IMPLEMENTACIÓN DE UN SOFTWARE DE COMUNICACION E

INTERACCIÓN CON EL ENTORNO PARA PERSONAS CON

PARALISIS CEREBRAL

KIMBERLY GARCÉS PÉREZ

CARLOS MORALES ORDERO

ANTEPROYECTO DIRIGIDO POR

VELSSY LILIANA HERNÁNDEZ

UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD DE INGENIERÍAS
DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA DE SISTEMAS Y
TELECOMUNICACIONES
PROGRAMA DE INGENIERÍA DE SISTEMAS
MONTERÍA, CÓRDOBA
2017
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

Según la OMS más de mil millones de personas tiene algún tipo de

discapacidad es decir el 15% de la población mundial. Tienen dificultades
importantes para funcionar entre 110 millones y 190 millones de estas personas
son mayores de 15 años y además las tasas de discapacidad aumentan debido
al envejecimiento de la población mundial y al aumento de la prevalencia de
enfermedades crónicas.
Según el DANE en Colombia de 2'018.078 personas con algún tipo de
discapacidad hay 157.417 personas con discapacidad del habla de estas 372
viven en Montería y hay 413.299 personas con discapacidades motrices de las
cuales 1.704 están en Montería.
Teniendo en cuenta todas estas cifras el apoyo social y psicológico es esencial,
como lo es para cualquier familia con un niño con una enfermedad crónica. Los
padres de un niño con (PC) pueden experimentar dolor, sentimiento de culpa,
frustración, negativismo, ira, resentimiento y vergüenza. Pueden tener
problemas con sus relaciones sociales o con otros niños.
E aquí donde las ayudas tecnológicas que proporcionan un apoyo importante
para los pacientes con parálisis cerebral, especialmente aquellos con
deficiencia motora severa. Los equipos como sillas de ruedas motorizadas,
dispositivos utilizados para activar los sistemas de comunicación, ordenadores
activados por voz y otros sistemas de control ambiental de conmutación
pueden mejorar la calidad de vida mediante la mejora de las capacidades
funcionales y las interacciones sociales.
Además,establecer una comunicación a través del habla es una tarea
compleja, que involucra numerosas funciones cognitivas y psicomotrices, al
igual que una interacción con el entorno, pero en el caso de personas que
padecen discapacidades específicas como la parálisis cerebral no les permiten
llevar a cabo este proceso, es necesario de sistemas de comunicación
aumentativa o suplementarios como comunicación alternativa para lograr
desarrollar al máximo su potencial comunicativo. Por todo lo que conlleva esta
enfermedad se hace necesario desarrollar un sistema de comunicación
alternativa y control de entorno.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Es posible mejorar las dificultades de comunicación e interacción con el

entorno en las personas con parálisis cerebral de la ciudad de Montería, con la
implementación y aplicación de un software multimedial?
 JUSTIFICACIÓN

Existe una gran cantidad de personas que tienen parálisis cerebral con
dificultades comunicativas, es decir, que no tienen un lenguaje oral para
expresar sus necesidades, la falta de movilidad que los hace dependientes de
los demás y les impide la interacción con su entorno.
Si una persona no puede comunicar, no podrá tomar decisiones que afecten a
su vida, lo que originara dependencia y aislamiento.(Abadín et al., 2010).
La tecnología adaptativa puede llegar a reducir el impacto de la discapacidad y
satisfacer el derecho de la calidad de vida de las personas con necesidades
especiales y asimismo llegar a influenciar la economía de Latinoamérica ya que
un importante número de personas con discapacidad podrían comenzar a
resurgir como ejecutivos de sus propias empresas por medio del Teletrabajo.
(Koon & a, 2005)
Es por esto que se hace necesario desarrollar un sistema que permita reducir
la brecha comunicativa, expresar sus necesidades e interactuar más con su
entorno; para brindarle un poco más de independencia mejorando así su
calidad de vida, teniendo en cuenta que entre más independientes se sientan
su autoestima será mayor, se sentirá mucho más incluido y útil en una sociedad
de hoy.
De acuerdo con lo anterior, el presente trabajo de investigación es importante
porque busca apoyar el proceso de comunicación e interacción con el entorno,
en el tratamiento e intervención de las dificultades de comunicación natural,
presentadas en las personas con parálisis cerebral, mediante el desarrollo e
implementación de un software multimedial, como el aquí proponemos, el cual
permitirá construir ambientes motivantes e interesantes para las personas,
donde tendrá la oportunidad de interactuar con varios medios ( imagen, sonido,
animaciones, juegos), mientras desarrolla diferentes actividades de
comunicación que le ayudarán a afianzar aquellas destrezas que ha dejado de
adquirir o en las que ha estado deficiente durante el proceso de comunicación.

La relevancia de esta investigación está dada en el hecho de que al lograr

superar las dificultades que se presentan durante el proceso de comunicación e
interacción con el entorno, se está contribuyendo tanto en el futuro social de las
personas con parálisis como en su desempeño en el medio que los rodea,
debido a que las habilidades de comunicación son indispensables para las
diferentes actividades que ha de realizar una persona durante su formación
integral, de manera que si éstas no han sido desarrolladas adecuadamente,
existe la posibilidad de que las personas llegue a enfrentarse a fracasos.

Además, proporciona gran utilidad práctica; porque contribuye a la creación

de nuevos ambientes de comunicación que conlleven de alguna manera a
renovar los procesos de interacción con el entorno donde se desenvuelva, por
ser ésta una de las grandes preocupaciones de los organismos mundiales,
debido a la importancia que tiene en la vida social de las personas con parálisis
cerebral, también permite adquirir una conceptualización acerca de la
importancia que tiene el uso de herramientas computacionales en la
comunicación.
 1. OBJETIVOS

1.1 Objetivo General

Mejorar la comunicación e interacción con el entorno a través de la
implementación y aplicación de un software multimedial en personas con
parálisis cerebral o con discapacidad en el habla de la ciudad de Montería.

1.2 Objetivos específicos

➢
Diseñar una aplicación móvil en Android, con una interfaz amigable e
interactiva y accesible.

➢
Facilitar la comunicación de personas con parálisis cerebral o discapacidad en
el habla.

➢
Permitir al usuario, mediante la aplicación expresar sus necesidades e
interactuar con el entorno.
2. Trabajos relacionados

• Transmisor inalámbrico de las necesidades básicas para niños con

parálisis cerebral ha sido un sistema de apoyo a la discapacidad. Por lo
tanto, la implementación de un sistema inalámbrico innovador hace los
procesos de comunicación más rápido, ya que es una herramienta
tecnológica basada en el uso de pictogramas; visualización facilita a
conocer los deseos de niños con parálisis cerebral. También ayuda a
desarrollar habilidades motoras y del lenguaje (Eduardo Pinos-
Velez.2016).
Nuestra aplicación también será un apoyo a la discapacidad de parálisis
cerebral, además también apoya a la comunicación permitiendo a los
usuarios señalar sus necesidades.

• Dispositivo para personas con parálisis cerebral y su rendimiento en las

personas con involuntaria movimientos. A pesar del bajo número de
sujetos disponibles para realizar pruebas, este estudio muestra que
Kinect puede ser útil como un dispositivo de acceso para algunos
usuarios, particularmente cuando muestran movimientos involuntarios,
mejorando la calidad de vida de pacientes con esta discapacidad (Rafael
Cabrera a, Alberto Molina a, Isabel Gómez a, Joaquín García-Heras,
2017).
Nuestra aplicación también permitirá mejorar la calidad de vida de los
usuarios, aunque estará enfocada principalmente en la comunicación,
siendo útil también para personas otras discapacidades que afecten el
lenguaje.

• SPELTRA (habla y del lenguaje Terapia robótica asistente) es un sistema

robótico centrado en proporcionar apoyo en la terapia del habla, su
función principal es la interacción con los niños a través de ejercicios
educativos y actividades recreativas, e indirectamente ayuda al
terapeuta tareas tales como: registro del paciente, registro de usuarios
(terapeutas, administradores y superusuarios), terapia, registro de
actividad, la evaluación del rendimiento de la paciente, la generación
automática de informes, y refuerzos terapéuticos basados en el
rendimiento individual del paciente. (Vladimir Robles-Bykbaev *, Mario
Ochoa-Guaraca *, Marco Carpio-Moreta 2016).
Al igual que nuestra aplicación apoya la comunicación, aunque este
caso es terapéutica.
• Dispositivo de comunicación aumentativa y alternativa basada en los
Eye-blink detección y conversión a código morsa. Se ha diseñado un
dispositivo de muy bajo costo que lee y convierte parpadeos del paciente
a un código morse, sistema de comunicación universalmente aceptado.
(Mukherjee & Chatterjee, 2015).
Al igual que nuestra aplicación es sistema de comunicación alternativo
aunque puede ser útil para todo tipo de usuarios.

• Una herramienta Comunicación Alternativa y Aumentativa (CAA)

desarrollado hará facilitar la comunicación funcional para personas con
necesidades especiales de comunicación. La herramienta está formada
por dos aplicaciones diferentes: AraBoard Constructor, para la creación y
edición de tablas de comunicación, y AraBoard Player, para la
visualización de las tablas generadas previamente. Las principales
características que distinguen a nuestra herramienta es que es
multiplataforma, es de bajo costo, y es altamente configurable y
adaptable a una amplia gama de necesidades de los usuarios mediante
la modificación de diferentes parámetros como el número y tamaño de
las células, la inclusión o no de audio, etc. (Baldassarri, Rubio, Azpiroz,
& Cerezo, 2014)

• Sistema alternativo y aumentativo de comunicación para personas con

problemas fonéticos con el apoyo de un dispositivo móvil con android. El
prototipo en particular consiste en el desarrollo de un sistema de
software que ayuda a las personas que tienen problemas de
comunicación para que puedan expresar sus necesidades básicas y
estados de ánimo con las personas en su entorno mediante un sistema
alternativo y aumentativo de comunicación implementado en un
dispositivo móvil con android, que integra un teclado virtual para facilitar
la comunicación de dichas personas con cierto problema.(Cossío
Martinez, Morales Mancilla, Tipá Gordillo, & Sánchez Alfonso, 2014)

• La aplicación busca facilitar la comunicación de las personas con

problemas del habla basándose en los métodos de escritura como el
Sistema Pictográfico de Comunicación (SPC) y el sistema de
Comunicación por Intercambio de Imágenes (PECS). Los métodos están
basados en imágenes que se relacionan con las necesidades que
usuario pueda tener. La aplicación está compuesta con palabras más
comunes, omitiendo las imágenes, ya que es dirigida para personas que
saben leer y escribir. (Cossío Martinez et al., 2014)
 • El diseño e implementación de un sistema de control de entorno para
usuarios con parálisis cerebral (PC). El sistema diseñado integra
diversas interfaces de acceso alternativo al computador, y la
implementación sea por movimientos de la cabeza medidos a través de
sensores inerciales, como el seguimiento de la mirada a través de
sistemas de visión infrarrojos, con una interfaz gráfica sencilla y
fácilmente usable en la que se ha llegado a un compromiso entre la
cantidad de botones y el tamaño de los mismos. En la plataforma,
usuarios con PC de ASPACE Cantabria han podido controlar un equipo
de música, televisión, radio, y elementos de la habitación como
persianas y climatizadores.(Velasco, Clemotte, Raya, & Ceres, 2014)
Este sistema también apoya la discapacidad de parálisis cerebral,
aunque también abarca otros aspectos de la enfermedad, como el
movimiento.

3. Marco conceptual

Parálisis cerebral
La Parálisis Cerebral es un trastorno global de la persona consistente en un
desorden permanente (irreversible y persistente a lo largo de toda la vida) y no
inmutable (no quiere decir que las consecuencias no cambien involutiva o
evolutivamente) del tono, la postura y el movimiento (trastorno neuromotor),
debido a una lesión no progresiva (no aumenta ni disminuye, es decir, no es un
trastorno degenerativo) en el cerebro antes de que su desarrollo y crecimiento
sean completos (se produce en un período de tiempo en el cual el sistema
nervioso central está en plena maduración).(ASPACE, s. f.)
Es un grupo de trastornos que pueden comprometer las funciones del cerebro y
del sistema nervioso como el movimiento, el aprendizaje, la audición, la visión y
el pensamiento.(“Parálisis cerebral: MedlinePlus enciclopedia médica”, 2015)
La parálisis cerebral se puede presentar por diferentes causas que suceden
antes del nacimiento (prenatales), durante el momento del parto (perinatales) o
después del nacimiento (post natales).(Paz Páez et al., 2010)
En algunas personas con parálisis cerebral, partes del cerebro se lesionan
debido a los niveles bajos de oxígeno (hipoxia) en el área, pero no se sabe por
qué ocurre esto.(“Parálisis cerebral: MedlinePlus enciclopedia médica”, 2015)
Los síntomas de parálisis cerebral pueden ser muy diferentes entre personas
con este grupo de trastornos. Los síntomas pueden:
➢ Ser muy leves o muy graves
 ➢
Comprometer sólo un lado del cuerpo o ambos lados
➢
Ser más pronunciados ya sea en los brazos o las piernas o comprometer
brazos y piernas
Los síntomas por lo regular se observan antes de que un niño cumpla dos años
de edad y, algunas veces, empiezan incluso a los 3 meses. Los padres pueden
notar que su hijo está retrasado en su capacidad para alcanzar algo y en las
fases de desarrollo como sentarse, girar, gatear o caminar.(“Parálisis cerebral:
MedlinePlus enciclopedia médica”, 2015)

explica (Pr & Cl, s. f.) que existen muchas formas de clasificar la Parálisis
Cerebral, sin embargo la forma más simple es utilizar dos clasificaciones con
base en la distribución y número de extremidades afectadas y la forma de
presentación clínica
Clasificación topográfica se realiza en función de la extensión de la lesión y
ayuda en la definición de las posibilidades y pronóstico del niño, puede ser (se
usa el término plejia o paresia para significar paralizado o débil,
respectivamente):
Hemiplejia: La afectación se limita a un hemicuerpo. Las alteraciones motrices
suelen ser más evidentes en el miembro superior
Monoplejia: Presupone la afectación de un miembro pero, al igual que la
triplejia, no se da de manera pura ya que también suele haber afectación con
menor intensidad, de alguna otra extremidad.
Diplejia: Afectación de brazos o piernas independientemente.
Triplejia: Indica afectación de 3 miembros. Es poco frecuente, ya que la
extremidad no afectada, aunque suele ser funcional, también suele estar
afectada pero con menor intensidad.
Tetraplejia: Es la afectación global, incluidos el tronco y las 4 extremidades, con
predominio de la afectación de las extremidades superiores.
Clasificación clínica

PC espástica: Tipo más frecuente, 70% aproximadamente. Se produce por

lesión de la vía piramidal (Síndrome de Neurona Motora Superior). Se
caracteriza por:
➢
Hipertonía: Aumento excesivo del tono muscular.
➢
Hiperreflexia: Reflejos exagerados y/o patológicos, aumento del reflejo
miotático. Persistencia de reflejos primitivos.
➢
Contracturas y deformidades: condicionados por el predominio de la
actividad de determinados grupos musculares.
 ➢
Extremidades pélvicas en tijera: Cuando la espasticidad afecta a las
piernas, éstas pueden encorvarse y cruzarse en las rodillas, dando la
apariencia de unas tijeras
➢
Disminución del movimiento voluntario, movimientos tiesos, lentos,
exagerados, poco coordinados; se mueven torpemente, girando o en
salto de tijeras.
➢
Al mezclar ambas clasificaciones: Hemiplejia espástica, Tetraplejia
espástica, etc.
PC disquinética: Lesión a nivel de los ganglios básales y sus conexiones con la
corteza prefrontal y premotora. 10 a 20% de los pacientes. Se caracteriza por:
➢
Movimientos involuntarios, que enmascaran e interfieren con los
movimientos normales del cuerpo y ocurren casi todo el tiempo:
movimientos de contorsión de las extremidades, de la cara y la lengua,
gestos, muecas, babeo y disartria;
➢
Tono muscular fluctuante y con cambios bruscos;
➢
Persistencia de reflejos primitivos y exagerados;
➢
Posiciones anormales que cambian dependiendo de la variación del tono
muscular;
➢
Pobre equilibrio;
➢
La Coreoatetosis es la forma más frecuente.
➢
Frecuentes afecciones en la audición (más del 40 %), que interfieren con
el desarrollo del lenguaje.
PC atáxica: Lesión a nivel de cerebelo. Relativamente rara 5 a 10 %. Se
caracteriza por:
➢
Hipotonía;
➢
Dismetría;
➢
Movimientos incoordinados;
➢
Temblor intencional: al empezar un movimiento voluntario;
➢
Alteración del equilibrio;
➢
Marcha insegura con ampliación de la base de sustentación

PC mixta: La existencia de varios tipos de alteración motora es frecuente, pero,

en general, se denominan en función del trastorno motor predominante. La
combinación más común incluye espasticidad y movimientos atetoides, pero
otras combinaciones son posibles.
 4. Metodología
TIPO DE INVESTIGACIÓN

Se cataloga como una INVESTIGACIÓN CUALITATIVA-DESCRIPTIVA,

donde se busca contribuir en el tratamiento e intervención de las dificultades e
interferencias de comunicación e interacción en el entorno de la biblioteca
departamental de la ciudad de Montería.

Además para el desarrollo de esta investigación se utilizará un diseño

metodológico de tipo descriptivo, dentro de un estudio de casos, porque
pretende identificar las dificultades o problemas de ruidos que se le presentan a
las personas en las salas de lectura y computo de la biblioteca departamental
interrumpiendo el estado ideal para la lectura, concentración, comunicación e
interacción en dicho lugar, aplicando una aplicación que permita evaluar la
eficacia que tiene ésta como herramienta didáctica de apoyo para el fácil
control y manejo de dichas salas.

A su vez, esta investigación es de tipo descriptiva porque presenta las

características que plantea (Tamayo y Tamayo, 2004) al definir que “la
investigación descriptiva comprende la descripción, registro, análisis e
interpretación de la naturaleza actual, y la composición o procesos de los
fenómenos”, es decir, “la investigación descriptiva sobre realidades de hechos y
su característica fundamental es la de presentarnos una interpretación
correcta”. (p.46).

POBLACIÓN Y MUESTRA

POBLACIÓN

La población objeto de estudio en esta investigación son las personas o

usuarios que frecuentan y dan uso al servicio que la biblioteca departamental
presta a la comunidad en general que se encuentran ubicadas en la calle 29
con carrera 6 esquina frente al comando principal de la policía, situada en el
centro del Municipio de Montería en una Zona Urbana.

Debido a que la población es finita y fácilmente manejable se trabajó con una

muestra representativa de la población de usuarios, correspondiente a los a un
periodo donde se registraron los problemas de ruido de este tipo.

VARIABLES

VARIABLE INDEPENDIENTE
“Es aquella característica o propiedad que se supone ser la causa del
fenómeno estudiado”. (EcuRed, 2010, Sección de Calsificacion de las
Variables, ¶ 1). En la presente investigación tenemos como variable
independiente el software o aplicación.

VARIABLE DEPENDIENTE

Hayman, 1974 (citado por Pérez, 2011) la define como “propiedad o

característica que se trata de cambiar mediante la manipulación de la variable
independiente. La variable dependiente es el factor que es observado y
medido para determinar el efecto de la variable independiente”. (p. 4). A su
vez, dicha investigación presenta como variable dependiente la problemática
del ruido en las salas de lectura y de computo.

RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

Una vez elaborados los instrumentos para la recolección de la información,

éstos serán aplicados de la siguiente forma:

Para la observación directa se utilizará una guía de observación, en la cual

se registrará la información correspondiente a la metodología, los materiales y
actividades empleadas por los usuarios durante el desarrollo de las lecturas
practicas de computo, además, se tendrán en cuenta otros aspectos como son
la relación usuario director y usuario usuario.
La guía será manipulada por el grupo investigador, quienes realizarán las
observaciones en las salas.

Las entrevistas se harán de forma individual, en medio de un ambiente

adecuado y agradable, con un trato cordial por parte del investigador, de tal
manera que los entrevistados se sientan a gusto y así poder obtener el máximo
provecho de éstos. Las preguntas se elaborarán con anterioridad y el desarrollo
de la entrevista será grabado para evitar que se ignoren datos que podrían ser
importantes.

Las actividades realizadas a través la aplicación se llevarán a cabo por

medio de sensores y un modulo bluetooth que enlazara todos los componentes
con la aplicación, llevando un seguimiento con el fin de almacenar la
información correspondiente a los ruidos captados echos por los usuarios en el
desarrollo de estas actividades de concentración , lectura e investigación.
 CRONOGRAMA

SEMANA I SEMANA II SEMANA III SEMANA IV

ACTIVIDAD DIAS DIAS DIAS DIAS

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Inicio Fase Diagnostico Institucional

Visita a la Biblioteca Departamental

Observación Directa de la Biblioteca

Encuesta a los Usuarios

Análisis de la Información

Fin Fase Diagnostico Institucional

Inicio Fase Elaboración Software

Análisis - Diseño Sofware

Desarrollo de la aplicación

Prueba piloto del software

Evaluación de la prueba piloto

Fin Fase Elaboración Software

Inicio Fase Implementación Software

Capacitación

Apropiación del software por parte de la I.E.(IPC)

Seguimiento en la implementación del software

Mantenimiento del Software

Fin Fase implementación Software

 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Rafael Cabrera a , Alberto Molina a

(2017). palsy: A preliminary study

Enciclopedia Colaborativa en la Red Cubana -EcuRed. (14 de Diciembre de 2010). EcuRed.

Recuperado el 27 de Julio de 2013, de

 http://www.ecured.cu/index.php/Variable_independiente

Albacete, J. (1998). El ordenador como herramienta en la lectoescritura con niños paralíticos

cerebrales. Comunicación y Pedagogía, n° 150.

Galvis Panqueva, A. (1994). Ingeniería de Software Educativo. Bogotá: Ediciones Unidades.

Halicarnaso, D. d. (Siglo VI al IV a. de c.). Composición de la Palabra. Grecia.

Luz Jiménez Lozano. (2003). La Reestructuración de la Escuela y las Nuevas Pautas de

Regulación del Trabajo Docente. Revista Mexicana de Investigación Educativa, Vol.

8(Num. 19).

Maiguel, M. P. (2013). Gestión de la Tecnología en Instituciones Educativas. Bucaramnaga,

Colombia: CAMPUS VIRTUAL UDES.

Ministerio de Educacion Nacional. (2008). Guia Para el Mejoramiento Institucional

(Primera ed., Vol. 1). Bogotá, Colombia: Cargraphics S.A.

Miranda, M. (28 de 05 de 2011). La Coctelera. Recuperado el 03 de Agosto de 2013, de

http://borlinix.lacoctelera.net/post/2011/05/28/caracteristicas-del-software-educativo

Tamayo y Tamayo, M. (2004). El Proceso de la Investigación Científica (4a. Edición ed.).

Mexico D.F, Mexico: Limusa.

Enciclopedia médica (2015). Parálisis cerebral: MedlinePlus

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000716.htm

Kinect as an access device for people with cerebral

http://ieeexplore.ieee.org/document/6111496/
Karen Huxa, Kelly Knollman-Porterb, Jessica Brownc, Sarah E. Wallaced (2017).
Comprehension of synthetic speech and digitized natural speech by adults with
aphasia
 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1071581917301040

Andrews Samraj, Kalvina Rajendran (2017). La comunicación por gestos de

Emergencia Personal Sistema de respuesta

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1071581917301040

Vladimir Robles-Bykbaev , Mario Ochoa-Guaraca , Marco Carpio-Moreta (2017), asistente robótico para el apoyo
en la terapia del habla para niños con parálisis cerebral.

http://ieeexplore.ieee.org/document/6111496/

Paul Andrade-B, Paola Ingavelez-Guerra(2016). Transmisor inalámbrico de las

necesidades básicas para niños con paralasis cerebral

http://ieeexplore.ieee.org/document/6111496/