2.

KONSEP KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN
1. Identitas Pasien
Nama : Tn. A
Umur : 45 tahun
Jenis kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
2. Riwayat penyakit sekarang
Alasan utama MRS : Klien mengeluh sakit dada sebelah kiri
Keluhan utama : setelah klien dikaji ditemukan klien mengeluh nyeri dada
sebelah kiri, nyeri dirasakan pada saat beraktivitas, nyeri timbul selama kurang
lebih 15 menit.
3. Riwayat penyakit dahulu : tidak terkaji
4. Riwayat penyakit keluarga : Pada keluarga tidak ada yang menderita penyakit
hipertensi, DM, atau jantung.
5. Pemeriksaan Fisik
a. Status kesehatan Umum : Tekanan Darah : 90/70 mmHg, Pernapasan:
30x/menit, Suhu : 37˚C
- Kepala : -
- Wajah : tampak pucat, meringis
- Mata : -
- Telinga : -
- Hidung :-
- Mulut : -
- Abdomen :
- Kulit : berkeringat
- Pernapasan : sulit bernapas

B. Diagnosis
1. Penurunan Cardiac Output
2. Intoleransi
3. Ansietas
4. Nyeri Akut
5. Defisiensi Pengetahuan