Form Petugas KS
Form Petugas KS
Jumlah Desa/Kelurahan
(Cakupan Wilayah Binaan) No. Desa/Kelurahan Jumlah KK (jika ada)
Puskesmas
:
1 Wayabula 224
2 Bobula 113
3 Tutuhu 198
4 Cio Dalam 107
5 Cio Gerong 157
6 Cio Maloleo 127
7 Raja 204
JUMLAH 1130
Keterangan/ sebagai
Daftar nama calon : No. Nama NIK email No. HP Jabatan apa dalam KS (admin
Pasword email Akun KS pasword
pengeloala KS PKM, Kepala PKM,
Supervisor, Surveyor)
1 Khamid Mushoffa. Amd, Kep 3301172306900002 admwayabula.ks@gmail.com 085291092731 SP2TP Admin Puskesmas admwayabula admin_Pkm1080299 WAYA66
Kepala
2 Wayyama Wabula 8207024404750001 kapuswayabula.ks@gmail.com 081356362985
Puskesmas
Kepala Puskesmas kapuswayabula kapuswayabula.KS kapuswayabula
3 Siti Mutiah Sehe. Amd, Keb 8272045811870002 supervisorwayabula.ks@gmail.com 081225629445 PP Gizi Supervisor supervisor001 supervisorwayabula.ks supervisor
4 Teresia Ponokaraeng.Amd, Keb 8207025708880001 surveyor01wayabula.ks@gmail.com 085242192225 Bides Surveyor surveyorwayabula1 surveyor01.pkmwayabula surveyor01
5 Sartika Astria. Amd, Farm 8201015012900001 surveyor02wayabula.ks@gmail.com 082296721990 Farmasi Surveyor surveyorwayabula2 surveyor02.pkmwayabula surveyor02
6 Kamalia. Amd, Kep 8207025705860001 surveyor03wayabula@gmail.com 082194627774 Surveillance Surveyor surveyorwayabula3 surveyor03.pkmwayabula surveyor03
8 Wahyuni Moloku 8203025311830001 surveyor05wayabula.ks@gmai.com 081224953393 SP2TP Surveyor surveyorwayabula5 surveyor05.pkmwayabula surveyor05
WAYYAMA WABULA
NIP. 198704042002122010
Daftar Puskesmas dan nama-nama calon pengelola KS
Nama Puskesmas :
Kecamatan :
Kode Puskesmas :
Jumlah
Desa/Kelurahan No. Desa/Kelurahan Jumlah KK (jika ada)
(Cakupan Wilayah
Binaan) Puskesmas
:
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Jumlah
Desa/Kel
urahan
(Cakupan No. Desa/Kelurahan
Jumlah KK (jika ada)
Wilayah
Binaan)
Puskesma
s
:
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Keteranga
n/
sebagai
apa
dalam KS
No. Nama NIK email No. HP Jabatan (admin
PKM,
Kepala
PKM,
Superviso
Daftar r,
nama Surveyor)
calon
pengeloal
a KS :
1 Administrator Puskesmas
2 Kepala Puskesmas
3 Supervisor
4 Surveyor
5 Surveyor
6 Surveyor
7 Surveyor
8 Surveyor
9 Surveyor
10 Surveyor
11 Surveyor
12 Surveyor
13 Surveyor
rator Puskesmas
Daftar Puskesmas dan nama-nama calon pengelola KS
Nama Pusk:
Kecamatan:
Kode Pusk :
Jumlah
Desa/Kel
urahan
(Cakupan No. Desa/Kelurahan
Jumlah KK (jika ada)
Wilayah
Binaan)
Puskesma
s
:
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Keteranga
n/
sebagai
apa
dalam KS
No. Nama NIK email No. HP Jabatan (admin
PKM,
Kepala
PKM,
Superviso
Daftar r,
nama Surveyor)
calon
pengeloal
a KS :
1 Administrator Puskesmas
2 Kepala Puskesmas
3 Supervisor
4 Surveyor
5 Surveyor
6 Surveyor
7 Surveyor
8 Surveyor
9 Surveyor
10 Surveyor
11 Surveyor
12 Surveyor
13 Surveyor
rator Puskesmas
Daftar Puskesmas dan nama-nama calon pengelola KS
Nama Pusk:
Kecamatan:
Kode Pusk :
Jumlah
Desa/Kel
urahan
(Cakupan No. Desa/Kelurahan
Jumlah KK (jika ada)
Wilayah
Binaan)
Puskesma
s
:
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Keteranga
n/
sebagai
apa
dalam KS
No. Nama NIK email No. HP Jabatan (admin
PKM,
Kepala
PKM,
Superviso
Daftar r,
nama Surveyor)
calon
pengeloal
a KS :
1 Administrator Puskesmas
2 Kepala Puskesmas
3 Supervisor
4 Surveyor
5 Surveyor
6 Surveyor
7 Surveyor
8 Surveyor
9 Surveyor
10 Surveyor
11 Surveyor
12 Surveyor
13 Surveyor
rator Puskesmas
Daftar Puskesmas dan nama-nama calon pengelola KS
Nama Pusk:
Kecamatan:
Kode Pusk :
Jumlah
Desa/Kel
urahan
(Cakupan No. Desa/Kelurahan
Jumlah KK (jika ada)
Wilayah
Binaan)
Puskesma
s
:
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Keteranga
n/
sebagai
apa
dalam KS
No. Nama NIK email No. HP Jabatan (admin
PKM,
Kepala
PKM,
Superviso
Daftar r,
nama Surveyor)
calon
pengeloal
a KS :
1 Administrator Puskesmas
2 Kepala Puskesmas
3 Supervisor
4 Surveyor
5 Surveyor
6 Surveyor
7 Surveyor
8 Surveyor
9 Surveyor
10 Surveyor
11 Surveyor
12 Surveyor
13 Surveyor
rator Puskesmas
Daftar Puskesmas dan nama-nama calon pengelola KS
Nama Pusk:
Kecamatan:
Kode Pusk :
Jumlah
Desa/Kel
urahan
(Cakupan No. Desa/Kelurahan
Jumlah KK (jika ada)
Wilayah
Binaan)
Puskesma
s
:
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Keteranga
n/
sebagai
apa
dalam KS
No. Nama NIK email No. HP Jabatan (admin
PKM,
Kepala
PKM,
Superviso
Daftar r,
nama Surveyor)
calon
pengeloal
a KS :
1 Administrator Puskesmas
2 Kepala Puskesmas
3 Supervisor
4 Surveyor
5 Surveyor
6 Surveyor
7 Surveyor
8 Surveyor
9 Surveyor
10 Surveyor
11 Surveyor
12 Surveyor
13 Surveyor
rator Puskesmas
Daftar Puskesmas dan nama-nama calon pengelola KS
Nama Pusk:
Kecamatan:
Kode Pusk :
Jumlah
Desa/Kel
urahan
(Cakupan No. Desa/Kelurahan
Jumlah KK (jika ada)
Wilayah
Binaan)
Puskesma
s
:
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Keteranga
n/
sebagai
apa
dalam KS
No. Nama NIK email No. HP Jabatan (admin
PKM,
Kepala
PKM,
Superviso
Daftar r,
nama Surveyor)
calon
pengeloal
a KS :
1 Administrator Puskesmas
2 Kepala Puskesmas
3 Supervisor
4 Surveyor
5 Surveyor
6 Surveyor
7 Surveyor
8 Surveyor
9 Surveyor
10 Surveyor
11 Surveyor
12 Surveyor
13 Surveyor
rator Puskesmas