MANAGEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA

BAYI BARU LAHIR

Tanggal Masuk : Jam :

Ruangan : No.Mr :

Jam : Dikaji oleh : Diajeng Niken P

PENGKAJIAN DATA

A. DATA SUBJECTIF
1. IDENTITAS
Nama Bayi :
Umur Bayi :
Tgl/Jam Lahir :
Jenis kelamin :
Berat Badan :
Panjang Badan :

Nama Ibu : Nama suami :

Umur : Umur :
Agama : Agama :
Suku : Suku :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Alamat : Alamat :

B. ANAMNESA
1. Riwayat Selama Kehamilan
Perdarahan :
Pre-eklamsia :
Eklamsia :
Penyakit kelamin :
 2. Riwayat Persalinan Sekarang
Kelahiran tunggal/ganda :
Jenis persalinan :
Ditolong oleh :
Ketuban pecah :
Keadaan dan jumlah air ketuban :
Plasentanya lahir :
Tali pusat :
Komplikasi persalinan :
 Ibu :
 Janin :

C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Pemeriksaan Khusus
Apakah air ketuban jernih, bercampur mekonium :
Apakah bayi bernafas spontan :
Apakah kulit bayi berwarna kemerahan :
Apakah tonus/kekuatan bayi cukup :
Apakah ini kehamilan cukup bulan :

Sidik telapak kaki kiri bayi Sidik telapak kaki kanan bayi
2. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital
 Nadi :
 Suhu :
 Pernafasan :

3. Pemeriksaan Umum Secara Sistematis

a. Kepala :
b. Muka :
c. Mata :
d. Telinga :
e. Mulut :
f. Hidung :
g. Leher :
h. Dada :
i. Perut :
j. Tali pusat :
k. Punggung :
l. Ekstremitas :
m. Genetalia :
n. Rektum :

4. Refleks
a. Refleks Moro :
b. Reflek Rooting :
c. Refleks Sucking :
d. Refleks Gresping/Plantar :
e. Refleks Tonick Neck :
f. Refleks Stapping :
g. Refleks Babinsky :
 5. Antopometri
a. Lingkar kepala :
b. Lingkar dada :
c. Lingkar lengan atas :
d. Berat badan :
e. Panjang badan :

6. Eliminasi
a. Urine :
b. Mekonium :

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Tanggal :
Laboratorium :
Lain-lain :

Mengetahui,

Pembimbing Lapangan Mahasiswi

Pebimbing Akademik

(Berliana Irianti, SSiT)