Regulasi tentang pelayanan anestesi, sedasi PAB 1 EP 1 - regulasi dan moderat dan dalam implementasi sudah ada Regulasi tentang: PAB 2 EP 1 - regulasi dan 1) Pelayanan anestesi, sedasi moderat dan implementasi dalam yang seragam dan terintegrasi sudah ada diseluruh tempat pelayanan di rumah sakit 2) Penetapan penanggung jawab pelayanan anestesi, sedasi moderat dan dalam disertai uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang serta rencana kegiatan Regulasi tentang penetapan pengukuran mutu PAB 2.1 EP 1 - regulasi dan dan pelaporan insiden keselamatan pasien implementasi dalam pelayanan anestesi, sedasi moderat dan sudah ada dalam PELAYANAN SEDASI Regulasi tentang pelayanan sedasi yang PAB 3 EP 1 - regulasi dan seragam di semua tempat di RS implementasi sudah ada
Regulasi berupa SPK dan RKK staf anestesi PAB 3.1 EP 1
yang melakukan monitoring sedasi PELAYANAN DAN ASUHAN ANESTESI Regulasi tentang pelayanan anestesi harus PAB 5 EP 1 - regulasi dan direncanakan dan didokumentasikan meliputi: implementasi o Teknik anestesi sudah ada o Obat anestesi, dosis dan rute Regulasi tentang monitoring selama anestesi PAB 6 EP 1 - regulasi dan dan operasi implementasi sudah ada
Regulasi tentang pemindahan pasien dari PAB 6.1 EP 1 - regulasi dan
ruang pemulihan implementasi sudah ada
PELAYANAN DAN ASUHAN BEDAH
Regulasi tentang pelayanan bedah di RS yang PAB 7 EP 1 - regulasi dan meliputi asesmen pra bedah dengan metode implementasi IAR sudah ada
Regulasi tentang laporan operasi yang Pab 7.2 EP 1 - regulasi dan
memuat: implementasi a) Diagnosis pasca operasi sudah ada b) Nama dokter bedah dan asistennya c) Prosedur operasi yang laklukan dan rincian temuan d) Ada dan tidak adanya komplikasi e) Spesimen operasi yang dikirim untuk diperiksa f) Jumlah darah yang hilang dan jumlah yang masuk lewat transfusi g) Nomor pendaftaran dari alat yang dipasang (implan) h) Tanggal, waktu, tanda tangan dokter yang bertanggung-jawab Regulasi tentang rencana asuhan pasca operasi PAB 7.3 EP 1 - regulasi dan yang meliputi: implementasi 1) Rencana asuhan pasca bedah oleh dokter sudah ada penanggung jawab pelayanan (DPJP). Bila didelegasikan harus dilakukan verifikasi 2) Rencana asuhan oleh perawat 3) Rencana asuhan oleh PPA lainnya sesuai kebutuhan Regulasi tentang penggunaan implan bedah PAB 7.4 EP 1 - regulasi belum berupa hal hal yang meliputi: ada, a) Pemilihan implan berdasarkan implementasi peraturan perundang-undangan sudah ada b) Modifikasi surgical safety checklist untuk memastikan ketersediaan implan di kamar operasi dan pertimbangan khusus untuk penandaan lokasi operasi. c) kualifikasi dan pelatihan setiap staf dari luar yang dibutuhkan untuk pemasangan implan (staf dari pabrik/perusahaan implan untuk mengkalibrasi). d) proses pelaporan jika ada kejadian yang tidak diharapkan terkait implan e) proses pelaporan malfungsi implan sesuai dengan standar/aturan pabrik. f) pertimbangan pengendalian infeksi yang khusus. g) instruksi khusus kepada pasien setelah operasi. h) kemampuan penelusuran (traceability) alat jika terjadi penarikan kembali (recall) alat dengan melakukan antara lain menempelkan barcode alat di rekam medis termasuk bila dilakukan penarikan kembali RUANG OPERASI Regulasi tentang penetapan jenis pelayanan PAB 8 EP 1 regulasi dan bedah yang dapat dilaksanakan TKRS 10 EP 1 implementasi Dalam Pedoman Pelayanan Kamar Bedah) sudah ada Regulasi tentang penetapan pengukuran mutu PAB 8.1 EP 1 - regulasi dan dan pelaporan insiden keselamatan pasien implementasi dalam pelayanan bedah belum ada