Anda di halaman 1dari 1

Data subjektif

1) Klien merasa lesu, mengantuk sepanjang hari


2) Mengeluh susah tidur, kurang istirahat
3) Pandangan dirasa kabur, mata berkaca-kaca
4) Emosi meningkat, mudah marah/tersinggung
5) Kepala pusing, berat
6) Mengeluh sering terbangun

Data objektif
a) Wajah nampak kurang bergairah (letih,lesu, lemah)
b) Prestasi kerja menurun/kurang konsentrasi
c) Gelisah, sering menguap
d) Mudah tersinggung
e) Ada bayangan hitam di bawah mata

Riwayat Kesehatan
1. Riwayat kesehatan saat ini
Pasien Ny. M datang ke IGD RSUD Kebumen pada tanggal 31 Oktober 2010 pukul 10.30
WIB diantar oleh keluarganya dengan keluhan lemas, sesak nafas, dan kesadaran
menurun. Kemudian pasien dibawa ke Ruang Dahlia. Pasien didiagnosa oleh dokter
dengan Hipoglikemia. Saat dikaji, pasien mengalami lemas, anemis, sesak nafas, dan
kesadaran menurun. Dengan TTV: TD =180/100 mmHg, N= 88x/mnt, S= 36.7˚C, RR=
30x/menit. Pasien terpasang infuse RL dengan 16 tpm.
2. Riwayat Kesehatan Dahulu
Pasien pernah dirawat di rumah sakit karena Anemia pada tahun 2008.
3. Riwayat kesehatan keluarga
Keluarga pasien tidak ada yang memiliki penyakit yang sama.

Anda mungkin juga menyukai