BAB 3

TINJAUAN KASUS

Pengkajian yang dilakukan pada keluarga Tn. E dan Ny. K dimulai sejak hari

kamis tanggal 18 Januari 2018 sampai 28 Februari 2018. Pengkajian ini dimulai

dari lingkungan tempat tinggal keluarga sampai personal dari masing-masing

individu tersebut. Pendokumentasian yang digunakan pada asuhan keluarga ini

dimulai dari data umum sampai metode SOAP (subyektif, obyektif, analisis, dan

penatalaksanaan) seperti di bawah ini:

I. DATA UMUM

A. Demografi

a. Kabupaten/Kota : Kampar

b. Kecamatan : Tapung

c. Desa/Kelurahan : Petapahan

d. Dusun :I

e. RT/RW : RT 05/ RW 02

f. Alamat Rumah : Jl. Cikeas

B. Sarana & Prasarana

1. Sarana Kesehatan Terdekat :

- Puskesmas

- Posyandu

- Bidan

- Dokter
 2. Sarana Transportasi :

- Mobil

- Sepeda Motor

3. Sarana Komunikasi :

- Televisi

- Telepon Selular

- Internet

4. Fasilitas Pendidikan terdekat :

- TK/PAUD

- SD

- SLTP& Sederajat

- SLTA & Sederajat

5. Tempat Peribadatan :

- Mesjid

- Mushalla

6. Fasilitas Perdagangan

- Warung

C. Biografi Kepala Keluarga

1. Nama : Tn. E

2. Umur : 28 tahun

3. Agama : Islam

4. Pekerjaan : Swasta

5. Pendidikan : SMP

6. Suku/Bangsa : Jawa
 D. Anggota Keluarga :

Cek
No Nama Umur L/P Status Pendidikan Pekerjaan
Kesehatan
1. Tn. E 26 L KK SMA Swasta Tidak rutin

2. Ny. S 36 P Istri SMP IRT Tidak rutin

II. DATA KHUSUS

A. Anggota Keluarga yang Meninggal (Dalam 1 Tahun Terakhir)

Tidak ada

B. Riwayat Penyakit Keluarga (termasuk gangguan jiwa)

Tidak ada

C. Data Pasangan Usia Subur Dan Keluarga Berencana (15-49 Tahun)

NAMA AKSEPTOR JENIS LAMA

NO. DO KET
PUS YA TIDAK KONTRASEPSI PEMAKAIAN
Tn. E
1 dan √ Hamil
Ny.Y

D. Data Ibu Hamil Ny.K

LI B T Tua Status Tempat

No. Umur HPHT G P A H Spasing Fe
LA B B kehamilan TT Pemeriksaan

1. 22 th 22 - 25, 66 16 1 0 0 0 16-17 - TT2 Tidak Bidan

9/17 5 7 mgg rutin

Catatan : Belum pernah periksa Hb, Tidak memiliki buku KIA, tablet besi yang

dikonsumsi selama kehamilan ini sebanyak 10 tablet.

*Ibu belum melakukan pemeriksaan ulang dikarenakan tempat bidan

yang ingin dikunjungi cukup jauh dan selalunya menunggu suami untuk

didampingi.
E. Kegiatan Sehari-Hari Keluarga

1. Kebiasaan makan

Di keluarga Tn. E memiliki kebiasaan makan 3 kali sehari. Menu yang

biasa dikonsumsi adalah nasi, lauk pauk, sayur, sedangkan buah ibu akan

mengkonsumsi setiap ada pasar yaitu di hari selasa atau kapan ingin

mengkonsumsi buah saja. Penentuan menu adalah berdasarkan selera Tn. A

dan Ny.K. Pertimbangan yang menjadi dasar dalam memilih menu makanan

adalah ketersediaan yang ada di pasar. Jenis lauk-pauk yang sering

dikonsumsi dalam keluarga adalah ikan serai, ikan tongkol, ikan pantau, ikan

patin. Anggota keluarga telah menerapkan kebiasaaan mencuci tangan

sebelum makan, namun belum menggunakan 6 langkah cuci tangan yang baik

dan benar.

Jenis keragaman pangan ( dalam 1 minggu terakhir)

Konsumsi
No Pertanyaan Selalu Jarang Tidak
Pernah
Nasi, roti, mie, biskuit atau makanan lain yang Roti,
1 terbuat dari padi-padian Nasi Biskuit, -
Mie
Kentang, singkong (dll yang terbuat dari akar atau
2 Kentang - -
umbi)
Sayur-sayuran Sawi, -
3 bayam
buncis
Buah-buahan Jeruk -
4 - Rambutan
Kelapa
Daging, dll bagian dari daging Dendeng -
5 -
Ayam
Telur Telur Telur -
6
rebus dadar
Ikan segar, ikan asin, kerang atau seafood, dll. Ikan -
7 -
sungai
Buncis, kacang panjang atau polong-polongan Buncis, -
8 lainnya Kacang -
panjang
Keju, yogurt, susu atau produk susu Keju,
9 Susu
yogurt
 Minyak goreng, lemak atau mentega Minyak mentega
10 -
goreng
11 Gula atau madu Gula - madu
Jenis makanan lain seperti bumbu rempah, kopi, teh Teh,
12 -
dll kopi
2. Kebiasaan Tidur per Anggota Keluarga

F.