Anda di halaman 1dari 3

PENDAHULUAN

Seiring dengan kecanggihan teknologi yang akan diterapkan dalam tekhnik informasi dan
keterlibatan profesi dalam memasuki paradigma baru namun tetap saja sistem rekam medis masa
depan tetap harus bertumpu pada setidaknya lima tujuan yang mendasar sbb:
 Rekam Medis masa depan harus tetap menunjang pelayanan pasien dan memperbaiki kualitas
pelayanan pasien.
 Sistem Rekam Medis harus menambah produktivitas profesional pelayanan kesehatan dan
mengurangi biaya administratif dan biaya pekerja (labor costs) yang dihubungi dengan pemberian
pelayanan kesehatan dan pembiayaan.
 Rekam medis mendatang harus menunjang riset klinis dan pelayanan kesehatan.
 Harus mampu mengakomodasi pengembangan ke depan teknologi pelayanan kesehatan,
kebijakan, manajemen dan keuangan.
 Konfidentialitas pasien perlu mendapat perhatian serius dan harus dijaga selalu dalam mencapai
tujuan-tujuan diatas.

LATAR BELAKANG
Sub Komite Rekam Medis adalah unit kerja yang ditunjuk dan yang serupa bertanggung jawab
kepada pimpinan rumah sakit dengan tugas :
 Menentukan standar dan kebijakan pelayanan.
 Mengusulkan bentuk formulir rekam medis.
 Mengusulkan upaya yang perlu dalam penanggulangan masalah pelayanan rekam medis.
 Menganalisis secara teratur isi rekam medis untuk menentukan apakah informasi klinis sudah
cukup dalam asuhan pasien.

TUJUAN
a. Tujuan Umum
Memberikan pelayanan rekam medis yang optimal.

b. Tujuan Khusus
 Meningkatkan kualitas rekam medis
 Meningkatkan komunikasi antar unit kerja RS.
 Meningkatkan kemampuan dan keterampilan petugas.
 Terpenuhinya standar dan parameter pada Akreditasi Rumah Sakit.

KEGIATAN PROGRAM SUB KOMITE REKAM MEDIS


1. Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi.
2. Menyelenggarakan rapat rutin dengan unit rekam medis.
3. Mengevaluasi mengenai Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik (KLPCM).
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien.

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN


1. Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi.
2. Menyelenggarakan rapat rutin dengan rekam medis.
3. Mengevaluasi Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik (KLPCM) :
a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi KLPCM.
b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan KLPCM oleh petugas instalasi rekam medis.
c. Mencari penyebab terjadinya KLPCM.
d. Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian KLPCM.
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien :
 Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi berkas rekam medis hilang
 Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan kejadian berkas rekam medis hilang oleh petugas
instalasi rekam medis
 Mencari penyebab terjadinya berkas rekam medis hilang
 Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian berkas rekam medis hilang

URAIAN KEGIATAN
No Kegiatan

1. Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi


2. Menyelenggarakan rapat rutin dengan rekam medis
3. Mengevaluasi Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis
Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi KLPCM
Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan KLPCM oleh petugas rekam medis
Mencari penyebab terjadinya KLPCM
Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian KLPCM
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien
Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi berkas rekam medis
hilang
Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan kejadian berkas rekam medis hilang oleh
petugas instalasi rekam medis
Mencari penyebab terjadinya berkas rekam medis hilang
Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian berkas rekam medis
hilang

SASARAN
Sasaran program merupakan target pertahun yang spesifik dan terukur untuk mencapai tujuan-
tujuan yang menunjukkan hasil antara yang diperlukan untuk merealisir tujuan Sub Komite Rekam
Medis di RS.

Anda mungkin juga menyukai