LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)

TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : Februari 2016
NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %
P L
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 1784 1948 3732 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 62 45 107 2,9%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 1784 1948 3732 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 9 4 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 62 45 107 2,9%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 46 51 97 2,6%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 03 Februari 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

ADDINUL KHAIR, SKM,.MKL. drg. NOVIRA

NIP. 19710101 199703 1 014 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : Februari 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 19 19 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 03 Februari 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

ADDINUL KHAIR, SKM.,MKL. drg. NOVIRA

NIP. 19710101 199703 1 014 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN BULANAN
USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

Puskesmas : Tapung Hilir I

Bulan : Februari 2016

NO KEGIATAN SASARAN SASA- CAKUPAN TARGET

RIIL RAN ABS KUM % KUM THNAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Kegiatan penjaringan kesehatan 12 12 0 0 0 100%
murid kelas I SD/MI
2. Jumlah murid kelas I SD/MI 0 0 0 0 0 100%
yang dilakukan penjaringan
3. Kegiatan penjaringan kesehatan 5 4 0 0 0 80%
murid kelas I SLTP/MTs
4. Jumlah murid kelas I SLTP/MTs 0 0 0 0 0 80%
yang dilakukan penjaringan
5. Kegiatan penjaringan kesehatan 3 2 0 0 0 80%
murid kelas I SMU/SMK/MA
6. Jumlah murid kelas I SMU/SMK/MA 0 0 0 0 0 80%
yang dilakukan penjaringan
7. Pembinaan UKS/UKGS di SD/MI 12 24 0 0 0 2x/sklh
8. Pembinaan UKS/UKGS di SLTP/MTs 5 10 2 2 20% 2x/sklh
9. Pembinaan UKS/UKGS di SMU/SMK/MA 3 6 1 1 10% 2x/sklh
10. Jumlah SD/MI yang mempromosikan 12 5 0 0 0 40%
kesehatan
11. Jumlah kunjungan pembinaan petugas 20 sekolah 140 kjng 5 5 3,6% 7x/sklh
kesehatan ke sekolah
12. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana 20 sekolah 14 0 0 0 70%
kesehatan lingkungan dan memenuhi
syarat kesehatan
13. Jumlah Taman Kanak-Kanak yang 11 TK 22 0 0 0 2x/TK
melakukan kesehatan Apras
14. Pembinaan Dokter Kecil 12 SD 24 0 0 0 2x/SD

Mengetahui Kota Garo, 03 Februari 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Pengelola Program UKS

ADDINUL KHAIR, SKM., MKL. drg. NOVIRA

NIP. 19710101 199703 1 014 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MARET 2016
NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %
P L
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 1784 1948 3732 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 96 66 162 4,3%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 1784 1948 3732 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 9 4 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 96 66 162 4,3%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 34 21 152 4,5%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 34 21 55 1,6%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 31 Maret 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

ADDINUL KHAIR, SKM., MKL drg. NOVIRA

NIP. 19710101 199703 1 014 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MARET 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
2. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 19 19 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 31 Maret 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

ADDINUL KHAIR, SKM., MKL drg. NOVIRA

NIP. 19710101 199703 1 014 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN BULANAN
USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

Puskesmas : TAPUNG HILIR I

Bulan : MARET 2016

NO KEGIATAN SASARAN SASA- CAKUPAN TARGET

RIIL RAN ABS KUM % KUM THNAN
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Kegiatan penjaringan kesehatan 13 13 0 0 0 100%
murid kelas I SD/MI
2. Jumlah murid kelas I SD/MI 0 0 0 0 0 100%
yang dilakukan penjaringan
3. Kegiatan penjaringan kesehatan 5 4 0 0 0 80%
murid kelas I SLTP/MTs
4. Jumlah murid kelas I SLTP/MTs 0 0 0 0 0 80%
yang dilakukan penjaringan
5. Kegiatan penjaringan kesehatan 3 2 0 0 0 80%
murid kelas I SMU/SMK/MA
6. Jumlah murid kelas I SMU/SMK/MA 0 0 0 0 0 80%
yang dilakukan penjaringan
7. Pembinaan UKS/UKGS di SD/MI 13 26 12 12 46,2% 2x/sklh
8. Pembinaan UKS/UKGS di SLTP/MTs 5 10 0 2 20% 2x/sklh
9. Pembinaan UKS/UKGS di SMU/SMK/MA 3 6 0 1 10% 2x/sklh
10. Jumlah SD/MI yang mempromosikan 12 5 0 0 0 40%
kesehatan
11. Jumlah kunjungan pembinaan petugas 20 sekolah 140 kjng 11 16 11,4% 7x/sklh
kesehatan ke sekolah
12. Jumlah sekolah yang diperiksa sarana 20 sekolah 14 0 0 0 70%
kesehatan lingkungan dan memenuhi
syarat kesehatan
13. Jumlah Taman Kanak-Kanak yang 11 TK 22 0 0 0 2x/TK
melakukan kesehatan Apras
14. Pembinaan Dokter Kecil 13 SD 26 12 12 46,2% 2x/SD

Mengetahui Kota Garo, 31 Maret 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Pengelola Program UKS

ADDINUL KHAIR, SKM., MKL drg. NOVIRA

NIP. 19710101 199703 1 014 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TRIWULAN I TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JANUARI s/d MARET 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 74 74 24,8%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 100 132 232 0,9%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 27 46 73 0,3%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 7 8 15 0,9%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 2 2 0,1%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 37 35 72 1,9%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 5 8 13 0,3%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 11 21 32 10,5%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 67 95 162 53,1%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 18 28 46 15,1%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 6 4 10 3,3%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 3 12 15 4,9%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 18 23 41 13,4%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 6 2 8 2,6%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 11 13 24 7,9%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
0 K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
15. Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 1 0 0 0,3%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 2 3 5 1,6%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 0 0%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 1 0 1 0,3%
b. Gigi Tetap 22 23 45 14,8%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 10 18 28 9,2%
3. Perawatan Saluran Akar 2 6 8 2,7
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 19 33 52 17%
b. Gigi Tetap 16 26 42 13,8%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 8 8 2,6%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 9 7 16 5,2%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 0 0 0 0%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 31 Maret 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

ADDINUL KHAIR, SKM., MKL drg. NOVIRA

NIP. 19710101 199703 1 014 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : APRIL 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 100 33,3%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 25 68 325 1,3%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 5 21 99 0,4%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 3 4 22 1,2%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 3 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 10 21 103 1,8%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 0 3 16 0,3%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 2 13 47 11,1%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 14 41 217 51,2%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 4 12 62 14,6%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 4 16 3,8%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 9 24 5,7%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 6 10 57 13,4%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 8 1,9%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 1 6 31 7,3%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
0 K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
15. Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 1 0,2%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 2 7 1,6%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 0 0%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 1 2 0,5%
b. Gigi Tetap 4 10 59 13,9%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 2 9 39 9,2%
3. Perawatan Saluran Akar 1 2 11 2,6%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 6 11 69 16,3%
b. Gigi Tetap 3 15 60 14,1%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 5 13 3,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 0 0 16 3,8%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 1 0 1 0,2%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 2 Mei 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : APRIL 2016
NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %
P L
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 1784 1948 3732 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 96 66 162 4,3%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 1784 1948 3732 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 9 4 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 96 66 162 4,3%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 30 32 214 5,7%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 55 1,6%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 2 Mei 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001

LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)

 TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : APRIL 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
3. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 1 1 14,3%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD
3. Jml. KK Binaan UKGMD
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 1 1 14,3%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 1 1 4,3%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 2 Mei 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : MEI 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 124 41,6%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 31 44 400 1,5%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 10 15 124 0,5%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 5 7 34 1,8%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 3 0 6 0,3%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 12 12 127 2,2%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 0 3 19 0,3%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 8 17 72 13,7%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 20 29 266 50,8%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 2 4 68 13%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 1 0 17 3,2%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 1 3 28 5,3%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 6 12 75 14,3%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 8 1,9%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 5 2 38 7,3%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
0 K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
15. Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 1 0 2 0,4%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 2 7 1,6%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 1 0 1 0,2%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 2 0 4 0,8%
b. Gigi Tetap 9 10 78 14,9%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 2 1 3 0,6%
b. Gigi Tetap 3 10 52 9,9%
3. Perawatan Saluran Akar 2 1 14 2,7%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 10 12 91 17,4%
b. Gigi Tetap 5 10 75 14,3%
5. Pembersihan Karang Gigi 1 2 16 3,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 0 2 18 3,4%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 0 3 0,6%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 2 Juni 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MEI 2016
NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %
P L
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 1784 1948 3732 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 96 66 162 4,3%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 1784 1948 3732 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 9 4 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 96 66 162 4,3%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 70 64 348 9,3%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 70 64 189 5,1%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 2 Juni 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MEI 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
4. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 2 3 42,9%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 2796 2655 7691 29,9%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 1352 1939 29,04%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 2 3 42,9%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 4 5 21,7%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 2 Juni 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JUNI 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 150 50,3%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 25 53 478 1,9%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 6 15 145 0,6%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 8 43 2,5%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 6 0,3%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 11 18 156 2,7%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 6 27 0,4%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 1 7 80 12,8%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 14 41 321 51,5%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 4 6 78 12,5%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 1 2 20 3,2%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 3 31 5%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 5 9 89 14,3%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 2 0 10 1,6%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 5 5 48 7,7%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
0 K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
15. Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 2 0,3%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 0 7 1,1%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 1 0,2%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 4 0,6%
b. Gigi Tetap 7 9 94 15,1%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 1 2 6 1%
b. Gigi Tetap 0 5 57 9,1%
3. Perawatan Saluran Akar 2 3 19 3,1%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 7 17 115 18,5%
b. Gigi Tetap 2 12 89 14,3%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 1 17 2,7%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 2 21 3,4%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 1 6 1%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 29 Juni 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JUNI 2016
NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %
P L
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 1784 1948 3732 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 96 66 162 4,3%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 1784 1948 3732 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 9 4 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 96 66 162 4,3%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 348 9,3%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 189 5,1%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 29 Juni 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JUNI 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
5. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 3 42,9%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 7691 29,9%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 1939 29,04%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 3 42,9%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 5 21,7%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
d. Dewasa 0 0 0 0
e. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 29 Juni 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JULI 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 20 170 57,04%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 31 40 549 2,1%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 8 14 167 0,65%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 6 2 51 3%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 6 0,3%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 15 17 188 3,3%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 7 5 39 0,7%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 5 13 98 13,7%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 24 28 373 52,1%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 3 2 83 11,6%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 2 24 3,4%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 3 8 42 5,9%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 4 8 101 14,1%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 10 1,4%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 1 3 52 7,3%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
0 K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
15. Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 2 0,3%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 0 7 1%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 1 0,1%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 4 0,6%
b. Gigi Tetap 10 7 111 15,5%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 6 0,8%
b. Gigi Tetap 5 12 74 10,3%
3. Perawatan Saluran Akar 1 2 22 3,1%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 6 14 135 18,9%
b. Gigi Tetap 2 3 94 13,1%
5. Pembersihan Karang Gigi 1 4 22 3,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 1 23 3,2%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 0 0 6 0,8%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 3 Agustus 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JULI 2016
NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %
P L
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 1784 1948 3732 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 70 48 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 1784 1948 3732 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 9 4 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 70 48 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 59 61 468 12,5%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 142 197 528 14,1%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 59 61 120 3,2%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 12 14 26 0,7%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 12 14 26 100%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 3 Agustus 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JULI 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
6. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 1 4 57,1%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 1147 1145 9983 38,9%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 599 2538 38,02%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 1 4 57,1%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 1 6 26,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 3 Agustus 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : AGUSTUS 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 196 65,8%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 38 51 638 2,5%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 11 7 185 0,7%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 2 0,3%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 7 6 64 3,7%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 2 8 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 13 14 215 3,8%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 8 1 48 0,8%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 10 14 122 14,8%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 24 23 420 51%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 1 5 89 10,8%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 3 2 29 3,5%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 1 43 5,2%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 7 13 121 14,7%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 10 1,2%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 4 6 62 7,5%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 1 0 1 0,1%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
0 K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
15. Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 2 0,2%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 0 7 0,9%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 1 1 0,1%
23. Penyakit Lainnya 0 0 1 0,1%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 4 0,5%
b. Gigi Tetap 8 4 123 14,9%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 4 10 1,2%
b. Gigi Tetap 11 13 98 11,9%
3. Perawatan Saluran Akar 3 1 26 3,2%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 17 20 172 20,9%
b. Gigi Tetap 3 8 105 12,8%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 22 2,7%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 1 25 3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 0 8 1%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 3 September 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : AGUSTUS 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

P L
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 1784 1948 3732 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 70 48 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 1784 1948 3732 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 9 4 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 70 48 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 114 149 731 19,6%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 114 149 791 21,2%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 114 149 263 36,9%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 29 30 85 32,3%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 29 30 85 100%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 3 September 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : AGUSTUS 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
7. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 1 5 71,4%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 1504 1441 12 928 50,3%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 755 3293 49,3%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 1 5 71,4%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 2 8 34,8%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 3 September 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : SEPTEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 25 221 74,2%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 30 41 709 2,7%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 4 8 197 0,8%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 3 0,5%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 8 5 77 4,5%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 8 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 6 11 232 3,9%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 0 1 49 0,8%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 5 6 133 14,7%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 16 24 460 50,8%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 2 7 98 10,8%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 4 3 36 4%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 3 1 47 5,2%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 3 6 130 14,3%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 4 1 15 1,7%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 3 2 67 7,4%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 1 0,1%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 1 3 0,3%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 0 7 0,9%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 1 0,1%
23. Penyakit Lainnya 0 0 1 0,1%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 4 0,4%
b. Gigi Tetap 2 5 130 14,3%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 3 0 13 1,4%
b. Gigi Tetap 4 7 109 12%
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 26 2,9%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 5 6 183 20,2%
b. Gigi Tetap 5 6 116 12,8%
5. Pembersihan Karang Gigi 1 0 23 2,5%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 1 27 3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 1 11 1,2%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 2 3 5 0,6%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Oktober 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : SEPTEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 184 203 1118 28,6%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 184 203 1178 30,1%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 221 191 675 96%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 33 40 158 22,5%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 33 40 158 100%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Oktober 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : SEPTEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 1 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 2650 2415 17 993 70%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 1264 4557 68,3%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 1 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 2 10 43,5%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 4 Oktober 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : OKTOBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 247 82,9%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 27 47 783 3%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 14 22 233 0,9%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 3 0,5%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 3 2 82 4,8%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 8 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 8 14 254 4,3%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 3 2 54 0,9%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 7 10 150 14,8%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 12 40 512 50,4%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 5 8 111 10,9%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 2 40 3,9%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 2 2 51 5%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 8 8 146 14,4%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 15 1,5%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 4 2 73 7,2%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 1 0,1%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 3 0,3%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 2 2 11 1,1%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 1 0,1%
23. Penyakit Lainnya 1 1 3 0,3%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 4 0,4%
b. Gigi Tetap 3 15 148 14,6%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 13 1,3%
b. Gigi Tetap 6 9 124 12,2%
3. Perawatan Saluran Akar 0 2 28 2,8%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 9 10 202 19,9%
b. Gigi Tetap 6 13 135 13,3%
5. Pembersihan Karang Gigi 2 2 27 2,7%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 4 32 3,1%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 3 1 15 1,5%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 5 0,5%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 3 Nopember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : OKTOBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 216 188 1522 38,9%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 216 188 1582 40,5%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 10 15 700 99,6%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 158 22,5%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 158 100%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 3 Nopember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : OKTOBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
2. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 17 993 70%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 4557 68,3%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 10 43,5%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 3 Nopember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : NOPEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 247 82,9%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 32 42 857 3,3%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 11 15 259 1%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 3 0,5%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 7 4 93 5,4%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 1 10 0,6%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 3 10 267 4,5%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 1 5 60 1%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 7 11 168 15%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 18 33 563 50,4%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 6 3 120 10,8%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 0 1 41 3,7%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 1 1 53 4,7%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 11 7 164 14,7%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 1 1 17 1,5%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 3 2 78 7%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 1 0,1%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 3 0,3%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 1 12 1,1%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 1 0,1%
23. Penyakit Lainnya 0 0 3 0,3%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 1 0 5 0,4%
b. Gigi Tetap 9 12 169 15,1%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 13 1,2%
b. Gigi Tetap 9 11 144 12,9%
3. Perawatan Saluran Akar 0 2 30 2,7%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 8 8 218 19,5%
b. Gigi Tetap 1 4 140 12,5%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 27 2,4%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 4 3 39 3,5%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 1 2 18 1,6%
b. Diterima Kembali 0 1 1 0,1%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 5 0,4%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 1 0 1 0,1%

Mengetahui Kota Garo, 3 Desember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : NOPEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 235 206 1963 50,2%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 235 206 2023 51,7%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 700 99,6%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 158 22,5%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 158 100%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 3 Desember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : NOPEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
3. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 1 7 100%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 3958 3736 25687 100%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 2119 6676 100%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 7 100%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 5 15 65,2%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 3 Desember 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : DESEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 297 100%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 15 28 900 3,5%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 8 8 275 1,1%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 3 0,5%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 2 4 99 5,8%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 11 0,6%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 5 277 4,7%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 2 64 1,1%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 4 6 178 15,1%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 13 17 593 50,5%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 2 3 125 10,6%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 1 1 43 3,7%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 1 1 55 4,7%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 6 8 178 15,1%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 2 0 19 1,6%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 1 3 82 7%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 1 0,1%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 1 1 0,1%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 3 0,3%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 0 12 1%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 1 0,1%
23. Penyakit Lainnya 0 0 3 0,3%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 5 0,4%
b. Gigi Tetap 7 2 178 15,1%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 13 1,1%
b. Gigi Tetap 3 8 155 13,2%
3. Perawatan Saluran Akar 2 1 33 2,8%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 7 7 232 19,7%
b. Gigi Tetap 0 2 142 12,1%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 27 2,3%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 2 42 3,6%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 1 2 21 1,8%
b. Diterima Kembali 0 0 1 0,1%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 5 0,4%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 1 0,1%

Mengetahui Kota Garo, 4 Januari 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : DESEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 1963 50,2%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 2023 51,7%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 700 99,6%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 158 22,5%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 158 100%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Januari 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2016

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : DESEMBER 2016

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
4. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 7 100%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 25 687 100%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 6676 100%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 7 100%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 15 65,2%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0
b. Anak-anak 0 0 0 0

Mengetahui Kota Garo, 4 Januari 2016

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JANUARI / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 24 8,2%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 55 79 134 0,5%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 14 5 19 0,1%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 3 3 6 0,3%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 1 0,1%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 17 19 36 0,6%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 5 2 7 0,1%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 7 19 26 17%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 38 54 92 60,1%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 4 5 9 5,9%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 3 5 3,3%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 1 4 5 3,3%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 7 6 13 8,5%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 6 1 7 4,6%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 6 1 7 4,6%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 2 0 2 1,3%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 0 0%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 12 8 20 13,1%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 9 23 32 20,9%
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0 0%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 10 8 18 11,8%
b. Gigi Tetap 6 14 20 13,1%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0 0%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 1 2 1,3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 0 0 0 0%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Februari 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JANUARI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 0 0%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Februari 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JANUARI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
5. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Februari 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : FEBRUARI / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 23 47 16,2%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 46 51 231 0,9%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 8 20 47 0,2%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 0 0%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 6 5 17 1%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 3 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 8 12 56 1%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 7 16 0,3%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 9 13 48 17,3%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 30 44 166 59,7%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 2 8 19 6,8%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 0 7 2,5%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 5 2 12 4,3%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 9 7 29 10,4%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 1 0 8 2,9%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 4 3 14 5%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 1 0 1 0,4%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 0 0%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 1 4 1,4%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 0 0%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 3 3 1,1%
b. Gigi Tetap 3 13 36 12,9%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 5 15 52 18,7%
3. Perawatan Saluran Akar 0 2 2 0,7%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 8 10 36 12,9%
b. Gigi Tetap 7 9 36 12,9%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0 0%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 3 7 2,5%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 0 0 0 0%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Maret 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : FEBRUARI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 0 0%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Maret 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : FEBRUARI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Maret 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : MARET / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 73 25,1%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 50 60 341 1,3%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 8 19 74 0,3%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 1 0,2%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 3 4 24 1,4%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 4 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 10 15 81 1,4%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 0 3 19 0,3%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 9 14 71 17,1%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 24 42 232 56%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 7 6 32 7,7%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 1 0 8 1,9%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 3 6 21 5,1%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 10 11 50 12%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 4 0 12 2,9%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 5 5 24 5,8%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 1 2 0,5%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 1 0 1 0,2%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 1 5 1,2%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 0 0%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 3 0,7%
b. Gigi Tetap 7 18 61 14,7%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 8 14 74 17,8%
3. Perawatan Saluran Akar 0 1 3 0,7%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 8 17 61 14,7%
b. Gigi Tetap 8 10 54 13%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 1 1 0,2%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 0 1 8 2%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 0 2 0,5%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 April 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MARET 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 0 0%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 April 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MARET 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 April 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : APRIL / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 23 96 33%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 12 442 13 245 25 687 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 41 64 446 1,7%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 13 18 105 0,4%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 6 6 36 2,1%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 5 0,3%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 11 25 117 2%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 5 3 27 0,5%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 6 22 99 18%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 28 42 232 54,8%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 6 5 43 7,8%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 1 11 2%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 0 21 3,8%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 6 9 65 11,8%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 4 0 16 2,9%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 3 8 35 6,3%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 2 0,4%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 1 0,1%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 2 8 1,4%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 0 0%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 3 0,5%
b. Gigi Tetap 6 14 81 14,7%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 1 1 0,2%
b. Gigi Tetap 6 22 102 18,5%
3. Perawatan Saluran Akar 2 1 6 1,1%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 10 16 87 15,8%
b. Gigi Tetap 6 19 79 14,3%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 1 1 0,2%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 5 2 15 2,7%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 3 3 8 1,4%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Mei 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : APRIL 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 325 298 623 15,9%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 316 288 604 15,4%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Mei 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : APRIL 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 245 12 442 25 687 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6676 6676 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 0 0 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 613 613 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1434 1412 2846 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1153 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 3 3 42,9%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 3652 3350 7002 27,3%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 1765 1765 26,4%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 3 3 42,9%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 3 3 13%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Mei 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : MEI / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 120 41,2%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 42 59 547 2,1%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 10 29 144 0,6%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 2 0,3%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 2 0,3%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 6 5 47 2,7%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 6 0,3%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 13 28 158 2,7%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 0 12 39 0,7%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 8 17 124 18%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 20 45 297 43%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 10 7 60 8,7%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 2 15 2,2%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 2 2 25 3,6%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 8 12 85 12,3%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 16 2,3%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 4 10 49 7,1%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 2 0,3%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 1 2 0,3%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 2 11 1,6%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 1 0 1 0,1%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 3 0,4%
b. Gigi Tetap 6 24 111 16,1%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 1 0,1%
b. Gigi Tetap 8 18 128 18,5%
3. Perawatan Saluran Akar 0 4 10 1,4%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 9 15 111 16,1%
b. Gigi Tetap 1 6 86 12,4%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 4 3 22 3,2%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 2 12 1,7%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 3 Juni 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MEI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 623 15,9%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 604 15,4%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 3 Juni 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MEI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 3 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 5391 5239 17 632 68%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 2775 4540 68,6%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 3 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 3 6 26,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 3 Juni 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JUNI / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 18 138 48%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 23 28 598 2,3%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 9 32 185 0,7%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 3 0,5%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 2 50 2,9%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 1 8 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 16 13 187 3,1%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 3 19 61 1%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 7 17 148 19%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 16 36 349 44,6%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 1 3 64 8,2%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 1 0 16 2%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 0 25 3,2%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 6 4 95 12,1%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 16 2%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 1 4 54 6,9%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 2 0,3%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 1 3 0,4%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 3 0 14 1,8%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 1 0,1%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 3 0,4%
b. Gigi Tetap 4 11 126 16%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 1 0,1%
b. Gigi Tetap 12 18 158 20,2%
3. Perawatan Saluran Akar 0 5 15 1,9%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 8 6 125 16%
b. Gigi Tetap 1 6 93 11,9%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 2 26 3,3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 3 1 16 2%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 7 Juli 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JUNI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 623 15,9%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 604 15,4%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 7 Juli 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JUNI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 17 632 68%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 4540 68,6%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 6 26,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 4 38 0 0,1%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 7 Juli 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JULI / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 25 163 56,6%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 49 86 733 2,8%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 16 23 224 0,9%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 3 0,5%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 5 9 64 3,7%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 8 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 24 27 238 4%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 9 6 76 1,3%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 14 22 184 19,2%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 29 62 440 46%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 3 6 73 7,6%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 0 0 16 1,7%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 4 29 3%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 10 13 118 12,3%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 1 0 17 1,8%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 9 7 70 7,3%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 1 0 3 0,3%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 3 0,3%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 1 1 2 0,2%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 2 2 18 1,9%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 1 0,1%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 1 2 6 0,6%
b. Gigi Tetap 13 17 156 16,3%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 1 2 0,2%
b. Gigi Tetap 17 31 206 21,5%
3. Perawatan Saluran Akar 1 1 17 1,8%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 17 19 161 16,8%
b. Gigi Tetap 4 16 113 11,8%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 5 3 34 3,6%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 1 2 19 2%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 Agustus 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JULI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 623 15,9%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 604 15,4%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 5 Agustus 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JULI 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 17 632 68%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 4540 68,6%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 6 26,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 21 63 0,2%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 Agustus 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : AGUSTUS / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 189 65,4%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 41 69 843 3,25%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 8 21 253 1%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 3 0,5%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 6 11 81 4,7%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 8 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 10 18 266 4,5%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 3 6 85 1,4%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 5 12 201 18,3%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 23 48 511 46,6%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 7 9 89 8,1%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 0 2 18 1,6%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 3 1 33 3%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 7 11 136 12,4%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 1 2 20 1,8%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 3 9 82 7,5%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 3 0,3%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 3 0,3%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 3 1 6 0,5%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 2 1 21 1,9%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 1 2 0,2%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 6 0,5%
b. Gigi Tetap 4 26 186 17%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 2 0,2%
b. Gigi Tetap 4 17 227 20,7%
3. Perawatan Saluran Akar 1 3 21 1,9%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 9 19 189 17,2%
b. Gigi Tetap 9 3 125 11,4%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 1 37 3,4%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 3 3 25 2,3%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 September 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : AGUSTUS 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 28 30 681 17,4%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 604 15,4%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 28 30 58 9,4%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 7 5 12 20,7%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 7 5 12 20,7%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 5 September 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : AGUSTUS 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 17 632 68%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 4540 68,6%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 6 26,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 63 0,2%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 September 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : SEPTEMBER / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 213 73,7%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 44 46 933 3,6%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 7 17 277 1,1%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 3 0,5%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 3 0,5%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 4 3 88 5,1%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 9 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 16 16 298 5%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 1 6 92 1,5%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 9 13 223 18,4%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 23 31 565 46,7%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 1 5 95 7,9%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 3 1 22 1,8%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 2 35 2,9%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 11 7 154 12,7%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 1 0 21 1,7%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 2 3 87 7,2%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 3 0,2%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 3 0,2%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 6 0,5%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 3 1 25 2,1%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 2 0,2%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 6 0,5%
b. Gigi Tetap 9 10 205 17%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 2 3 7 0,6%
b. Gigi Tetap 7 20 254 21%
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 21 1,7%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 11 11 211 17,5%
b. Gigi Tetap 1 6 132 10,9%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 1 40 3,3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 2 29 2,4%
b. Diterima Kembali 1 2 3 0,2%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 Oktober 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : SEPTEMBER 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 54 51 786 20,1%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 31 33 668 17,1%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 23 18 99 16%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 5 6 23 23,2%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 5 6 23 23,2%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 5 Oktober 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : SEPTEMBER 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 17 632 68%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 4540 68,6%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 6 26,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 63 0,2%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 Oktober 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : OKTOBER / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 239 82,7%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 55 62 1050 4%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 10 17 304 1,2%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 2 5 0,8%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 4 0,6%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 3 10 101 5,8%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 9 0,5%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 15 8 321 5,4%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 3 97 1,6%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 8 15 246 18,2%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 31 41 637 47,1%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 6 9 110 8,1%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 1 25 1,8%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 1 3 39 2,9%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 10 6 170 12,6%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 2 1 24 1,8%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 12 8 107 7,9%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 3 0,2%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 1 4 0,3%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 1 0 7 0,5%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 1 27 2%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 2 0,1%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 3 0 9 0,7%
b. Gigi Tetap 4 3 212 15,7%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 1 1 9 0,7%
b. Gigi Tetap 9 22 285 21,1%
3. Perawatan Saluran Akar 0 1 22 1,6%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 10 11 232 17,1%
b. Gigi Tetap 5 12 149 11%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 3 45 3,3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 6 8 43 3,2%
b. Diterima Kembali 0 0 3 0,2%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Nopember 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : OKTOBER 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 33 39 858 22%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 33 39 740 19%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 99 16%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 23 23,2%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 23 23,2%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Nopember 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : OKTOBER 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 1 7 100%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 5443 3797 25937 100%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 2225 6622 100%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 1 7 100%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 3 9 39,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 63 0,2%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 9 12 21 0,2%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 4 6 10 1%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Nopember 2017

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : NOPEMBER / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 25 264 92%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 51 56 1067 3,8%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 11 8 343 1,2%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 7 1%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 6 6 94 3,8%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 11 0,4%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 13 12 361 6,1%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 1 102 1,7%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 4 9 224 16,4%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 32 33 718 52,7%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 2 8 70 5,1%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 0 36 2,6%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 1 1 48 3,5%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 9 9 178 13,1%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 1 1 25 1,8%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 14 7 152 11,2%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 3 0,2%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 1 0 6 0,4%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 2 0,1%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 7 0,5%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 1 31 2,3%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 5 0,4%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 1 7 0,5%
b. Gigi Tetap 3 1 228 16,7%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 9 0,7%
b. Gigi Tetap 0 0 202 14,8%
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 36 2,6%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 12 9 232 17%
b. Gigi Tetap 10 15 98 7,2%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 1 4 0,3%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 0 63 4,6%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 4 6 74 5,4%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Desember 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : NOPEMBER 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 14 14 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 93%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 61 60 514 13,1%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 173 150 716 18,3%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Desember 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : NOPEMBER 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 7 100%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 28 119 100%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 6327 100%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 7 100%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 13 56,5%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 75 0,2%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 20 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 20 1%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 20 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Desember 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : DESEMBER / 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 23 288 100%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 39 59 1237 4,8%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 9 10 350 1,3%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 5 0,8%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 4 0,6%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 4 6 114 6,6%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 10 0,6%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 14 20 385 6,5%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 1 3 105 1,8%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 5 12 293 18,5%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 27 35 754 47,5%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 0 3 115 7,2%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 4 34 2,1%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 3 1 46 2,9%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 9 9 205 12,9%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 26 1,6%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 2 6 125 7,9%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 3 0,2%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 4 0,3%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 7 0,4%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 4 2 36 2,3%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 3 0,2%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 2 0 12 0,8%
b. Gigi Tetap 1 9 232 14,6%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 1 0 10 0,6%
b. Gigi Tetap 7 15 337 21,2%
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 22 1,5%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 10 12 277 17,5%
b. Gigi Tetap 5 6 174 11%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 2 53 3,3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 3 2 59 3,7%
b. Diterima Kembali 0 0 3 0,2%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 6 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : DESEMBER 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 921 23,5%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 803 20,5%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 99 16%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 23 23,2%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 23 23,2%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 6 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2017

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : DESEMBER 2017

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 7 100%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 25937 100%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 6622 100%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 7 100%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 9 39,1%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 63 0,2%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 21 0,2%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 10 1%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 6 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JANUARI / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 26 8,8%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 57 79 136 0,5%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 16 33 49 0,2%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 1 0,2%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 4 3 7 0,4%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 2 1 3 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 13 20 33 0,6%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 5 7 12 0,2%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 11 20 31 16,8%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 36 77 113 61,1%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 6 4 10 5,4%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 0 2 1,1%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 7 13 20 10,8%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 4 12 16 8,6%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 4 1 5 2,7%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 12 9 21 11,3%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 1 1 0,5%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 0 0%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 6 2 8 4,3%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 0 0%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 9 18 27 14,6%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 7 18 25 13,5%
3. Perawatan Saluran Akar 1 3 4 2,2%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 6 17 23 12,4%
b. Gigi Tetap 4 8 12 6,5%
5. Pembersihan Karang Gigi 1 0 1 0,5%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 3 2 5 2,7%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 5 4 9 4,9%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 7 Februari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JANUARI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 0 0%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 7 Februari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JANUARI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 7 Februari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : FEBRUARI / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 23 49 16,,7%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 672 12 265 25 937 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 63 59 258 1%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 13 21 83 0,3%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,2%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 5 9 21 1,2%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 4 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 17 14 64 1,1%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 4 3 19 0,3%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 10 17 58 17%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 36 27 176 51,6%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 10 6 26 7,6%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 2 6 1,8%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 7 1 28 8,2%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 9 16 41 12%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 3 1 9 2,6%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 11 8 40 11,7%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 1 0,3%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 1 1 0,3%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 6 2 8 4,3%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 1 1 0,3%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 9 13 49 14,4%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 1 1 0,3%
b. Gigi Tetap 10 14 49 14,4%
3. Perawatan Saluran Akar 1 2 7 2,1%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 12 17 52 15,2%
b. Gigi Tetap 5 8 25 7,3%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,3%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 5 1 11 3,2%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 7 18 5,3%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 Maret 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : FEBRUARI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 0 0%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 5 Maret 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : FEBRUARI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 672 12 265 25 937 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6622 6622 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 619 619 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1449 1425 2874 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 1165 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 Maret 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : MARET / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 25 74 25%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 38 47 343 1,2%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 10 18 111 0,4%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,1%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,1%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 3 7 31 1,2%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 5 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 16 15 95 1,6%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 3 5 27 0,4%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 4 11 73 16%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 21 33 230 50,7%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 0 0 26 5,7%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 3 11 2,4%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 1 1 30 6,6%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 8 7 56 12,3%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 1 2 12 2,6%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 9 7 56 12,3%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 1 1 3 0,7%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 1 0,2%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 3 12 2,6%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 1 0,2%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 7 11 67 14,8%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 1 2 0,4%
b. Gigi Tetap 3 8 60 13,2%
3. Perawatan Saluran Akar 1 3 11 2,4%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 14 10 76 16,7%
b. Gigi Tetap 4 3 32 7%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,2%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 5 5 21 4,6%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 1 5 24 5,3%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 April 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MARET 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 0 0%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 5 April 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MARET 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 5 April 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : APRIL / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 98 33,3%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 49 58 450 1,6%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 6 21 138 0,5%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 2 0,3%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 1 0,1%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 6 5 42 1,7%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 5 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 20 22 137 2,3%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 4 7 38 0,6%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 16 23 112 19%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 21 44 295 50,2%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 0 2 28 4,8%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 2 15 2,6%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 0 30 5,1%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 8 5 69 11,7%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 12 2%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 3 4 63 10,7%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 2 0 5 0,9%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 1 0 2 0,3%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 0 12 2%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 2 0 3 0,5%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 0 0%
b. Gigi Tetap 5 20 92 15,6%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 2 1 5 0,9%
b. Gigi Tetap 11 19 90 15,3%
3. Perawatan Saluran Akar 1 3 15 2,6%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 9 7 92 15,6%
b. Gigi Tetap 2 1 35 6%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,2%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 2 5 28 4,8%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 3 2 29 4,9%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 11 Mei 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : APRIL 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
d. Tahap I 0 0 0%
e. Tahap II 13 13 100%
f. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 0 0%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 0 0%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 11 Mei 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : APRIL 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 11 Mei 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : MEI / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 122 41,5%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 39 29 528 1,9%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 14 24 176 0,6%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 2 0,3%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 5 2 49 2%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 6 0,2%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 17 17 171 2,8%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 5 10 53 0,9%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 10 15 137 20,3%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 25 38 358 53,1%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 3 2 33 4,9%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 0 1 16 2,4%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 0 30 4,5%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 8 6 83 12,3%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 2 14 2,1%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 6 3 72 10,7%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 5 0,7%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 2 0,3%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 0 13 2%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 3 0,4%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 1 1 2 0,3%
b. Gigi Tetap 13 18 123 18,2%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 2 0 7 1%
b. Gigi Tetap 10 20 120 17,8%
3. Perawatan Saluran Akar 1 5 21 3,1%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 13 9 114 17%
b. Gigi Tetap 2 0 37 5,5%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 0 1 29 4,3%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 1 3 33 4,9%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Juni 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MEI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 27 38 65 1,7%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 27 38 65 1,7%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Juni 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : MEI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Juni 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JUNI / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 17 139 52,5%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 23 26 577 2%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 9 9 194 0,7%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 3 0,4%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 1 51 2%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 7 0,3%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 11 13 195 3,3%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 3 1 57 1%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 4 3 144 19,4%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 14 2 374 50,5%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 2 2 37 5%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 0 18 2,4%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 0 30 4%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 4 6 93 12,6%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 2 0 16 2,2%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 5 0 77 10,4%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 0 0%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 5 0,7%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 2 0,3%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 0 0 13 1,8%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 3 0,4%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 2 0,3%
b. Gigi Tetap 5 6 134 18,1%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 7 0,9%
b. Gigi Tetap 5 2 127 17,1%
3. Perawatan Saluran Akar 2 0 23 3,1%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 5 5 124 16,7%
b. Gigi Tetap 1 1 39 5,3%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 1 0,1%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 3 33 4,4%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 2 37 5%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 3 Juli 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JUNI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 65 1,7%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 65 1,7%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 3 Juli 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JUNI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 0 0 0%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 0 0 0 0%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 0 0 0%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 0 0 0%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 0 0 0%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 0 0 0 0%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 0 0 0 0%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 0 0 0 0%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 3 Juli 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : JULI / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 26 163 56,8%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 53 73 703 2,5%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 15 29 238 0,8%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 4 0,6%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 4 56 2,2%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 1 8 0,3%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 22 34 251 4,2%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 3 14 74 1,2%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 9 14 167 18,3%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 33 55 462 50,7%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 5 6 48 5,3%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 1 3 22 2,4%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 0 1 31 3,4%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 10 14 117 12,8%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 16 1,8%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 10 13 100 11%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 2 0 2 0,2%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 5 0,5%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 2 0,2%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 3 4 20 2,2%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 2 0 5 0,5%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 2 1 5 0,5%
b. Gigi Tetap 8 23 165 18,1%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 1 8 0,9%
b. Gigi Tetap 7 19 153 16,8%
3. Perawatan Saluran Akar 1 5 29 3,2%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 15 21 160 17,6%
b. Gigi Tetap 8 6 53 5,8%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 1 2 0,2%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 3 7 43 4,7%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 5 3 45 4,9%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 6 Agustus 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JULI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 0 0 65 1,7%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 0 0 65 1,7%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 6 Agustus 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : JULI 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 2 2 28,6%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 2635 2931 5566 19,8%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 1355 1355 21,4%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 2 2 2 28,6%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 4 4 17,4%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 14 16 30 0,5%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 4 8 12 40%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 4 8 12 1,9%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 1 6 7 23,3%

Mengetahui Kota Garo, 6 Agustus 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : AGUSTUS / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 25 188 65,5%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 47 56 808 2,9%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 15 22 275 1%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 5 0,7%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 5 3 64 2,5%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 1 0 9 0,4%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 14 17 282 4,7%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 1 7 82 1,4%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 2 29 198 18,8%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 36 39 537 51,1%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 3 0 51 4,9%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 3 2 27 2,6%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 5 1 37 3,5%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 12 6 135 12,8%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 4 1 21 2%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 4 3 107 10,2%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 1 3 0,3%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 5 0,5%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 2 0,2%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 1 2 23 2,2%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 5 0,5%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 5 0,5%
b. Gigi Tetap 16 22 203 19,3%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 8 0,8%
b. Gigi Tetap 5 32 190 18,1%
3. Perawatan Saluran Akar 2 2 33 3,1%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 4 9 173 16,5%
b. Gigi Tetap 5 2 60 5,7%
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 2 0,2%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 1 8 52 5%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 4 2 51 4,9%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 September 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : AGUSTUS 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 71 59 124 3,2%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 71 59 124 3,2%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 September 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : AGUSTUS 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 2 4 57,1%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 3446 3629 12 641 45%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 2019 3374 53,3%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 2 4 57,1%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 4 8 34,8%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 10 13 53 0,4%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 2 1 15 28,3%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 2 1 15 1,1%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 2 1 15 28,3%

Mengetahui Kota Garo, 4 September 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN/TAHUN : SEPTEMBER / 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP. Gigi 24 212 73,9%
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 13 808 14 311 28 119 100%
3. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 5% 33 39 880 3,1%
4. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 5% 20 10 305 1,1%
5. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 1 6 0,9%
6. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 50% 0 0 2 0,3%
7. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 50% 5 2 71 2,8%
8. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 50% 0 0 9 0,4%
9. Jumlah Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 14 14 310 5,2%
10. Jumlah Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 4 6 92 1,5%

II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI

1. K02 : Karies Gigi 4 3 205 17,8%
2. K04 : Penyakit Jaringan Pulpa dan 28 32 597 51,8%
Periapikal
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0 0%
4. K05 : Gingivitis dan Penyakit Periodontal 2 3 56 4,9%
lainnya
5. K03 : Penyakit Jaringan Keras Gigi 2 0 29 2,5%
6. K03.6 : Plak, Karang Gigi dan Stain 3 0 40 3,5%
7. K00 : Gangguan Perkembangan dan 7 6 148 12,8%
Erupsi Gigi
8. K01 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 21 1,8%
9. K08 : Ganguan Gigi dan Jaringan 5 5 117 10,1%
Pendukung Lainnya
10. K09 : Kista Rongga Mulut Yang Tidak 0 0 0 0%
Dapat Diklasifikasikan
11. K07 : Kelainan Dentofasial 0 0 3 0,3%
12. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0 0%
13. K10 : Penyakit Rahang 0 0 0 0%
14. K11 : Penyakit Kelenjar Liur 0 0 0 0%
15. K13 : Peny. Bibir dan Mukosa Mulut 0 0 5 0,4%
Lainnya
16. K14 : Penyakit Lidah 0 0 2 0,2%
17. B20 : Manifestasi HIV-AIDS di Rongga 0 0 0 0%
Mulut
18. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0 0%
19. SO3.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0 0%
20. COO : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0 0%
21. SO2 : Fraktur Maksila, Fraktur Mandibula, 4 0 27 2,3%
Fraktur Gigi
22. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0 0%
23. Penyakit Lainnya 0 0 5 0,4%
 HASIL KUMULATIF %
NO KEGIATAN TARGET
L P
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 0 0 5 0,4%
b. Gigi Tetap 6 10 219 19%
2. Tumpatan Tetap 1:1
a. Gigi Sulung 0 0 8 0,7%
b. Gigi Tetap 5 6 201 17,4%
3. Perawatan Saluran Akar 0 2 35 3%
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 10 9 192 16,7%
b. Gigi Tetap 3 5 68 5,9%
5. Pembersihan Karang Gigi 1 0 3 0,3%
6. Odontectomy 0 0 0 0%
7. Prothesa
a. Sebagian 0 0 0 0%
b. Penuh 0 0 0 0%
c. Reparasi 0 0 0 0%
8. Tindakan lainnya 3 0 53 4,8%

IV. RUJUKAN
1. Rujukan ke Atas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 4 2 51 4,9%
b. Diterima Kembali 0 0 0 0%
2. Rujukan dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 0 0 0 0%
b. Diterima dari UKGM 0 0 0 0%
c. Diterima dari KIA 0 0 0 0%

Mengetahui Kota Garo, 4 Oktober 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program Gigi & Mulut

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes. drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
 LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : SEPTEMBER 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jumlah SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas 13 13 100%
2. Jumlah Murid kelas I – VI SD/MI 2068 1842 3910 100%
3. Jumlah Dokter Kecil 48 70 118 3,2%
4. Jumlah SD/MI UKGS
a. Tahap I 0 0 0%
b. Tahap II 13 13 100%
c. Tahap III 0 0 0
5. Jumlah Murid SD/MI yang Dibina UKGS 2068 1842 3910 100%
6. Jumlah Guru SD/MI Pembina UKGS 4 9 13 100%
7. Jumlah Dokter Kecil UKGS 48 70 118 3,2%

II KEGIATAN
1. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Menerima DHE 90% 123 109 356 9,1%
2. Jumlah Murud SD/MI yg Melaksanakan SGM 90% 123 109 356 9,1%
3. Jumlah Murid SD/MI Kelas I yg Telah Menjalani 90% 0 0 0 0%
Skrining Kesehatan Gigi
4. Jumlah Murid SD/MI yg Membutuhkan 0 0 0 0%
Perawatan
5. Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 50% 0 0 0 0%
Perawatan
6. Jumlah Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0%
7. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 90% 0 0 0 0%
Surface Protection M1
8. Jumlah Murid Kelas I SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Fissure Sealent M1
9. Jumlah Murid SD/MI yg Telah Mendapatkan 0 0 0 0%
Scalling
10 Jumlah Murid SD/MI yg Mendapatkan 0 0 0 0%
Pengobatan Darurat Oleh Guru Pembina UKGS
11. Jumlah Murid Kelas I – VI yg Dirujuk 0 0 0 0%

III. DATA TAMBAHAN

1. Nilai DMF-T Rata-Rata
2. Nilai OHI-S Rata-Rata

Mengetahui Kota Garo, 4 Oktober 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGS

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 001 NIP. 19781107 200904 2 001
LAPORAN HASIL KEGIATAN USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)
TAHUN 2018

PUSKESMAS : TAPUNG HILIR I

BULAN : SEPTEMBER 2018

NO KEGIATAN TARGET HASIL KUMULATIF %

L P
I. DATA DASAR
1. Jml. Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 13 808 14 311 28 119 100%
2. Jml. Desa di Wilayah Kerja Puskesmas 7 7 100%
3. Jml. KK di Wilayah Kerja Puskesmas 6327 6327 100%
4. Jml. Posyandu 23 23 100%
5. Jml. Kader Posyandu Keseluruhan 0 118 118 100%
6. Jml. Kader Posyandu UKGM 0 20 20 0
7. Jml. Bumil di Wilayah Kerja Puskesmas 0 671 671 100%
8. Jml. Balita di Wilayah Kerja Puskesmas 1529 1587 3116 100%
9. Jml. UKBM di Wilayah Kerja Puskesmas 9 9 47,37%
10. Jml. Usila di Wilayah Kerja Puskesmas 2143 2138 4281 100%

II. KEGIATAN
1. Jml. Desa Binaan UKGMD 2 6 85,7%
2. Jml. Penduduk Binaan UKGMD 2076 2118 16 835 59,9%
3. Jml. KK Binaan UKGMD 1063 4437 70,1%
4. Jml. Kunjungan Petugas ke Desa Binaan UKGMD 100% 2 6 85,7%
5. Jml. Posyandu Binaan UKGMD 60% 2 10 43,5%
6. Jml. Penduduk yg Diberikan DHE oleh Kader 0 0 0 0%
UKGMD
7. Jml. Bumil yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
8. Jml. Usila yg Diberikan DHE oleh Kader UKGMD 0 0 0 0%
9. Jml. Penduduk yg Diperiksa 12 10 75 0,4%
10. Jml. Penduduk yg Perlu Pengobatan 3 2 20 26,7%
11. Jml. Penduduk yg Telah Selesai Pengobatan 0 0 0 0%
12. Jml. Balita dengan Karies Gigi 3 2 20 0,6%
13. Jml. Rujukan
a. Dewasa 0 0 0 0%
b. Anak-anak 3 2 20 26,3%

Mengetahui Kota Garo, 4 Oktober 2018

Kepala UPTD Puskesmas Tapung Hilir I Penanggung jawab Program UKGMD

MARTINA ZAKIR, SKM., M.Kes drg. NOVIRA

NIP. 19680303 199101 2 01 NIP. 19781107 200904 2 001