PENUGASAN KLINIS ULANG STAF MEDIS

No. Dokumen
RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH BATAM No. Revisi Halaman
Jln. Anggrek Blok II, Telp. 0778- RSSEB/SPO/KM/03
457357, 421198 Fax. 0778-457710
1/3
0
Email : rselisabeth_btm@yahoo.co.id
LUBUK BAJA – BATAM 29441,
KEPULAUAN RIAU

Tanggal terbit: Ditetapkan oleh

Direktur,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
09 Februari 2016 dr. Sahat Hamonangan
Siahaan, MARS
1. Penugasan klinis (clinical appointment) adalah penugasan
direktur rumah sakit kepada seorang staf medis untuk
melakukan sekelompok pelayanan medis di rumah sakit
tersebut berdasarkan daftar kewenangan klinis yang telah
ditetapkan baginya.
2. Penugasan Klinis ulang adalah penugasan direktur rumah
sakit kepada staf medis setelah dilakukan evaluasi berkala
untuk melakukan pelayanan medis sesuai kompetensi staf
medis tersebut berdasarkan rincian kewenangan klinis yang
telah ditetapkan saat evaluasi tersebut.
3. Kewenangan klinis (clinical privelege) adalah hak khusus
PENGERTIAN seorang staf medis untuk melakukan sekelompok pelayanan
medis tertentu dalam lingkungan rumah sakit untuk suatu
periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan penugasan
klinis (clinical appointment).
4. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf medis untuk
menentukan kelayakan diberikan kewenangan klinis
(clinical privilege).
5. Komite medik adalah perangkat rumah sakit untuk
menerapkan tata kelola klinis (clinical governance) agar staf
medis di rumah sakit terjaga profesionalismenya melalui
mekanisme kredensial, penjagaan mutu profesi medis, dan
pemeliharaan etika dan disiplin profesi medis.
TUJUAN Sebagai acuan dalam proses pemberian surat penugasan ulang
staf medis di RS Santa Elisabeth Batam
 PENUGASAN KLINIS ULANG STAF MEDIS
No. Dokumen
RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH BATAM No. Revisi Halaman
Jln. Anggrek Blok II, Telp. 0778- RSSEB/SPO/KM/03
457357, 421198 Fax. 0778-457710
1/3
0
Email : rselisabeth_btm@yahoo.co.id
LUBUK BAJA – BATAM 29441,
KEPULAUAN RIAU

Tanggal terbit: Ditetapkan oleh

Direktur,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
09 Februari 2016 dr. Sahat Hamonangan
Siahaan, MARS

1. Seluruh dokter akan dilakukan evaluasi 1 (satu) kali dalam

setahun.
2. Evaluasi kinerja staf medis dilaksanakan oleh Manajer
Pelayanan Medis bersama Ketua Staf Medis.
3. Evaluasi kinerja terhadap staf medis berpedoman pada
KEBIJAKAN Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran di Indonesia, meliputi kedisiplinan,pelayanan
terhadap pasien, pengetahuan medis/klinis,pengembangan
diri dan practice-based learning, keterampilan komunikasi,
profesionalisme, serta system-based practice.

1. Manajer Pelayanan Medis berkoordinasi dengan Ketua SMF

tentang pelaksanaan evaluasi kinerja staf medis.
2. Manajer Pelayanan Medis menyiapkan data- data penilaian
dari unit kerja terkait untuk arah pembahasan penilaian
evaluasi kinerja Staf Medis meliputi cek list kehadiran
dokter sesuai jadwal praktek dari Poliklinik, hasil kuesioner
rawat jalan di bagian Pemasaran,serta data - data lain yang
diperlukan
3. Manajer Pelayanan Medis menyelenggarakan pertemuan
untuk pembahasan evaluasi kinerja Staf Medis sesuai
PROSEDUR dengan jadwal dari Ketua SMF.
4. Hasil evaluasi ditanda tangani oleh Staf Medis yang dinilai
dan Ketua Staf Medis.
5. Hasil penilaian dimintakan tanda tangan Direktur Utama
setelah Manajer Pelayanan Medis mengirim hasil evaluasi
staf medis kepada Direktur
6. Hasil evaluasi yang bernilai baik (diatas 80 %) dilanjutkan
kebagian Personalia untuk dilakukan filing dokumen staf
medis.
7. Hasil evaluasi yang kurang baik ( kurang dari 80 %) akan
Ditindak lanjuti dengan pemberitahuan kepada staf medis
yang bersangkutan dan Ketua Staf Medis untuk dilakukan
 PENUGASAN KLINIS ULANG STAF MEDIS
No. Dokumen
RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH BATAM No. Revisi Halaman
Jln. Anggrek Blok II, Telp. 0778- RSSEB/SPO/KM/03
457357, 421198 Fax. 0778-457710
1/3
0
Email : rselisabeth_btm@yahoo.co.id
LUBUK BAJA – BATAM 29441,
KEPULAUAN RIAU

Tanggal terbit: Ditetapkan oleh

Direktur,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
09 Februari 2016 dr. Sahat Hamonangan
Siahaan, MARS
pembinaan dan akan dievaluasi kembali setiap 3 (tiga)
bulan.
8. Hasil evaluasi yang bernilai baik akan dikeluarkan surat
penugasan klinis ulang oleh direktur rumah sakit.

1. Pelayanan Medis
UNIT TERKAIT 2. Komite Medis
3. SDM

Tindakan Nama Jabatan Tandatangan Tanggal

dr. Henny Trisnawaty Sekretaris Komite Februari

Disiapkan Medis
Siahaan 2016
Februari
Diperiksa dr. Timbul Silitonga Mgr. Yan. Med
2016
dr. Sahat Hamonangan Februari
Disetujui Direktur
Siahaan,MARS 2016