DINAS KESEHATAN KOTA AMBON

PUSKESMAS KARANG PANJANG

Jln. Cut Nyak Dien,97122- email: puskeskarpan@gmail.com

KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS KARANG PANJANG

NOMOR: 020/SK/KRP/II/2017

TENTANG
PENYELENGGARAAN KONTRAK KERJA DAN PENETAPAN PENGELOLA
KONTRAK KERJA DI PUSKESMAS KARANG PANJANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PIMPINAN PUSKESMAS KARANG PANJANG,

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas Karang Panjang,

maka Pimpinan Puskesmas berwenang untuk membuat kontrak
kerjasama dengan pihak ketiga dalam pelaksanaan kegiatan tertentu.

b. Bahwa dalam pelaksanaan kontrak kerja Pimpinan Puskesmas menunjuk

pengelola kontrak kerja.

c Bahwa sehubungan dengan butir a dan b di atas maka dibuat Surat Keputusan
Pimpinan Puskesmas tentang penetapan pengelola kontrak.

Mengingat : 1. Pedoman Manajemen Puskesmas sebagai tindak lanjut Keputusan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia No. 128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan
dasar Puskesmas;
2. Undang-undang No. 10 tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan
Perundang-undangan (Lembarana Negara RI tahun 2004, tambahan Lembaran
Negara No 53);
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara No.
25/KEP/M.PAN/2/2004;
4. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara No. 63/KEP/M.PAN/2003
tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS KARANG PANJANG TENTANG

PENYELENGGARAAN KONTRAK KERJA DAN PENETAPAN PENGELOLA KONTRAK
KERJA DI PUSKESMAS KARANG PANJANG

Pertama : Mengangkat atau menunjuk Kepala Sub Bagian Tata Usaha sebagai pengelola
kontrak kerja yaitu : Nama : dr. Ance Valeonida Sirait
NRPTT : 25.1.0057610

Kedua : Pengelola Kontrak Kerja mempunyai tugas :

 1. Melakukan seleksi pihak ketiga
2. Menyiapkan dokumen kontrak kerja.
3. Melakukan rekapitulasi hasil monitoring dan evaluasi terhadap kinerja pihak
ketiga dari pengelola program terkait.
4. Melaporkan hasil monitoring dan evaluasi terhadap kinerja pihak ketiga
kepada Pimpinan Puskesmas.

Ketiga : Petugas yang bertanggung jawab dalam pelaksanaan kontrak dengan pihak
ketiga sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini;

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan maka akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Ambon
Pada tanggal 01 Februari 2017
PIMPINAN PKM KARANG PANJANG

Dr. Lies Esther B

NIP. 196906051999032008

Tembusan :

1. Yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan

2. arsip
LAMPIRAN I

SK NOMOR : 020 /SK/KRP/II/2017

TANGGAL : 01 Februari 2017

PENETAPAN PENGELOLA KONTRAK KERJA PUSKESMAS KARANG PANJANG

1. Adanya penunjukan secara jelas petugas pengelola kontrak/perjanjian kerjasama dengan pihak
ketiga yaitu : dr. Ance Valeonida Sirait.
2. Adanya dokumen kontrak dengan pihak ketiga yang ditanda tangani oleh pihak ketiga dengan
pengelola dengan spesifikasi pekerjaan yang jelas dan memenuhi standar yang berlaku
3. Dalam dokumen kontrak/perjanjian kerjasama ada kejelasan, kegiatan yang harus dilakukan,
peran dan tanggung jawab masing-masing pihak, personil yang melaksanakan kegiatan,
kualifikasi, indikator dan standar kinerja, masa berlaku kontrak/perjanjian kerjasama dan proses
jika terjadi perbedaan pendapat, termasuk jika terjadi pemutusan hubungan kerja.

Pimpinan Puskesmas Karang Panjang

Dr. Lies Esther B

NIP. 196906051999032008
LAMPIRAN II

SK NOMOR : 378 /SK/WHK/V/2016

TANGGAL : 13 Juli 2016

Petugas yang bertanggung jawab mengelolah kontrak kerjasama dengan pihak ke tiga yaitu :

Nama : M. V Vonny Boreel, S. Kp. G

NIP : 19750503 199503 2 001

Pangkat /Gol : Penata/IIIC

Tugas dan tanggung Jawab :

1. Mengelolah kontrak kerjasama dengan pihak ke tiga yang dilakukan oleh pihak puskesmas
dalam hal ini pimpinan Puskesmas dengan pihak ke tiga
2. Mempersiapkan kontrak dengan pihak ke tiga yang akan ditanda tangani oleh pimpinan
puskesas
3. Mengamati masa berlaku kontrak
4. Mengkaji ulang jika masa berlaku kontrak sudah hamper habis apakah perlu dilakukan
perpanjangan kontrak atau dilakukan peninjauan ulang.

Pimpinan Puskesmas KARANG PANJANG,

Ttd,

Drg. Risma Uli Sinaga