remaja
3. Resiko tinggi cedera 3 2 2 7
pada remaja

Diagnosa keperawatan prioritas berdasarkan skoring :

1. Resiko peningkatan penyalahgunaan NAPZA pada komunitas remaja di kelurahan bujel

2. Kenakalan remaja pada remaja di kelurahan bujel

3. Resiko cedera pada remaja di kelurahan bujel

1
Rencana Asuhan Keperawatan Komunitas

No Dx.Kep . Tujuan Rencana Kegiatan Evaluasi

Komunitas Strategi Intervensi Kriteria Hasil Evaluator
1 Resiko Setelah -Partnership Pencegahan Primer 80% remaja mendapatkan Mahasiswa
peningkatan dilakukan -Proses Kelompok Berikan penyuluhan tentang dampak dari undangan FIK-UNIK
penyalahgunaa tindakan -Pendidikan penyalahgunaan NAPZA Poster terpasang di depan Kader
n NAPZA keperawata Kesehatan Berikan bimbingan atau penyuluhan posyandu dan di masing- Pokjakes
pada n selama 5 -Empowerment untuk taat beragama dan patuh terhadap masing RT
komunitas minggu di hukum kepada semua lapisan masyarakat 70% remaja dan 50%
remaja harapkan: Salurkan kegiatan masyarakat terutama kader di pokjakesan
warga generasi muda yang ada keoada kegiatan tokoh masyarakat hadir
kelurahan yang positif pada acara penyuluhan
bujel Lakukan kerjasama dengan 80% remaja yang di beri
berhenti keluarga,sekolah,masyarakat ataupun pertanyaan dapat
menyalahgu komunitas tertentu menjawab dengan benar
nakan Pencegahan Tersier
NAPZA Ajarkan beberapa keterampilan pada
pemakai dan cara mengembangkan
strategi hidup bebas tanpa NAPZA
Anjurkan untuk selalu menerapkan
strategi hidup sehat tanpa narkoba untuk
mencegah kekambuhan
Persiapkan pemakai terlebih dahulu
untuk memahami tahapan kambuh
Gambarkan apa penyebab kambuh dan
bantu perbarui kontenplasi lalu terapkan
rencana aksi lebih efektif

2
 Persiapkan lingkungan dimana pemakai
tinggal agar bisa menerima kembali
2. Kenakalan Setelah -Partnership Karang Taruna yang lama dan pokjakes 80% remaja mendapatkan Mahasiswa
remaja pada dilakukan -Proses Kelompok membentuk pengurus karang taruna baru undangan FIK-UNIK
remaja tindakan -Pendidikan Pasang poster dan pengumuman melalui Poster terpasang di depan Kader
keperawata Kesehatan masjid dan kader untuk kegiatan posyandu dan di masing- Pokjakes
n selama 5 -Empowerment penyuluhan remaja masing RT
minggu di Berikan materi penyuluhan tentang : 70% remaja dan 50%
harapkan Tumbuh kembang remaja yang berkaitan kader di pokjakesan
warga dengan kenakalan remaja seperti miras tokoh masyarakat hadir
kelurahan dan AIDS pada acara penyuluhan
bujel Cara menanggulangi kenakalan remaja 80% remaja yang di beri
berhenti pertanyaan dapat
menyalahgu menjawab dengan benar
nakan
NAPZA
3 Resiko Cedera Setelah -Partnership Identifikasi tingkat gejala putus alkohol, 80% remaja mendapatkan Mahasiswa
pada remaja dilakukan -Proses Kelompok misalnya tahap I di asosiasikan dengan undangan FIK-UNIK
tindakan -Pendidikan tanda/gejala hiperaktivitas(tremor,tidak Poster terpasang di depan Kader
keperawata Kesehatan dapat posyandu dan di masing- Pokjakes
n selama 5 -Empowerment beristirahat,mual/muntah,diaforesis, masing RT
minggu di takikardi,hipertensi). Tahap II 70% remaja dan 50%
harapkan Hiperaktivitas di tambah dengan kader di pokjakesan
warga halusinogen, Tingkat III gejala meliputi tokoh masyarakat hadir
kelurahan DTs dan Hiperaktivitas autonomik yang pada acara penyuluhan
bujel berlebihan dengan kekacauan mental 80% remaja yang di beri
berhenti berat, ansietas,insomnia,demam. pertanyaan dapat
menyalahgu Memberntuk organisasi karang taruna menjawab dengan benar
nakan dengan remaja yang sudah di latih
NAPZA menyalurkan hobi atau mengisi waktu
luang.

3
Implementasi (Pelaksanaan Kegiatan)

No Diagnosa Keperawatan KEGIATAN TANGGAL HASIL HAMBATAN

1
2
3

4
Evaluasi Asuhan Keperawatan Komunitas

Tanggal Diagnosa Keperawatan Evaluasi

5
 BAB IV

PENUTUP

4.1 KESIMPULAN

Penyalahgunaan zat adalah penggunaan zat secara terus rnenerus bahkan sampai setelah
terjadimasalah Ketergantungan zat menunjukan kondisi yang parah dan sering dianggap
sebagai penyakit.Peran perawat mempengaruhi pada keberhasilan dalam mencapai tujuan dan
hasil akhir yang diharapkan dalam perawatan.Dirnana asuhan keperawatan pada pasien
punyalahgunaan NAPZA ditekankan pada aspek psikososial. kejiwaan. komunilas dan
keagamaan. Peran keluarga dan lingkungan juga sangat diperlukan untuk mempercepat
pemulihan pasien punyalahgunaan NAPZA. Kebanyakan dari pengguna menjadikan NAPZA
sebagai pelarian Atau pemecah suatu masalah.

3.2 Saran

Upaya mencegah kekambuhan klien dengan penyalahgunaan NAPZA sangat tergantung dari
motivasi internal dan klien itu sendiri untuk terlepas dan kecanduan. Tidak kalah panting dari
hal itu juga peran serta orang terdekat untuk senantiasa memberi dukungan dan memberikan
pengawasan kepada penderita.

1
DAFTAR PUSTAKA

http://usupress.usu.ac.id/file/Asuhan%20Keperawatan%20pada%20klien%20dengan%20mas
alah%20psikososial%20%dan%20gangguan%jiwa_normal_bab%201.pdf.

file:///E:/NAFZA%20LENGKAP%20(9).pdf