Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : ….
NIK : …..
Jabatan : ….
Alamat : Jl. …..
Pekerjaan : ...

Berntidak atas nama dirinya dan PT….. menyatakan sanggup mendanai pelaksanaan
pekerjaan ….. dan komitmen operasional ….% dari nilai anggaran pekerjaan sesuai
ketentuan yang disepakati. Penandatanganan surat pernyataan kesanggupan
komitmen fee ditandatangani oleh direktur dan atau kuasa direktur, sesuai dengan akte
perusahaan di notaris dan atau surat kuasa yang diberi kuasa atas nama perusahaan
bersangkutan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh tanpa ada paksaan
dari pihak manapun sebagai bentuk saling percaya dan komitmen dan apabila terjadi
perselisihan akan diselesaikan secara musyawarah dan kekeluargaan.

Serang, Desember 2018


Mengetahui
Saksi-saksi
Saya,

( ) ( )
Direktur
Saksi-saksi

( )