INFORME ECOGRAFICO ABDOMINAL

PACIENTE:___________________________________________________________EDAD:____
MOTIVO DEL EXAMEN:__________________________________________________________
FECHA:___/___/___

El estudio ultrasonográfico evidencia:

1) HIGADO
Morfología y movilidad:( ) Normal ( ) Anormal _____________________
Bordes: ( ) Regulares ( ) Irregulares ___________________
Dimensiones: ( ) Normales ( ) Otros LHD:______________
Parénquima: ( ) Homogéneo ( ) Heterogéneo _________________
Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Aumentada ( ) Disminuida
Imágenes Expansivas: ( ) No ( ) Si
Dilatacion vías biliares intraparenquimales: ( ) No ( ) Si
Colédoco:_________mm de Ø. Porta:_________mm de Ø.
Otros:________________________________________________________________

2) VESICULA BILIAR
Forma: ( ) Piriforme ( ) Alargada Otros:___________________
Pared:_____mm. ( ) Regulares ( ) Irregulares
( ) Delgadas ( ) Engrosadas
Contenido anecoico: ( ) No ( ) Si Barro biliar: ( ) No ( ) Si
Cálculos en su interior: ( ) No ( ) Si Otros:____________________
Medidas: Transverso:_______mm. Longitud:_______mm.

3) PANCREAS
Morfología y Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Anormal:_____________________
Medidas:
Cabeza:____mm. Cuerpo:____mm. Cola:____mm.

4) BAZO
Morfología, movilidad y Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Anormal:_______________
Medidas: Ø AP: ____cm. Longitud: ____cm

5) AORTA, CAVA Y PORTA

( ) Calibres Normales ( ) Anormal:___________________________________

6) LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL

( ) No ( ) Si:_________________________

7) OBSERVACIONES
_______________________________________________________________________

8) CONCLUSIONES
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
 INFORME ECOGRAFICO RENAL-VESICO-PROSTATICO

PACIENTE:___________________________________________________________EDAD:____
MOTIVO DEL EXAMEN:__________________________________________________________
FECHA:___/___/___

El estudio ultrasonográfico evidencia:

1) RIÑON DERECHO:
Morfología y movilidad: ( ) Normal ( ) Anormal:______________________
Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Aumentada ( ) Disminuida
Medidas: Longitud:___mm. Anteroposterior:___mm. Parénquima:___mm.
Imágenes expansivas: Sólidas: ( ) No ( ) Sí
Quísticas: ( ) No ( ) Sí
Hidronefrosis: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Microlitiasis: ( ) No ( ) Sí
Cálculos: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Descripción/Otros:_______________________________________________________

2) RIÑON IZQUIERDO:
Morfología y movilidad: ( ) Normal ( ) Anormal:______________________
Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Aumentada ( ) Disminuida
Medidas: Longitud:___mm. Anteroposterior:___mm. Parénquima:___mm.
Imágenes expansivas: Sólidas: ( ) No ( ) Sí
Quísticas: ( ) No ( ) Sí
Hidronefrosis: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Microlitiasis: ( ) No ( ) Sí
Cálculos: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Descripción/Otros:_______________________________________________________

3) VEJIGA:
Replecion: ( ) Normal ( ) Mínimo ( ) Excesivo
Paredes: ( ) Normal ( ) Delgada ( ) Engrosada
Contenido anecoico: ( ) No ( ) Si:____________________
Imágenes expansivas: ( ) No ( ) Si:____________________
Calculos en su interior: ( ) No ( ) Si:____________________
Vol. Premiccional:___cc. Vol. Postmiccional:___cc. % Retención:___cc
Descripción/Otros:_______________________________________________________

4) PROSTATA:
Bordes: ( ) Regulares ( ) Irregulares:___________________________
Dimensiones: Transverso:___mm. Ant-post:___mm. Longitudinal:___mm.
Volumen:____cc
Ecoestructura: ( ) Homogénea ( ) Heterogénea
Otros:_________________________________________________________________

5) CONCLUSIONES
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
 INFORME ECOGRAFICO RENO-VESICAL

PACIENTE:___________________________________________________________EDAD:____
MOTIVO DEL EXAMEN:__________________________________________________________
FECHA:___/___/___

El estudio ultrasonográfico evidencia:

1) RIÑON DERECHO:
Morfología y movilidad: ( ) Normal ( ) Anormal:______________________
Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Aumentada ( ) Disminuida
Medidas: Longitud:___mm. Anteroposterior:___mm. Parénquima:___mm.
Imágenes expansivas: Sólidas: ( ) No ( ) Sí
Quísticas: ( ) No ( ) Sí
Hidronefrosis: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Microlitiasis: ( ) No ( ) Sí
Cálculos: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Descripción/Otros:_______________________________________________________

2) RIÑON IZQUIERDO:
Morfología y movilidad: ( ) Normal ( ) Anormal:______________________
Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Aumentada ( ) Disminuida
Medidas: Longitud:___mm. Anteroposterior:___mm. Parénquima:___mm.
Imágenes expansivas: Sólidas: ( ) No ( ) Sí
Quísticas: ( ) No ( ) Sí
Hidronefrosis: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Microlitiasis: ( ) No ( ) Sí
Cálculos: ( ) No ( ) Sí:_______mm.
Descripción/Otros:_______________________________________________________

3) VEJIGA:
Replecion: ( ) Normal ( ) Mínimo ( ) Excesivo
Paredes: ( ) Normal ( ) Delgada ( ) Engrosada
Contenido anecoico: ( ) No ( ) Si:____________________
Imágenes expansivas: ( ) No ( ) Si:____________________
Calculos en su interior: ( ) No ( ) Si:____________________
Vol. Premiccional:___cc. Vol. Postmiccional:___cc. % Retención:___cc
Descripción/Otros:_______________________________________________________

4) OBSERVACIONES:
_______________________________________________________________________

5) CONCLUSIONES
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
 INFORME ECOGRAFICO DE MAMA

PACIENTE:___________________________________________________________EDAD:____
MOTIVO DEL EXAMEN:__________________________________________________________
FECHA:___/___/___

El estudio ultrasonográfico evidencia:

1) MAMA IZQUIERDA
Tejido Glandular: ( ) Homogéneo ( ) Heterogéneo:___________________
Bordes: ( ) Regulares ( ) Irregulares:_____________________
Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Disminuida ( ) Aumentada
Tejido Graso: ( ) No ( ) Si: ®Quísticas ( ) ®Sólidas ( )
Horario:______ . A______mm del pezón.
A______mm de profundidad.
Descripción/Otros:_______________________________________________________

2) MAMA DERECHA
Tejido Glandular: ( ) Homogéneo ( ) heterogéneo:___________________
Bordes: ( ) Regulares ( ) Irregulares:_____________________
Ecogenicidad: ( ) Normal ( ) Disminuida ( ) Aumentada
Tejido Graso: ( ) No ( ) Si: ®Quísticas ( ) ®Sólidas ( )
Horario:______ . A______mm del pezón.
A______mm de profundidad.
Descripción/Otros:_______________________________________________________

3) OBSERVACIONES:
_______________________________________________________________________

4) CONCLUSIONES:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
 INFORME ECOGRAFICO GINECO-OBSTETRICO

PACIENTE:___________________________________________________________EDAD:____
MOTIVO DEL EXAMEN:__________________________________________________________
FUR:_____________________________FECHA:___/___/___

El estudio ultrasonográfico evidencia:

1) REPORTE GINECOLOGICO:
Útero:_________________________________L:________. AP:________. T:________
Bordes:________________________________________________________________
Miometrio:_____________________________________________________________
______________________________________________________________________

Complejo Endometrial:___________________________________________________
Ovario Derecho:_________________________________________________________
Ovario Izquierdo:________________________________________________________

2) REPORTE OBSTETRICO:
DBP:_____mm. ___ss +___d. Líquido Amniótico:_______________________
CC:______mm. ___ss +___d. Movimientos Fetales:_____________________
CA:______mm. ___ss +___d. Movimientos Respiratorios:________________
LF:______mm. ___ss +___d. Tono Fetal:_____________________________
LCR:_____mm. ___ss +___d. Perfil Biofísico:__________________________
GS:___________. PPF:___________ gr. FCF:____x min

Feto:__________________________________________________________________
Placenta:_______________________________________________________________
Observaciones:__________________________________________________________

3) CONCLUSIONES:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________