DRA PATRICIA GUTIERREZ.

ESTUDIO RADIOLOGICO DEL

ABDOMEN
RADIOGRAFIA DE ABDOMEN.
INDICACIONES
• Obstrucción intestinal
• Ulcera duodenal, gástrica
perforada.
• Perforación intestinal
• Cólico renal o biliar
• Cuerpo extraño deglutido o por
trauma. DIU mal colocado.
• En recien nacidos falta de
eliminación del meconio o vómitos
persistentes.
ABDOMEN
NORMAL
 ABDOMEN DE PIE

• Criterios de una buena imagen.

• Representación simétrica de ambas
cúpulas diafragmáticas.
• Posición
• Px de pie, con el abdomen frente al
soporte.
• Borde superior del chasis a la altura del
apéndice xifoides.
ABDOMEN
NORMAL
 Abdomen en decúbito
• Posición
• Decúbito supino, brazos a lo largo del
cuerpo.

• Borde inferior del chasis 2 cm por debajo

del borde superior de la sínfisis del pubis
ABDOMEN
NORMAL
ABDOMEN
NORMAL
ABDOMEN
NORMAL
ABDOMEN
NORMAL
CALCIFICACIONES
PATOLOGICAS
LITIASIS VESICULAR
LITIASIS VESICULAR
 ADENOCARCINOMA
MUCINOSO CALCIFICADO DE
ESTOMAGO
 CALCIFICACION DE
GLANDULAS SUPRARENALES
PSEUDOQUISTE CALCIFICADO
DE PANCREAS
CALCIFICACIONES
VASCULARES
ANEURISMA DE AORTA
ABDOMINAL
ANEURISMA DE AORTA
LITIASIS VESICULAR
VESICULA EN PORCELANA
APENDICOLITO APENDICITIS
PANCREATITIS CRONICA
LITIASIS RENAL
MIOMA CALCIFICADO
CALCULO CORALIFORME
TERATOMA DE OVARIO
ESPLENOMEGALIA
ULCERA GASTRICA
ASCITIS
LITIASIS VESICULAR
RADIOGRAFIA DE ABDOMEN.
OBSTRUCCION INTESTINAL
• RADIOGRAFIA DE PIE.
• RADIOGRAFIA DE CUBITO.
• RADIOGRAFIA TANGENCIAL.
• RADIOGRAFIA DE TORAX.
• TOMOGRAFIA AXIAL
COMPUTADA DEL ABDOMEN.
• ECOGRAFIA ABDOMINAL.
RADIOGRAFIA DE ABDOMEN.
OBSTRUCCION INTESTINAL

• ILEO REFLEJO O PARALITICO.

• ILEO OBSTRUCTIVO O
MECANICO.

• ILEO SEGMENTARIO. ASA

CENETINELA.
 ABDOMEN AGUDO

PROCESO DE ORIGEN
INTRABDOMINAL QUE
REQUIERE RESOLUCION
URGENTE
ABDOMEN AGUDO. CAUSAS
• APENDICITIS 28%.
• COLECISTITIS AGUDA 9.7%.
• OBSTRUCCION I.DEL GADO 4.1%.
• ENF.GINECOLOGICA 4%.
• PANCREATITIS AGUDA 2.9%.
• PERFORACION ULCERA
GASTRICA 2.5%.
• CANCER 1.5%
• DIVERTICULITIS
1.5%.
ILEO ADINAMICO POST-QX
OBSTRUCCION
INTESTINAL

ADHERENCIAS
VOLVULO DE
SIGMOIDES
VOLVULO DE CIEGO
OBSTRUCCION POR NM DE CIEGO
NEUMOPERITONEO
PNEUMOPERITONEO
OBSTRUCCION INTESTINAL
TAC
APENDICITIS AGUDA
APENDICITIS PERFORADA
BARRO Y LITIASIS VESICULAR
COLECISTIS AGUDA
COLEDOCO-LITIASIS.
PANCREATITIS
COLECISTITIS AGUDA
COLEDOCOLITIASIS
 OBSTRUCCION INTESTINAL
• CERTEZA DIAGNOSTICA EN RADIOLOGIA
CONVECIONAL ES DE 46 A 80 %.
• ESTRANGULACION ES LA CAUSA MAS
FRECUENTE DE OBSTRUCCION.
• 8 % DE MORTALIDAD EN Qx DESPUES DE
36 Hrs. INICIADO LOS SINTOMAS . QUE
PUEDE IR HASTA 25 %.
• TAC , 96% DE SENSIBILIDAD Y
ESPECIFICIDAD
 OBSTRUCCION INTESTINAL
POR ADHERENCIAS
• 30%DE LAS OBSTRUCCIONES SON POR
ADHERENCIAS. 80% COMO SECUELAS DE
CIRUGIA PREVIA.
• 90% DE AFECTACION DEL INTESTINO
DELGADO.
• ADHERENCIAS ENTRE 7 DIAS Y 3
SEMANAS. BRIDAS TRAS MESES O ANOS.
• 20% SON CONGENITAS (DIVERTICULO DE
MECKEL), INFLAMACIONES O TUMORES
DEL PERITONEO O MESENTERIO.
OBSTRUCCION INTESTINAL
ASA DELGADA
OBSTRUCCION INTESTINAL
 HERNIAS
• LAS HERNIAS EXTERNAS SON MAS
FRECUENTES (PROTRUSIONES
SACULARES DEL PERITONEO
PARIETAL, QUE ESTAN ACUPADAS
TEMPORAL O PERMANENTEMENTE
POR VICERAS INTRABDOMINALES).
• HERNIAS INCARCERADAS, ATRAPA-
MIENTO DEL CONTENIDO HERNIARIO
CON ESTRANGULACION DEL APORTE
SANGUINEO.
 HERNIAS
• 90% SON EXTERNAS: 80% SON INGUI-
NALES, 10% FEMORALES, 5% UMBILI-
CALES.
• LA INCARCERACION OCURRE EN 20%
DE LAS UMBILICALES Y 4% DE LAS
INGUINALES.
• HERNIAS INTERNAS MENOS DEL 5%.
ASINTOMATICAS, SE DESCUBREN IN-
CIDENTALMENTE EN CIRUGIAS (GE-
RALMENTE PARADUODENALES).
HERNIA INGUINAL Y
OBSTRUCCION
ILEO ADINAMICO
PERFORACION DE VICERA
HUECA
OBSTRUCCION INTESTINAL
POR ADHERENCIAS
OBSTRUCCION INTESTINAL
TAC
OBSTRUCCION MECANICA DEL
INTESTINO GRUESO
• CARCINOMA COLORECTAL ES EL 70%
LA CAUSA DE OBSTRUCCION.
• 60% RECTO Y 20% SIGMOIDES.
• VOLVULO MAS FRECUENTE EN
INTESTINO DELGADO, SIGMOIDES Y
CIEGO.
• INTUSUCEPCION MAS FRECUENTE ES
LA ILEO-COLONICA EN EL 70%,
COLON 15%, I.DELGADO 15%.
VOLVULO SIGMOIDEO
VOLVULO CECAL
VOLVULO
CECAL
OBSTRUCCION INTESTINAL
POR NM DE SIGMOIDES
VOLVULO DE
SIGMOIDES
VOLVULO DE CIEGO
NEUMOPERITONEO
PNEUMOPERITONEO
NEUMATOSIS POR INFARTO
INTESTINAL
ABSCESO
UTERINO
POST-
PARTO
PANCREATITIS AGUDA
ABSCESO DE PANCREAS