I - Investigate potential exposures (Selidiki eksposur potensial):

• Pernahkah Anda merasa sakit setelah bersentuhan dengan bahan kimia,

pestisida, atau zat lain?

• Apakah Anda memiliki gejala yang membaik ketika Anda jauh dari rumah atau
tempat kerja?

P – Present Work (Pengalaman sekarang):

• Apakah Anda terkena pelarut, debu, asap, radiasi, suara keras, pestisida, atau
bahan kimia lainnya?

• Apakah Anda tahu di mana menemukan Lembar Keamanan Data Material pada
bahan kimia yang Anda gunakan?

• Apakah Anda memakai alat pelindung diri?

• Apakah pakaian kerja dipakai di rumah?

• Apakah rekan kerja memiliki masalah kesehatan yang serupa?

R – Residence (Tempat Tinggal):

• Kapan rumah Anda dibangun?

• Apa jenis sistem pemanas yang Anda miliki?

• Apakah Anda baru saja merenovasi rumah Anda?

• Bahan kimia apa yang disimpan di properti Anda?

• Dari mana asal air minum Anda?

E- Enviromental concern (Kepedulian Lingkungan)

• Apakah ada masalah lingkungan di lingkungan Anda (misalnya, udara, air,

tanah)?

• Jenis industri atau peternakan apa yang ada di dekat rumah Anda?
• Apakah Anda tinggal di dekat lokasi limbah berbahaya atau tempat pembuangan
sampah?

P – Past work (Pengalaman Terakhir)

• Apa pengalaman kerja Anda di masa lalu? Petani

• Apa pekerjaan paling lama yang pernah anda lakukan? Sebagai seorang Petani

• Pernahkah Anda berada di militer, bekerja di pertanian, atau melakukan

pekerjaan sukarela atau pekerjaan musiman? Klien bekerja sebagai petani kapuk
di Turki

A – Activities (Kegiatan):

• Kegiatan dan hobi apa yang Anda dan keluarga Anda lakukan?

• Apakah Anda membakar, menyolder, atau mencairkan produk apa pun?

• Apakah Anda berkebun, memelihara ikan, atau berburu?

• Apakah Anda makan apa yang Anda tangkap atau tumbuh?

• Apakah Anda menggunakan pestisida?

• Apakah Anda terlibat dalam penyembuhan atau praktik budaya alternatif?

R- Referrals and resources (use these key referrals and resources) : Referensi
dan sumber daya (gunakan referensi utama ini dan sumber daya)

• Badan Zat Beracun & Registry Penyakit: www.atsdr.cdc.gov

• Asosiasi Klinik Okupasi & Lingkungan: www.aoec.org

• Badan Perlindungan Lingkungan: www.epa.gov

• Lembar Data Keamanan Materi: www.hazard.com/msds

• Administrasi Keselamatan & Kesehatan Kerja: www.osha.gov Dinas pertanian

• Departemen kesehatan setempat, agensi lingkungan, pusat kendali racun

puskesmas
E- Educate (a checklist) Mendidik (daftar periksa)

• Apakah bahan tersedia untuk mendidik pasien?

• Apakah tersedia alternatif untuk meminimalkan risiko paparan?

• Sudahkah strategi pencegahan didiskusikan?

• Apa rencana untuk tindak lanjut