RS.

JANTUNG PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL

HASNA MEDIKA LABORATORIUM
CIREBON No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 1/2
Jl. Rd. Gilap No. 8

Palimanan
STANDAR Ditetapkan oleh
Direktur RS. Jantung Hasna Medika
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL Dr. Nurdin

1. Suatu proses memberitahukan hasil laboratorium yang bernilai

kritis kepada dokter penanggungjawab pasien
PENGERTIAN 2. Nilai kritis hasil laboratorium adalah suatu hasil tes
laboratorium yang membutuhkan intervensi klinis segera
(disebut juga AUTOMATIC CALL BACK VALUES)

Supaya klinisi dapat segera mengetahui hasil / nilai pemeriksaan

TUJUAN laboratorium untuk segera melakukan tindakan / intervensi
terhadap pasien dalam rangka meningkatkan keselamatan
pasien.
Surat Keputusan Direktur RS. Jantung Hasna Medika No.
KEBIJAKAN --/--/----/SK_DIR_Keb/ 2016 Tentang Kebijakan Pelayanan
Instalasi Laboratorium.
PROSEDUR Analis Laboratorium :
1. Ulangi pemeriksaan bila mendapatkan nilai kritis
2. Lapor kepada Penanggungjawab lab tentang hasil nilai kritis
3. Laporkan hasil kritis segera setelah mendapatkan validasi dari
penanggungjawab dengan cara menelpon ruangan tempat
pasien dirawat.
4. Laporkan kepada dokter penannggungjawab pasien bila ada di
ruangan atau perawat penanggungjawab pasien bila dokter
tidak ada diruangan perawatan.
a. S(ituation) : ” halo.. saya Agus dari lab mendapatkan nilai
kritis pada pasien .......... umur........ no RM.............Nilai
kritis yg kami temukan adalah........ (Sebutkan parameter
dan hasil/nilai analisa laboratoriumnya)
b. B(akc ground) : pasien ini sebelumnya pernah melakukan
pemeriksaan ....... dengan hasil...... ...... (bila diketahui,
bila tidak diketahui lanjutkan A)
c. A(sessment) : kami curiga ..... ( bacakan expertisi SpPK )
 RS. JANTUNG PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL
HASNA MEDIKA LABORATORIUM
CIREBON No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 1/2
Jl. Rd. Gilap No. 8

Palimanan
STANDAR Ditetapkan oleh
Direktur RS. Jantung Hasna Medika
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL Dr. Nurdin

d. R(ekomendasi ) : mohon segera ditindaklanjuti ... atau

mohon segera laporkan kepada DPJP
5. Minta perawat mengulanginya setelah hasil dibacakan
6. Cetak hasil di formulir hasil laboratorium.
7. Antarkan formulir hasil laboratorium ke ruang perawatan sesuai
dalam batas standar waktu tunggu .
Perawat ruangan :
1. Catat hasil nilai kritis di status pasien
2. Laporkan segera kepada dokter penanggungjawab perawatan
(bila dokter tidak ada diruangan perawatan)
Nilai Kritis yang dilaporkan adalah :
Darah Lengkap :

Hct < 20 % atau > 60%

Hb < 7 g/dl atau > 20 g/dl
Trombosit dewasa < 50.000/ul atau > 1.000.000/ ul
Lekosit < 2000/ul atau > 30.000/ ul

Trombosit anak < 20.000/ul atau > 1.000.000 ul

APTT > 100 detik
PPT > 30 detik , atau 3x nilai kontrol
Kimia Klinik :

Troponin T > 100 ng/l

CKMB mass
Glukosa < 45 mg/dl atau > 500 mg/dl

Glukosa Neonatus < 30 mg/dl Tu > 300

mg/dl Kreatinin > 5 mg/dl ( kecuali pasien
dialisis ) Ureum > 200 mg/dl
Elektrolit dan Analisa Gas Darah :
pH < 7,10 atau > 7,59

pCO2 < 20 mmHg atau > 75 mmHg pO2

(dewasa) < 40 mmHg
 RS. JANTUNG PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL
HASNA MEDIKA LABORATORIUM
CIREBON No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 1/2
Jl. Rd. Gilap No. 8

Palimanan
STANDAR Ditetapkan oleh
Direktur RS. Jantung Hasna Medika
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL Dr. Nurdin

pO2 (neonatus) < 37 mmHg

HCO3 / bicarbonat <10 mEq/L atau > 40 mEq/L

Natrium < 120 mEq/L atau > 160mEq/L
Kalium < 2,8 mEq/L atau > 6,2 mEq/L
Kalium neonatus < 2,5 mEq/L atau > 8,0 mEq/L
Urinalisa :

Glukosuria > 2+
Keton >2+
Ditemukan kristal patologis (as,urat, sistein, leusin,
tirosin) Albuminiria > 2+
Eritosit > 2+
Lekosit > 2+
(Sumber : Wallach J . Interpretation Diagnostic Test, ed8,
Philadelphia, 2007, pp 26 –
29 ) Intalasi Rawat Jalan
Intalasi Rawat Inap
Intalasi Rawat Intensif (ICU)
UNIT TERKAIT
Intalasi Gawat Darurat
Intalasi Bedah Sentral (Kamar Operasi)