REKOMENDASI

PEMBERIAN BELANJA HIBAH DAN BELANJA BANTUAN SOSIAL YANG

BERSUMBER DARI ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DAERAH

Yang bertanda tangan di bawah ini, kami telah melakukan evaluasi Proposal yang disusulkan oleh Permohonan Belanja Hibah dan memberikan Rekomendasi sebagai berikut:

1. NAMA KEGIATAN : ...........................................................................................................................................................

2. NAMA ORGANISASI / KEPANITIAAN : ...........................................................................................................................................................

3. NAMA KETUA/PIMPINAN ORGANISASI / KEPANITIAAN : ...........................................................................................................................................................

4. ALAMAT ORGANISASI / KEPANITIAAN : ...........................................................................................................................................................

5. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN : ...........................................................................................................................................................

6. BESARNYA USULAN : Rp. ..........................

7. BESARNYA REKOMENDASI : Rp. ..........................

8. CATATAN : ...........................................................................................................................................................

Tasikmalaya, / /2018
 JABATAN NAMA/NIP TANDA TANGAN
Kepala SKPD................................

Camat................................

Lurah................................

Telah dilakukan pembahasan

Pada tanggal..........................

Ketua Tim Pertimbangan Pemberian

Belanja Hibah dan Belanja Bantuan Sosia