INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

Para la primera parte de la entrevista se pueden emplear las dos formas de

entrevista, la primera que es una entrevista de acogida, donde se toman los datos
relevantes que permitan establecer una anamnesis de la forma en la cual se
establece la violencia y por otra parte, la forma en la cual se ha vivido al violencia
a lo largo de la vida y en especial en los últimos episodios, la información es
relevante ya que puede permitir el evaluador luego configurar las características y
los síntomas presentes para el empleo de evaluaciones más específicas.

Ambas son posibles de llenar por el evaluador y permiten el conocimiento de la

historia personal de la víctima y tener algunos datos referenciales del maltratador.
 PAUTA DE EVALUACIÓN DE PRIMERA ENTREVISTA

(Soledad Larraín y Cristián Walker, 1995)

Recuerde que en esta primera entrevista, además de evaluar, entre otros aspectos, el riesgo de
Violencia y las redes de apoyo del consultante, es esencial la actitud de acogida y contención
hacia la persona que nos consulta.
I. Identificación general:

Nombre completo
C.I. :
Edad :
Estado Civil
Escolaridad :
Actividad Actual :
Domicilio :
Teléfono :
Nombre del Agresor :
C.I. :
Edad :
Estado civil :
Escolaridad :
Actividad Actual :
Domicilio :
Teléfono :

Composición del grupo familiar (quiénes viven en la casa):

Nombre Completo Edad Ha sido agredido (A) o Testigo (T) por: 1, 2, 3, 4, etc.
1. ............................................ ................ .....................................................
2. ............................................ ................ .....................................................
3. ............................................ ................ .....................................................
4. ............................................ ................ .....................................................
5. ............................................ ................ .....................................................
6. ............................................ ................ .....................................................
7. ............................................ ................ .....................................................
II. Derivado por:
_ Juzgado ....................................................................
_ Centro de Salud .......................................................
_ Espontáneo ..............................................................
_ Otro .........................................................................
III. Motivo de consulta y por qué consulta en este momento:
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
IV. Historia de Violencia
 Tipo de Violencia:
Verbal Física Sexual Económica
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Severa ( ) Severa ( ) Severa ( ) Severa
Describir:
.........................................................................................................................................................
Tiempo de Violencia: ....................................................................................................
Factores de riesgo:
 ¿Ha aumentado la frecuencia de la violencia en el último año?
si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿Ha aumentado la severidad de la violencia en el último año?
si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 Etapa del ciclo en la que consulta: ...................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿Alguna vez ha intentado matarla?
si __ no __ describir: ........................................................................................................
 ¿El controla la mayoría de sus actividades cotidianas? (amistades, dinero, horarios, otras).
si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿Ha sido golpeada estando embarazada?
si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿Alguna vez ha amenazado con suicidarse o ha intentado hacerlo?
si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 En relación a quién ejerce la violencia:
………………………………………………………………………………………..
 ¿La ha agredido bajo el efecto del alcohol?
si __ no __ tipo y frecuencia: ...........................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿La ha agredido bajo el efecto del drogas?
si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿La ha agredido con armas?
Si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿La ha amenazado de muerte?
Si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿Ha amenazado con suicidarse o lo ha intentado?
Si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿Porta armas?
Si __ no __ describir: ........................................................................................................
 ¿Es agresivo con sus hijos?
Si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
 ¿Es violento fuera del hogar?
Si __ no __ describir: ........................................................................................................
...............................................................................................................................................
V. ¿Qué soluciones ha intentado y con qué resultados?
...............................................................................................................................................
VI. Red de Apoyo: ¿Usted tienen a quién pedir ayuda entre sus... :
__ Familiares?
__ Amistades?
__ Vecinos?
__ Organizaciones Sociales?
__ Instituciones?
__ Otros?
__ Nadie?

VII. Impacto. Estado en que se encuentra actualmente la Consultante:

(Marque con una X):
__ Temor o Miedo.
__ Aislamiento social.
__ Se siente culpable de ser agredida.
__ Llora durante la entrevista.
__ Consumo de fármacos: Cuáles: .......................................................................................
__ Anestesia emocional o estado de shock.
__ Autoestima disminuida.
__ Rabia o agresividad. Dirigida hacia: .................................................................................
.........................................................................................................................................
VIII. Otras Impresiones del consultante:
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
IX. Acciones que se desprenden de la atención:
1. La consultante es derivada a:
...............................................................................
.........................................................................................................................................................
...................................................................................................................................
2. Se sugieren la(s) siguiente(s) medidas precautorias:
A...........................................................................................................................................
B. ...........................................................................................................................................
C. ..........................................................................................................................................
D. ...........................................................................................................................................
Otras. ....................................................................................................................................
3. Describir la información legal que se le ha entregado a la consultante:
.........................................................................................................................................................
.....................................................................................................
X. Historia de la relación de Violencia, según el relato de quien la vive:
Señale el último episodio de violencia y los antecedentes de violencia más
relevantes: ...........................................................................................................................................
..............
.........................................................................................................................................................
............................................................................................................................................
 ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA PARA VÍCTIMAS DE MALTRATO
DOMÉSTICO

Echeburúa, Corral, Sarasua, Zubizarreta y Sauca, (1994)

NOMBRES Y APELLIDOS: CASO

EVALUADOR: FECHA:

1. Edad: -Actual .............................................

-Al iniciar la relación .......................
-Al iniciar la convivencia .................

2. Estado civil: Soltera

Convivencia con pareja estable
Casada
Separada
Divorciada
Viuda
En trámites de separación

3. N0 de hijos
4. N0 de hermanos
5. ¿Con quién vive actualmente?

6. Nivel de estudios: Lee y escribe

PRIMARIA
SECUNDARIA/COU
BACHILLERATO CONCLUIDO
Universitarios
Otros
7. Profesión y ocupación
8. Lugar y tipo de trabajo actual
9. Nivel socioeconómico

10. Tipo de abuso experimentado: Físico/Psíquico/Sexual

-El primer incidente……………………………………………………………………………………..

-Un incidente típico……………………………………………………………………………………..
-El incidente más grave……………………………………………………………………………………..
-Frecuencia de abuso en el último año………………………………………………………
-El último incidente……………………………………………………………………………………..

-¿Ha experimentado abuso durante el noviazgo?

-¿Ha experimentado abuso durante el embarazo?

11. Actos cometidos en el abuso:

Personales: (Marque y describa)

Insultos y amenazas
Humillación y desvalorización
Puñetazos
Patadas
Bofetadas
Mordiscos
Estrangulamientos
 Empujones
Fracturas
Agresiones sexuales
Retención en el hogar
Penurias económicas
Otros

Contra los bienes:

Romper objetos de la casa
Tirar objetos por la ventana

12. Medio coactivo empleado:

Arma blanca
Arma de fuego
Objeto contundente
Lanzamiento de objetos
Otros

13. ¿En alguna ocasión ha sentido que su vida estaba en peligro?

En caso afirmativo, ¿cuándo?

14. Denuncias:
-Nº de denuncias
-Por iniciativa de
-N0 de denuncias retiradas
-N0 de denuncias en curso

15. Salidas del hogar:

-N0 de veces
-Lugares donde han acudido
-Tiempo de estancia

16. Asistencia médica por lesiones:

-N0 de veces
-Tipo de asistencia
-Adquisición de certificados médicos

17. ¿Ha contado el abuso a alguien?

En caso afirmativo, ¿a quien?

18. ¿Ha sufrido anteriormente algún otro tipo de delito?

-En la edad adulta
-En la infancia

19. ¿Ha habido experiencias de maltrato en su familia de origen?

20. ¿Ha recibido algún tratamiento psicológico anteriormente por la experiencia de abuso?
En caso afirmativo, ¿de qué tipo? ¿Cuando lo abandonó?

21. ¿Ha tenido algún tipo de trastorno psicológico anteriormente?

En caso afirmativo, ¿de qué tipo?

22. ¿Ha recibido tratamiento psicológico?

En caso afirmativo, ¿cuál?

23. ¿Ha habido en su familia algún tipo de trastorno psicológico?

En caso afirmativo, ¿de qué tipo?

24. ¿Mantiene relaciones sexuales actualmente?

25 . ¿Tiene problemas de salud importantes?

26. ¿Ha tenido o tiene problemas de abuso de drogas o alcohol?

27. ¿Ha tenido algún intento o pensamientos persistentes de suicidio?

DATOS A CONOCER DEL MALTRATADOR

Nombres y apellidos………………………………………………………………………………………
Edad Actividad Laboral

28. ¿Ha tenido o tiene problemas de abuso de drogas o alcohol?

29. ¿Ha tenido o tiene algún tipo de trastorno psiquiátrico? En caso afirmativo, ¿de qué
tipo?

30. ¿Tiene algún problema relacionado con los celos?

31. ¿Ha tenido o tiene problemas de tipo laboral?

32. ¿Ha habido experiencias de maltrato en su familia de origen?

33. ¿Ha maltratado física o psicológicamente a los hijos?

En caso afirmativo, ¿de qué forma?
 EVALUACIÓN DE LA PERSONALIDAD

En muchas ocasiones dentro de la valoración psicológica se requiere sea por la

necesidad de intervención clínica o por la solicitud forense, se requiere establecer
la presencia de alteraciones en la víctima o en el agresor por ello se proponen dos
escalas de valoración de los trastornos de personalidad en la necesidad de
evaluar con dos instrumentos que permitan cotejar la información de una y otra
prueba en el entendido que pueden falsear la misma.

El IP es autoaplicado y se toma entregando una copia al evaluado y luego se

califica con la hoja anexa que permite con las respuestas afirmativas o negativas
establecer la posible presencia de trastornos de personalidad o que en su caso
debe corroborarse con pruebas adicionales.

El PDQ 4 es autoaplicado que permite de la misma forma que el anterior conocer

los trastornos de personalidad presentes. Se evalúa de la misma forma sobre las
respuestas de falso y verdadero que realiza el evaluado. Solo se marcan los
verdaderos y la hoja adicional nos indica la puntuación.

La escala de infrecuencia hace que se vea la validez del evaluado si dijo la verdad
o no y el total nos permite ver cuántas respuestas afirmativas coincidentes dio.
 Cuestionario de evaluación IPDE módulo DSM-IV

El IPDE es la prueba utilizada en este trabajo como instrumento de evaluación de los

trastornos de la personalidad. Ha sido aprobada por la Organización Mundial de la Salud
y se ha traducido al español. Cuenta con versiones DSM-IV y CIE-10, y se utiliza
frecuentemente en el ámbito clínico y en investigación al ser una de las entrevistas que
presenta mejores propiedades psicométricas.

Nombre:
Examen Internacional de los Trastornos de las Personalidad
Nombre original:
Internacional Personality Disorder Examination (I.P.D.E.)
Autores:
Loranger, A. W., Sartorius, N., Dreoli, A., Berger, Pl. y otros (1994).
Año:
1996
Versiones:
El Internacional Personality Disorders Examination (IPDE), se desarrolló a partir del
Personality Disorders Examination (PDE), el cual fue modificado e internacionalizado
adaptándolo a la CIE-10 y al DSM.IV.
Adaptación española:
Juan J. López-Ibor Aliño, Antonio Pérez Urdániz y VicenteRubio Larrosa. (1996).
DESCRIPCIÓNTipo de instrumento:
Entrevista clínica semiestructurada
Objetivos:
Evaluar los trastornos de personalidad según criterios de la CIE-10 y deDSM-IV.
Población:
Mayores de 18 años (con ligeras modificaciones parece útil a partir de 15años).
No es apropiada para pacientes muy agitados o con depresión grave, psicosis, retraso mental o
deterioro cognitivo importante. El uso en paciente con un proceso psicótico en remisión
es controvertido.
APLICACIÓN Criterios de calidad:
Fiabilidad:
Los índices de fiabilidad y estabilidad son similares a los obtenidos paraotros
instrumentos que se emplean en el diagnóstico de trastornos por abuso desustancias,
trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo y psicosis (Loranger,Sartorius,
Andreoli et al., 1994) Los Kappa para los trastornos de personalidadesquizotípica,
personalidad compulsiva, histriónica, límite y antisocial oscilas entre 0,70y 0,96.
 Cuestionario de evaluación IPDE módulo DSM-IV
Nombre y Apellidos:
Fecha:

Instrucciones:

1. El propósito de este cuestionario es conocer qué tipo de persona ha sido usted en los últimos
cinco años.
2. Por favor, no omitir ningún ítem. Si no está seguro de una respuesta, señalar la respuesta
(VERDADERO o FALSO) que le parezca más correcta. No hay límite de tiempo pero no pierda
mucho tiempo pensando cuál es la respuesta correcta a un ítem determinado.
3. Cuando la respuesta sea VERDADERO, señalar con un círculo la letra V, cuando la respuesta
sea FALSO, señalar con un círculo la letra F.

V F
1. Normalmente me divierto y disfruto de la vida

2. Confío en la gente que conozco

3. No soy minucioso con los detalles pequeños

4. No puedo decidir qué tipo de persona quiero ser

5. Muestro mis sentimientos a todo el mundo

6. Dejo que los demás tomen decisiones importantes por mí

7. Me preocupo si oigo malas noticias sobre alguien que conozco

8. Ceder a algunos de mis impulsos me causa problemas

9. Mucha gente que conozco me envidia

10. Doy mi opinión general sobre las cosas y no me preocupo por los detalles

11. Nunca me han metido preso o detenido

12. La gente cree que soy frío y distante

13. Me meto en relaciones muy intensas pero poco duraderas

14. La mayoría de la gente es justa y honesta conmigo

15. La gente tiene una gran opinión sobre mí

16. Me siento molesto o fuera de lugar en situaciones sociales

17. Me siento fácilmente influido por lo que me rodea

18. Normalmente me siento mal cuando hago daño o molesto a alguien

19. Me resulta muy difícil tirar las cosas

20. A veces he rechazado un trabajo, incluso aunque estuviera esperándolo

21. Cuando me alaban o critican manifiesto mi reacción a los demás

22. Normalmente hago las cosas mejor de lo que los demás piensan

23. Uso a la gente para lograr lo que quiero

24. Paso demasiado tiempo tratando de hacer las cosas perfectamente

25. A menudo, la gente se ríe de mí, a mis espaldas

26. Nunca he amenazado con suicidarme, ni me he autolesionado a propósito

27. Mis sentimientos son como el tiempo, siempre están cambiando

28. Para evitar críticas prefiero trabajar solo

29. Me gusta vestirme para destacar entre la gente

30. Mentiría o haría trampas para lograr lo que quiero

31. Soy más supersticioso que la mayoría de la gente

32. Cuando me piden que haga algo que no quiero, me enojo o discuto

33. Tengo poco o ningún deseo de mantener relaciones sexuales

34. La gente cree que soy demasiado estricto con las reglas y normas

35. Generalmente me siento incómodo o desvalido si estoy solo

36. No me gusta relacionarme con gente hasta que no estoy seguro de que les
gusto

37. Cuando tengo que hacer algo que no me gusta lo hago mal a propósito

38. No me gusta ser el centro de atención

39. Creo que mi pareja me puede ser infiel

40. La gente piensa que tengo muy alto concepto de mí mismo

41. Cuido mucho lo que les digo a los demás sobre mí

42. Me preocupa mucho no gustar a la gente

43. A menudo me siento vacío por dentro

44. Constantemente olvido mis obligaciones

45. Trabajo tanto que no tengo tiempo para nada más

46. Me da miedo que me dejen solo y tener que cuidar de mí mismo

47. Tengo ataques de ira o enojo

48. Tengo fama de que me gusta coquetear

49. Me siento muy unido a gente que acabo de conocer

50. Prefiero las actividades que pueda hacer por mí mismo

51. Pierdo el control y me meto en peleas

52. Me gusta burlarme de las personas con posiciones de autoridad o

superiores a mi

53. La gente piensa que soy tacaño con mi dinero

54. Con frecuencia busco consejos o recomendaciones sobre decisiones de la

vida cotidiana

55. Para caer bien a la gente me ofrezco a realizar tareas desagradables

56. Tengo miedo a ponerme en ridículo ante gente conocida

57. A menudo confundo objetos o sombras con gente

58. Las personas constantemente me piden cosas irrazonables

59. Soy muy emocional y caprichoso

60. Me resulta difícil acostumbrarme a hacer cosas nuevas

61. Sueño con ser famoso

62. Me arriesgo y hago cosas peligrosas

63. Todo el mundo necesita uno ó dos amigos para ser feliz

64. Descubro amenazas ocultas en lo que me dicen algunas personas

65. Normalmente trato de que la gente haga las cosas a mi manera

66. Cuando estoy estresado las cosas que me rodean no me parecen reales

67. Me enojo cuando la gente no quiere hacer lo que le pido

68. Cuando tengo un plazo para hacer un trabajo demoro más en hacerlo que
cuando no tengo plazo

69. Cuando finalizo una relación, tengo que empezar otra rápidamente

70. Evito las actividades que no me resulten familiares para no sentirme

molesto tratando de hacerlas

71. A la gente le resulta difícil saber claramente que estoy diciendo.

72. Prefiero asociarme con gente de talento

73. He sido víctima de ataques injustos sobre mi carácter o mi reputación

74. No suelo mostrar emociones

75. Hago cosas para que la gente me admire

76. Suelo ser capaz de iniciar mis propios proyectos

77. La gente piensa que soy extraño o excéntrico

78. Me siento cómodo en situaciones sociales

79. Mantengo rencores contra la gente durante años

80. Me resulta difícil no estar de acuerdo con las personas de las que dependo

81. Me resulta difícil no meterme en líos

82. Llego al extremo para evitar que la gente me deje

83. Cuándo conozco a alguien no hablo mucho

84. Tengo amigos íntimos

85. Normalmente escucho las sugerencias de los demás sobre mi

comportamiento o mi trabajo
 Resumen de la puntuación del cuestionario de evaluación IPDE módulo DSM-IV.

Nombre y Apellidos:
Fecha:

1. Poner un círculo o una marca en los ítems que no estén seguidos de F, si la respuesta del
evaluado es VERDADERO.

2. Poner un círculo en el resto de los ítems (aquellos seguidos por F), si la respuesta del evaluado
fue marcada como FALSO.

TRASTORNO TOTAL
Paranoide 2F 14F 39 41 64 73 79
Esquizoide 1F 12 21F 33 50 63F 84F
Esquizotípico 2F 25 31 57 71 74 77 78F 84F
Histriónico 5 10 17 27 29 38F 48 49
Antisocial 11F 18F 20 30 51 62 81
Narcisista 7F 9 15 23 40 61 67 72 75
Límite 4 8 13 26F 43 47 59 66 82
Obsesivo-Compulsivo 3F 19 24 34 45 53 60 65
Dependencia 6 35 46 54 55 69 76F 80
Evitación 16 28 36 41 42 56 70 83
Pasivo agresivo 22 32 37 44 52 58 68 85F

CALIFICACIÓN

Para la calificación se debe efectuar la marca de los ítems coincidentes con la plantilla de
calificación.

Esa calificación implica marcar las coincidencias y al finalizar la comparación se debe

realizar el conteo de los ítems de cada estructura o trastorno de personalidad y con ello
establecer las características de evaluado

Si tres o más ítems de un trastorno han sido señalados con una marca, el sujeto ha dado
positiva la evaluación para ese trastorno, y debe ser entrevistado con mayor
especificidad. Los evaluadores e investigadores pueden adoptar estándares de referencia
mayores o menores, dependiendo de las características de la población y de la
importancia relativa que tengan para ellos los errores de sensibilidad (falsos negativos) o
de especificidad (falsos positivos). Es importante entender que este cuestionario no debe
ser usado para hacer diagnósticos o calcular puntuaciones dimensionales de los
trastornos de la personalidad.
 PDQ-4+

CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD
(Adaptación Española de Calvo, N. y Torrubia, R. 1.999)
 PDQ-4+
CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD
(Adaptación Española de Calvo, N. y Torrubia, R. 1.999)

El Personality Diagnostic Questionnaire -4 es un instrumento de autoinforme

diseñado para evaluar trastornos de personalidad según los criterios del DSM-IV.

Consta de afirmaciones con dos opciones de respuesta (V/F) en función de si la

persona considera que le son o no aplicables. Cada ítem puntúa en un criterio
diagnóstico propuesto por el DSM-IV para trastornos de Personalidad.

PDQ-4+ es un cuestionario de autoinforme que diagnostica los 10 trastornos de la

personalidad y los dos del apéndice del DSM-IV. Sus 99 ítems en un formato de
respuesta de V/F son una traducción directa de los criterios diagnósticos de los
trastornos de personalidad del eje II. Incluye dos escales de control de
respuestas: Conformidad social e Infrecuencia. Además, dispone de la escala de
Significación clínica, que es una breve entrevista que se administra después del
cuestionario. Su objetivo es reducir el número de falsos positivos que tiende a
generar el cuestionario, confirmando así los posibles diagnósticos.

La consistencia se ha informado de un valor de α = 0,34 en la adaptación del

cuestionario a población española (Calvo, Caseras ,Gutiérrez y Torrubia, 2002),
 PDQ-4+
CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD
(Adaptación Española de Calvo, N. y Torrubia, R. 1.999)

Fecha : _________________

DATOS `PERSONALES

Nombre y Apellidos: ____________________________Sexo: H M Edad : _____años

Fecha de nacimiento: _________ Lugar de nacimiento: _____________
Estado Civil: ______
Estudios realizados: ________________________
Profesión:___________________________

INSTRUCCIONES

El objetivo de este Cuestionario es que usted describa el tipo de persona que es. Al
responder las preguntas piense cómo se ha sentido, cómo ha pensado y actuado en los
últimos años. Para recordar esto, en la parte superior de cada página encontrará la
afirmación: “En estos últimos años...”.
V (Verdadero) significa que la afirmación es generalmente verdadera para usted. F
(Falso) significa que la afirmación es generalmente falsa para usted. Incluso si no está
totalmente seguro sobre la respuesta, indique “V” o “F” en cada pregunta.
Por ejemplo, para la pregunta: xx.Tiendo a ser testarudo. Si, en efecto, ha sido testarudo
durante los últimos años, debería responder “Verdadero” rodeando con un círculo la V. Si
no es completamente verdadero, debería responder “Falso” rodeando con un círculo la F.
No hay respuestas correctas. No hay límite de tiempo para responder.
 PDQ-4+
En estos últimos años...

1. Evito trabajar con personas que podrían criticarme... V F

2. No puedo tomar decisiones sin el consejo o el apoyo de los demás. V F

3. A menudo me entretengo en los detalles y pierdo de vista el objetivo V F

principal que pretendo.

4. Necesito ser el centro de atención. V F

5. He llegado mucho más lejos de lo que los demás me reconocen. V F

6. Haría cualquier cosa para evitar que me abandonen aquellos a quienes V F

quiero...........

7. La gente se queja de que no rindo en mi trabajo o no cumplo con mis V F

obligaciones...

8. En diversas ocasiones he tenido problemas con la justicia (o los hubiera V F

tenido se me hubieran atrapado).

9. No me interesa dedicar tiempo a la familia o a los amigos. V F

10. Encuentro mensajes especiales en las cosas que ocurren a mí V F

alrededor.....................

11. Sé que, si lo permito, la gente se aprovechará de mí o intentará V F

engañarme................

12. A veces me altero. V F

13. Hago amistad con la gente solamente cuando estoy seguro de que les V F
caigo bien.......

14. Generalmente estoy deprimido o triste V F

15. Prefiero que los demás asuman las responsabilidades por mí. V F

16. Pierdo tiempo intentando hacer las cosas demasiado perfectas V F

17. Soy más “sexy” que la mayoría de la gente V F

18. A menudo pienso en lo importante que soy o seré V F

19. Puedo pasar del amor al odio sin razón alguna V F

20. Me meto en muchas peleas. V F

21. Siento que los demás no me entienden o no me aprecian. V F

22. Prefiero hacer las cosas solo a hacerlas con otras personas V F

23. Soy capaz de saber que algunas cosas ocurrirán antes de que sucedan V F

24. A menudo me pregunto si las personas que conozco son realmente de fiar V F

25. En algunas ocasiones hablo de la gente a sus espaldas V F

26. Me inhibo en mis relaciones íntimas por miedo a hacer el ridículo V F

27. Tengo miedo a perder el apoyo de los demás si me muestro en desacuerdo V F

con ellos

28. Padezco de baja autoestima. V F

29. Antepongo mi trabajo a estar con mi familia, con mis amigos o a V F

divertirme............

30. Muestro mis emociones fácilmente V F

31. Sólo algunas personas especiales pueden apreciarme y comprenderme de V F

verdad......

32. A menudo me pregunto quién soy realmente. V F

33. Tengo dificultades para pagar las facturas porque no permanezco mucho V F
tiempo en ningún trabajo

34. El sexo no me interesa... V F

35. Los demás me consideran una persona malhumorada e irascible. V F

36. A menudo puedo percibir o sentir cosas que otros no pueden percibir o V F
sentir............

37. Estoy seguro de que los demás utilizarán contra mí lo que les digo V F

38. Hay gente que no me cae bien V F

39. Soy más sensible a la crítica o al rechazo que la mayoría de la gente V F

40. Me cuesta empezar algo si he de hacerlo yo solo V F

41. Tengo mayor sentido moral que otras personas V F

42. Soy mi peor crítico. V F

43. Utilizo mi aspecto físico para conseguir la atención que necesito V F

44. Necesito mucho que la gente se fije en mí o me haga caso V F

45. He intentado hacerme daño o suicidarme V F

46. Hago muchas cosas sin valorar las consecuencias V F

47. Hay pocas actividades que me interesen V F

48. A menudo a la gente le cuesta entender lo que digo V F

49. Me resisto a que mis superiores me digan cómo debo hacer mi trabajo V F

50. Permanezco al acecho para descifrar el verdadero significado de lo que la V F

gente dice

51. Nunca he dicho una mentira. V F

52. Me da miedo conocer a nuevas personas porque me siento inferior V F

53. Quiero agradar tanto a la gente que me presto a hacer cosas que preferiría V F
no hacer.

54. He acumulado montones de cosas innecesarias de las que no sería capaz V F

de desprenderme....

55. Aunque hablo mucho, la gente dice que me cuesta centrarme en los temas V F

56. Me preocupo por todo..... V F

57. Espero que los demás me hagan favores aunque generalmente yo no los V F
haga...........

58. Soy una persona muy inestable...... V F

59. No me cuesta mentir y lo hago a menudo. V F

60. No me interesa tener amigos íntimos V F

61. Frecuentemente estoy alerta para que no se aprovechen de mí. V F

62. Nunca olvido o perdono a aquellos que me hacen daño. V F

63. Estoy resentido contra aquellos que tienen más suerte que yo. V F

64. Una guerra nuclear no sería una mala idea. V F

65. Cuando estoy solo me siento desamparado e incapaz de cuidar de mí V F

mismo.............

66. Prefiero hacer las cosas por mí mismo si los demás no son capaces de V F
hacerlas correctamente.
67. Tengo un don para lo dramático....... V F

68. Algunas personas piensan que me aprovecho de los demás... V F

69. Siento que mi vida es aburrida y vacía V F

70. Soy crítico con los demás V F

71. No me importa lo que diga la gente de mí V F

72. Me cuesta relacionarme con los demás V F

73. La gente se queja a menudo de que no me doy cuenta de sus problemas V F

74. Por mi aspecto, la gente podría pensar que soy bastante raro, excéntrico o V F
extraño....

75. Disfruto haciendo cosas arriesgadas. V F

76. He mentido bastante en este cuestionario V F

77. Me quejo mucho de mi mala suerte V F

78. Me cuesta controlar la ira o el mal genio V F

79. Algunas personas me tienen envidia V F

80. Soy fácilmente influenciable por los demás V F

81. Me considero una persona ahorrativa, pero los demás me ven como un V F
tacaño..........

82. Cuando se acaba una relación íntima, necesito buscarme otra pareja V F
inmediatamente

83. Padezco de baja autoestima. V F

84. Soy pesimista V F

85. No espero ni un momento para desquitarme de la gente que me ofende V F

86. Me pone nervioso estar rodeado de gente V F

87. Me preocupa sentirme incómodo en las situaciones nuevas V F

88. Me horroriza que me abandonen y tener que cuidar de mí mismo. V F

89. La gente se queja de que soy “terco como una mula”. V F

90. Me tomo las relaciones más en serio que mis parejas. V F

91. Puedo comportarme de manera desagradable con alguien, y pedirle V F
disculpas inmediatamente después.

92. Los demás me consideran arrogante V F

93. Cuando estoy estresado tengo paranoias o siento que las cosas que me
rodean son irreales. V F

94. No me preocupa perjudicar a los demás si consigo lo que quiero V F

95. Guardo las distancias con los demás V F

96. A menudo me pregunto si mi pareja me ha sido infiel V F

97. A menudo me siento culpable V F

98. He hecho cosas impulsivamente (como las indicadas a continuación) que

pueden ocasionarme dificultades.
(Marque con una cruz las que hagan referencia a usted):
a. Gastar más dinero del que tengo __ __
b. Mantener relaciones sexuales con personas que apenas conozco __ __
c. Beber en exceso. __ __
d. Consumir drogas __ __
e. Comer a base de atracones __ __
f. Conducir de forma temeraria __ __

99. Antes de los 15 años realicé algunas conductas propias de un delincuente

juvenil, como las indicadas a continuación:
(Marque con una cruz las que hacen referencia a usted)
a. Fui considerado un matón __ __
b. Solía iniciar peleas con otros chicos. __ __
c. Usé armas en las peleas que tenía. __ __
d. Robé o asalte a otras personas. __ __
e. Utilicé la crueldad física contra otras personas. __ __
f. Utilicé la crueldad física contra animales. __ __
g. Forcé a alguien a tener relaciones sexuales conmigo __ __
h. Mentía mucho __ __
i. Pasé noches fuera de casa sin el permiso de mis padres __ __
j. Robé. __ __
k. Provoqué incendios __ __
l. Rompí ventanas o destruí propiedades __ __
m. Me fugué de casa durante la noche __ __
n. Hice “escapes” en la escuela, antes de los 13 años. __ __
o. Entré a la fuerza en casas, edificios o coches ajenos __ __

POR FAVOR, COMPRUEBE SI HA RESPONDIDO A TODAS LAS PREGUNTAS.

 PDQ-4+
HOJA DE PUNTUACIONES Nombre: __________________________
PARANOIDE ESQUIZOIDE ESQUIZOTÍPICO
- Necesita 4 - - Necesita 4 - - Necesita 5 -
___________ ___________ ___________

11 _____ 9 _____ 10 ____

24 _____ 22 _____ 23 ____
37 _____ 34 _____ 36 ____
50 _____ 47 _____ 48 ____
62 _____ ^60_____ 61 ____
85 _____ 71 _____ 72 ____
96 _____ 95 _____ 74 _____
^60 _____ (^60 cuenta sólo una
86 _____ vez si es verdadero)
HISTRIÓNICO NARCISISTA LIMITE ANTISOCIAL
- Necesita 5 - - Necesita 5 - - Necesita 5 - - Necesita B+3 -
___________ ___________ ___________ _____________

4 _____ 5 _____ 6 _____ B.99 (Nec.3) _____

17 _____ 18 _____ 19 _____ 8 _____
30 _____ 31 _____ 32 _____ 20 _____
43 _____ 44 _____ 98 (Nec.2) _____ 33 _____
55 _____ 57 _____ 45 _____ 46 _____
67 _____ 68 _____ 58 _____ 59 _____
80 _____ 73 _____ 69 _____ 75 _____
90 _____ 79 _____ 78 _____ 94 _____
92 _____ 93 _____
POR EVITACIÖN POR DEPENDENCIA OBSESIVO-COMPULSIVO
- Necesita 4 - - Necesita 5 - - Necesita 4 -
___________ ___________ ___________
1 _____ 2 _____ 3 _____
13 _____ 15 _____ 16 _____
26 _____ 27 _____ 29 _____
39 _____ 40 _____ 41 _____
52 _____ 53 _____ 54 _____
83 _____ 65 _____ 66 _____
87 _____ 82 _____ 81 _____
88 _____ 89 _____

PASIVO-AGRESIVO DEPRESIVO ESC. CONFORMIDAD ESCALA

( NEGATIVISTA) SOCIAL INFRECUENCIA
- Necesita 4 - - Necesita 5 - - Necesita 2 - - Necesita 1 -
___________ ___________ ___________ ___________
7 _____ 14 _____ *12 _____ 64 _____
21 _____ 28 _____ *25 _____ 76 _____
35 _____ 42 _____ *38 _____
49 _____ 56 _____ 51 _____
63 _____ 70 _____ (* F es Rs patológica) PUNTUACION
77 _____ 84 _____ TOTAL PDQ-4+ :
91 _____ 97 _____ _______________
 Calificación:

Se puntúa tomando en cuenta las coincidencias de respuestas, es decir se marca las que
coincidieron entre las respuestas y la hoja de puntuaciones.

Cada trastorno tiene su propia escala de puntuación que está escrita en la hoja.
La relación de los trastornos y su incidencia depende de una entrevista adicional.
 PDQ-4+
CLAVE DE PUNTUACIONES

Esta clave es referencial sobre los ítems y su caracterización en la prueba, es decir que mide cada
pregunta

1. EVI 1 7. neg 1 13. EVI 2 19. LIM 2 25. *CS 2 31. NAR 3
2. DEP 1 8. ANT 1 14. depr 1 20. ANT 2 26. EVI 3 32. LIM 3
3. OC 1 9. ESZ 1 15. DEP 2 21. neg 2 27. DEP 3 33. ANT 3
4. HIS 1 10. ETP 1 16. OC 2 22. ESZ 2 28. depr 2 34. ESZ 3
5. NAR 1 11. PAR 1 17. HIS 2 23. ETP 2 29. OC 3 35. neg 3
6. LIM 1 12.*CS 1 18. NAR 2 24. PAR 2 30. HIS 3 36. ETP 3

37. PAR 3 43. HIS 4 49. neg 4 55. HIS 5 61. ETP 5 67. HIS 6
38. *CS 3 44. NAR 4 50. PAR 4 56. depr 4 62. PAR 5 68. NAR 6
39. EVI 4 45. LIM 5 51. CS 4 57. NAR 5 63. neg 5 69. LIM 7
40. DEP 4 46. ANT 4 52. EVI 5 58. LIM 6 64. INF 1 70. depr 5
41. OC 4 47. ESZ 4 53. DEP 5 59. ANT 5 65. DEP 6 71. ESZ 6
42. depr 3 48. ETP 4 54. OC 5 60. ESZ 5 66. OC 6 72. ETP 6
& ETP8

73. NAR 7 79. NAR 8 85. PAR 6 91. neg 7 97. depr 7
74. ETP 7 80. HIS 7 86. ETP 9 92. NAR 9 98. LIM 4/2
75. ANT 6 81. OC 7 87. EVI 7 93. LIM 9 99. ANT B/3
76. INF 2 82. DEP 7 88. DEP 8 94. ANT 7
77. neg 6 83. EVI 6 89. OC 8 95. ESZ 7
78. LIM 8 84. depr 6 90. HIS 8 96. PAR 7

ABREVIACIONES

PAR= T.P. Paranoide NAR= T.P. Narcisista DEP= T.P. por Dependencia Depr= T.P. Depresivo
ESZ= T.P. Esquizoide LIM= T.P. Límite OC= T.P. Obsesivo-Compulsivo Neg= T.P. Negativista
ETP= T.P. Esquizotípico ANT= T.P. Antisocial CS= Esc. Conformidad Social (Pasivo – Agresivo)
HIS= T.P. Histriónico EVI= T.P. por Evitación INF= Esc. Infrecuencia

(En general, V es la respuesta patológica para cada ítem. *Indica que F es la respuesta patológica)

La presente hoja constituye una explicación detallada por trastorno y lo que representa en cada respuesta su
asociación con el mismo.
 PDQ-4

Escala de significación clínica

El evaluador debería valorar el significado clínico de cada uno de los trastornos para los
que el paciente reúne los criterios.

Ha indicado que los ítems relacionados a continuación son para usted verdaderos:
(Leer los ítems patológicos de cada trastorno, uno detrás de otro, al paciente).

A. ¿Hay alguno de los ítems que no sea totalmente verdadero para usted?
Indique cuál: ____________________________________
(Tachar aquellos ítems señalados que el paciente indica que no son totalmente
verdaderos
Para él).

B. Estos ítems, ¿desde cuándo forman parte de su personalidad?

Menos de 1 año ____
De 1 a 5 años ______
*La mayoría de su vida o antes de los 18 años ____

C. ¿Estos ítems han sido parte de su personalidad sólo cuando usted estaba
deprimido,
Ansioso, consumiendo alcohol/drogas o físicamente enfermo o han estado
presentes la
Mayoría del tiempo independientemente de su humor, nivel de ansiedad, uso de
Alcohol/drogas o estado general de salud?
Sólo cuando estaba deprimido ____
Sólo cuando estaba ansioso _____
Sólo cuando consumía alcohol/drogas _____
Sólo cuando estaba físicamente enfermo _____
* No relacionado con ninguno de los anteriores ____

D. ¿ En qué ámbitos le han ocasionado dificultades estos ítems?:

En casa ____
En el trabajo ____
En las relaciones ____
Otras (especificar) __________
* Para satisfacer D se necesita deterioro en al menos un ámbito.

E. ¿ Está preocupado por lo anterior?

* Sí _____
No _____

* Para ser clínicamente significativo el trastorno de personalidad debe todavía llegar al

nivel después de que se haya dado al paciente la oportunidad de indicar que los ítems no
eran totalmente verdaderos (A), el trastorno debe existir desde hace mucho tiempo (B), el
trastorno no debe estar limitado a las veces en que el paciente haya estado deprimido,
ansioso, usando alcohol/drogas, o físicamente enfermo ( C), el trastorno debe haber
producido deterioro (D) o estrés (E).
Repetir para cada trastorno cuando el PDQ-4 sea positivo.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN DE SINTOMATOLOGÍA
CLÍNICA

Uno de los elementos esenciales es la evaluación de sintomatología clínica en las

víctimas, lo cual requiere instrumentos específicos, por ello se proponen los
siguientes y se explican sus formas de calificación.

Escala de gravedad de síntomas del trastorno de estrés postraumático

En el caso de presencia de estrés postraumático en victimas se puede establecer
la presencia con la forma de calificación del instrumento especificado.

Cuestionario de Acontecimientos Traumáticos CAT

Escala que permite establecer los acontecimientos de este tipo que ha sufrido la
víctima que en algún caso podrían estar presentes de forma paralela a la
sintomatología que se evalúa producto de violencia intrafamiliar.

Escala de Trauma de Davidson

Se puede desarrollar la presencia de Trauma, en función a su presencia o
ausencia como consecuencia de un evento.

Cuestionario para medir el síndrome de Estocolmo doméstico

Cuestionario que permite valorar la presencia del indicado síndrome como
acomodación de la víctima a la relación de violencia.

Escala De Hamilton Para La Evaluación De La Depresión (HRSD)

Esta escala es aplicada por el evaluador y se califica permitiendo evaluar la
presencia de depresión.

Escala Modificada De Hamilton Para La Evaluación De La Depresión

(MHRSD)
Esta escala es más resumida que la anterior y permite valorar también la
depresión desde la perspectiva del evaluador

Inventario De Depresión De Beck (BECK DEPRESSION INVENTARY)- BDI

Es una escala que mide también la depresión, sin embargo esta es autoaplicada
es decir que la llena la víctima y su calificación se establece en el instrumento
mismo.
Escala Revisada del Impacto del Acontecimiento IES-R
Es una escala autoaplicada que permite valorar como la persona visualiza su
acontecimiento traumático.

State- Trait Anxiety Inventory STAI X-1 y 2

La escala permite visualizar la ansiedad rasgo y estado en el individuo, es
autoaplicada y se califica con sus parámetros

IES
Permite valorar también el estrés postraumático, donde se toma los dos
elementos, intrusión y evitación, los cuales son calificados en su presencia de
acuerdo a los puntos de corte.
 ESCALA DE GRAVEDAD DE SÍNTOMAS DEL TRASTORNO DE ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO

La Escala de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático 1 es una

escala de evaluación heteroaplicada, a modo de entrevista estructurada con preguntas
cerradas, que evalúa los síntomas y la intensidad del trastorno de estrés postraumático
según los criterios diagnósticos del DSM-IV TR (presencia de 1 síntoma en la escala de
reexperimentación, de 3 en la de evitación y de 2 en la de activación, siempre que haya
transcurrido más de un mes desde el acontecimiento traumático)12.

Esta escala, estructurada con un formato tipo Likert de 0 a 3 según la frecuencia e

intensidad de los síntomas, consta de 17 ítems, de los cuales 5 hacen referencia a los
síntomas de reexperimentación, 7 a los de evitación y 5 a los de hiperactivación. El rango
es de 0 a 51 en la escala global; de 0 a 15 en la subescala de reexperimentación; de 0 a
21 en la de evitación; y de 0 a 15 en la de activación. El punto de corte propuesto para
detectar la gravedad clínica de este trastorno es de 15 en la escala global. Los puntos de
corte sugeridos en cada una de las subescalas parciales son los siguientes:
reexperimentación: 5 puntos; evitación: 6 puntos; y aumento de la activación: 4 puntos1.

Esta escala fue validada en población española, siendo aplicada en dos grupos de sujetos
compuestos por una muestra clínica y otra normativa. El alfa de Cronbach obtenido en el
conjunto total de sujetos fue de 0,921.

La validez se ha establecido en términos de validez de contenido, convergente y de

constructo. La de contenido se ha definido por medio de la determinación del grado en
que los ítems de la escala cubren los criterios diagnósticos DSM-IV TR referidos al cuadro
clínico estudiado. La escala abarca el 100% del contenido de los criterios diagnósticos de
dicho Manual. En la validez convergente se ha establecido, por un lado, una correlación
biserial puntual entre la puntuación total de la escala y la presencia o no del trastorno por
estrés postraumático, según el diagnóstico categorial del DSM-IV TR, en la muestra total
de sujetos, con el resultado de una correlación alta y significativa (r = 0,82; p < 0,001). Por
otro lado, se ha correlacionado con la puntuación total de la escala con el instrumento
Escala de Impacto de los Sucesos (IES), siendo la correlación resultante de 0,77 (p <
0,001). La validez de constructo se ha establecido correlacionando la puntuación de la
escala global del instrumento con otros síntomas psicopatológicos presentes en este
cuadro clínico, como la depresión, ansiedad, y la inadaptación en diferentes áreas de la
vida cotidiana. Así, la correlación entre la puntuación global obtenida en la escala y el
Inventario de Depresión de Beck (BDI), es de 0,54 (p < 0,001); con la escala de Depresión
de Hamilton es de 0,60 (p < 0,001); con el Inventario de Ansiedad Rasgo es de 0,62 (p <
0,001); y con la Escala de Inadaptación de Echeburúa, Corral y Fernández-Montalvo es
de 0,48 (p < 0,001)1.
 ESCALA DE GRAVEDAD DE SÍNTOMAS DEL TRASTORNO DE ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO

Echeburúa, Corral, Amor, Zubizarreta y Sarasua, (1997)

(Para ser llenado por el evaluador)
NOMBRE: N0
EDAD: FECHA:

Colóquese en cada frase la puntuación correspondiente de O a 3 según la frecuencia e intensidad

del síntoma:

0: Nada
1: Una vez por semana o menos / poco
2: De 2 a 4 veces por semana / bastante
3: 5 o más veces por semana / mucho

SUCESO TRAUMATICO:

¿Cuánto tiempo hace que ocurrió? (meses/años)

¿Desde cuándo experimenta el malestar?

REEXPERIMENTACIÓN

1. ¿Tiene recuerdos desagradables y recurrentes del suceso, incluyendo imágenes, pensamientos

o percepciones?.............................

2. ¿Tiene sueños desagradables y repetitivos sobre el suceso?................................

3. ¿Realiza conductas o experimenta sentimientos que aparecen como si el suceso estuviera

ocurriendo de nuevo?................................................

4. ¿Sufre un malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos internos o externos que

simbolizan o recuerdan algún aspecto del suceso?..................................

5. ¿Experimenta una reactividad fisiológica al exponerse a estímulos internos o externos que

simbolizan o recuerdan algún aspecto del suceso?.............................

Puntuación de síntomas de reexperimentación (rango 0-15)

EVITACIÓN

1. ¿Se ve obligado a realizar esfuerzos para ahuyentar pensamiento, sentimientos o

conversaciones asociados al suceso?......................

2. ¿Tiene que esforzarse para evitar actividades, lugares o personas que evocan el recuerdo del
suceso?....

3. ¿Se siente incapaz de recordar alguno de los aspectos importantes del suceso?.....................

4. ¿Observa una disminución marcada del interés por las cosas o la participación en actividades
significativas?................
5. ¿Experimenta una sensación de distanciamiento o de extrañeza respecto a los
demás?..................

6. ¿Se siente limitado por la capacidad afectiva (por ejemplo, incapaz de

enamorarse)?.....................

7. ¿Nota que los planes o esperanzas de futuro han cambiado negativamente como consecuencia
del suceso (por ejemplo, realizar una carrera, casarse, tener hijos, etc.)?......................

Puntuación de síntomas de evitación (rango 0-21)

AUMENTO DE LA ACTIVACIÓN

1. ¿Se siente con dificultad para conciliar o mantener el sueño?........................

2. ¿Está irritable o tiene explosiones de ira?..................................

3. ¿Tiene dificultades de concentración?...............................

4. ¿Está usted excesivamente alerta (por ejemplo, se para de forma súbita para ver quién está a su
alrededor, etc.) desde el suceso?...................................

5. ¿Se sobresalta o se alarma más fácilmente desde el suceso?.............................

_______________________________________________________________________________
_____

PARA EL EVALUADOR

Realizar la suma de las puntuaciones de cada rango

Puntuación de síntomas de activación (rango 0-15)…………………………….

Puntuación total de la gravedad del trastorno de estrés postraumático (rango 0-51)

………………
 ESCALA COMPLEMENTARIA

Califique con la siguiente escala

0: Nada
1: Una vez por semana o menos / poco
2: De 2 a 4 veces por semana / bastante
3: 5 o más veces por semana / mucho

MANIFESTACIONES SOMATICAS DE LA ANSIEDAD EN RELACIÓN CON EL SUCESO

-Respiración entrecortada (disnea) o sensación de ahogo………………………….

-Dolores de cabeza……………………………………………………………………….
-Palpitaciones o ritmo cardíaco acelerado (taquicardia) ……………………………..
-Dolor o malestar en el pecho…………………………………………………………….
-Sudoración………………………………………………………………………………….
-Mareos, sensación de inestabilidad o desmayo……………………………………….
-Náuseas o malestar abdominal…………………………………………………………..
-Sensación de extrañeza respecto a uno mismo o de irrealidad………………………
-Entumecimiento o sensación de cosquilleo (parestesias) …………………………….
-Sofocos y escalofríos………………………………………………………………………
-Temblores o estremecimientos……………………………………………………………
-Miedo a morir………………………………………………………………………………..
-Miedo a volverse loco o a perder el control………………………………………………

_______________________________________________________________________________
_____

PARA EL EVALUADOR

Puntuación especifica de las manifestaciones somáticas de la ansiedad (rango 0-39)

TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO

CALIFICACIÓN

Se requiere la presencia de 1 síntoma en el apartado de reexperimentación, de 3, en el de

evitación, y de 2, en el de aumento de la activación.

SI Agudo (1-3 meses)

Crónico (> 3 meses)
Con inicio demorado

NO
 CALIFICACION

GRAVEDAD DEL TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO

Punto de corte Puntuación obtenida

ESCALA GLOBAL (rango 0-51) 15

ESCALAS ESPECÍFICAS

Reexperimentación (rango 0-15) 5

Evitación (rango 0-21) 6

Aumento de la activación (rango 0-15) 4

Se anota la puntuación obtenida en cada rango y se compara con el punto de corte que
significa que es el puntaje mínimo para señalar al presencia del trastorno y de sus
características según el DSM-IV

Si el puntaje es superior al punto de corte se indica que existe el síntoma y el cuadro, si

es menor no existe el síntoma.

La escala global es la presencia del estrés postraumático

Las escalas complementarias son la forma en la que se presenta en su sintomatología. El

estrés postraumático tiene características que se presentan de acuerdo a sus efectos en
el sujeto y si supera el punto de corte existe la característica.

A mayor puntuación mayor presencia

 Cuestionario de Acontecimiento Traumáticos (CAT)
(Davidson JRT, Hughes D, Blazer DG; 1990):

Esta escala está conformada por un listado de 17 experiencias traumáticas

más frecuentes a las que el sujeto ha de ir respondiendo si alguna vez las sufrió
en su vida. Si no ha sufrido ninguno de los acontecimientos del listado, pero sí
otro, tiene un espacio reservado para anotar la naturaleza del mismo.
 Cuestionario de Acontecimientos Traumáticos CAT

Fecha:
Apellido y Nombres: C.I.
Edad: Sexo:
____________________________________________________________________________

Algunas personas han experimentado, presenciado o le han explicado uno o más

acontecimientos que están fuera del rango habitual de experiencias, y que podrían ser bastante
angustiantes. Podrían ser sucesos que representan una amenaza seria para la vida de uno o para
su bienestar físico; amenaza seria o daño para un miembro de la familia o amigo íntimo; la
destrucción repentina de la casa de uno o de la comunidad; ver a otras personas gravemente
heridas como resultado de un accidente o de violencia.
¿Ha experimentado alguna vez alguno de los siguientes acontecimientos?. Si no, marque
que no. Si los ha experimentado marque sí. Si ha experimentado otra situación que no se
encuentra en la lista, agréguelo.

Acontecimiento

1. Accidente de coche, tren o avión. No Sí

2. Accidente industrial o de trabajo. No Sí

3. Pérdida del hogar por incendio. No Sí

4. Pérdida del hogar o de un miembro familiar por

No Sí
inundaciones.

5. Pérdida del hogar o de un miembro familiar por un

No Sí
tornado o huracán.

6. Pérdida del hogar o de un miembro familiar por

No Sí
terremoto.

7. Amenaza seria o daño a un miembro de la familia o

No Sí
amigo íntimo.

8. Muerte inesperada de un miembro de la familia o amigo

íntimo. No Sí

9. Estar próximo a ahogarse.

No Sí

10. Abuso físico.

No Sí

11. Sufrir graves quemaduras. No Sí

12. Ser tomado como rehén.
No Sí

13. Combate.
No Sí

14. Agresión.
No Sí

15. Violación.
No Sí

16. Incesto.
No Sí

17. Secuestro.
No Sí

18. Otra situación (especificar):

No Sí
……..........................................……………………………
 CALIFICACIÓN

La Presente escala es de tipo orientativa respecto a la presencia de

acontecimientos traumáticos del evaluado/a y permite que se pueda indagar de
forma específica acerca de lo que está viviendo la persona víctima y por lo tanto
pueda realizarse la aplicación de pruebas específicas.

No tiene punto de corte y solo se puede establecer su uso para determinar la

presencia de acontecimientos traumáticos
 Escala de Trauma de Davidson
DTS

La DTS (Escala de Trauma de Davidson) es un instrumento psicométrico

que está constituida por 17 ítems que corresponden y evalúan cada uno de los 17
síntomas recogidos en el DSM IV. Esta escala evalúa la gravedad y frecuencia de
los síntomas del trastorno en individuos que han experimentado un trauma.
La DTS posee propiedades psicométricas aceptables. Los resultados
obtenidos por los autores (Davidson, Book, Colket y cols.; 1997) con distintas
muestras de pacientes. En total son 353 pacientes que han sido víctimas de
distintos traumas: violación (78 mujeres), veteranos de guerra (110 varones),
víctimas del huracán Andrew (53 individuos) y 102 sujetos supervivientes de
diversos acontecimientos traumáticos que participaban en un ensayo clínico
multicéntrico..
Los resultados obtenidos fueron los siguientes:
- Consistencia interna: el coeficiente  de Cronbach para el total del
instrumento fue de 0.99; para la subescala de frecuencia, 0.97; para la
subescala de gravedad, 0.98.
- Fiabilidad test - retest (intervalo 2 semanas). El coeficiente de
correlación intraclase para el total del instrumento fue de 0,87. Por
dimensiones los coeficientes obtenidos fueron: criterio B, 0,83; criterio C,
0,78, y criterio D, 0,83.
- Estructura factorial: Se determinó la existencia de dos factores; uno de
gravedad que explicaba el 24.79% de la varianza y otro formado por
ítems de intrusión, evitación y embotamiento, que tan sólo explicaba el
1.34% de ésta. El mismo análisis sólo con los datos de los pacientes
que presentaban un trastorno por estrés postraumático, reveló la
existencia de seis factores que explicaban el 26.91% de la varianza y
que se asemejaban al grupo de síntomas del trastorno.
- Validez concurrente: El coeficiente de correlación de la puntuación total
de la DTS con las puntuaciones totales en la CAPS (Clinician
Administered PTSD Scale) fue de r= .78; en la IES (Impact of Event
 Scale) fue de r= 64, y en el SCL-90R (Symptom Check List) fue de r= .
66.
- Validez discriminante: Se calculó mediante la correlación con la escala
de neuroticismo de Eysenck obteniendo un coeficiente de correlación de
r= .04.
- Capacidad para discriminar: Utilizando como patrón estándar los
diagnósticos del SCID (de un total de 129 pacientes entrevistados, 67
presentaban el trastorno y 62 no) encontraron diferencias significativas
entre las puntuaciones obtenidas en la DTS por los pacientes
diagnosticados y los que no cumplían el diagnóstico [62 (38) frente a
15.5 (13.8), p<0.0001]. La DTS también fue capaz de discriminar entre
los cinco grupos de gravedad establecidos mediante la Physician- Rated
Global Assessment of Severity (GASP); se encontraron diferencias
estadísticamente significativas entre las puntuaciones en la DTS de los
cinco grupos de gravedad [mínima = 14 (13.8); subclínica, 41.7 (28.1);
clínica, 78.5 (27.1); grave, 108.5 (15.4), y muy grave, 114 (8.4)].
 Escala de Trauma de Davidson
DTS
Fecha:
Apellido y Nombres: D.N.I.
Edad: Sexo:
____________________________________________________________________________

Cada una de las siguientes preguntas se refiere a sucesos específicos, que usted puede
haber experimentado durante la última semana. Para cada pregunta tenga en cuenta cuántas
veces le ha sucedido (frecuencia) y con cuánta intensidad (gravedad). Escriba en los recuadros de
al lado de cada pregunta un número de 0 a 4, para indicar la frecuencia y la gravedad.

Frecuencia Gravedad
0 = nunca 0 = nada
1 = a veces 1 = leve
2 = 2-3 veces 2 = moderada
3 = 4-6 veces 3 = marcada
4 = a diario 4 = extrema

Frecuencia Gravedad
1. He tenido alguna vez imágenes, recuerdos o pensamientos
dolorosos del acontecimiento. …………. …………

2. He tenido alguna vez pesadillas sobre el acontecimiento. …………. …………

3. He sentido que el acontecimiento estaba ocurriendo de …………. …………

nuevo, como si lo estuviera reviviendo.

4. Hay cosas que me lo han hecho recordar. …………. …………

5. He tenido sensaciones físicas por recuerdos del

acontecimiento. (Como transpiración, temblores, …………. ………….
palpitaciones, mareos, náuseas o diarrea)

6. He estado evitando pensamientos o sentimientos sobre el …………. ………….

acontecimiento.

7. He estado evitando hacer cosas o estar en situaciones que …………. ………….

me recordaran el acontecimiento.

8. He sido incapaz de recordar partes importantes del …………. ………….

acontecimiento.

9. He tenido dificultad para disfrutar de las cosas. …………. ………….

10. Me he sentido distante o alejado de la gente. …………. ………….

11. He sido incapaz de tener sentimientos de tristeza o de afecto. …………. ………….

12. He tenido dificultad para imaginar una vida larga y cumplir mis …………. ………….
objetivos.

13. He tenido dificultad para iniciar o mantener el sueño. …………. ………….

14. He estado irritable o he tenido accesos de ira. …………. ………….

15. He tenido dificultades para concentrarme. …………. ………….

16. Me he sentido nervioso, fácilmente distraído, o como “en

guardia”. …………. ………….

17. He estado nervioso o me he asustado fácilmente. …………. ………….

 CALIFICACION

La escala permite la valoración de términos de frecuencia e intensidad las

afectaciones psíquicas que tiene el evaluado/a. La presente escala permite
indagar la forma en la que se percibe la alteración desde la perspectiva del sujeto
la cual puede ser comparada con la percepción del evaluador en relación a su
entrevista y conocimientos.

La escala permite medir dos aspectos, la frecuencia y la intensidad del trauma. La

calificación se realiza de la siguiente forma:

Frecuencia en términos de punto de corte es de 34 lo que implica que la

intensidad está siendo vivida de forma evidente en la existencia de la persona,
este hecho implica que la relación de las veces que se reexperimenta el evento es
superior a la esperable ante un evento.
 CUESTIONARIO PARA MEDIR EL SINDROME DE ESTOCOLMO DOMESTICO

Nombre…………………………………………………Edad…………………

De acuerdo a como se siente en relación a su pareja, marque con una cruz en la casilla que
corresponde

Totalmente De acuerdo Indiferente En des- Totalmente en

de acuerdo acuerdo
desacuerdo

1.- El amor y la protección de mi pareja son más

importantes que cualquier daño que él pueda
causarme.

2.- Necesito el cuidado y la protección de mí

pareja para sobrevivir.

3.- El problema no es que mi pareja sea una

persona enojona, sino que yo lo provoco.

4.- Debo tener el amor de mi pareja para

sobrevivir.

5.- Estoy totalmente unida a mi pareja.

6.- A mis ojos, mi pareja es como un dios.

7.- Mi pareja no se enojaría conmigo, si las demás

personas no fueran tan malas con él.

8.- Hay algo en mí que hace que mi pareja no

pueda controlar su enojo.

9.- Cuando empiezo a tener intimidad con la gente,

algo malo pasa.

10.- Lo único que la gente ve es el lado negativo de

mi pareja, ellos no ven las cosas buenas que él
tiene conmigo que hacen que lo ame.

11.- No quiero que la gente se entere a qué grado

puede llegar el enojo de mi pareja hacia mí.

12.- Amo a mi pareja, pero al mismo tiempo le tengo

miedo.

13.- No me gusta que otros me digan que mi pareja

no es buena conmigo.

14.- Yo sé que mi pareja no es una persona violenta,

es solo que pierde el control.

15.- Sin mi pareja, no tengo para qué vivir.

16.- Siento que me estoy volviendo loca.

17.- Mi pareja es como yo, víctima de la ira de otros.

18.- No sé quién soy.

19.- No puedo imaginarme tratando de vivir sin mí

pareja.

20.- Si le doy a mi pareja todo mi amor, él va a dejar

de enojarse conmigo.

21.- Mi pareja es tan víctima como yo.

22.- Tengo sentimientos encontrados respecto a mí
pareja.
23.- Me es muy difícil cuestionarme si la relación con
mi pareja es buena para mí.

24.- Si mi relación llegara a romperse, sentiría tanto

dolor que me suicidaría.

25.- No podría soportar que alguien me rechazara

de alguna manera.

26.- No me gustan esas partes mías por las que mi

pareja me critica o se enoja.

27.- No soy buena pareja, ya que por mi culpa, él

se enoja conmigo.

28.- Cuanto más hablo con la gente, más confusa

estoy de si la relación con mi pareja es sana.

29.- Sin mi pareja, no sabría quién soy.

30.- Cualquier atención que mi pareja tiene conmigo

me da la esperanza de que las cosas van a
mejorar.

31.- Me siento bien conmigo misma.

32.- Me siento intranquila e insegura de mi misma.

33.- Aspectos que yo veo normales en la relación

con mi pareja, la gente no los ve sanos.

34.- Hay cosas que me ha hecho mi pareja en las

cuales no me gusta pensar.

35.- Me siento triste y desganada.

36.- Siento que no podría vivir sin mi pareja.

37.- Si otros intervienen para ayudarme cuando mi

pareja me critica o se enoja conmigo, me pongo
en contra de ellos y defiendo a mi pareja.

38.- Siempre estoy defendiendo y disculpando a mi

pareja cuando hablo de él con otras personas.

39.- Cuando alguien me pregunta cómo me siento

respecto a algo, no sé qué responderles.

40.- Si alguien trata de defenderme cuando mi pareja

me critica, me enojo con ellos.

41.- Me es difícil concentrarme en mis tareas.

42.- Siempre estoy cambiando entre ver a mi pareja

totalmente bueno o totalmente malo.

43.- Cuando mi pareja no me critica tanto, me lleno de

esperanzas.

44.- Me es difícil tomar decisiones.

45.- Dependiendo con quien estoy, tengo diferentes

maneras de comportarme.

46.- No puedo tomar decisiones.

47.- Me río con otros de las veces que mi pareja ha

estado realmente enojado conmigo.

48.- Me esfuerzo mucho por agradar a la gente.

49.- Me enojo con la gente que me señala de qué
forma mi pareja no es buena conmigo.
 CALIFICACION

En la presente escala se puede valorar la presencia del Síndrome de Estocolmo

doméstico que hace referencia al acostumbramiento e identificación de una
persona hacia su pareja mediante la cual es consciente del daño sin embargo lo
justifica en función al proceso de indefensión y de acostumbramiento vivido

Se sugiere la forma de calificación tomando en cuenta los siguientes parámetros

Totalmente de acuerdo 2 puntos

De acuerdo 1 punto

Indiferente 0

En desacuerdo ………………...0

Totalmente en desacuerdo 0

Se puntúa de la siguiente forma

Presencia de Síndrome de Estocolmo Doméstico igual o mayor a 30

puntos
Presencia moderada de Síndrome de Estocolmo Doméstico igual o mayor 45
puntos
Presencia grave del Síndrome de Estocolmo Doméstico igual o mayor 60
puntos
 ESCALA DE HAMILTON PARA LA EVALUACIÓN DE LA
DEPRESIÓN (HRSD)
ESCALA MODIFICADA DE HAMILTON PARA LA EVALUACIÓN DE LA
DEPRESIÓN (MHRSD)

Autor: M.Hamilton.
Año: 1960.
Versiones: La versión inicial consta de 24 ítems y data de 1960 siendo revisada y
modificada por el mismo autor en 1967 reduciéndola a 21 ítems, de estos los
cuatro últimos no son útiles a efectos de valorar la gravedad o intensidad de la
depresión, por lo que en la práctica, se ha utilizado una versión reducida de 17
ítems. La Escala Modificada de Hamilton para la evaluación de la depresión
(MHRSD), se desarrolló para superar las limitaciones que los autores encontraban
en la versión de 17 ítems de la escala de Hamilton (Miller, Bishop, Norman y
Maddever, 1985). Existen dos versiones más, adaptadas al español (Conde, 1984
y Ramos-Brieva y Cordero, 1986)

Adaptación Española: Conde en 1984, adaptó la versión de 22 ítems.

Posteriormente Ramos – Brieva y Cordero (1986) adaptaron y validaron la versión
reducida de 17 ítems.

Tipo de Instrumento: Escala (de observación) heteroaplicada

Objetivos: Ofrece un medida cuantitativa de la intensidad del trastorno depresivo y
permite cuantificar la evolución de los síntomas bajo el efecto de un tratamiento.
Población: Personas con diagnóstico de trastorno depresivo. También es utilizada
en pacientes alcohólicos y con demencia, en población geriátrica.
Descripción: El marco temporal de la evaluación se refiere al momento actual y/o
los días o semana previa. Su contenido se centra fundamentalmente en los
aspectos somáticos y comportamentales de la depresión, siendo los síntomas
vegetativos, cognitivos y de ansiedad los que mas peso tienen en el cómputo total
de la escala. Se han identificado distintos factores o índices, de los que los más
usados son: Índice de melancolía, formado por los ítem 1 (estado de animo
depresivo), 2 (sensación de culpabilidad), 7 (trabajo y actividades), 8 (inhibición),
10 (ansiedad psíquica) y 13 (síntomas somáticos generales); Índice de ansiedad,
formado por los ítem 9 (agitación), 10 (ansiedad psíquica) y 11 (ansiedad
somática); Índice de alteraciones del sueño, formado por los tres ítem referidos a
insomnio (4,5,6).
Criterios de calidad:
Fiabilidad: En sus dos versiones (adaptadas) esta escala posee una buena
consistencia interna (alfa de Cronbach entre 0,76 y 0,92). El coeficiente de
correlación intraclase es de 0,92.La fiabilidad interobservador oscila, según
autores, entre 0,65 y 0,9
Validez: Su correlación con otros instrumentos de valoración de la depresión como
la Escala de Depresión de Montgomery- Asberg, o el Inventario de Sintomatología
Depresiva y la Escala de Melancolía de Bech, oscila entre 0,8 y 0,9. La validez es
menor en pacientes de edad elevada, aunque ha mostrado buenos índices
psicométricos en subpoblaciones de especiales características y mantiene un
buen rendimiento en población geriátrica. Es muy sensible al cambio terapéutico.
APLICACIÓN
Tiempo de administración: 15 a 20 minutos.
Normas de aplicación: Se debe aplicar como complemento a la entrevista
realizada al paciente. Se informa al paciente sobre la intención de la aplicación de
la escala (para conocer tanto la frecuencia como intensidad de los síntomas).
Hamilton sugiere que, para aumentar la fiabilidad de las evaluaciones, estén
presentes dos evaluadores, uno para realizar la entrevista y otro para hacer
preguntas complementarias. Los dos registran sus evaluaciones por separado y
después se hace el promedio
 ESCALA DE HAMILTON PARA LA EVALUACIÓN DE LA DEPRESIÓN (HRSD)
Fecha:
Apellido y Nombres: C.I.
Edad: Sexo:

INSTRUCCIONES
Los ítems son valorados por el evaluador con una puntuación de 0 a 2 en unos casos y de
0 a 4 en otros. La tarea del terapeuta consistirá en elegir, para cada ítem, la puntuación que mejor
define las características del paciente.

LISTA DE ÍTEMS

1. Humor deprimido (tristeza, depresión, desamparo, inutilidad)

1. Ausente
2. Estas sensaciones se indican solamente al ser preguntado
3. Estas sensaciones se relatan oral o espontáneamente
4. Sensaciones no comunicadas verbalmente, es decir por la expresión facial, la postura, la
voz y la tendencia al llanto.
5. El paciente manifiesta estas sensaciones en su comunicación verbal y no verbal de forma
espontánea.

2. Sensación de culpabilidad
1. Ausente
2. Se culpa a sí mismo, cree haber decepcionado a la gente
3. Ideas de culpabilidad, o meditación sobre errores pasados p malas acciones
4. La enfermedad actual es un castigo. Ideas delirantes de culpabilidad
5. Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales
amenazadoras

3. Suicidio
1. Ausente
2. Le parece que la vida no vale la pena vivirla
3. Desearía estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse
4. Ideas de suicidio o amenazas
5. Intentos de suicidio (4 para cualquier intento serio)

4. Insomnio precoz
1. No tiene dificultad para dormirse
2. Se queja de dificultades ocasionales para dormirse, por ejemplo más de media hora
3. Se queja de dificultades para dormirse cada noche

5. Insomnio medio
1. No hay dificultad
2. El paciente se queja de estar inquieto durante la noche
3. Está despierto durante la noche (cualquier ocasión de levantarse de la cama se clasifica 2,
excepto por motivos de evacuar).

6. Insomnio tardío
1. No hay dificultad
2. Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir
3. No puede volver a dormirse si se levanta de la cama
7. Trabajo y actividades
1. No hay dificultad
2. Ideas y sentimientos de incapacidad. Fatiga o debilidad relacionadas con la actividad,
trabajo o aficiones
3. Pérdida de interés de la actividad, aficiones o trabajo, manifestada directamente por el
enfermo o indirectamente por desatención, indecisión, y vacilación (siente que debe de
esforzarse en su trabajo o actividades).
4. Disminución del tiempo dedicado a actividades o descenso de la productividad. En el
hospital, clasificar en 3 si el paciente no dedica por lo menos 3 horas al día a actividades
relacionadas exclusivamente con las pequeñas tareas del hospital o aficiones
5. Dejó de trabajar por la presente enfermedad. En el hospital, clasificar en 4 si el paciente
no se compromete en otras actividades más que a las pequeñas tareas, o si no puede
realizar estas sin ayuda.

8. Inhibición (lentitud del pensamiento y de la palabra, facultad de concentración

empeorada; actividad motora disminuida).
1. Palabra y pensamiento normales
2. Ligero retraso en el dialogo
3. Evidente retraso en el dialogo
4. Dialogo difícil
5. Torpeza absoluta

9. Agitación
1. Ninguna
2. “Juega” con sus manos, cabellos, etc.
3. Se retuerce las manos, se muerde las uñas, se tira de los cabellos, se muerde los labios,
etc.

10. Ansiedad psíquica

1. No hay dificultad
2. Tensión subjetiva e irritabilidad
3. Preocupación por las pequeñas cosas
4. Actitud aprensiva aparente en la expresión o el habla
5. Temores expresados sin preguntarle

11. Ansiedad somática. Signos fisiológicos concomitantes de la ansiedad, tales como:

gastrointestinales (boca seca, flatulencia, indigestión, diarrea, retortijones, eructos),
cardiovasculares (palpitaciones, cefalgias), respiratorios (hiperventilación, suspiros),
frecuencia urinaria, sudoración.
1. Ausente
2. Ligera
3. Moderada
4. Severa
5. Incapacitante

12. Síntomas somáticos gastrointestinales

1. Ninguno
2. Pérdida de apetito, pero come sin necesidad de que lo estimulen. Sensación de pesadez
en el abdomen
3. Dificultad de comer si no se le insiste. Solicita o necesita laxantes o medicación para sus
síntomas gastrointestinales

13. Síntomas somáticos en general

1. Ninguno
 2. Pesadez en extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgías, cefalgías, algias musculares.
Pérdida de energía y fatigabilidad.
3. Cualquier síntoma bien definido se clasifica en 2

14. Síntomas genitales, como pérdida de la libido o trastornos menstruales.

1. Ausente
2. Débil
3. Grave

15. Hipocondría
1. No la hay
2. Preocupado de sí mismo (corporalmente)
3. Preocupado por su salud
4. Se lamenta constantemente. Solicita ayudas, etc.
5. Ideas delirantes hipocondríacas

16. Pérdida de peso (completar A o B)

A. Según manifestaciones del paciente (primera valoración)
1. No hay pérdida de peso
2. Probable pérdida de peso asociado con la enfermedad actual
3. Pérdida de peso definida (según el enfermo)

B. Según pesaje hecho por el psiquiatra (valoraciones siguientes, expresadas por término
medio).
1. Pérdida de peso inferior a 500 grs. en una semana
2. Pérdida de más de 500 grs. en una semana
3. Pérdida de más de 1 Kg en una semana

17. “Insigh” (Conciencia de sí mismo)

1. Se da cuenta de que está deprimido y enfermo
2. Se da cuenta de su enfermedad, pero atribuye la causa a una mala alimentación, clima,
exceso de trabajo, virus, necesidad de descanso, etc.
3. Niega que esté enfermo

18. Variación diurna (Indicar sí los síntomas son más severos por la mañana o por la tarde,
rodeando M o T)
1. Ausente
2. Ligera M T
3. Grave M T

19. Despersonalización y falta de realidad

1. Ausente
2. Ligera. Como sensación de irrealidad
3. Moderada. Ideas nihilistas
4. Grave
5. Incapacitante

20. Síntomas paranoides

1. Ninguno
2. Sospechosos
3. Leves
4. Ideas de referencia
5. Delirios de referencia y de persecución

21. Síntomas obsesivos y compulsivos

1. Ausentes
2. Ligeros
 3. Graves

22. Otros síntomas (especificar)

1. Ausentes
2. Ligeros
3. Graves
CALIFICACIÓN

CLAVE DE CORRECCIÓN

La puntuación total de la escala es la suma de las puntuaciones asignadas a cada

uno de los ítems.

DATOS PSICOMÉTRICOS

Los estudios normativos realizados con una muestra de sujetos depresivos arrojaron
una puntuación media de 21,2 y una desviación típica de 6,2. Se admite como punto de corte
entre población normal y depresiva la puntuación de 18.

Esto representa que si la evaluación indica un número mayor a 18 el sujeto tiene

depresión

El análisis factorial realizado por Hamilton permitió extraer los siguientes factores:
depresión inhibida, depresión agitada, reacción de ansiedad y un cuarto factor que satura en los
ítems de insomnio, síntomas somáticos generales y ansiedad somática.

INDICACIONES CLÍNICAS

Esta escala suele utilizarse para obtener una medida de intensidad o severidad de la
depresión, en pacientes previamente diagnosticados como depresivos, no se trata por tanto de un
instrumento adecuado para el diagnostico de las distintas categorías de la depresión. También se
utiliza como índice del progreso terapéutico del sujeto, sobre todo en investigación farmacológica.
 ESCALA MODIFICADA DE HAMILTON PARA LA EVALUACIÓN DE LA DEPRESIÓN
(MHRSD)
Miller, I.W.; Bishop, S.; Norman, W.H. y Maddever, H. (1985)

Fecha:
Apellido y Nombres: D.I.
Edad: Sexo:

CARACTERISTICAS
La escala consta de 25 ítems, como resultado de añadir a los 17 de la escala Hamilton 1
ítem de variación diurna, 3 de síntomas melancólicos, 3 de cogniciones asociadas a la depresión y
1 de ganancia de peso. Estos 25 ítems se presentan agrupados en 17 categorías.

INSTRUCCIONES
El terapeuta o auxiliar entrenado que cumplimente la escala deberán valorar cada uno de
los ítems (de 0 a 2 en unos casos y de 0 a 4 en otros), eligiendo la descripción que mejor se ajuste
a los síntomas que el paciente relate haber tenido durante la última semana.

LISTA DE ÍTEMS

1. Estado de ánimo depresivo (*)

¿Cómo se ha sentido recientemente?
¿Se ha sentido bajo de humor, pesimista o deprimido?
¿Qué cantidad de tiempo se ha sentido de esta manera durante la semana pasada?
1. Ausente
2. Leve. Actitud pesimista, puede estar acompañado de esporádicas crisis de llanto, triste,
melancólico.
3. Moderado. Puede estar acompañado de sentimientos de inadecuación,
autocompadecimiento, preocupación, descenso en los intereses sociales y de nivel de
actividad, pesimismo, aislamiento, llanto ocasional, apatía y disminución d las actividades
gratificantes.
4. Severo. Puede estar caracterizado por desesperanza, una mayor tendencia al aislamiento
social, cercano a ausencia de interés o participación en otras actividades aparte de las
imprescindibles, apenas nada produce gratificación, el llanto puede ser frecuente e intenso.
5. Síntomas extremos. Aislamiento completo.

2. Diferenciación del estado de ánimo.

¿Puede describir sus sentimientos un poco más?
¿Es este sentimiento diferente de otros que haya sentido después de leer una historia o ver
una película triste?
¿Es diferente este sentimiento del que tuvo o podría haber tenido al morir alguna persona del
que tuvo o podría haber tenido al morir alguna persona allegada a usted?

1. No hay cualidades diferentes

2. Leve o moderada (ligeiramente diferente)
3. Severa (marcadamente diferente)

4. Falta de reactividad
¿Encuentra dificultad en prestar atención a otras cosas que no sean su estado de ánimo
(depresión)? ¿Ha habido algún momento, durante la semana pasada, en que haya cambiado
su estado de ánimo?
¿Ha habido momentos en los que se sintiera mejor?
¿Ha habido algo, durante la semana pasada, que le haya hecho sentirse mejor (excepto la
toma de medicación)? ¿Cuánto duró ese sentimiento?

1. Reactividad del estado de ánimo (el estado de ánimo varía de acuerdo con la situación).
 2. Falta de reactividad leve a moderada (el estado de ánimo del paciente es algo reactivo,
pero manteniendo siempre un tono depresivo)
3. Falta severa reactividad (el estado de ánimo del paciente carece de cualquier reactividad
ante factores situacionales)

4. Variación diurna
¿En su depresión se siente usted peor de manera regular a alguna hora determinada
del día?
¿Por la mañana, por la tarde o por la noche?

1. No hay variación en el estado de ánimo

2. Hay una ligera variación entre la mañana y la tarde
3. Hay una variación acusada entre la mañana y la tarde

5. Baja autoestima
¿Qué opina de Ud. mismo comparándose con otras personas?
¿Piensa que es Ud. mejor o peor que otras?
¿Se siente inferior o inútil en comparación con otras personas?
¿Hay algo de Ud. mismo que le guste?

1. No está presente
2. Sentimientos leves de baja autoestima que resultan evidentes sólo al preguntar
3. Sentimientos marcados de baja autoestima
4. Marcados sentimientos de baja autoestima. Se diferencia de la puntuación 2 por el
grado (“no soy nada bueno”, “soy inferior a los demás”)
5. Ilusiones de baja autoestima (“soy un montón de basura”, “soy un pecador”)

6. Culpabilidad
¿Es Ud. crítico consigo mismo, debido a su debilidad o errores?
¿Se culpa a sí mismo por cosas que van mal, incluso cuando los demás parecen
pensar que Ud. no tiene culpa de ello?
¿Piensa Ud. que su enfermedad se debe a algún castigo o algo parecido?
¿Oye voces que le amenazan o le acusan?

1. Ausente
2. Sentimientos de autoreproche, autoculpa, o pone ejemplos específicos de errores
3. Creencia de que los acontecimientos negativos fueron causados por uno mismo, pone
un ejemplo general o muchos específicos de por qué se siente culpable, tiene fuertes
convicciones sobre su culpabilidad
4. Cree que su enfermedad podría ser debida a un castigo, posibles ilusiones de
culpabilidad
5. Ilusiones de culpabilidad con alucinaciones

7. Indefensión
¿Siente que tiene control sobre su vida?
¿Hay cosas en su vida que le gustaría cambiar, pero se siente incapaz?
¿Ha habido veces últimamente en las que le parecería que, hiciese lo que hiciese, las cosas
no iban a mejorar?

1. No está presente
2. El paciente informa de unos leves sentimientos de indefensión cuando se le pregunta
(“hay algunas cosas que no puedo cambiar”)
3. Sentimientos moderados de indefensión (“parece que no puedo cambiar la mayoría de
las cosas de mi vida”)
4. Fuertes sentimientos de indefensión (“ no puedo cambiar nada de mi vida”)
 5. Fuertes sentimientos de indefensión junto con abandono de actividades rutinarias de la
vida cotidiana (disminución de la higiene personal, no sale de la cama, tiene
dificultades para alimentarse, etc.)

8. Desesperanza
¿Cómo ve el futuro?
¿Ha perdido la esperanza de que las cosas vayan a ir mejor?
¿Son estos sentimientos pasajeros, le suceden durante un rato y luego desaparecen o son
continuos (no puede sacarlos de su mente)?
¿Le ayuda hablar de estos sentimientos con otras personas?¿Se tranquiliza?

1. No está presente
2. Tiene dudas intermitentes sobre si las cosas mejorarán, pero puede tranquilizarse
3. Tiene frecuentemente sentimientos de desesperanza, pero llega a tranquilizarse
4. Expresa sentimientos de desaliento, desesperación y pesimismo sobre el futuro, que no
pueden ser disipados
5. Persevera espontáneamente e inapropiadamente “nunca me pondré bien” o
equivalentes

9. Suicidio (*)
¿Cree que vale la pena vivir la vida?
¿Desearía estar muerto?
¿Ha tenido pensamientos de suicidio?
¿Ha tratado de matarse?

1. Ausente
2. Sentimientos de que no vale la pena vivir
3. Desearía estar muerto o tiene pensamientos de matarse
4. Ideas, muestras, o planes suicidas
5. Intentos de suicidio (cualquier intento serio se valora como 4)

10. Insomnio
¿Tiene problemas al dormir?

A. Precoz (*)
¿Tiene problemas para conciliar el sueño?
¿Cuánto tiempo tarda en quedarse dormido?
¿Con cuánta frecuencia tiene esos problemas?

1. Ausente
2. Ocasionalmente (menos de 3 días a la semana), leve (menos de 1 hora de
demora)
3. Frecuente (3 ó más veces por semana), severo (más de 1 hora de demora)

B. Medio (*)
¿Una vez dormido, se despierta durante la noche?
¿Qué hace cuando se despierta?
¿Puede volver a dormirse?

1. Ausente
2. Ocasionalmente (menos de 3 días a la semana), leve (menos de 1 hora en
volverse a dormir)
 3. Frecuente (varias veces por noche con dificultad para volverse a dormir, 3 ó más
veces a la semana), severo (1 hora ó más para volverse a dormir)

C. Tardío (*)
¿Se despierta más temprano de la hora habitual?
¿Puede volver a dormirse?

1. Ausente
2. Ocasional (menos de 3 días a la semana), leve (menos de 1 hora de adelanto)
3. Frecuente (3 ó más días a la semana), severo ( 1 hora o más de adelanto)

11. Apetito y peso

A. Pérdida de peso
¿Es su apetito ahora similar al que tiene habitualmente?
¿Tiene problemas de estómago, intestinales o de estreñimiento?

1. Ausente
2. Pérdida leve u ocasional del apetito
3. Pérdida del apetito constante o severo, estreñimiento

B. Pérdida de peso (*)

¿Perdió peso el mes pasado, sin haber estado a dieta?

1. Ausente
2. Medio kilo o un kilo durante el mes pasado
3. Kilo y medio o más durante el mes pasado

C. Ganancia de peso
¿Ha ganado peso durante el último mes? ¿Cuánto?
1. Ausente
2. Ha ganado medio kilo o un kilo durante el último mes
3. Ha ganado kilo y medio o más durante el último mes

12. Pérdida de energía

A. Perdida de energía.
¿Tiene menos energía de la habitual o se cansa más fácilmente?
¿De qué manera afecta a su trabajo u otras actividades?
¿Siente cansancio o dolor en su espalda, cabeza o miembros?

1. No hay pérdida de energía

2. Pérdida subjetiva de energía, sensación de cansancio
3. Marcada interferencia con el funcionamiento habitual (descenso en el trabajo y las
actividades), sensación de cansancio o dolor

B. Pérdida del interés

¿Cree que ha perdido el interés o encuentra menos satisfacción en las cosas que siempre le
han gustado?
¿Prefiere estar alejado de la gente?
¿Ha dejado de salir con los amigos? (Ej. ha dejado de llamarles)
¿Evita activamente a la gente cuando le invitan a salir (ej. no contesta al teléfono o no sale
cuando le invitan)?
¿Ha perdido interés en su trabajo, aficiones o actividades recreativas?
¿Se ha abandonado en su cuidado personal?

1. No hay pérdida de interés

 2. Pérdida de interés leve
3. Pérdida severa del interés en la mayoría de las actividades, incluyendo ropa,
aspecto personal y comida

C. Trabajo y actividades (*)

¿Le cuesta hacer las cosas que debe hacer (trabajo, tareas domésticas, estudios)?
¿En qué medida ha disminuido su interés por las cosas y/o personas importantes para Ud.?

1. Ausente
2. Ha decrecido algo la eficiencia y el esfuerzo y, o bien ha disminuido el interés o
bien encuentra menos satisfacción en las aficiones y encuentros sociales?
3. Descenso de la actividad, rechaza o demora algunas cosas; desatención o
abandono de las actividades no imprescindibles, disminución en la participación en
las aficiones o encuentros sociales.
4. Descenso considerable de la actividad laboral, actividades rutinarias, se rechazan
muchas cosas o se posponen indefinidamente, virtualmente no productivo, evita el
encuentro social, nada le parece agradable y no hay intereses.
5. Incapacidad de trabajar, no productivo, completamente inmovilizado

D. Pérdida de la libido
¿Durante el último mes, ha habido algún cambio en su interés por el sexo?
¿Representa esto un cambio en la forma en que habitualmente siente el sexo?

1. No hay cambio
2. Leve pérdida del interés y de la actividad sexual
3. Pérdida casi total del interés y de la actividad sexual

13. Ansiedad
A. Ansiedad psíquica (*) (ansioso, tenso, intranquilo, nervios, intranquilo, aprensivo,
asustado, sobresaltado, irritable, preocupado)
¿Ha habido algún momento últimamente en el que se haya sentido ansioso o asustado?
¿Son estos sentimientos pasajeros, ocurren durante un momento y luego desaparecen, o
son continuos?
¿Durante cuánto tiempo se sintió de esta manera la última semana?
¿En qué tipo de situaciones se siente ansioso?
¿Ha habido alguna situación en la que se sintiese tan ansioso que haya tenido que
marcharse, correr o hacer alguna otra cosa?

1. Ausente
2. Tensión transitoria, irritabilidad ocasional, levemente preocupado
3. Tensión casi constante, irritabilidad más frecuente, y algo inquieto
4. Aprehensión generalizada, tensión, irritabilidad, preocupaciones y rumiaciones
constantes
5. Ataques de pánico, actividades restrictivas respecto a las fobias
B. Ansiedad somática (*) (Nota: los síntomas son evaluados sobre la base de los informes
de la sintomatología en los siguientes sistemas: (a) respiratorio: respiración costosa,
superficial, sensación de opresión o ahogo; (b) cardiovascular: sofocos. Tasa cardíaca
acelerada, palpitaciones, desvanecimientos, dolor en el pecho o malestar, etc.; (c)
gastrointestinal: empacho, estómago revuelto, acidez, retortijones, diarrea, etc., (d)
frecuencia genito-urinaria; (e) sudores; (f) vértigos, visión, borrosa, zumbidos; (g)
neuromuscular: temblores o sacudidas, cefaleas, tensión muscular, aturdimiento,
hormigueo, etc.).
¿Cómo se siente cuando está ansioso?
¿Nota que su corazón va más deprisa?(Preguntar sobre el resto de los síntomas
somáticos anotados más arriba-rodear cada síntoma que está presente)
¿Han afectado estos cambios de alguna manera a su actividad?
 1. Ausente
2. Leve (uno o más síntomas, se queja de algún malestar, pero continúa con sus
actividades diarias)
3. Moderada (ej. síntomas de más de un sistema, de manera ocasional el paciente no
puede participar en determinadas actividades debido al malestar).
4. Severa (los síntomas son tan molestos que frecuentemente tiene problemas para
seguir la actividad)
5. Extrema (quejas en múltiples sistemas que resultan incapacitantes, por ej. debido al
malestar corporal no puede tomar parte en muchas actividades)

14. Hipocondríasis (*)

¿Cómo es su salud física?
¿Se preocupa por su salud?
¿Se preocupa tanto por su salud que no puede pensar en otra cosa? (Importante: el
entrevistador evaluará hasta qué punto el paciente se centra en sus síntomas físicos, no
prestando atención a otro tipo de síntomas).

1. Ausente
2. Preocupado por la salud y por el funcionamiento corporal, síntomas leves o dudosos.
3. Mucha preocupación por los síntomas físicos, piensa que tiene alguna enfermedad.
4. Está sólidamente convencido que tiene alguna enfermedad, actitud quejumbrosa
5. Alucinaciones e ilusiones hipocondríacas. Ej. de pudrimiento, de obstrucción.

15. “Insight” (*) (debe de tenerse en cuenta el historial del paciente)

¿Piensa que tiene algún problema?
¿Cuál cree que es su problema?
¿Podría ser que tuviese problemas emocionales?

1. Reconoce estar deprimido o enfermo

2. Reconoce estar enfermo pero lo atribuye a factores poco probables, ej. mala
alimentación, clima, exceso de trabajo, etc.
3. Niega estar enfermo

16. Entorpecimiento (*) (observación directa)

1. Ausente
2. Ligero entorpecimiento en la entrevista, inmutabilidad afectiva y expresión fija
3. Retardo obvio en la entrevista, inmutabilidad afectiva y expresión fija
4. Retardo obvio en la entrevista: voz monótona, tarda en contestar, falta de movilidad
5. Entrevista difícil, prolongada
6. Estupor completo

17. Agitación (*) (observación directa)

1. Ausente
2. Bajos niveles de agitación, incluye nerviosismo, inquietud obvia ej. juega con las manos
o con la ropa, mueve las piernas), en casi toda la entrevista.
3. Altos niveles de agitación, incluye nerviosismo, inquietud obvia así como que el paciente
se levante durante la entrevista, se pasee, etc.
 CALIFICACIÓN

CLAVE DE CORRECCIÓN

Se pueden obtener dos tipos de puntuaciones, la primera es la suma de las puntuaciones

del total de los 25 ítems de todos los síntomas depresivos, mientras que la segunda refleja
exclusivamente la puntuación de los 17 ítems de la escala original de Hamilton, y se obtiene de la
suma de las puntuaciones de los ítems señalados con un asterisco (*).

El punto de corte es 18 y a mayor presencia más profunda es la depresión.

DATOS PSICOMÉTRICOS

Según señalan los propios autores, la media de la puntuación de 17 ítems de esta escala
(23), es similar a la media para la escala de Hamilton (21,2).

La fiabilidad interjueces obtenida para el entrevistador y un observador también, arroja

unas correlaciones de 0,94 para la puntuación de 25 ítems y 0,93 para la de 17 ítems.

La validez concurrente con la Escala de Hamilton para la Evaluación de la Depresión

(Hamilton Rating Scale for Depression, HRSD), para la puntuación de 25 ítems es de 0,86 y para la
de 17 ítems es de 0,84. La correlación con el Inventario de Depresión de Beck (Beck Depression
Inventory, BDI) es de 0,58.

INDICACIONES CLÍNICAS
A las indicaciones expresadas en relación a la escala de Hamilton esta versión modificada
añade la ventaja de su fácil utilización por personal debidamente entrenado.
 INVENTARIO DE DEPRESION DE BECK
(BECK DEPRESSION INVENTARY)- BDI
Beck, A.T.; Rush, A.J.; Shaw, B.F. y Emery, G. (1976)

El Inventario para la Depresión de Beck (Beck Depression Inventory; BDI), tanto

en su versión original de 1961 (BDI-I; Beck, Ward, Mendelson, Mock y Erbaugh,
1961) como en su versión revisada de 1978 (BDII A; B e c k, R u s h, S h a w y
Emer y, 1979; Beck y Steer, 1993), ha sido ampliamente utilizado como medida d
e sintomatología depresiva en pacientes con trastornos psicológicos y en
población normal, hasta constituirse en el instrumento autoaplicado para evaluar la
depresión más utilizado en la práctica clínica y en investigación

El Inventario para la Depresión de Beck, es el instrumento de autoinformemás

utilizado internacionalmente para cuantificar los síntomas depresivos en
poblaciones normales y clínicas, tanto en la práctica profesional como en la
investigadora. En el ámbito profesional, baste señalar que los estudios llevados a
cabo en los últimos diez años sobre el uso de los tests entre los profesionales
clínicos de los Estados Unidos de América indican de forma consistente que el BDI
se encuentra entre los doce tests más usados. Asimismo, diversos estudios han
llegado a la conclusión de que el BDI es sin duda el instrumento más popular a
nivel internacional para identificar sujetos depresivos subclínicos en los estudios
de validación de los modelos de depresión

El análisis de la consistencia interna del BDI arrojó un coeficiente alfa de 0,83, lo

que indica una muy buena consistencia interna para el BDI que resalta en la
literatura con coeficientes encontrados (entre 0,78 y 0,92). Los coeficientes de
correlación ítem-total son estadísticamente significativos, oscilando entre 0,19
para el ítem de Pérdida de Peso y 0,54 para el ítem de Insatisfacción. La media de
las correlaciones interítems fue 0,19, con un mínimo de 0,02 y un máximo de 0,48,
siendo la desviación típica de 0,07.

Validez de contenido
Diecisiete de los 21 ítems de la versión española del BDI de 1978 cubren 6 de los
9 criterios sintomáticos diagnósticos del episodio depresivo mayor del DSM-IV y
también reflejan, aunque sólo en el aspecto de síntomas deficitarios, otros dos del
sistema de la APA (Problemas de peso/apetito y Problemas del sueño). El síntoma
de Trastornos psicomotores del DSMIV es el único que no cubre el BDI. En cuanto
a los 3 criterios restantes incluidos en la definición de episodio depresivo mayor,
todos ellos no sintomáticos, el BDI cubre al menos el criterio de deterioro en el
funcionamiento (Criterio C) con el ítem referido a problemas laborales. Por lo
tanto, el BDI tiene una razonable validez de contenido si tomamos como criterio la
definición de episodio depresivo mayor propuesta en el DSM-IV.

Criterios de calidad:

Fiabilidad: Existen numerosos estudios que avalan la fiabilidad del BDI-IA en muy
diferentes muestras. Se han encontrado coeficientes de fiabilidad de consistencia
interna que oscilan entre 0,76 y 0,95 en muestras de pacientes psicopatológicos,
entre 0,73 y 0,93 en muestras de la población general, y entre 0,78 y 0,92 en
muestras de estudiantes universitarios.

La adaptación española de Vázquez y Sanz ha obtenido un coeficiente alfa de

consistencia interna de 0,90 en una muestra de 338 pacientes españoles con
diversos trastornos psicológicos, de 0,83 en una muestra de 445 adultos de la
población general española, y de 0,83 en una muestra de 590 estudiantes
universitarios españoles.

Tiempo de administración estimado: 5-10 minutos

 INVENTARIO DE DEPRESION DE BECK
(BECK DEPRESSION INVENTARY)- BDI
Beck, A.T.; Rush, A.J.; Shaw, B.F. y Emery, G. (1976)

NOMBRE...........................................................

INSTRUCCIONES
Se le pide que en cada uno de los 21 apartados marque con una cruz a la izquierda la frase que
mejor refleje su situación durante la última semana, incluyendo el día de hoy.

LISTA DE ÍTEMS
1. 0. No me siento triste
1. Me siento triste
2. Me siento triste continuamente y no puedo dejar de estarlo
3. Me siento tan triste o tan desgraciado que no puedo soportarlo

2. 0. No me siento especialmente desanimado respecto al futuro

1. Me siento desanimado respecto al futuro
2. Siento que no tengo nada que esperar
3. Siento que el futuro es desesperanzador y que las cosas no van a mejorar

3. 0. No me siento fracasado
1. Creo que he fracasado más que la mayoría de las personas
2. Cuando miro hacia atrás, sólo veo fracaso tras fracaso
3. Me siento una persona totalmente fracasada

4. 0. Las cosas me satisfacen tanto como antes

1. No disfruto de las cosas como antes
2. Ya no obtengo una satisfacción auténtica de las cosas
3. Estoy insatisfecho o aburrido de todo

5. 0. No me siento especialmente culpable

1. Me siento culpable en bastantes ocasiones
2. Me siento culpable en la mayoría de las ocasiones
3. Me siento culpable constantemente

6. 0. Creo que me siento castigado

1. Siento que puedo ser castigado
2. Espero ser castigado
3. Siento que estoy siendo castigado
4. Quiero que me castiguen

7. 0. No me siento descontento conmigo mismo

1. Estoy descontento conmigo mismo
2. Me avergüenzo de mí mismo
3. Me odio

8. 0. No me considero peor que cualquier otro

1. Me autocrítico por mis debilidades o por mis errores
2. Continuamente me culpo por mis faltas
3. Me culpo por todo lo malo que me sucede

9. 0. No tengo ningún pensamiento de suicidio

1. A veces pienso en suicidarme, pero no lo haría
2. Desearía suicidarme
 3. Me suicidaría si tuviera la oportunidad

10. 0. No lloro más de lo que solía

1. Ahora lloro más que antes
2. Lloro continuamente
3. Antes era capaz de llorar, pero ahora no puedo, incluso aunque quiera

11. 0. No estoy más irritado de lo normal en mí

1. Me molesto o irrito más fácilmente que antes
2. Me siento irritado continuamente
3. No me irrito absolutamente nada por las cosas que antes solían irritarme

12. 0. No he perdido el interés por los demás

1. Estoy menos interesado en los demás que antes
2. He perdido la mayor parte de mis intereses por los demás
3. He perdido todo el interés por los demás

13. 0. Tomo decisiones más o menos como siempre he hecho

1. Evito tomar decisiones más que antes
2. Tomar decisiones me resulta mucho más difícil que antes
3. Ya me es imposible tomar decisiones

14. 0. No creo tener peor aspecto que ante

1. Estoy preocupado porque parezco mayor o poco atractivo
2. Creo que se han producido cambios permanentes en mi aspecto que me hacen
parecer poco atractivo
3. Creo que tengo un aspecto horrible

15. 0. Trabajo igual que antes

1. Me cuesta un esfuerzo extra comenzar a hacer algo
2. Tengo que obligarme mucho para hacer algo
3. No puedo hacer nada en absoluto

16. 0. Duermo tan bien como siempre

1. No duermo tan bien como antes
2. Me despierto una o dos horas antes de lo habitual y me resulta difícil volver a
dormirme
3. Me despierto varias horas antes de lo habitual y no puedo volverme a dormir

17. 0. No me siento más cansado de lo normal

1. Me canso más fácilmente que antes
2. Me canso en cuanto hago cualquier cosa
3. Estoy demasiado cansado para hacer nada

18. 0. Mi apetito no ha disminuido

1. No tengo tan buen apetito como antes
2. Ahora tengo mucho menos apetito
3. He perdido completamente el apetito

19. 0. Últimamente he perdido poco peso o no he perdido nada

1. He perdido más de 2 Kg y medio
2. He perdido más de 4 Kg
3. He perdido más de 7 Kg
4. Estoy a dieta para adelgazar

20. 0. No estoy preocupado por mi salud más de lo normal

1. Estoy preocupado por problemas físicos como dolores, molestias, malestar de
estómago o estreñimiento
 2. Estoy preocupado por mis problemas físicos y me resulta difícil pensar en algo más
3. Estoy ten preocupado por mis problemas físicos que soy incapaz de pensar en
cualquier cosa

21. 0. No he observado ningún cambio reciente en mi interés por el sexo

1. Estoy menos interesado por el sexo que antes
2. Ahora estoy mucho menos interesado por el sexo
3. He perdido totalmente mi interés por el sexo
 CALIFICACIÓN

Se debe recordar que la escala es autoaplicada lo que implica que es el evaluado

el que escribirá sus respuestas, sin embargo debe, al tratarse de un ámbito de tipo
forense cotejarse con otra información adicional ya que existen intereses que podrían
alterar las puntuaciones de forma voluntaria.

CLAVE DE CORRECCION
La clave de corrección aparece a la izquierda de cada una de las frases, (esta
corrección no aparece en el formato de lectura para el sujeto). La puntuación directa total
se obtiene sumando los valores correspondientes a cada una de las frases marcadas por
el sujeto, en los 21 apartados.
El rango de la puntuación obtenida es de 0 a 63. Los puntos de corte que se
proponen para graduar el síndrome depresivo son los siguientes (Beck y cols; 1988):
- normales: 0 a 9
- depresión leve: 10 a 18
- depresión moderada: 19 a 29
- depresión grave: 30 a 63

DATOS PSICOMÉTRICOS
Existen multitud de trabajos que informan de las excelentes propiedades
psicométricas del Inventario de Depresión de Beck. En una reciente revisión de estudios
de evaluación de este instrumento a lo largo de sus 25 años de historia (Beck, Steer y
Garbin, 1988), los autores informan de una consistencia interna media de 0,86 para
pacientes psiquiátricos y de 0,81 para sujetos no psiquiátricos. Respecto a su validación
concurrente, informan de una correlación media con la Escala de Hamilton (Hamilton
Rating Scale for Depression-HRSD) de 0,73 para pacientes psiquiátricos y de 0,74 para
sujetos no psiquiátricos.
Las características psicométricas de la primera versión española aparecen en
Conde, Esteban y Useros (1976). Con respecto a la versión que se incluye en este texto,
Vázquez y Sanz (1991) obtuvieron un coeficiente de fiabilidad test-retest de 0,65 a 0,72 y
un alfa de Cronbach de 0,82.

INDICACIONES CLÍNICAS
El BDI ha sido concebido para la detección y cuantificación del síndrome depresivo en
adultos; en ningún caso es instrumento adecuado para realizar un diagnóstico diferencial
frente a otros trastornos (Kendal y cols, 1987). Debe utilizarse por tanto en pacientes
previamente diagnosticados de depresión. Es uno de los instrumentos más empleados en
la práctica clínica como medida del progreso terapéutico a lo largo del tratamiento. Su uso
está también ampliamente extendido
 Escala del Impacto del Acontecimiento IES
Y
Escala Revisada del Impacto del Acontecimiento IES-R´

La Escala del Impacto Esfresante (IES) y su versión revisada (IES-R) han sido
utilizadas para evaluar slntomatologla en trastornos de ansiedad. El objetivo de
este estudio es analizar las propiedades psicométricas de la versión espal1o/a del
IESR y averiguar su punto de corte para discriminar malestar emocional
significativo.

Horowitz define dos factores para caracterizar la respuesta ante un evento.

traumático: a) intrusión, es decir pensamientos. Imágenes y ensonaciones
recurrentes relacionadas con el estresor; b) evitación, es la respuesta de negación
del estresor, del significado y sus consecuencias, embotamiento emocional e
inhibición conductual ante situaciones relacionadas con el evento.

Los estudios de fiabilidad informan coeficientes de consistencia interna (alpha de

Cronbach), con valores de 0,87, 0,85 y 0,79 para las subescalas de intrusión,
evitación e hiperactivación. Por lo que se refiere a estabilidad temporal, en la
primera muestra los coeficientes test-retest respectivos fueron de 0,57, 0,51 y 0,59
y en una segunda toma fueron de 0,94, 0,89 y 0,92.

En la misma dirección que los trabajos realizados con la EIE-R, los factores
evaluados por la escala dan lugar a coeficientes altos y positivos. En el caso de
los varones el coeficiente obtenido es de 0,62 y en el de las mujeres de 0,70.
(ambos con niveles de significación de p < .0001). Algo distinto ocurre con el
número de sucesos vitales informados por unos y otras, de manera que en las
mujeres esta relación es más fuerte (r = 0,38, p < .001) que en los varones (r =
0,11, p < .01). Por lo que se refiere a las dos dimensiones principales del modelo
de Eysenck, de nuevo la correlación entre la EIE-R y el N es más alta en las
mujeres que en los varones, aunque el elemento diferencial de género recae
particularmente en el factor de intrusión/hiperactivación, siendo la r para los
varones de 0,19 (p < .001) y para las mujeres de 0,50 (p < .001).

El valor de la medida de adecuación muestral se considera bueno, con un Indice

KMO de 0,832; la prueba de esfericidad de Bar1ett obtiene un valor X2= 1292
(p<O,OOO) estadfsticamente significativa, por lo que resulta pertinente utilizar el
análisis factorial con estos datos.
 Escala Revisada del Impacto del Acontecimiento IES-R´
Fecha:
Apellido y Nombres: D.I.
Edad: Sexo:
____________________________________________________________________________

Lo que se encuentra debajo, es una lista de dificultades que suelen tener las personas
luego de haber experimentado un acontecimiento vital muy tensionante. Por favor lea cada ítem, y
luego indique cuán angustiante ha sido para usted cada una de esas dificultades durante los
pasados siete días con relación a ______________________________________

Escriba en los recuadros de al lado de cada ítem un número de 0 a 4 para indicar cuán
angustiado o preocupado estuvo por cada una estas dificultades.

0 Para nada
1 Un Poco
2 Moderadamente
3 Bastante
4 Extremadamente

1. Cualquier recuerdo me producía una emoción acerca del mismo.

2. Tuve problemas para permanecer dormido.
3. Cualquier cosa me hace pensar en ello.
4. Me sentí irritable y enojado.
5. Evité alterarme cuando pensaba sobre ello o cuando lo recordaba.
6. Pensaba en eso aún cuando ni quería.
7. Sentía como si no hubiese pasado o no hubiese sido real.
8. Me aparté de los recuerdos de aquello.
9. Las imágenes de aquello irrumpían en mi mente.
10. Estaba como asustadizo y me sobresaltaba fácilmente.
11. Trataba de no pensar en ello.
12. Era consciente de que todavía me emocionaba por ello, pero no lo controlaba.
13. Mis sentimientos sobre ello me paralizaban.
14. Estuve actuando o sintiéndome como si estuviera de nuevo en ese momento.
15. Tenía dificultades para dormirme.
16. Tuve fuertes emociones incontrolables sobre ello.
17. Intenté de quitar lo sucedido de mi memoria.
18. Tuve dificultades para concentrarme.
19. Los recuerdos de lo sucedido me producían reacciones físicas, como sudor,
dificultades para respirar, náuseas o palpitaciones.
20. Tenía sueños sobre lo sucedido.
21. Me sentía como alerta o en guardia.
22. Trataba de no hablar de eso.

CALIFICACIÓN

La indicada escala es de tipo orientativo y nos permite cotejar la información

recibida por nuestro evaluado en relación a las posibles formas en las cuales la
violencia intrafamiliar en relación al último acontecimiento se hayan presentado.
Es fundamental comprender que la escala debe ser aplicada en el tiempo de una
semana posterior del evento traumático lo cual permitirá valorar en primera
instancia el impacto y luego la forma en la cual la víctima ha enfrentado la misma y
el probable pronóstico asociado.
Asimismo al tratarse de una valoración autoaplicada para el ámbito forense se
recomienda que la misa sea adecuadamente tratada y comparada con otro tipo de
evaluaciones ya que al existir intereses en este ámbito puede existir la posibilidad
de que la información sea el falseada la información.

En la IES-R el punto de corte se establece en 24/25 si se utiliza como criterio

externo la entrevista psiquiátrica para evaluar sintomatología de estrés
postraumático que existe un impacto sobre el acontecimiento en el evaluado, a
mayor puntaje impacto e intrusión mayor.
 IES
(Horowitz, Wilner y Álvarez)
NOMBRE ………………………..….……………………………. FECHA ……………............
Seguidamente encontrará una serie de comentarios hechos por personas después de
haber sufrido un suceso estresante en su vida. Por favor, lea cada ítem e indique con qué
frecuencia ha experimentado usted esos síntomas en los últimos siete días. Si no ha
experimentado ninguno de ellos, indíquelo en la columna de "nunca'.
FRECUENCIA

Nunca Pocas Algunas

A
veces veces
menudo
(0) (1) (3)
(5)

1. Pienso sobre ello incluso cuando

no deseo hacerlo ……. ……. …….
……

2. Evito alterarme cuando recuerdo

o pienso en el suceso ……. ……. …….
……

3. Intento apartarlo de mi memoria ……. ……. …….

……

4. Tengo problemas para conciliar el sueño o

permanecer dormido debido a la aparición de
imágenes o pensamientos relacionados con el
suceso ……. ……. …….
……

5 Tengo oleadas de fuertes sentimientos

relacionados con el suceso ……. ……. …….
……

6. Sueño con ello ……. ……. …….

……

7. Permanezco lejos de todo lo

que me recuerda lo ocurrido ……. ……. …….
……

8. Siento como si esto no me hubiera

pasado a mi o no fuera real ……. ……. …….
……

9. Intento no hablar de ello ……. ……. …….

……

10. Aparecen de forma repentina en mi mente

imágenes relacionadas con el suceso ……. ……. …….
……

11. Otras cosas me llevan a pensar en ello ……. ……. …….

……
 FRECUENCIA
Nunca Pocas Algunas
A
veces veces
menudo
(0) (1) (3)
(5)

12. Sé que todavía tengo muchos sentimientos

sobre el suceso, pero no los afronto ……. ……. …….
……

13. Intento no pensar en lo ocurrido ……. ……. …….

……

14. Cualquier recuerdo vuelve a provocarme

sentimientos relacionados con el suceso ……. ……. …….
……

15. Mis sentimientos sobre ello están

embotados ……. ……. …….
……
 CALIFICACION
Esta escala es de utilidad ante cualquier tipo de situación desencadenante del T.E.P. o
suceso impactante y es bastante fiable a la hora de evaluar el cambio producido en el paciente
durante la terapia.

Tiene una escala global y dos específicas referidas a las experiencias que ocurren tras un
suceso traumático:

Se califica de acuerdo a los siguientes items

1 “Intrusión” de pensamientos o imágenes hace referencia a la presencia de

pensamientos o imágenes asociadas al evento las cuales interfieren con la
actividad habitual del evaluado (Items: 1-3-4-5-6-10-11-14-15)
2 “evitación” de ideas o situaciones hace referencia circunstancias en las cuales la
persona deja de realizar o pretende no hacerlas asociadas al evento traumático
vivido. (Items: 2-7-8-9-12-13)

Puntos de corte:
 Escala Global: 49 puntos, lo cual representa la presencia
 Escala de Intrusión: 29 puntos. La puntuación superior implica que la persona
desarrolla imágenes que le son perturbadoras producto del evento traumático
 Escala de Evitación: 21 puntos. La puntuación superior hace referencia a que la
persona evita situaciones, personas o circunstancias asociadas al evento
traumático

La puntuación como figura en el cuestionario:

 Nunca: 0 puntos
 A veces: 1 puntos
 A menudo: 3 puntos
 Siempre: 5 puntos
 INVENTARIO DE RASGOS DE ANSIEDAD (State- Trait Anxiety Inventory)
STAI

El Estado-Inventario de Ansiedad Rasgo (STAI) es una breve auto-escala de

calificación para la evaluación del estado y ansiedad rasgo, en adultos. Los
conceptos de estado y ansiedad rasgo se introdujo por primera vez por Cattell, y
se han desarrollado posteriormente en Spielberger.

Estado de ansiedad (S-Ansiedad), se refiere a la sensación subjetiva y transitoria

de la tensión, nerviosismo, preocupación y puede ser caracterizado por la
activación del sistema nervioso autónomo, en un momento dado. Ansiedad rasgo
(T-Ansiedad), se refiere a las diferencias individuales relativamente estables en la
frecuencia de la ansiedad como un rasgo de personalidad, es decir, en la
tendencia a percibir y responder a situaciones estresantes con elevaciones en la
intensidad de la ansiedad estado (S-Ansiedad) reacciones.

Validez y Fiabilidad

El Alfa de Cronbach fue 0,93 para el Estado y 0,92 para la subescala Rasgo. El
ranking del coeficiente de correlación de Spearman entre el Estado y la Trait
subescalas fue 0,79.

La fiabilidad test-retest es excelente, con coeficiente de Pearson está entre 0,75 y

0,98 para cada elemento y en condiciones de igualdad a 0,96 y 0,98 para el
Estado de Trait

La estadística descriptiva de prueba vs retest muestran las mediciones en relación

con el Estado y Rasgo resultados sugieren que tanto el Estado como el Trait
subescalas son fiables, puesto que casi todos los puntos de diferencia frente a la
media están dentro de 2 desviación estándar de la gama de la diferencia de
medias.
INVENTARIO DE RASGOS DE ANSIEDAD (State- Trait Anxiety Inventory)
STAI X-1

Fecha:
Apellido y Nombres: D.N.I.
Edad: Sexo:

_______________________________________________________________
Usted va a leer aquí algunas frases que las personas frecuentemente usan para
describirse. Lea cada una de las frases y marque con un número que indica cómo usted
se siente ahora, en este momento. No hay respuestas correctas o equivocadas. No
emplee demasiado tiempo para responder a las preguntas y dé la respuesta que le
parezca describir mejor su actual estado de ánimo.

ESCALA: (1) Para nada

(2) Un poco
(3) Bastante
(4) Mucho

__ 1) Me siento calmo
__ 2) Me siento seguro
__ 3) Estoy tenso
__ 4) Tengo nostalgia
__ 5) Me siento tranquilo
__ 6) Me siento alterado
__ 7) Estoy preocupado por lo que me pueda pasar
__ 8) Me siento descansado
__ 9) Me siento ansioso
__ 10) Me siento cómodo
__ 11) Me siento seguro de mí
__ 12) Me siento nervioso
__ 13) Estoy angustiado
__ 14) Me siento tenso
__ 15) Estoy relajado
__ 16) Me siento contento
__ 17) Estoy preocupado
__ 18) Me siento desequilibrado
__ 19) Me siento alegre
__ 20) Me siento bien
 INVENTARIO DE RASGOS DE ANSIEDAD (State- Trait Anxiety Inventory)
STAI X-2
Fecha:
Apellido y Nombres: D.N.I.
Edad: Sexo:

Usted va a leer aquí algunas frases que las personas frecuentemente usan para
describirse. Lea cada una de las frases y marque con un número que indica cómo usted
habitualmente se siente. No hay respuestas correctas o equivocadas. No emplee
demasiado tiempo para responder a las preguntas y dé la respuesta que le parezca
describir mejor su actual estado de ánimo.

ESCALA: (1) Casi nunca

(2) Algunas veces
(3) Frecuentemente
(4) Casi siempre

__ 1) Me siento bien
__ 2) Me canso fácilmente
__ 3) Me siento como si tuviese que llorar
__ 4) Quisiera poder ser feliz como parecen ser los otros
__ 5) Frecuentemente pierdo ocasiones porque no consigo decidirme rápidamente
__ 6) Me siento relajado
__ 7) Soy calmo, tranquilo y dueño de mí
__ 8) Siento que las dificultades se acumulan al punto de no poder superarlas
__ 9) Me preocupo demasiado de cosas que en realidad no tienen importancia
__ 10) Soy feliz
__ 11) Tiendo a considerar difíciles las cosas
__ 12) Me falta fe en mí mismo
__ 13) Me siento seguro
__ 14) Busco evitar afrontar crisis o dificultades
__ 15) Me siento cansado y deprimido
__ 16) Estoy contento
__ 17) Pensamientos de poca importancia me pasan por la mente y me perturban
__ 18) Vivo las desilusiones con tanta participación de no poder sacármelo de la cabeza
__ 19) Soy una persona con constancia
__ 20) Me vuelvo tenso y perturbado cuando pienso en mis actuales preocupaciones
 CALIFICACION

La relación entre ansiedad estado y rasgo puede permitir la valoración de las

características del evaluado/a en tanto la relación entre el estado y el rasgo permiten
percibir la presencia de ansiedad producto de un hecho (estado) en relación a su
existencia a lo largo de su vida (rasgo).

La valoración de ambos estado nos permitiría establecer la presencia de ansiedad en el

sujeto en el momento de la evaluación en relación a sus características y las formas en
las cuales su estructura psíquica hace que se muestre con mayor y menor ansiedad a los
acontecimientos.

Las personas con mayor nivel de ansiedad rasgo son más proclives a desarrollar niveles
elevados de ansiedad estado.

La calificación se la realiza de la siguiente forma:

El punto de la ansiedad estado se compara con la ansiedad rasgo que sería la forma en la
cual la persona permanentemente maneja su propia ansiedad. La comparación de los
puntajes permite establecer sobre la base de la ansiedad rasgo se compara la estado que
nos implica que esta si es superior en 7 puntos podemos señalar que el acontecimiento es
vivido de forma ansiosa lo cual está superando a la persona en su cotidianidad.

Como referente se toma como punto de corte en la ansiedad rasgo es de 42, lo que
implica que un puntaje mayor la persona es de características ansiosas, respecto a la
ansiedad estado el punto de corte es el mismo
 INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN DE AGRESORES
INTRAFAMILIARES Y VARIABLES RELACIONADAS AL
MALTRATO

Para la valoración de agresores intrafamiliares se hace necesario el empleo de

instrumentos específicos, los cuales se proponen a continuación

Entrevista General Estructurada De Maltratadores

Se utiliza para delimitar las características del agresor intrafamiliar y sus formas de
vinculación con su pareja.

Inventario de pensamientos
Permite conocer de forma detallada la percepción del varón acerca de los roles de
la mujer en la relación de pareja.

Cuestionario de variables dependientes del maltrato

Se evalúan las variables dependientes del maltrato entendidas como aquellos
aspectos que hacen a la presencia del maltrato en la relación familiar y los
detonantes del mismo, las versiones son para la víctima y para el agresor.
 ENTREVISTA GENERAL ESTRUCTURADA DE MALTRATADORES

Echeburúa y Fernández- Montalvo, (1997)

1. DATOS PERSONALES Y LABORALES

Nombre y apellidos
Dirección
Teléfono
Edad Estado Civil ¿Vive con su pareja?
Hijos propios Hijos de la pareja
Esquema familiar:

Estudios realizados
Profesión
Empleo actual
Situación económica

¿Qué grado de satisfacción te produce el trabajo?

1. Bajo 2. Moderado 3. Alto 4. Muy alto

¿Qué grado de tensión te produce el trabajo?

1. Bajo 2. Moderado 3. Alto 4. Muy alto

¿Afecta el trabajo a tu comportamiento con la familia?

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Hay alguna otra circunstancia externa que afecte a tu comportamiento con la familia?
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

2. DESARROLLO EVOLUTIVO

Entorno familiar en la infancia:

1. Padre y madre 2. Madre y padrastro 3. Padre y madrastra
4. Madre sola 5. Padre solo 6. Otro familiar

Si tus padres están separados, ¿qué edad tenias cuando se separaron?

¿Cómo definirías la relación con tu padre?

1. Cálida 2. Respetuosa 3 Distante 4. Conflictiva

¿Cómo definirías la relación con tu madre?

1. Cálida 2. Respetuosa 3. Distante 4. Conflictiva

N0 de hermanos y edades

Cuando eras niño, ¿te castigaron físicamente tus padres?

1. Nunca 2. A veces 3. Con frecuencia

En este último caso, especifícalo con más detalle

Cuando eras niño, ¿te castigaron físicamente tus profesores en la escuela?

 1. Nunca 2. A veces 3. Con frecuencia

En este último caso, especifícalo con más detalle

¿Crees que tus padres o profesores te castigaban injustamente?

1. Nunca 2. A veces 3. Con frecuencia

En este último caso, especifícalo con más detalle

¿Sufriste algún tipo de maltrato físico, sexual o psicológico durante la infancia?

1. Nunca 2. A veces 3. Con frecuencia

En este último caso, especifícalo con más detalle

¿Sufrieron maltrato físico, sexual o psicológico alguno de tus hermanos durante la infancia?
1. Nunca 2. A veces 3. Con frecuencia

En este último caso, especifícalo con más detalle

¿Abusaba alguno de tus padres del alcohol o de las drogas?

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Maltrataba tu padre física, sexual o psicológicamente a tu madre?

1. Nunca 2. A veces 3. Con frecuencia

En este último caso, especifícalo con más detalle

¿Agrediste alguna vez a tu padre o a tu madre?

1. Nunca 2. A veces 3. Con frecuencia

En este último caso, especifícalo con más detalle

¿Utilizabas la fuerza física o amenazas/insultos para salirte con la tuya en la relación con tus
compañeros durante la infancia y la adolescencia?
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Hay algún otro aspecto relacionado con tu infancia o adolescencia que creas importante y que no
hayamos comentado?

3. RELACIONES DE PAREJA ANTERIORES

¿Cuántas relaciones más o menos estables has tenido?

¿Hubo violencia física en ellas?

¿Hubo violencia psicológica en ellas? ¿Hubo destrucción de objetos?

Señala si hubo alguna de estas conductas en alguna de tus relaciones de pareja anteriores:
1. Abofetear 2. Agarrar 3. Pegar con el puño
4. Empujar 5. Dar patadas 6. Morder
7. Estrangular 8. Tirar al suelo 9. Tirar del pelo
10. Atacar con un instrumento o con un arma
11. Forzar a tener relaciones sexuales o a llevar a cabo conductas sexuales concretas que tu
pareja no deseaba 12. Amenazar con pegar 13. Amenazar
con violar
14. Amenazar con matar 15. Amenaza de suicidio
16. Obligar a hacer algo o prohibir hacer algo 17. Insultar/humillar

¿Te has mostrado celoso o ha habido algún problema de infidelidad en alguna de tus relaciones
anteriores?
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Has tratado en el pasado de resolver tus problemas de violencia?

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Hay alguna otra circunstancia o acontecimiento relacionado con tus relaciones pasadas que creas
interesante?

4. RELACIÓN DE PAREJA Y FAMILIAR ACTUAL

Estudios realizados por la pareja

Profesión de la pareja

Empleo actual de la pareja

Situación económica de la pareja

Duración de la relación

¿Te encuentras satisfecho globalmente con tu relación de pareja?

En caso negativo, especifícalo con más detalle

¿Cuál es el grado de satisfacción en la relación sexual que mantienes con tu pareja? (1, bajo; 2,
moderado; 3, alto; 4, muy alto). Especifica lo más posible tu respuesta

¿Tienes o has tenido alguna relación extraconyugal? __ SI __NO. En caso afirmativo, especifica
con detalle lo relacionado con el número, la duración y la posible existencia de violencia

¿Te consideras una persona celosa? __ SI __NO

¿Crees que tu pareja te es infiel? __ SI __NO
En caso afirmativo, ¿en qué basas tu creencia?

¿Te parece tu pareja provocadora o que atrae excesivamente la atención de otros hombres?
__ SI __NO
¿Cuándo se produjo el primer episodio de violencia con tu pareja?
Relata aproximadamente lo que ocurrió

¿Con qué frecuencia aproximada ha habido episodios de violencia a lo largo de la relación?

Señala si ha habido alguna de estas conductas en tu relación actual:

1. Abofetear 2. Agarrar 3. Pegar con el puño
4. Empujar 5. Dar patadas 6. Morder
7. Estrangular 8. Tirar al suelo 9. Tirar del pelo
10. Atacar con un instrumento o con un arma
11. Forzar a tener relaciones sexuales o a llevar a cabo conductas sexuales concretas que
tu pareja no deseaba
12. Amenazar con pegar 13. Amenazar con violar
14. Amenazar con matar 15. Amenaza de suicidio
16. Obligar a hacer algo o prohibir hacer algo 17. Insultar/humillar

¿Ha necesitado atención médica o psicológica tu pareja como resultado de la violencia? __

SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

Describe de la mejor forma que puedas el último episodio de violencia que hayas tenido

¿Cuáles fueron las circunstancias iniciales de este episodio?

¿Cómo siguió la escalada de la violencia?

¿Utilizaste algún arma u objeto de agresión? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Hubo alguna intervención externa durante este episodio (policía, vecinos, un amigo, etc.)?__ SI
__NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Habías ingerido tú o tu pareja alcohol o alguna otra droga antes del incidente (4 horas o menos)?
__ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Has apreciado un aumento progresivo de la violencia a lo largo del tiempo?

__ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle (relacionado con la frecuencia, la duración o la
gravedad)

¿Cuántos episodios de violencia ha habido en el último año de relación?

Violencia física
Violencia sexual
Violencia psicológica
Destrucción de objetos

¿Cuáles son los temas de discusión más frecuentes? Puntúa en términos de frecuencia:
1. Muy frecuente 2. Frecuente 3. A veces 4. Rara vez 5. Nunca

Cuidados de la casa
Relaciones sexuales
Dinero
Relaciones sociales
Los niños
Familiares
Otros temas Especifícalos

¿Te sueles dar cuenta con antelación de que te vas a poner violento? __ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle (pensamientos presentes, malestar físico, signos
fisiológicos, etc.)

¿Ha presenciado alguno de vuestros hijos algún episodio de violencia? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Ha estado alguno de vuestros hijos envuelto en alguno de los episodios de violencia?
__ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Reciben vuestros hijos castigo físico? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifica con qué frecuencia y por qué motivos

¿Tiene alguno de vuestros hijos comportamientos problemáticos en casa o en la escuela? __ SI

__NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Vives con tus padres, tus suegros u otros familiares? __ SI __NO

Si es así, ¿has utilizado la fuerza física o la violencia psicológica en alguna ocasión con ellos?
__ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Posees armas de fuego o de otro tipo en casa? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

5. ESTADO DE SALUD, ANTECEDENTES PENALES Y RELACIONES SOCIALES

¿Has tenido alguna enfermedad física, mental o accidente grave en el pasado?

__ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Tienes en este momento algún problema físico o psíquico? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Has sido hospitalizado alguna vez por motivos de salud mental? __ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Has recibido en el pasado algún tipo de tratamiento psicológico? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle
¿Ha habido algún intento de suicidio tanto por tu parte como por tu pareja o por el resto de la
familia? __ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Bebes alcohol? __ SI __NO

Frecuencia
Cantidad
¿Con qué frecuencia te emborrachas?

¿Crees que el alcohol contribuye a empeorar tu relación? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Consumes drogas? __ SI __NO

En caso afirmativo, ¿qué tipo de drogas?
Frecuencia
Cantidad

Juegas habitualmente a las máquinas tragamonedas o a algún otro tipo de juegos?

__ SI __NO
Frecuencia
Cantidad

¿Has utilizado la violencia alguna vez bajo la influencia del alcohol u otras drogas o por problemas
relacionados con el juego? __ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Has utilizado la violencia alguna vez sin estar bajo la influencia del alcohol u otras drogas?
__ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Has estado alguna vez implicado en situaciones violentas externas a la familia?

__ SI __NO
En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Te han detenido alguna vez? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Te han encontrado culpable de algún delito en el pasado? __ SI __NO

En caso afirmativo, especifícalo con más detalle

¿Cuáles son tus fuentes actuales de apoyo y amistad?

¿Te consideras una persona solitaria? __ SI __NO

Explica el porqué de tu respuesta

¿Crees que la violencia es una forma aceptable de resolver un conflicto o discusión?

__ SI __NO
Explica el porqué de tu respuesta
¿Eres capaz de llegar a evitar la violencia por ti mismo? __ SI __NO
Explica el porqué de tu respuesta

¿Quieres hacer algún comentario adicional?

 INVENTARIO DE PENSAMIENTOS

NOMBRE N0
TERAPEUTA: FECHA: EVALUACIÓN:

PENSAMIENTOS SOBRE LA MUJER

SI NO

1. Las mujeres son inferiores a los hombres

1. Si el marido es el que aporta el dinero en casa, la mujer debe estar supeditada a

él
El marido es el responsable de la familia, por lo que la mujer le debe obedecer

La mujer debe tener la comida y la cena a punto para cuando el marido

vuelva a casa
4. La obligación de una mujer es tener relaciones sexuales con su marido, aunque
en ese momento no le apetezca
Una mujer no debe llevar la contraria a su marido

6. Una mujer que permanece conviviendo con un hombre violento debe tener un
serio problema psicológico
7. Para muchas mujeres, el maltrato por parte de sus maridos es una muestra de
su preocupación por ellas
Cuando un hombre pega a su mujer, ella ya sabrá por qué

9. Si las mujeres realmente quisieran, sabrían cómo prevenir nuevos episodios de

violencia
10. Muchas mujeres provocan deliberadamente a sus maridos para que éstos
pierdan el control y les golpeen
11. Si una mujer tiene dinero, no tiene por qué soportar una relación en la que existe
violencia
12. El hecho de que la mayoría de las mujeres no suele llamar a la policía cuando
están siendo maltratadas, prueba que quieren proteger a sus maridos
 CALIFICACIÓN

La evaluación es referencial y permite establecer los pensamientos distorsionados

acerca de los roles de la mujer en su convivencia de pareja.
Se califica leyendo las preguntas y anotando si contesta si o no en relación a los
elementos consultados,
Se obtiene las respuestas que implicarían la forma de razonar respecto a
pensamientos sobre la mujer
 PENSAMIENTOS SOBRE EL USO DE LA VIOLENCIA

SI NO

14. Si un niño pega a tu hijo, éste debe responderle de la misma forma

15. Los profesores de la escuela hacen bien en utilizar el castigo físico contra niños
que son repetidamente desobedientes y rebeldes
16. Los niños realmente no se dan cuenta de que sus padres pegan a sus madres
a no ser que sean testigos de una pelea
17. Las bofetadas son a veces necesarias

18. Para maltratar a una mujer hay que odiarla

19. La mayoría de los hombres que agreden a sus parejas creen que su
comportamiento está justificado
20. La mayoría de los hombres que agreden a sus parejas se sienten
avergonzados y culpables por ello
21. Los golpes en el trasero (a un niño) son a veces necesarios

22. Lo que ocurre en una familia es problema únicamente de la familia

23. Muy pocas mujeres tienen secuelas físicas o psíquicas a causa de los malos
tratos
24. Si muchas mujeres no fastidiaran tanto a sus maridos, seguramente no serían
maltratadas
25. La mayoría de los maltratadores son personas fracasadas o “perdedores”

26. Las mujeres a menudo lesionan también a sus maridos

27. Cuando tus vecinos se están pegando, es responsabilidad tuya intervenir

28. Siempre es un delito que un hombre pegue a una mujer

29. Los agresores son personas con graves problemas psicológicos que a menudo
no saben lo que hacen
 CALIFICACION

Se evalúa la percepción del maltratador sobre el uso de la violencia que permite

percibir la forma en la cual inclusive puede llegar a justificarla.

La forma en la cual los pensamientos se establecen requieren un análisis

cualitativo donde el evaluador podrá clarificar las formas cognitivas de percepción
del uso de la violencia en pareja

Es importante que la escala sea leída igual que la anterior y no sea contestada
directamente por el evaluado ya que podría distorsionar las respuestas en relación
al proceso de evaluación.
 CUESTIONARIO DE VARIABLES DEPENDIENTES DEL MALTRATO

Echeburúa y Fernández-Montalvo, 1995)

NOMBRE: N0
TERAPEUTA: FECHA: EVALUACIÓN:

1. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia ha tenido episodios violentos con su pareja?
__ Ninguna vez __ 1 vez __ 2 veces __ Entre 3 y 5 veces __ Más de 6 veces

Considero que esta frecuencia es:

__ Muy grande __ Grande __ Mediana __ Pequeña __ Nula

2. Especifique la duración media de los episodios violentos

__ 0 minutos __ Menos de 15 minutos __ Entre 15 y 30 minutos __ Entre 30 y 60 minutos
__ Más de 60 minutos

Considero que esta duración es:

__ Muy grande __ Grande __ Mediana __ Pequeña __ Nula

3. Especifique la intensidad de los episodios violentos:

__ Muy grande __ Grande __ Mediana __ Pequeña E Nula

4. Considero que las consecuencias físicas que he ocasionado con los episodios violentos a mi
pareja han sido:
__ Muy grandes __ Grandes __ Medianas __ Pequeñas __ Nulas

5. Considero que las consecuencias psicológicas que he ocasionado con los episodios violentos a
mi pareja han sido:
__ Muy grandes __ Grandes __ Medianas __ Pequeñas __ Nulas

6. Considero que las repercusiones de los episodios violentos sobre mi relación de pareja han sido:
__ Muy grandes __ Grandes __ Medianas __ Pequeñas __ Nulas
 CUESTIONARIO DE VARIABLES DEPENDIENTES DEL MALTRATO
(Versión para la víctima)
(Echeburúa y Fernández-Montalvo, 1995)
NOMBRE: N0
EVALUADOR: FECHA EVALUACIÓN:

1. Considero que la frecuencia de los episodios violentos es:

__ Muy grande __ Grande __ Mediana __ Pequeña __ Nula

2. Considero que la duración de los episodios violentos es

__ Muy grande __ Grande __ Mediana __ Pequeña __ Nula

3. Especifique la intensidad de los episodios violentos:

__ Muy grande __ Grande __ Mediana __ Pequeña __ Nula

4. Considero que las consecuencias físicas que me han ocasionado los episodios violentos de mi
pareja han sido:

__ Muy grandes __ Grandes __ Medianas __ Pequeñas __ Nulas

5. Considero que las consecuencias psicológicas que me han ocasionado los episodios violentos
de mi pareja han sido:

__ Muy grandes __ Grandes __ Medianas __ Pequeñas __ Nulas

6. Considero que las repercusiones de los episodios violentos sobre mi relación de pareja han sido:

__ Muy grandes __ Grandes __ Medianas __ Pequeñas __ Nulas

 INSTRUMENTOS PARA LA VALORACIÓN EN CASOS DE
AGRESIONES SEXUALES

En los casos de agresiones sexuales se proponen como instrumentos de

identificación a las consecuencias en las víctimas y en algún caso para los padres
de las mismas para lograr apoyar la investigación policial o en su caso incluir la
información en los informes que se enviarán a los juzgados.

Entrevista semiestructurada sobre agresiones sexuales

Formato de entrevista para víctimas que permite de forma ordenada lograr
establecer las características de la agresión sexual.

Entrevista semiestructurada para padres de menores. Víctimas de maltrato o

abuso sexual
Formato d entrevista que permite establecer las características familiares en casos
de agresiones sexuales, lo cual permite de forma ordenada conocer la estructura
familiar y la dinámica de la misma lo cual será un buen parámetro para desarrollar
el informe psicológico.
 ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA SOBRE AGRESIONES
SEXUALES
(Echeburúa, Corral, Sarasua y Zubizarreta, 1989)
(A ser llenado por el evaluador)

1. Edad
- Actual
- Al cometerse el delito

2. Estado civil

[ ] Soltera
[ ] Convivencia con pareja estable
[ ] Casada
[ ] Separada / Divorciada
[ ] Viuda

3. Nº de hijos

4. ¿Con quién vive actualmente?

5. Nivel de estudios

[ ] Lee y escribe
[ ] Primaria
[ ] Secundaria
[ ] Bachillerato completo
[ ] Universitario
[ ] Otros:

6. Profesión y ocupación

7. Lugar y tipo de trabajo actual

8. Nivel socioeconómico

9. Fecha y localidad de comisión del delito

- Día …………………- Mes - Año

- Localidad

10. Lugar de comisión del delito

[ ] Calle
[ ] Portal / Ascensor
[ ] Monte
[ ] Parque
[ ] Casa de la víctima
[ ] Casa del agresor
[ ] Lugar de trabajo de la víctima
[ ] Lugar de trabajo del agresor
[ ] Vehículo
[ ] Otro lugar:

11. Hora de comisión del delito

[ ] De 1 a 7 [ ] De 8 a 11
[ ] De 12 a 15 [ ] De 16 a 20
 [ ] De 21 a 24

12. Medio coactivo empleado

[ ] Amenaza verbal
[ ] Violencia física
[ ] Objeto contundente
[ ] Arma blanca
[ ] Arma de fuego
[ ] Otro:

13. Número de agresores

14. Número de víctimas

15. Relación con el agresor

Ninguna [ ] Compañero [ ] -Hermano [ ]
Conocido ocasional [ ] -Sobrino [ ] Amigo [ ]
Familiar: [ ] -Primo [ ] Novio [ ] -
Marido [ ] -Tío [ ] Compañero de trabajo [ ]
Padre [ ] -Cuñado [ ] Hijo [ ] - Otra: [ ]

16. Reacción ante el agresor

[ ] Trató de huir [ ] Trató de convencerle

[ ] Se resistió tenazmente [ ] Lloró y suplicó
[ ] Cedió ante la amenaza [ ] Se mostró indiferente
[ ] Otra

17. Actos cometidos por el agresor

[ ] Insultos y amenazas [ ] Golpes y cortes

[ ] Robo de dinero u objetos de valor [ ] Tocamientos corporales
[ ] Coito vaginal [ ] Coito anal
[ ] Coito bucal [ ] Masturbación
[ ] Otros:

18. Tiempo que tardó en denunciar

[ ] En cuanto pudo [ ] Hasta una hora después

[ ] Hasta dos horas después [ ] De dos a cuatro horas
[ ] De cuatro a ocho horas [ ] Hasta veinticuatro horas después
[ ] Varios días después [ ] Al confirmar el embarazo

19. Denunció por indicación de:

[ ] Propia iniciativa [ ] Familiares

[ ] Novio / marido [ ] Amigas
[ ] Otro:

20. ¿Que hizo primero tras la violación?

[ ] Denunciar a la policía
[ ] Acudir a un centro médico
[ ] Acudir al Centro de Asistencia Psicológica
[ ] Aseo personal en el domicilio
 [ ] Otros

21. ¿Quedó embarazada a consecuencia de la agresión sexual?

[ ] SI [ ] NO

22. ¿En conocimiento de quien puso la agresión?

23. ¿Ha sufrido anteriormente algún tipo de agresión sexual? [ ] SI [ ] NO

24. ¿Ha sufrido anteriormente algún otro tipo de delito? [ ] SI [ ] NO
25. ¿Ha tenido algún tipo de problema con la justicia? [ ] SI [ ] NO
26. ¿Había mantenido relaciones sexuales antes de la agresión? [ ] SI [ ] NO
27. ¿Mantiene relaciones sexuales actualmente? [ ] SI [ ] NO

28. ¿Ha recibido tratamiento psicológico anteriormente por este problema?

[ ]SI [ ] NO
29. ¿De qué tipo?

30. ¿Cuándo lo abandonó?

31. ¿Ha tenido algún tipo de trastorno psicológico anteriormente?

[ ] SI [ ] NO
32. ¿De qué tipo?

33. ¿Ha recibido tratamiento psicológico? ¿Cuál?

34. ¿Ha habido en su familia algún tipo de problema psicológico?

[ ] SI [ ] NO
35. ¿De qué tipo?
36. ¿Tiene problemas de salud importantes? [ ] SI [ ] NO
37. ¿Ha tenido problemas de drogas y/o alcohol? [ ] SI [ ] NO

Datos del agresor (SI SE CONOCEN)

Edad:
Profesión:
Nivel cultural:
 ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA PARA PADRES DE
MENORES

VÍCTIMAS DE MALTRATO O ABUSO SEXUAL

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
2. MENOR PADRE MADRE
Nombre: Nombre: Nombre:
Edad: Edad: Edad:

2. FAMILIA

Estudios del padre:

Estudios de la madre:
Profesión del padre:
Profesión de la madre:

Número de hermanos:
Edad de los hermanos:
Lugar que ocupa el menor entre los hermanos:

Otros miembros que viven en el domicilio familiar:

Matrimonios anteriores de alguno de los padres:

Hijos de matrimonios anteriores:

Actividades del padre fuera de la casa:

- Número de horas dedicadas al trabajo
- Número de horas dedicadas a actividades de ocio sin la familia:

Actividades de la madre fuera de la casa:

- Número de horas dedicadas al trabajo:
- Número de horas dedicadas a actividades de ocio sin la familia:

Relación con la familia extensa

Enfermedades físicas graves de alguno de los padres o hermanos

Problemas psicológicos de alguno de los padres o hermanos
Problemas de abuso de drogas y/o alcohol de alguno de los padres o hermanos
Tratamientos psicológicos previos

3. EMBARAZO / PARTO (especificar si hubo problemas)

4. HISTORIA DE CRIANZA Y EVOLUCIÓN MADURATIVA

Especificar si hubo problemas en las siguientes áreas:

Alimentación Sueño
Desarrollo motriz Lenguaje
Control de esfínteres
Enfermedades físicas
Problemas psicológicos (miedos, fobias, agresividad...)

En el caso de que haya habido problemas en algunas de estas áreas:

- ¿Se han llevado a cabo tratamientos médicos o psicológicos?

- En caso afirmativo, ¿en qué han consistido éstos y qué resultados obtuvieron?

5. ESCOLARIZACIÓN

- Colegio en el que cursa los estudios:

- Curso en el que se encuentra:
- Rendimiento escolar
- Asistencia
- Comportamiento en la escuela:
Problemas con compañeros
Problemas con profesores
Piras
Expulsiones
- Opinión que le merece la escuela
[ ] Buena [ ] regular [ ] mala
Especificar:

6. CLIMA FAMILIAR

Relación del niño con el padre

[ ] Buena [ ] regular [ ] mala
Especificar:

Relación del niño con la madre

[ ] Buena [ ] regular [ ] mala
Especificar:

Relación entre hermanos

[ ] Buena [ ] regular [ ] mala
Especificar:

Relación de la pareja:
[ ] Buena [ ] regular [ ] mala
Especificar:

[ ] Discusiones frecuentes [ ] Falta de comunicación

[ ] Problemas sexuales [ ] Maltrato físico
[ ] Maltrato psicológico
Relación del niño con otros familiares o personas cercanas
[ ] Buena [ ] regular [ ] mala
Especificar:

7. JUEGO Y RELACIONES SOCIALES

a. Juego
Tiempo de dedicación Tipos de juego (activo/pasivo, solitario / social)

b. Relaciones sociales
Edad de inicio
Procedencia
Tipo de actividades
Conflictos
Calificación del niño de estas relaciones
[ ] Buena [ ] regular [ ] mala
Especificar:

8. SEXUALIDAD

Curiosidad excesiva
Pudor excesivo
Amaneramiento
Tocamientos o masturbación
 BIBLIOGRAFIA

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