RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen : SOP/37/ADM/III/2018

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 26 Maret 2018

Halaman : 1/3

PUSKESMAS PAULUS J. AGUSTINUS

ILWAKI Nip. 19611218 198303 1 010

Pengertian Rapat Tinjauan Manajemen adalah proses yang dilakukan oleh

manajemen untuk meninjau kinerja penerapan sistem manajemen mutu
terpadu pada selang waktu yang terencana dengan tujuan untuk
memastikan kesesuaian, keefektifannya secara berkelanjutan serta
menilai peluang peningkatan sistem manajemen termasuk kebijakan.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mengatur tata cara
melaksanakan rapat tinjauan manajemen pada sistem manajemen mutu di
Puskesmas agar dapat dilaksanakan secara konsisten dan efektif

Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 440/99.a

/PKM.ILWAKI/II/2018 Tentang Penanggung Jawab Manajemen Mutu

Referensi Pedoman Manual Mutu Puskesmas

Prosedur 4.1 Inventarisasi Input

4.1.1 Management Mutu bertanggung jawab melakukan pendataan
dan inventarisasi input yang akan dibahas pada rapat tinjauan
manajemen
4.2 Perencanaan
4.2.1 Management Mutu menyusun rencana pelaksanaan rapat
tinjauan manajemen mencakup, jadwal, pihak-pihak terkait
yang akan diundang dan materi pembahasan dalam tinjauan
4.2.2 Perencanaan tinjauan manajemen diajukan kepada Kepala
Puskesmas untuk diverifikasi dan mendapatkan persetujuan
4.3 Verifikasi
4.3.1 Kepala Puskesmas melakukan verifikasi rencana tinjauan
manajemen yang diajukan oleh Management Mutu .
4.3.2 Rencana yang telah disetujui oleh Kepala Puskesmas yang
dijadikan sebagai acuan pelaksanaan tinjauan manajemen.
4.4 Distribusi Undangan (tertulis/lisan)
4.4.1 Management Mutu bekerjasama dengan unit kerja yang
terkait merancang, membuat dan medistribusikan surat
undangan atau menyampaikan informasi terkait pelaksanaan
tinjauan manajemen kepada pihak-pihak yang terkait.
4.4.2 Management Mutu memastikan bahwa surat undangan/informasi
telah diterima oleh pihak-pihak terkait pada waktu yang tepat.
4.5 Pelaksanaan Tinjauan
4.5.1 Rapat tinjauan manajemen dilakukan dalam bentuk rapat
kerja formal yang diikuti oleh unsur manajemen Puskesmas
dan diawali oleh Management Mutu.
4.5.2 Rapat tinjauan manajemen dipimpin oleh Ketua Manajemen
Mutu
4.5.3 Sekretaris Manajemen Mutu membuat notulen rapat tinjauan
manajemen.
4.5.4 Semua Peserta yang hadir menandatangani daftar hadir
4.5.5 Pertemuan tinjauan manajemen berikutnya diawali dengan
pembahasan hasil dan tindak lanjut pertemuan tinjauan
manajemen sebelumnya
4.6 Pelaporan
4.6.1 Management Mutu melaporkan secara tertulis hasil rapat
tinjauan manajemen kepada Kepala Puskesmas.
4.6.2 Dilakukan pemantauan pelaksanaan hasil RTM dan
memastikan semua pihak yang terkait melaksanakannya.
4.6.3 Hasil pelaksanaan dicatat dan akan dilaporkan pada RTM
berikutnya
4.6.4 Management Mutu mengendalikan setiap bentuk rekaman
hasil dari rapat tinjauan manajemen.

2
Bagan Alir
Inventarisasi input
Perencanaan

Verifikasi

Pelaksanaan Tinjauan
Manajeman

Pelaporan

Unit Terkait Unit Tata Usaha

Riwayat Historis Perubahan

NO Yang diubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan