ANEXO 8
Através deste instrumento, autorizo a utilização gratuita da mencionada obra por (nome do
proponente) , (CNPJ nº - para proponente Pessoa Jurídica), RG n°, (do
proponente/representante legal) , CPF n° (do proponente/representante legal) ,
participante do Prêmio Culturas Populares 2012 – 100 ANOS DE MAZZAROPI – A
CULTURA POPULAR NO CINEMA, com a iniciativa (nome da iniciativa), nos
seguintes termos:
(especificar a utilização)
Por esta ser a expressão da minha vontade, declaro que autorizo o uso acima descrito sem
que nada haja a ser reclamado a título de direitos autorais e conexos.
_________________________________________________________________________
(nome completo e assinatura do autor ou titular dos direitos autorais da obra)
Prêmio Culturas Populares 2012 – 100 ANOS DE MAZZAROPI – A CULTURA POPULAR NO CINEMA