SELANGOR
42200 KAPAR
NO. TELEFON : 03-32509263
___________________________________________________________
Rujukan Tuan :
Rujukan Kami :
Tarikh : 3 MAC 2018
Saya, ________________________________________________
bernombor kad pengenalan _____________________________________
dengan ini telah mengaku menerima bayaran dalam bentuk cek sebanyak
RM____________ (Ringgit Malaysia : ________________)
sebagai_____________________________________________________
pada _______________________________________________________.
…………………………….... …………………………….
( ) ( )