NO.

RM

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN NAMA :

UMUR :
ALAMAT :

HARI/ DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN DAN KRITERIA HASIL INTERVENSI PARAF &
TGL NAMA
Nyeri akut Setelah dilakukan asuhan keperawatan Mandiri
Berhubungan dengan: selama x menit/jam diharapkan nyeri 1. Posisikan pasien dalam posisi nyaman
 Agen injuri (biologi, terkontrol. 2. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
kimia,fisik, psikologis), Kriteria Hasil : termasuk lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas
kerusakan jaringan 1. Mampu mengontrol nyeri (tahu dan faktor presipitasi
 Lainnya …. penyebab nyeri, mampu 3. Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
menggunakan tehnik 4. Kurangi faktor presipitasi nyeri
nonfarmakologi untuk 5. Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan intervensi
mengurangi nyeri, mencari 6. Ajarkan tentang teknik non farmakologi: napas dalam,
DS: bantuan) relaksasi, distraksi, kompres hangat/ dingin
 Pasieen mengatakan nyeri 2. Melaporkan bahwa nyeri 7. Monitor vital sign sebelum dan sesudah pemberian
pada bagian….. berkurang dengan menggunakan analgesik pertama kali
manajemen nyeri 8. Anjurkan untuk beristirhat yang cukup kontrol
3. Mampu mengenali nyeri (skala, lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu
DO: intensitas, frekuensi dan tanda ruangan, pencahayaan dan kebisingan
- Kaji nyeri yang dirasa nyeri) 9. Memberikan informasi tentang nyeri seperti penyebab
(PQRST) 4. Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri, berapa lama nyeri akan berkurang dan antisipasi
nyeri berkurang ketidaknyamanan dari prosedur yang dilakukan
5. Tanda vital dalam rentang normal
Kolaborasi
1. Berikan obat sesuai indikasi seperti analgetik