TUGAS KASUS UNTUK PRESENTASI PHARMACEUTICAL CARE

1. KASUS TB (jenis kasus : riwayat pengobatan lalai / drop-out).

Seorang pasien, laki-laki, berumur 35 tahun, datang ke IGD RSUD dengan keluhan batuk
berdahak kadang batuk darah selama 1 bulan, sesak nafas, nyeri dada, badan lemah, nafsu
makan dan berat badan menurun, demam lebih dari 1 bulan, dan mengeluh selalu berkeringat
di malam hari.

Keluhan utama : Nyeri dada, demam, batuk darah selama 1 bulan, sesak nafas.
Alergi : Tidak ada
Tekanan darah : 110 / 80 mmHg
Suhu : 390C
Nadi : 85 kali/menit
Respiratory Rate (RR) : 18 kali/menit
BB : 50 kg
TB : 167 cm

Riwayat Penyakit Dahulu : TB Paru BTA (+), lalai, berhenti pengobatan pada bulan pertama,
kembali setelah 2 bulan tidak minum obat
Riwayat Penyakit Keluarga : Kakak pasien TB Paru
Riwayat Pengobatan : 2HRZE/4H3R3

Pemeriksaan Radiologi : Infiltrat dengan pembesaran hilus

Pemeriksaan Mikrobiologi : 3 spesimen dahak BTA positif
Diagnosis Utama : TB Paru BTA (+)
Pengobatan saat ini / terapi : 2HRZES/HRZE/5H3R3E3

FORMULIR DATA PENGOBATAN PASIEN

No. Data:
Tgl Data :
I. Database Pasien
Nama : Tn. X Umur : 35 tahun
No Catatan Medik : 3350 Jenis Kelamin L/P
Ruang/Bed/Kelas perawatan : Manggis/112 BB/TB : 50 kg/ 167 cm
Nama Dokter : dr. Z, SpPD Tgl MRS : 19 oktober 2018
Biaya/asuransi : BPJS Tgl KRS : 24 Oktober 2018
Diagnosis : TB Paru Tujuan keluar
Infeksi: Kondisi saat keluar : Baik
Penyakit penyerta:
Keluhan Utama Alergi
Nyeri dada, demam, batuk darah selama 1 bulan, sesak nafas Tidak ada
Riwayat Penyakit Sekarang Riwayat Penyakit Dahulu
TB Paru BTA (+) lalai TB Paru BTA (+)

Riwayat Pengobatan Riwayat Penyakit Keluarga Riwayat Sosial

2HRZE/4H3R3 Kakak pasien TB Paru
(pendidikan, pekerjaan,
lokasi tinggal dll)

II. Data Obyektif

Tanggal Pemeriksaan
Pemeriksaan Fisik Nilai Normal
19 20 21 22 23 24
TD (mmHg) 110/80 110/80 110/80 110/80 110/80 110/80

Suhu (oC) 390C 390C 370C 370C 370C 370C

Nadi (x/menit) 85 85 85 85 85 85

RR (x/menit) 18 17 20 20 18 18

III. Pemeriksaan Penunjang

Data Laboratorium
Tanggal Pemeriksaan
Pemeriksaan Nilai Normal

Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan Mikrobiologi

Infiltrat dengan pembesaran hilus 3 spesimen dahak BTA positif
IV. Terapi obat dan cairan
Tanggal (Oktober)
No Nama Obat Frek Dosis Rute
19 20 21 22 23 24
1 Rimstar 4 FDC 1 kali 3 tab oral √ √ √ √ √ √
sehari
2 Streptomycin 100 mg 2 kali 1 tab oral √ √ √ √ √ √
sehari
3 Infus NaCl - 1000 ml /
hari
IVFD √ √ √ √ √ √
4 Paracetamol tab 500 3x 1 tab oral √ √ √ √ √ √
mg seharu
5

V. Lain-lain
INSTRUKSI TUGAS KASUS TB PARU:

1. Lakukan analisis terhadap kasus di atas berdasarkan tatalaksana asuhan

kefarmasian.

2. Apakah rencana pengobatan/terapi pada rawat inap sudah sesuai ? Lakukan

analisis terapi tersebut dengan metode DRP (drug related problem).
Jika rencana pengobatan/terapi diatas tidak sesuai berdasarkan
guideline/panduan, maka buatlah rekomendasi terapi kepada dokter yang
memberikan resep! Jika sudah sesuai, maka tidak perlu memberikan
rekomendasi terapi kepada dokter !

3. Buatlah presentasi PPT berdasarkan kasus yang telah di analisis tabel panduan
asuhan kefarmasian!

4. Buatlah 2 video seperti instruksi pada nomor 5 dan 6. Skenario video nomor 5
adalah memberikan rekomendasi terapi kepada dokter terkait dengan
pengobatan pasien pada saat pasien di rawat inap. Skenario video nomor 6
adalah pemberian informasi obat pada saat pasien akan pulang.

5. Buatlah video roleplay pertama(1 orang menjadi apoteker, 1 orang menjadi

dokter). Di dalam video tersebut harus memuat informasi terkait rekomendasi
terapi pada saat pasien di rawat inap !

6. Buatlah video roleplay kedua (1 orang menjadi apoteker, 1 orang menjadi

pasien, 1 orang menjadi keluarga pasien). Di dalam video, harus ada informasi
obat apa saja yang harus disampaikan dan bagaimana cara pemastian pasien
patuh minum obat ketika pasien akan pulang dari rawat inap ! (Skenario
tersebut adalah ketika pasien akan pulang setelah selesai dari rawat inap)

2. KASUS HIPERTENSI

Seorang pasien, laki-laki, berumur 38 tahun, datang ke poli penyakit dalam RSUD
dengan keluhan pusing dan sesak nafas. Pasien tersebut merokok sejak umur 32
tahun. Menderita hipertensi sejak umur 35 tahun, pengobatan tidak teratur. Pasien
mendapatkan obat captopril 12,5 mg 3x sehari. Selama minum captopril, pasien
mengeluh batuk dan sesak nafas.

Keluhan utama : Pusing, sesak nafas, batuk

Alergi : Tidak ada
Tekanan darah : 160 / 100 mmHg
Suhu : 370C
Nadi : 80 kali/menit
Respiratory Rate (RR) : 15 kali/menit
Berat badan : 75 kg
Tinggi badan : 170 cm

Riwayat Penyakit Dahulu : Hipertensi tidak terkontrol

Riwayat Penyakit Keluarga : DM, hipertensi
Riwayat Pengobatan : captopril 12,5 mg 3x sehari

Diagnosa utama : Hipertensi

Pengobatan saat ini / terapi : captopril 25 mg 3x sehari

INSTRUKSI TUGAS :

1. Lakukan analisis terhadap kasus di atas berdasarkan tatalaksana asuhan

kefarmasian.

2. Apakah rencana pengobatan/terapi saat ini sudah sesuai ? Lakukan analisis

terapi tersebut dengan metode DRP (drug related problem).
Jika rencana pengobatan/terapi diatas tidak sesuai berdasarkan
guideline/panduan, maka buatlah rekomendasi terapi kepada dokter yang
memberikan resep!

3. Buatlah presentasi PPT berdasarkan kasus yang telah di analisis berdasarkan

tabel panduan asuhan kefarmasian!

4. Buatlah video (maksimal : 10 menit) roleplay pertama(1 orang menjadi

apoteker, 1 orang menjadi pasien). Di dalam video, harus ada informasi terkait
dengan terapi non farmakologi dan terapi farmakologi!

5. Buatlah video (maksimal : 10 menit) roleplay kedua (1 orang menjadi

apoteker, 1 orang menjadi dokter). Di dalam video, harus ada rekomendasi
terkait dengan terapi yang diberikan kepada pasien!
3. KASUS DIABETES MELITUS TIPE 2
Seorang pasien, perempuan, berumur 46 tahun, datang ke poli penyakit dalam
dengan keluhan utama pusing, lelah, pandangan kabur, selain itu pasien sering
berkemih di malam hari, sering haus, dan sering lapar.

Keluhan utama : Pusing, lelah, pandangan kabur

Alergi : Tidak ada
Tekanan darah : 160 / 100 mmHg
Suhu : 370C
Nadi : 80 kali/menit
Respiratory Rate (RR) : 15 kali/menit
Berat badan : 90 kg
Tinggi badan : 168 cm
Glukosa sewaktu : 210 mg/dL
Glukosa puasa : 130 mg/dL
HbA1C : 10 mg/dL
LDL-C : 170 mg/dL
Kolesterol total : 260 mg/dL
HDL : 28 mg/dL

Riwayat Penyakit Dahulu : Hipertensi

Riwayat Penyakit Keluarga : DM, hipertensi
Riwayat Pengobatan : amlodipin 5 mg 1x sehari

Diagnosa utama : Diabetes Melitus tipe 2

Komorbid : hipertensi

Pengobatan saat ini / terapi : amlodipin 5 mg 1x sehari, glucovance

1.25mg/250mg (1.25 mg glibenclamide/250 mg metformin Hcl) 2x sehari.

INSTRUKSI TUGAS :

6. Lakukan analisis terhadap kasus di atas berdasarkan tatalaksana asuhan

kefarmasian.

7. Apakah rencana pengobatan/terapi saat ini sudah sesuai ? Lakukan

analisis terapi tersebut dengan metode DRP (drug related problem).
Jika rencana pengobatan/terapi diatas tidak sesuai berdasarkan
 guideline/panduan atau terdapat keluhan yang tidak ditangani oleh dokter,
maka buatlah rekomendasi terapi kepada dokter yang memberikan resep! Jika
sudah sesuai, maka tidak perlu memberikan rekomendasi terapi kepada dokter !

8. Buatlah presentasi PPT berdasarkan kasus yang telah di analisis

berdasarkan tabel panduan asuhan kefarmasian!

9. Buatlah video (maksimal : 10 menit) roleplay pertama(1 orang menjadi

apoteker, 1 orang menjadi pasien). Di dalam video, harus ada informasi
terkait dengan terapi non farmakologi dan terapi farmakologi!

10. Buatlah video (maksimal : 10 menit) roleplay kedua (1 orang menjadi

apoteker, 1 orang menjadi dokter). Di dalam video, harus ada rekomendasi
terkait dengan terapi yang diberikan kepada pasien!

4. KASUS KARDIOVASKULAR

Seorang pasien, laki-laki, 49 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan
nyeri dada seperti ditekan, sesak nafas. Riwayat penyakit hipertensi,
hiperlipidemia, dan perokok berat. Nyeri dada hilang jika pasien beristirahat.
Setelah hasil laboratorium diketahui, diagnosis dokter adalah : Angina pektoris
stabil. Pasien dirujuk untuk masuk keruang perawatan untuk observasi. Setelah
beberapa hari dirawat, pasien pulang dan mendapatkan obat yang diresepkan oleh
dokter.

Keluhan utama : Nyeri dada seperti ditekan, sesak nafas

Alergi : Tidak ada
Tekanan darah : 160 / 100 mmHg
Suhu : 370C
Nadi : 80 kali/menit
Respiratory Rate (RR) : 15 kali/menit
Berat badan : 95 kg
Tinggi badan : 170 cm
LDL-C : 160 mg/dL
Kolesterol total : 250 mg/dL
HDL : 25 mg/dL

Riwayat Penyakit Dahulu : Hipertensi, Gastritis

Riwayat Penyakit Keluarga : DM, hipertensi
Riwayat Pengobatan : captopril 25 mg 3x sehari

Diagnosa utama : Angina pektoris stabil

Komorbid : Hipertensi, gastritis
Pengobatan saat ini / terapi : nitroglycerin 2,5 mg 2 kaplet 3 x sehari (prn),
captopril 25 mg 1x sehari , atorvastatin 20 mg 1x sehari, aspirin 100 mg, 1 x
sehari

IV. Terapi obat dan cairan

Tanggal
No Nama Obat Frek Dosis Rute
5 6 7 8 9
1 Nitroglycerin sublingual 3x 2 cap, SL √ √ √ √ √
2,5 mg sehari

2 captopril 25 mg 1x sehari 1x 1 tab Oral √ √ √ √ √

sehari
3 atorvastatin 20 mg 1x 1x 1 tab Oral √ √ √ √ √
sehari sehari
4 aspirin 100 mg, 1 x sehari 1 x 1 tab Oral √ √ √ √ √
sehari
5

INSTRUKSI TUGAS :

1. Lakukan analisis terhadap kasus di atas berdasarkan tatalaksana asuhan

kefarmasian.

2. Apakah rencana pengobatan/terapi saat ini sudah sesuai ? Analisis terapi

tersebut dengan metode DRP (drug related problem).
Jika rencana pengobatan/terapi diatas tidak sesuai berdasarkan
guideline/panduan, maka buatlah rekomendasi terapi kepada dokter yang
memberikan resep! Jika sudah sesuai, maka tidak perlu membrikan
rekomendasi terapi kepada dokter !

3. Buatlah presentasi PPT berdasarkan kasus yang telah di analisis berdasarkan

tabel panduan asuhan kefarmasian!

4. Buatlah video (maksimal : 10 menit) roleplay pertama (1 orang menjadi

apoteker, 1 orang menjadi dokter). Di dalam video, harus ada
informasi/rekomendasi terkait dengan terapi/pengobatan kepada dokter!

5. Buatlah video (maksimal : 10 menit) roleplay kedua (1 orang menjadi

apoteker, 1 orang menjadi pasien). Di dalam video, harus ada informasi terkait
dengan terapi non farmakologi dan terapi farmakologi!