ANALISIS URIN

URINALYSIS

Nola Suryani Putri1), Indriani2), Jeri Susanti3), Muhammad Ikbal Fadillah 4),Riska Nur Safitri5),
,Wahyu Dwisa Putra 6)

1)NIM.1610422024, Kelompok 3, Praktikan Fisiologi Hewan, Biologi, FMIPA, UNAND

2)NIM.1610421027, Kelompok 3, Praktikan Fisiologi Hewan, Biologi, FMIPA, UNAND
3)NIM.1610422051, Kelompok 3, Praktikan Fisiologi Hewan, Biologi, FMIPA, UNAND
4)NIM.1410422041, Kelompok 3, Praktikan Fisiologi Hewan, Biologi, FMIPA, UNAND
5)NIM.1610421007, Kelompok 3, Praktikan Fisiologi Hewan, Biologi, FMIPA, UNAND
6)NIM.1610422056, Kelompok 3, Praktikan Fisiologi Hewan, Biologi, FMIPA, UNAND
*Koresponden: nolasuryani@gmail.com

ABSTRACT

Urine is one of the excretion of human. The urine is the final products from kidney, and the condition of
the urine can describe the condition of someone.The experiment about urine analysis had done on
Wednesday, 14 November 2018 at Teaching II Laboratory, Department of Biology, Faculty of
Mathematics and Natural Science, Andalas University, Padang. The aim of the experimentwas to known
and understand about the process of glucose level test in normal urine and pathological urine in semi
quantitative and to identify forms of sedimentation in normal urine and pathological urine. The method
used was experiment. The results of this practical work were, in the normal urine, the post prandial urine
and in the normal urine that was given 0,5% glucose was <0,5%; The glucose amount of urine that was
given 1,5% glucose was 0,5-1%; The urine that was given 3% of glucose had 0,5-1% of glucose amount;
And in the diabetes urine had also 0,5-1% of glucose amount. The form of sedimentation that was found
in the normal urine were mucose fiber, candle molecules and plant fiber, and in the pathological urine
there were three forms of sedimentation, they were epithel, sylinder and diatomae.

Keywords : Urine analysis, glucose level, sedimentation, normal urine, pathological urine
PENDAHULUAN
Urin adalah cairan sisa yang diekskresikan
oleh ginjal yang kemudian akan
dikeluarkan dari dalam tubuh melalui
proses urinasi. Urin disaring di dalam
ginjal, dibawa melalui ureter menuju
kandung kemih, akhirnya dibuang keluar
tubuh melalui uretra. Cairan dan materi
pembentuk urin berasal dari darah atau
cairan interstisial. Komposisi urin berubah
sepanjang proses reabsorpsi ketika ada
molekul yang masih dibutuhkan oleh tubuh.
Cairan yang tersisa mengandung urea
dalam kadar yang tinggi dan berbagai
senyawa yang berlebih atau berpotensi
racun yang akan dibuang keluar dari tubuh
(Poedjiadi 2005).
Fungsi utama urin adalah untuk
membuang zat sisa seperti racun atau obat-
obatan dari dalam tubuh. Hal ini berkaitan
dengan kemungkinan urin tersebut berasal
dari ginjal atau saluran kencing yang
terinfeksi, sehingga urin akan mengandung
bakteri. Namun jika urin berasal dari ginjal
dan saluran kencing yang sehat, secara
medis urin sebenarnya cukup steril dan
hampir tidak berbau ketika keluar dari
tubuh. Hanya saja, beberapa saat setelah
meninggalkan tubuh, bakteri akan
mengkontaminasi urin dan mengubah zat-
zat di dalam urin dan menghasilkan bau
yang khas, terutama bau amonia yang
dihasilkan dari urea (Ganong, 2000).
Ginjal menjalankan fungsi yang
vital sebagai filtrasi plasma darah melalui
glomerulus. Sejumlah besar yang tersaring
adalah bagian cairan darah bebas protein
dan molekul-molekul berukuran kecil
sehingga konsentrasi filtrat glomerulus
dalam kapsula bowman hampir sama
dengan plasma (Sherwood, 2011). Filtrat
yang dihasilkan akan melewati tubulus
ginjal untuk penyerapan kembali zat-zat
yang diperlukan tubuh ke dalam sirkulasi
darah termasuk glukosa sedangkan zat lain
yang tidak berguna akan diekskresikan
bersama urin. Pada orang sehat, glukosa
akan diserap kembali seluruhnya ke dalam
darah.
Pada tubuh manusia, kadar glukosa
darah normal adalah 70-90 mg/dl (1 dl=
100 mL). Namun, kadar glukosa darah
tersebut tergantung dengan waktu setelah
makan dalam satu jam pertama setelah
makan, kadar gula darah meningkat sekitar
130 mg/dl darah, lalu menurun setelah 2-3
jam berikutnya setelah glukosa tersebut
digunakan dalam berbagai jaringan.
Sejumlah glukosa diubah menjadi glikogen
dan disimpan dalam hati dan otot. Bila
glukosa diperlukan untuk energi atau
glikogen, kelebihan glukosa akan diubah
menjadi lemak. Glikogen merupakan
sumber energi cadangan yang akan
dikonversi kembali menjadi glukosa pada
saat dibutuhkan lebih banyak energi
(Suarsana, 2010).
Tes glukosa urin dapat dilakukan
dengan menggunakan reaksi reduksi, baik
dengan fehling, benedict, maupun clinitest.
Ketiga jenis tes ini dapat digolongkan
dalam jenis pemeriksaan semi-kuantitatif.
Adapun pemeriksaan lainnya yaitu dengan
reaksi enzimatik dilakukan dengan metode
carik celup yang mengandung reagen
spesifik, skala warna yang menyertai carik
celup memungkinkan penilaian semi-
kuantitatif (Sherwood, 2011).
Urin normal pada manusia terdiri
dari air, urea, asam urat, amoniak, kreatinin,
asam laktat, asam fosfat, asam sulfat,
klorida, natrium klorida dan zat berlebih di
dalam darah seperti vitamin C dan obat-
obatan. Semua cairan dan materi
pembentuk urin tersebut berasal dari darah
atau cairan interstisial. Proses rearbsorpsi di
tubulus ginjal mempengaruhi urin
(Poedjiadi, 2000). Urin normal yang
diekskresikan biasanya tidak berbau dan
baru akan berbau sedikit amonia setelah
dibiarkan. Urin yang terinfeksi memiliki
bau amis. Pada pasien diabetes dengan
ketoasidosis atau pada pasien yang
mengalami anoreksia, aseton yang
diekskresikan bersama urin menyebabkan
bau manis yang khas (Jevon P & Ewens B,
2008).
Urinalisis adalah analisis urin
secara invitro meliputi pemeriksaan
makroskopis, mikroskopis/sedimentasi, dan
kimia urin. Pemeriksaan ini bertujuan untuk
mendapatkan informasi diagnostik
kemungkinan adanya gangguan pada ginjal,
saluran kemih, serta gangguan metabolisme
tubuh. Analisis urin secara fisik meliputi
pengamatan warna urin, berat jenis cairan
urin, pH, dan suhu urin. Sedangkan analisis
kimiawi dapat meliputi analisis glukosa,
analisis protein, dan analisis pigmen
empedu. Untuk analisis kandungan protein
ada banyak sekali metode yang dapat
digunakan, mulai dari metode uji Millon
sampai kuprisulfa dan sodium basa.
Analisis secara mikroskopik, sampel urin
secara langsung diamati di bawah
mikroskop sehingga akan diketahui zat-zat
apa saja yang terkandung di dalam urin
tersebut, misalnya kalsium phospat, serat
tanaman, bahkan bakteri (Lehninger 1982).
Adapun tujuan dari praktikum kali
ini yaitu untuk mengetahui dan memahami
proses pengujian kadar glukosa urin normal
dan patologis secara semi kuantitatif, serta
untuk mengidentifikasi bentuk-bentuk sedi-
mentasi pada urin normal dan urin
patologis.
METODE PRAKTIKUM
Waktu dan Tempat
Praktikum analisis urin dilaksanakan pada
hari Rabu, 14 September 2018 pukul 13.30
– selesai di Laboratorium Teaching II,
Jurusan Biologi, Fakultas Matematika dan
Ilmu Pengetahuan Alam, Universitas
Andalas.
Alat dan Bahan
Adapun alat yang digunakan dalam
praktikum analisis urin yaitu tabung reaksi,
tabung sampel urin, pipet tetes, penangas
air, tang krus, kertas label, beaker glass,
gelas ukur, tissue, tabung sentrifus,
sentrifus urin, pipet tetes, mikroskop, kaca
objek, dan cover glass. Sedangkan, bahan
yang digunakan yaitu urin normal pagi, urin
patologis, urin postprandinal, ragen
benedict, dan glukosa dengan konsentrasi
0,5%, 1,5%, 3%, dan 5%.
Cara Kerja
Penentuan Kadar Glukosa Urin Secara
Semikuantitatif
Disediakan enam tabung reaksi dan beri
label I,II,III,IV,V,VI dan VII. Selanjutnya,
masukkan reagen benedict sebanyak 2,5 ml
kedalam masing-masing tabung dan disertai
dengan perlakuan pada tabung I ditetesi
dengan 4 tetes urin normal, tabung II
disertai dengan 4 tetes urine post prandinal,
tabung III ditetesi dengan urin patologis,
tabung IV ditetesi dengan 4 tetes urin
normal ditambah 4 tetes glukosa 0,5%,
tabung V ditetesi dengan 4 tetes urin
normal ditambah 4 tetes glukosa 1,5%,
tabung VI ditetesi dengan 4 tetes urin
normal ditambah 4 tetes glukosa 3% dan
tabung VII ditetesi dengan 4 tetes urin
normal ditambah 4 tetes glukosa 5%.
Larutan dipanaskan dengan penangas air
selama 5 menit, lalu dikocok dan diamati
perubahan yang terjadi pada masing-masing
HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Uji kadar glukosa urin dengan reagen benedict
No Perlakuan
1 4 tetes urin normal
2 4 tetes urin patologis
3 4 tetes urin postprandial
4 4 tetes urin normal + 4 tetes glukosa
0,5%
5 4 tetes urin normal + 4 tetes glukosa
1,5%
6 4 tetes urin normal + glukosa 3%
7 4 tetes urin normal + glukosa 5%
tabung. Catat hasil pengamatan dan
bandingkan dengan standar tabel.
Analisis Sedimen Urin
Sampel urin dikocok homogen dalam
botolnya lalu dituangkan masing-masing
urin kedalam tabung sentrifus sebanyak 7
ml dan lakukan sentrifugasi selama 5-10
menit dengan kecepatan 200 rpm.
Selanjutnya, dituangkan cairan dibagian
atas dari tabung dengan cepat dan lues
sehingga sedimen dibawah tidak ikut
terbuang. Disisakan larutan dari
sedimennya kira-kira 0,5 ml atau kurang
dari dasar tabung. Kocoklah tabung berisi
larutan dan sedimen tersebut agar homogen
lalu ambil dengan pipet tetes dan teteskan
ke kaca objek sebanyak dua tetes ketempat
yang terpisah pada kaca objek yang sama.
Lalu, tutup dengan kaca penutup lalu
diamati dengan mikroskop. Amati jenis
atau tipe sedimen yang terkihat dan gambar
pada buku kerja praktikum. Selanjutnya
perkirakan juga kriteria kuantitas sedimen
yang terlihat. Bandingkan apakah ada
perbedaan antara urin normal dan urin
patologis dari aspek sedimennya.
Warna larutan Skor Kadar glukosa
Biru 0 <0,5%
Hijau 3 <0,5%
Biru 0 0,5-1%
Hijau 0 0,5-1%
Hijau 1 0,5-1%
Hijau 2 0,5-1%
Hijau 2 0,5-1%
 a. b. c. d.
Gambar 1. Hasil uji kadar glukosa pada urin (a. urin normal; b. urin patologis; c.urin postprandial; d. urin
+ glukosa ,5 %; e. urin + glukosa 1,5%; f. urin +glukosa 3%.
Dari gambar diatas, terlihat perbedaan
warna dari urin yang diujikan. Pada urin
normal (a) terlihar warna biru sedikit
kehijauan. Lalu pada urin patologis
penderita diabetes (b) terlihat warna
oreange yang sangat keruh. Sedangkan
pada urin post prandial (c), warna hasil uji
tetap biru jernih. Selanjutnya pada urin
normal yang diberikan glukosa 0,5% (d)
warna hasil ujinya sedikit kehijauan.
Berikutnya, pada urine normal yang
diberikan glukosa 1,5% (e) warna hasil
ujinya hijau kekuningan. Lalu pada urin
normal yang diberikan glukosa 3% (f)
warna hasil ujinya adalah kuning keruh.
Hasil ini sesuai dengan Kimball (1998)
yang menyatakan bahwa urine orang sakit
yang telah diuji dengan benedict akan
berwarna biru, kuning, hijau, atau merah
dan sedikit keruh. Hal ini disebabkan
karena suatu hormon yang meningkatkan
penyerapan kembali air dan demikian
mengurangi volume urine yang terbentuk.
Tabel 2. Jenis sedimen pada urin normal dan urin patologis
No Jenis Urin Jenis/Tipe Sedimen
1 Urin Normal Serat Tumbuhan, Benang Lendir, Lilin
2 Urin Patologis Epitel, Diatomea, Silinder
e. f.
Dari perbedaan warna pada uji urin
normal, patologis dan post prandial, dapat
disimpulkan bahwa adanya perbedaan
kadar glukosa pada sampel urin. Menurut
Ophart (2003), pada sampel urin normal,
postprandial dan urin normal dengan
penambahan 0,5% glukosa, kadar
glukosanya <0,5%. Lalu pada sampel urin
normal dengan penambahan glukosa 1,5%,
kadar glukosanya 0,5-1%. Selanjutnya pada
urin normal yang diberikan glukosa 3% dan
5%, kadar glukosanya 1-1,5%. Sedangkan
pada urin patologis diabetes kadar
glukosanya 2-3,5%. Urin yang terlalu keruh
menandakan tingginya kadar unsur-unsur
yang terlarut di dalamnya. Hal ini bisa
terjadi karena faktor makanan dan adanya
infeksi yang mengeluarkan bakteri atau
konsumsi air yang kurang. Bau urin dapat
bervariasi karena kandungan asam organik
yang mudah menguap.
Kuantitas Sedimen
Sedikit
Sedikit
 (a)
Gambar 2. Sedimen Urin Normal (a) Benang (c) tumbuhan
(b) Lendir, (b) Lilin, (c) serat
_ _ _
Pada pengamatan sedimen urin normal, Akan tetapi pada kadar yang sedikit
ditemukan 3 jenis endapan, yaitu benang memang bisa ditemukan pada urin normal
lendir, lilin dan serat tumbuhan. Pada tanpa gangguan penyakit tertentu (Loeshari,
sedimen benang lendir ditemukan bentuk 2012).
memanjang dan tidak beraturan. Menurut Bentuk dari endapan serat tumbuhan
Dahelmi (1991), unsur-unsur sedimen urin ini adalah memanjang dan terlihat
organik berdasarkan bentuknya adalah strukturnya menyerupai tumbuhan. Hal ini
eritrosit, leukosit, spermatozoa, dan benang kurang sesuai dengan literature, dimana
lendir. Unsur-unsur sedimen urin anorganik menurut Djuanda (1980), urin orang sehat
atau non organik dalam suasana asam mengandung sedimen organik (seperti
(kristal asam urat), kristal kalsium oksalat, eritrosit, leukosit, berbentuk silinder, dan
dan dalam suasana basa (kristal triple sel epitel). Dan pada urin orang sakit
phospat, kristal kalsium phospat, kristal ditemukan sedimen an-organik (seperti
kalsium karbonat) (Dahelmi, 1991). kristal). Eritrosit dalam jumlah normal
Pada sedimen lilin terdapat bentuk dapat ditemukan pada setiap orang, tidak
tidak simetris dan bening. Pada penderita ditemukannya unsur-unsur anorganik
pielonefritis dapat dijumpai silinder lekosit (cemaran) pada urin dapat diindikasikan
dan pada glomerulonefritis akut dapat bahwa orang pemilik urin tersebut tidak
ditemukan silinder eritrosit. Sedangkan mengandung penyakit yang dapat diuji
pada penyakit ginjal yang berjalan lanjut melalui test urin.
didapat silinder berbutir dan silinder lilin.

(a) (b) (c)

_ _ _
Gambar 3. Sedimen Urin Patologis (a) Epitel (b) Silinder (c) Diatom
Pada pengamatan sedimen urin patologis,
terlihat adanya endapan berupa sel epitel
(gambar a), silinder (gambar b) dan diatom
(gambar c). Pada gambar a, terlihat bahwa
endapan butiran bulat. Warnanya bening
dan ukurannya kecil. Pada pemeriksaan
dipstik dan sedimen urine akan didapatkan
zat-zat yang terkandung dalam urine seperti
eritrosit, leukosit, protein, pH, serta epitel
(Hubbard, 2010). Sel epitel squamous
sering dijumpai di urin normal, sepertiga
bawah saluran urethra dilapisi sel epitel
squamous dan bentuknya diurin merupakan
sel datar yang besar dengan sitoplasma
yang lebar dan intinya bulat kecil tepi sel
kadang terlipat (Loesnihari, 2012).
Sedangkan pada gambar b, terlihat
endapan berupa silinder bergranula. Bentuk
endapanya memanjang dan berbentuk
tabung. Dan endapan ini terlihat bening.
Menurut Wulangi (1990) Silinder adalah
endapan protein yang terbentuk didalam
tubulus ginjal, mempunyai matrix berupa
glikoprotein (protein Tamm Horsfall) dan
kadang-kadang dipermukaannya terdapat
leukosit, eritrosit dan epitel. Pembentukan
silinder dipengaruhi oleh berbagai faktor
antara lain osmolalitas, volume, pH dan
adanya glikoprotein yang disekresi oleh
tubuli ginjal. Dikenal bermacam-macam
silinder yang berhubungan dengan berat
ringannya penyakit ginjal. Banyak peneliti
setuju bahwa dalam keadaan normal bisa
didapatkan sedikit eritrosit, lekosit dan
silinder hialin. Terdapatnya silinder seluler
seperti silinder lekosit, silinder eritrosit,
silinder epitel dan sunder berbutir selalu
menunjukkan penyakit yang serius. Pada
pielonefritis dapat dijumpai silinder lekosit
dan pada glomerulonefritis akut dapat
ditemukan silinder eritrosit. Sedangkan
pada penyakit ginjal yang berjalan lanjut
didapat silinder berbutir dan silinder lilin.
Pada gambar c ditemukan adanya
diatom yang berbentuk memanjang.
Adanya diatom menunjukkan adanya
gangguan yang terjadi. Menurut Loesnihari
(2012), organisme bakteri, jamur dan
parasit serta sel neoplasma jika dijumpai
perlu pemeriksaan lebih lanjut. Nilai normal
sangat bervariasi mengingat variasi
konsentrasi dari urin yang random, metode
pembuatan sedimen urin yang berbeda.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil yang telah didapatkan
dapat disimpulkan bahwa:
1. Pada sampel urin normal kadar
glukosanya <0,5% dengan warna hasil
uji kebiruan. Pada urin patologis
diabetes kadar glukosanya 2-3,5%
dengan hasil warna uji warna
kehijauan. Dan pada urin postprandial
kadar glukosanya <0,5% dengan warna
hasil uji biru jernih
2. Uji sedimen urin didapatkan beberapa
jenis sedimen yaitu pada urin normal
benang ledir, lilin dan serat tumbuhan.
Sedangkan pada urin patologis
didapatkan silinder, epitel, dan
diatom.
DAFTAR PUSTAKA
Dahelmi. Ms. 1991. Fisiologi Hewan.
Universitas Andalas. Padang
Djuanda, T. 1980. Pengantar Anatomi
Perbandingan Vertebrata. Armico.
Bandung.
Ganong, W. F. 2000. Fisiologi
Kedokteran edisi 14. Penerbit
buku kedokteran, EGC.Jakarta
Hubbard JD. 2010. A concise review of
clinical laboratory science. 2nd
Edition. Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins;.hlm.313-23.
Jevon dan Ewens. 2008. Pemantauan Pasien
Kritis. Jakarta: Erlangga.
Kimball. 1998. Biologi. Erlangga. Jakarta.
Lehninger. 1982. Dasar-Dasar Biokimia.
Jilid 1. Erlangga. Jakarta.
Loesnihari, R. 2012. Peran analisa urin
pada penanganan penyakit ginjal dan
traktus urinarius Departemen
Patologi Klinik, Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara RSUP H.
Adam Malik Medan
Morrison MC, Lum G.1986. Dipstick
testing of urine- can it replace urine
microscopy? Am J Clin Pathol.
85:590-4.
Ophart, C.E. 2003. Virtual Chembook.
Elmhurst College Press. Illinois.
Poedjiadi A. 2005. Dasar-Dasar Biokimia.
Penerbit UI-Press. Jakarta.
Roberts, M. 1993. Biology Princeple and
Processes, 1 sted. Thomas Nelson
and Sons Ltd. London.
Sherwood, L. 2011. Fisiologi Manusia dari
Sel ke Sistem. Ed. 6. Jakarta: Erlangga.
Soebroto,G. 1989. Penuntun Laboratorium
Klinik. Dian rakyat. Jakarta.
Suarsana IN. 2010. Sintesis Glikogen Hati
an Otot Pada Tikus Diabetes Yang
Diberi Ekstrak Tempe. Jurnal
Veteriner. 11(3):190-195.
Wulangi,K. 1990. Prinsip-Prinsip Fisiologi
Hewan. Erlangga. Bandung.